RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWADI RUANG DARMAWANGSA RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI BALI

Hari/Tgl/ JamDiagnosa Keperawatan Perencanaan

TujuanKriteria hasilIntervensiRasional

Selasa, 26 Mei 2015Pukul 09.00 WITAHarga Diri Rendah

TUM : Klien dapat berhubungan dengan orang lain secara optimal.TUK 1 : Pasien dapat membina hubungan saling percaya

Setelah diberikan askep selama 15 menit dengan 2 kali pertemuan pasien diharapkan: Kriteria Evaluasi :1. Ekspresi wajah bersahabat2. Menunjukan rasa senang3. Ada kontak mata4. Mau berjabat tangan, mau menyebut nama, mau menjawab salam5. Mau duduk berdampingan dengan perawat6. Mau mengutarakan masalah yang dihadapi.

1. Sapa klien dengan nama baik verbal maupun non verbal2. Perkenalkan diri dengan sopan3. Tanyakan nama lengkap klien dan nama panggilan yang disukai klien4. Jelaskan tujuan pertemuan5. Jujur dan menepati janji6. Tunjukan sikap empati dan menerima klien apa adanya7. Berikan perhatian kepada klien

Hubungan saling percaya merupakan dasar untuk hubungan interaksi selanjutnya.

TUK 2 : Klien dapat mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimilikinya

Setelah diberikan askep selama 15 menit dengan 2 kali pertemuan pasien diharapkan: Kriteria Evaluasi :1. Klien dapat menyebutkan aspek positif dan kemampuan yang dimiliki klien1. Diskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki klien2. Bersama klien buat daftar tentang aspek positif dan kemampuan yang dimiliki3. Berikan pujian yang realistik dan hindarkan memberi penilaian yang negativeDiskusikan tingkat kemampuan klien seperti menilai realitas, kontrol diri atau integritas ego diperlukan sebagai dasar asuhan keperawatannya, reinforcement positif akan meningkatkan harga diri klien, dan pujian yang realistik tidak menyebabkan klien melakukan kegiatan hanya karena ingin mendapatkan pujian.

TUK 3: Klien dapat menilai kemampuan yang digunakan

Setelah diberikan askep selama 15 menit dengan 2 kali pertemuan pasien diharapkan:Kriteria Evaluasi :1. Klien menilai kemampuan yang dapat digunakan di RSJ 2. Klien menilai kemampuan yang dapat digunakan dirumah sakit1. Diskusikan kemampuan yang dapat digunakan selama sakit2. Diskusikan kemampuan yang dapat dilanjutkan di rumah sakit

Keterbukaan dan pengertian tentang kemampuan yang dimiliki adalah prasarat untuk berubah. Pengertian tentang kemampuan yang masih dimiliki klien memotivasi untuk tetap mempertahankan penggunaannya.

TUK 4: Klien dapat menetapkan dan merencanakan kegiatan sesuai dengan kemampuan yang dimilikiSetelah diberikan askep selama 15 menit dengan 1 kali pertemuan pasien diharapkan:Kriteria Evaluasi :1. Klien memiliki kemampuan yang akan dilatih, 2. Klien mecoba sesuai jadwal harian1. Meminta klien untuk memilih satu kegiatan yang mau dilakukan di rumah sakit2. Bantu klien melakukannya jika perlu beri contoh3. Beri pujian atas keberhasilan klien4. Diskusikan jadwal kegiatan harian atas kegiatan yang telah dilatihKlien adalah individu yang bertanggung jawab terhadap dirinya sendiri, klien perlu bertindak secara realistis dalam kehidupannya, dan contoh peran yang dilihat klien akan memotovasi klien untuk melaksanakan kegiatan.

TUK 5 :Klien dapat melakukan kegiatan sesuai kondisi sakit dan kemampuannya

Setelah diberikan askep selama 15 menit dengan 1 kali pertemuan pasien diharapkan:Kriteria Evaluasi: 1. Klien melakukan kegiatan yang telah dilatih, 2. Klien mampu melakukan beberapa kegiatan secara mandiri1. Berikan kesempatan klien untuk mencoba kegiatan yang telah direncanakan2. Beri pujian atas keberhasilan klien3. Diskusikan kemungkinan pelaksanaan di rumah.Reinforcement positif dapat meningkatkan harga diri kllien dan memberikan kesempatan kepada klien untuk tetap melakukan kegiatan yang biasa dilakukan

TUK 6 :Klien dapat memanfaatkan sistem pendukung yang ada

Setelah diberikan askep selama 15 menit dengan 1 kali pertemuan pasien diharapkan:Kriteria Evaluasi: 1. Keluarga memberi dukungan dan pujian, 2. keluaraga memahami jadwal kegiatan harian klien1. Beri pendidikan kesehatan pada keluarga tentang cara merawat klien dengan harga diri rendah2. Bantu keluarga memberikan dukungan selama klien dirawat3. Jelaskan cara pelaksanaan jadwal kegiatan klien di rumah4. Anjurkan keluarga memberi pujian pada klien setiap berhasilMendorong keluarga akan sangat berpengaruh dalam mempercepat proses penyembuhan klien dan meningkatkan peran serta keluarga dalam merawat klien di rumah.

31