rahasia pkaps13-s blok i. pengenalan...

12
PKAPS13-S RAHASIA BLOK II. KETERANGAN PETUGAS Kunjungan 1 Kunjungan 2 Kunjungan 3 (Akhir) Tgl/Bln/Jam: Pewawancara : Hasil Kunjungan ***) : Tgl/Bln/Jam: Pewawancara : Hasil Kunjungan ***) :... Tgl/Bln/Jam: Pewawancara : Hasil Kunjungan ***) : Kunj. Berikut Tgl/Bln : Jam : Kunj. Berikut Tgl : Jam : ***) Kode Hasil Kunjungan 1. Selesai 2. Responden Tidak Ada di Rumah 3. Ditangguhkan 4. Ditolak 5. Selesai Sebagian 6. Responden Tidak/Kurang Mampu Menjawab 7. Lainnya(Tuliskan) TANDA TANGAN PEWAWANCARA PETUGAS ENTRI DATA Nama : . ... *) Coret yang tidak sesuai **) Lingkari salah satu : / 6 0 / : / 6 0 / : / 6 0 / 6 0 / : 6 0 / : BLOK I. PENGENALAN TEMPAT 1 : : : : : SUMATERA BARAT PADANG 3 7 1 B 1. RT :.. 2. RW :.. 3. Jorong :.. 4. Lorong :.. 5. Lingkungan :. 6. Banjar :. 7. Dusun :. 8. Lainnya :. : Perkotaan -1 Pedesaan -2 : : : : : 3 1 0 2 / 6 0 / Nama : . ... 3 1 0 2 / 6 0 / Nama : . ... 3 1 0 2 / 6 0 / PENGAWAS :

Upload: others

Post on 29-Dec-2019

6 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: RAHASIA PKAPS13-S BLOK I. PENGENALAN TEMPATsirusa.bps.go.id/webadmin/kuesioner/2013_2947_ques_PKAPS13-S.pdf · Mitigasi Bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana,

PKAPS13-SRAHASIA

BLOK II. KETERANGAN PETUGAS

Kunjungan 1 Kunjungan 2 Kunjungan 3 (Akhir)

Tgl/Bln/Jam:

Pewawancara :������

Hasil Kunjungan ***) :�����

Tgl/Bln/Jam:

Pewawancara :������

Hasil Kunjungan ***) :������...

Tgl/Bln/Jam:

Pewawancara :������

Hasil Kunjungan ***) :�����

Kunj. Berikut Tgl/Bln :

Jam :

Kunj. Berikut Tgl :

Jam :

***) Kode Hasil Kunjungan

1. Selesai 2. Responden Tidak Ada di Rumah 3. Ditangguhkan

4. Ditolak 5. Selesai Sebagian 6. Responden Tidak/Kurang Mampu Menjawab

7. Lainnya�������������������(Tuliskan)

TANDA TANGAN

PEWAWANCARA PETUGAS ENTRI DATA

Nama : ����������.

�����...

*) Coret yang tidak sesuai

**) Lingkari salah satu

:/60/ :/60/ :/60/

60/

:

60/

:

BLOK I. PENGENALAN TEMPAT

1:

:

:

:

:

SUMATERA BARAT

PADANG

������������

������������

������������

3

7 1

B

1. RT :���������..

2. RW :���������..

3. Jorong :���������..

4. Lorong :���������..

5. Lingkungan :���������.

6. Banjar :���������.

7. Dusun :���������.

8. Lainnya :���������.

: Perkotaan -1 Pedesaan -2

:

:

������������

������������

: ������������

: ������������

:

3102/60/

Nama : ����������.

�����... 3102/60/

Nama : ����������.

�����... 3102/60/

PENGAWAS

:

Page 2: RAHASIA PKAPS13-S BLOK I. PENGENALAN TEMPATsirusa.bps.go.id/webadmin/kuesioner/2013_2947_ques_PKAPS13-S.pdf · Mitigasi Bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana,

2

PERKENALAN

Selamat Pagi/Siang/Malam. Nama saya [������...] dari BPS (Badan Pusat Statistik) Kota Padang.

Pada saat ini kami sedang melakukan penelitian yang bertujuan untuk mengukur kesiapan masyarakat terhadap

bencana gempabumi dan tsunami di beberapa desa di Kota Padang, Sumatera Barat. Nantinya survei ini juga

dilaksanakan di beberapa wilayah Indonesia yang dikategorikan sebagai daerah rawan bencana. Oleh karena itu,

pendapat Bapak/Ibu/Saudara/i dalam penelitian ini sangat penting.

