rps

2
Ny. Y 22 tahun, G1P0A0 datang ke poli dengan keluhan perdarahan dari kemaluan sebelumnya dia mengaku hamil 1,5 bulan. Perdarahannya kira-kira satu pembalut, keluar darah saat bekerja di kantor. Nyeri perut tidak ada Mua-muntah (+) hanya di pagi hari, demam selama hamil (-), batuk pilek (-), keputihan (-), merokok (-), tidak memiliki binatang peliharaan Selama ini coitus abstinens HPHT : 15 Maret 2015 Pemeriksaan Fisik - Keadaan Umum : Baik - BB : 50 Kg TB : 160 cm, BB selama hamil : 50 Kg Tanda Vital dbn - Kepala – Abdomen : dbn Pemeriksaan Obstetrik - Inspeksi : Perdarahan vagina ringan, Cgadwick sign positif - Px Speculum : Fluxus positif dari ostium uteri externum Vaginal toucher - Portio : lembek, cervical motion tenderness (-), licin, tidak tampak erosi - Ostium uteri eksternum : tertutup - Ukuran uterus : Agak membesar, Hegar sig positif - Area adnexa : tidak teraba massa, tidak nyeri - Douglas Pouch : bulging (-), nyeri (-) Pemeriksaan USG : tampak kantung kehamilan, tampak fetal echo

Upload: aghiputra

Post on 17-Sep-2015

219 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

rps

TRANSCRIPT

Ny. Y 22 tahun, G1P0A0 datang ke poli dengan keluhan perdarahan dari kemaluan sebelumnya dia mengaku hamil 1,5 bulan. Perdarahannya kira-kira satu pembalut, keluar darah saat bekerja di kantor. Nyeri perut tidak adaMua-muntah (+) hanya di pagi hari, demam selama hamil (-), batuk pilek (-), keputihan (-), merokok (-), tidak memiliki binatang peliharaanSelama ini coitus abstinensHPHT : 15 Maret 2015

Pemeriksaan Fisik Keadaan Umum: Baik BB: 50 KgTB : 160 cm,BB selama hamil : 50 KgTanda Vital dbn Kepala Abdomen : dbn

Pemeriksaan Obstetrik Inspeksi: Perdarahan vagina ringan, Cgadwick sign positif Px Speculum : Fluxus positif dari ostium uteri externumVaginal toucher Portio: lembek, cervical motion tenderness (-), licin, tidak tampak erosi Ostium uteri eksternum: tertutup Ukuran uterus: Agak membesar, Hegar sig positif Area adnexa: tidak teraba massa, tidak nyeri Douglas Pouch: bulging (-), nyeri (-)Pemeriksaan USG: tampak kantung kehamilan, tampak fetal echo

Pemeriksaan Lab Hb: 11 gr % HCG: sesuai usia kehamilan Progesteron: sesuai usia kehamilan