7/21/2019 repon imunnn

1/2

dljgfhlhglhgldkhg

Respon imun terhadap infeksi mikroorganisme intraseluler

Salah satu ciri bakteri intraseluler fakultatif adalah bahwa dapat hidup bahkan

berkembang biak dalam fagosit. Karena mikroba ini menemukan tempat untuk

bersembunyi hingga tidak terjangkau oleh antibodi dalam sirkulasi, maka untuk

menyingkirkannya diperlukan mekanisme respons imun yang berbeda yaitu respons

imuns selular. Sementara makrofag merupakan eksekutor non-spesifik, sel T merupakan

mediator spesifik untuk menghancurkan mikroba intraselular. Subset sel T yang memiliki

peran penting dalam proteksi adalah sel T CD4- , CD8- dan sel T-.

Dalam melawan bakteri intraseluler ada 2 jenis reaksi yang terjadi, yaitu: 1) pembunuhan

bakteri intraseluler yang difagositosis oleh makrofag teraktivasi. Aktivasi makrofag melalui

sitokin, khususnya IFN-, yang diproduksi oleh sel T; 2) lisis sel yang terinfeksi oleh sel T

CD8+. Protein bakteri intraseluler dapat merangsang sel T CD4+(melalui kompleks

antigen-MHC kelas I). Bakteri intraseluler menginduksi perkembangan sel T menjadi

fenotip sel Th1, karena bakteri ini merangsang produksi IL-12 oleh makrofag dan produksi

IFN- oleh sel NK, juga kedua jenis sitokin ini meningkatkan perkembangan sel Th1. Sel

Th1 memproduksi IFN- yang mengaktifkan makrofag untuk memproduksi ROI dan

enzim yang dapat membunuh bakteri. IFN- juga merangsang produksi isotop antibodi

misalnya IgG2 yang mengaktifkan komplemen dan opsonisasi bakteri. Sel Th1 juga

memproduksi limfotoksin dan TNF yang menginduksi inflamasi lokal. Apabila bakteri

intraseluler tetap hidup dalam sel dan melepaskan antigennya ke dalam sitoplasma, akan

merangsang sel Tc (CD8+). Sel T CD8+akan menyekresikan IFN- yang menyebabkan

aktivasi makrofag dan melisiskan sel terinfeksi melalui produksi perforin dan granzim.

Selain itu ada sel T negatif ganda yang akan melisiskan sel melalui proses apoptosis

dengan pengikatan Fas-FasL.

Kalau mikroorganisme tersebut masih belum dapat dibunuh secara efektif akan terjadi

respons imun selular kronik berupa penimbunan makrofag yang berada disekitarmikroorganisme, disusl oleh proses granulasi dan fibrosis yang berakhir dengan

pembentukan granuloma.

Respon Imun terhadap infeksi virus

Respon imun terhadap infeksi virus juga melibatkan respons non-spesifik maupun

spesifik. Ada 2 mekanisme utama respons non-spesifik terhadap virus, yaitu: 1) infeksi

virus secara langsung merangsang produksi IFN oleh sel-sel terinfeksi; IFN berfungsi

menghambat replikasi virus; 2) sel NK melisiskan berbagai jenis sel terinfeksi virus. Sel

NK mampu melisiskan sel terinfeksi virus, walaupun virus menghambat presentasi

7/21/2019 repon imunnn

2/2

antigen dan ekspresi MHC I, karena sel NK cenderung diaktivasi oleh sel sasaran yang

MHC-negatif.

Antibodi spesifik memiliki peran penting pada awal terjadinya infeksi, dimana dapat

menetralkan antigen virus yang bebas atau dalam sirkulasi dan melawan virus sitopatik

yang dilepaskan oleh sel yang mengalami lisis. Proses netralisasi dapat dilakukan

dengan beberapa cara, yaitu menghambat perlekatan virus pada reseptor yang terdapat

pada permukaan sel, sehingga virus tidak dapat menembus membran sel. Antibodi dapat

menghancurkan virus dengan cara aktivasi komplemen melalur jalur klasik atau

menyebabkan agregasi virus sehingga mudah difagositosis.

Selain respons antibodi, respons imun selular merupakan respons yang paling penting,

terutama pada infeksi virus yang non-sitopatik. Respons imun selular melibatkan T-

sitotoksik, sel NK, ADCC dan interaksi dengan MHC kelas I. Peran IFN sebagai antivirus

cukup besar terutama IFN- dan IFN-. Dampak antivirus melalui IFN yaitu: a)

peningkatan ekspresi MHC kelas I; b) aktivasi sel NK dan makrofag; c) menghambat

replikasi virus.

Pada infeksi virus, makrofag juga dapat membunuh virus seperti halnya membunuh

bakteri tetapi pada infeksi dengan virus tertentu makrofag tidak membunuhnya bahkan

sebaliknya virus bereplikasi di dalamnya.

Pada infeksi sel secara langsung di tempat masuknya virus (port dentre), misalnya di

paru, virus tidak sempat beredar dalam sirkulasi dan tidak sempat menimbulkan respons

primer, dan antibodi yang seringkali terlambat untuk mengatasi infeksi.Pada keadaan ini

respons imun selular, mempunyai peran lebih menonjol, karena sel T sitotoksik pada

penderita yang tersensitisasi bersifat sitotoksik langsung terhadap sel yang terinfeksi

virus. Sel T sitotoksik mampu mendeteksi virus melalui reseptor terhadap antigen virus

sekalipun struktur virus telah berubah.