Kami sangat menghargai dan berterimakasih jika Bapak/Ibu/Saudara/i dapat meluangkan waktu untuk menjawab

pertanyaan-pertanyaan yang kami ajukan. Semua informasi yang Bapak/Ibu/Saudara/i berikan akan digunakan untuk

menghindarkan korban bencana di masa depan.

Adakah yang ingin Bapak/Ibu/Saudara/i tanyakan?

Jika Bapak/Ibu/Saudara/i telah siap, sekarang kami akan memulai wawancara ini.

KONSEP DAN DEFINISI

Bencana adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam dan mengganggu kehidupan dan penghidupan

masyarakat yang disebabkan, baik oleh faktor alam dan/atau faktor nonalam maupun faktor manusia

sehingga mengakibatkan timbulnya korban jiwa manusia, kerusakan lingkungan, kerugian harta benda, dan

dampak psikologis.

Bencana Alam adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam dan mengganggu kehidupan dan

penghidupan masyarakat yang disebabkan oleh faktor alam sehingga mengakibatkan timbulnya korban jiwa

manusia, kerusakan lingkungan, kerugian harta benda, dan dampak psikologis.

Mitigasi Bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana, baik melalui pembangunan fisik

maupun penyadaran dan peningkatan kemampuan menghadapi ancaman bencana.

Kesiapsiagaan Bencana adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan untuk mengantisipasi bencana melalui

langkah yang tepat guna dan berdaya guna.

Manajemen Penanggulangan Bencana adalah upaya menangani dan mengurangi risiko bencana, Kesiapsiagaan

dalam bencana (pro-aktif) dan respon bencana serta mendukung dan membangun kembali masyarakat

setelah bencana telah terjadi.

Page 3: RAHASIA PKAPS13-S BLOK I. PENGENALAN TEMPATsirusa.bps.go.id/webadmin/kuesioner/2013_2947_ques_PKAPS13-S.pdf · Mitigasi Bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana,

BLOK III. KETERANGAN ANGGOTA RUMAH TANGGA

No.Urut

(301)

Nama Anggota Rumah Tangga

(Tulis siapa saja yang biasanya tinggaldan makan di rumah tangga ini

baik dewasa, anak-anak maupun bayi)

(302)

Hubungandengankepalarumahtangga

(303)

Jenis kelamin

1. Laki-laki

2. Perem-puan

(304)

Umur(Tahun)

(305)

Statusperka-winan

(306)

Agama

(307)

ART 5 tahun ke atas

Ijazah/STTBtertinggi

yang dimiliki

(308)

Pernahkah[NAMA] mengikuti

pelatihan/seminar/simulasi/

pertemuanterkait bencana?

1. Ya2. Tidak8. Tidak tahu

(309)

JikaKol (9) = 1

Jenis pelatihan/seminar/simulasi/

pertemuanyang terkait

bencanaseperti apa

yang diikuti?

(310)

Kegiatan utamaselama

semingguyang lalu

(311)

ART 10 tahun ke atas

JikaKol (11) = 2,3 atau 4

Apakah bekerjadalam 12 bulan

terakhir?

1. Ya2. Tidak

(312)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Kode Kol (3):Hubungan dengan Kepala Ruta:

1. Kepala rumah tangga2. Istri/suami3. Anak4. Menantu5. Cucu6. Orang tua/mertua7. Famili lain8. Pembantu9. Lainnya

Kode Kol (6):Status perkawinan:

1. Belum kawin2. Kawin3. Cerai hidup4. Cerai mati

Kode Kol (7):Agama:

1. Islam2. Protestan3. Katholik4. Hindu5. Budha6. Khonghucu7. Lainnya

Kode Kol (8):Ijazah tertinggi yang dimiliki:

0. Tidak punya ijazah SD 1. SD/SDLB/MI/Paket A2. SMP/SMPLB/MTs/Paket B3. SMA/SMLB/MA/SMK/Paket C4. D1/D25. D3/Sarjana Muda6. D4/S17. S2/S3

Kode Kol (10):Jenis pelatihan/seminar/simulasi/pertemuan:

