Rencana Asuhan KeperawatanNoDiagnosa KeperawatanTujuan UmumTujuan KhususKriteriaStandarIntervensi

1.Nyeri pada Ny.A (20 tahun) berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan untuk melakukan tindakan.Selama 3 kali kunjungan ke rumah, sakit berkurang1. Selama 1x60 menit kunjungan, keluarga mampu mengenal masalah gastrits pada anggota keluarga.1.1 Menyebutkan pengertian gastritis

Respon verbalKeluarga mampu menyebutkan pengertian gastritis dengan bahasa sendiri.:Gastritis merupakan penyakit pada perut bagian atas dikarenakan asam lambung meningkat.1.1.1 Tanyakan kepada keluarga apa itu gastritis1.1.2 Berikan reinforcement positif atas jawaban keluarga1.1.3 Diskusikan bersama keluarga pengertian gastritis dengan menggunakan lembar balik.1.1.4 Tanyakan kembali kepada keluarga tentang pengertian gastritis1.1.5 Berikan reinforcement positif atas jawaban yang tepat.

1.2 Menyebutkan penyebab gastritisRespon verbalKeluarga mampu menyebutkan 3 dari 5 faktor penyebab gastritis :1.Pola makan yang tidak teratur2. Makanan yang meningkatkan asam lambung.3. obat-obatan4. stress fisik1.2.1 Diskusikan dengan keluarga tentang penyebab gastritis dengan menggunakan lembar balik.1.2.2 Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali penyebab gastritis.1.2.3 Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan oleh keluarga.

1.3 Mengidentifikasi penyebab GastritisRespon verbalKeluarga mampu menyebutkan penyebab gastritis yang diderita Ny.C1.Pola makan yang tidak teratur2. Makanan yang meningkatkan asam lambung.

1.3.1Dorong keluarga untuk mengidentifikasi penyebab gastritis ny.C1.3.2 Berikan reinforcement positif atas kemampuan keluarga mengidentifikasi penyebab gastritis ny.C

1.4 Menyebutkan tanda-tanda gastritisRespon verbalKeluarga mampu menyebutkan 3 dar 5 tanda-tanda gastritis :Nyeri ulu hati Pusing Rasa penuh pada perut Nafsu makan menurun / anoreksia Mual dan muntah hematemesis

1.4.1 Diskusikan dengan keluarga tentang tanda-tanda gastritis menggunakan lembar balik.1.4.2 Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali tanda-tanda gastritis.1.4.3 Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan oleh keluarga.

1.5 Menyebutkan cara mencegah gastritisRespon verbalKeluarga mampu menyebutkan 3 dari 3 pencegahan gastritis :1. Mengatur pola makan 2. Menghindari makanan yang menyebabkan asam lambung meningkat 3. Melakukan diet nutrisi : cairan

1.5.1 Diskusikan dengan keluarga tentang pencegahan gastritis menggunakan lembar balik.1.5.2 Dorong keluarga untuk menyebutkan pencegahan gastritis 1.5.3 Beri reinforcement positif atas kemampuan yang dilakukan oleh keluarga.

1. Selama 1x60 menit kunjungan, keluarga mampu mengambil keputusan untuk merawat anggota keluarga yang menderita gastritis.

2.1 Menyebutkan akibat lanjut tidak diobatinya gastritisRespon verbalKeluarga mampu menyebutkan 1 dari 3 akibat lanjut dari gastritis yang tidak diobati :Melena Perforasi hematemesis

2.1.1 Jelaskan akibat lanjut jika gastritis tidak diobati dengan menggunakan lembar balik.2.1.2 Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali akibat lanjut dari gastritis2.1.3 Beri reinforcement positif atas usaha yang dlakukan oleh keluarga.

2.2 Memutuskan untuk merawat gastritis ny.CRespon verbalKeluarga mampu memutuskan untuk merawat anggota keluarga dengan gastritis2.2.1 Diskusikan kembali dengan keluarga tantang keinginan keluarga untuk merawat anggota keluarga dengan gastritis2.2.2 Beri reinforcement positif atas jawaban yang diungkapkan oleh keluarga.

2. Setelah 1x60 menit kunjungan, keluarga mampu merawat anggota keluarga dengan gastritis3.1 Menyebutkan cara perawatan gastritis di rumah.

Respon verbalKeluarga mampu menyebutkan 3 dari 4 perawatan gastritis di rumah :1. Menghindari faktor pencetus2. Lakukan latihan pernapasan dan teknik relaksasi untuk membantu menghilangkan rasa sakit pada erut.3. Jika gastritis timbul , maka ny.c merubah posisi klien menjadi semifowler4. menggunakan kompres hangat pada bagian yang sakit

3.1.1 Diskusikan dengan keluarga tentang perawatan gastritis3.1.2 Motivasi keluarga untuk menyebutkan perawatan gastritis3.1.3 Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan oleh keluarga.

3.2 Mengubah posisi klien menjadi semi fowler PsikomotorKeluarga dapat mendemostrasikan cara mengubah posisi klien menjadi semi fowler jika gastritis kambuh.3.2.1 Demonstrasikan kepada keluarga mengenai posisi semi fowler.3.2.2 Beri kesempatan keluarga untuk mengulangi bagaimana posisi semi fowler.3.2.3 Berikan reinforcement atas usaha keluarga.3.2.4 Pastikan keluarga akan melakukan tindakan yang diajarkan jika gastritis kambuh.

3.3 Mengajarkan klien untuk melakukan kompres hangatPsikomotorKeluarga dapat mendemostrasikan cara melakukan kompres hangat pada perut jika terasa nyeri pada perut.3.3.1 Demonstrasikan pada keluarga cara melakukan kompres hangat3.3.2 Beri kesempatan keluarga untuk mencoba.3.3.3 Berikan reinforcement positif atas usaha keluarga.3.3.4 Pastikan keluarga akan melakukan tindakan yang diajarkan jika gastritis kambuh.

3. Setelah 1x80menit kunjungan, keluarga mampu memodifikasi lingkungan yang dapat mencegah gastritis4.1 Menyebutkan cara-cara memodifikasi lingkungan.

Respon verbalMenyebutkan 2 dari 3 cara memodifikasi lingkungan untuk mencegah gastritis.1. .i. Jelaskan lingkungan yang dapat mencegah gastritis.ii. Motivasi keluarga untuk mengulangi penjelasan yang diberikan.iii. Beri reinforcement positif atas jawaban keluarga.

4.2 Melakukan modifikasi lingkungan yang tepat.Respon afektifRespon psikomotorPada kunjungan tidak terencana keluarga melakukan tindakan modifikasi lingkungan.

4.2.1 Observasi lingkungan rumah pada kunjungan rumah dengan terencana.4.2.2 diskusikan dengan keluarga hal positif yang sudah dilakukan keluarga.4.2.3 Berikan reinforcement positif atas usaha keluarga.

4. Setelah 1x80 menit kunjungan, keluarga mampu memnfaatkan pelayanan kesehatan.5.1 Menyebutkan kembali manfaat kunjungan ke fasilitas kesehatan.

Respon verbalKeluarga mampu menyebutkan manfaat kunjungan ke fasilitas kesehatan :1. Mendapatkan pelayanan kesehatan.2. Mendapatkan pendidikan kesehatan tentang gastritis.5.1.1 Informasikan mengenai pengobatan dan pendidikan kesehatan yang diperoleh keluarga di klinik/balai pengobatan puskesmas.5.1.2 Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali hasil diskusi.5.1.3 Berikan reinforcement positif atas usaha keluarga.

5.2 Memanfaatkan pelayanan kesehatan dalam merawat gastritisRepon afektifRespon psikomotorKeluarga membawa anggota keluarga dengan gastritis jika kondisi sudah tak dapat tertahankan lagi. 5.2.1 Motivasi keluarga untuk membawa Ny.C jika kondisinya tidak dapat ditangani di rumah.5.2.2 Temani keluarga ke klinik/balai pengobatan jika diperlukan.5.2.3 Berikan reinforcement atas hasil apa yang dicapai.