1. Simulasi bencana2. Sosialisasi bencana3. Pelatihan evakuasi4. Kepramukaan (tali temali, pasang

tenda, dll)5. Pengolahan air bersih6. Dapur umum7. Lainnya

Kode Kol (11):Kegiatan utama:

1. Bekerja2. Sekolah3. Mengurus rumah tangga4. Lainnya

3

Page 4: RAHASIA PKAPS13-S BLOK I. PENGENALAN TEMPATsirusa.bps.go.id/webadmin/kuesioner/2013_2947_ques_PKAPS13-S.pdf · Mitigasi Bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana,

4

BLOK IV. SUMBER INFORMASI

Kapan biasanya Bapak/Ibu/Saudara/i melakukan

kegiatan berikut ini?

(Lingkari kegiatan yang biasa dilakukan dan beri

tanda cek (v) pada kolom waktu yang sesuai)

Menonton televisi������.������� A

Mendengarkan radio�...�.������..�� B

Membaca majalah�����.�������. C

Membaca surat kabar�..���������.. D

Menggunakan informasi internet������. E

Menggunakan media sosial

(Facebook, Twitter, dll)���...�����.. F

Lainnya, tuliskan________________________ X

402 Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i pernah mendengar

tentang mitigasi bencana, penanggulangan bencana,

dan kesiapsiagaan bencana?

Ya����������������������... 1

Tidak���������������������.. 2

403 Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i pernah menerima

informasi tentang bagaimana cara menyelamatkan diri

Bapak/Ibu/Saudara/i dan ART yang lain dari bencana

alam?

Ya����...�����������������... 1

Tidak (ke 406)�����������������. 2

404 Kapan terakhir Bapak/Ibu/Saudara/i menerima

informasi tersebut?

6 bulan terakhir�����������������... 1

6 bulan - 1 tahun terakhir.�������������. 2

Lebih dari 1 tahun����������������.. 3

401Tengah Malam

(00.00-04.59)

Malam

(18.00-23.59)

Siang

(10.00-17.59)

Pagi

(05.00-09.59)

Dari mana Bapak/Ibu/Saudara/i menerima informasi

tentang bagaimana menyelamatkan diri dari bencana

alam?

Ada lagi?

Perorangan/ Lembaga:

Keluarga/ famili lainnya ������������. A

Teman/ tetangga �.������.��������... B

Petugas pemerintah����.����������... C

LSM dan lembaga internasional ���������.. D

Tokoh agama / Tokoh masyarakat/ Pakar/ Guru..��. E

Media:

Televisi�����������.���������. F

Radio������������.��������... G

Majalah�������.������������... H

Tabloid/ surat kabar����������...���... I

Internet�������������.������... J

Media Sosial (Facebook, Twitter, dll)�������.. K

SMS�.�����������.������..��.. L

Buku-buku mitigasi bencana...�.���������. M

Masjid/ Gereja/ tempat ibadah lainnya�.�����... N

Poster/ leaflet����������......�...����. O

Stiker ....���������������..����. P

Simulasi mitigasi bencana..�����������.. Q

Lainnya, tuliskan_____________________________ X

406 Sebutkan dua metode terbaik dan terpercaya dalam

memberikan informasi bagaimana menyelamatkan diri

Bapak/Ibu/Saudara/i dan ART dari bencana alam?

Radio�����.����������������.. A

Televisi��������������������... B

Surat Kabar���..���������������. C

Internet��������������������.. D

Seminar�������................................................ E

Pengumuman����....������������... F

Teman/ Keluarga����������������.. G

Lainnya, tuliskan______________________________ X

405

Page 5: RAHASIA PKAPS13-S BLOK I. PENGENALAN TEMPATsirusa.bps.go.id/webadmin/kuesioner/2013_2947_ques_PKAPS13-S.pdf · Mitigasi Bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana,

501 Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i tahu yang dimaksud

dengan bencana alam?

Ya����������������������... 1

Tidak���������������������.. 2

Jenis bencana alam

A. Gempabumi

B. Gempabumi dan Tsunami

C. Letusan Gunungapi

D. Banjir

E. Tanah Longsor

F. Kekeringan

G. Gelombang Pasang

H. Angin Puting Beliung

I. Kebakaran Lahan dan Hutan

Apakah Bapak/Ibu/

Saudara/i

mengetahui tanda-

tanda terjadinya

bencana alam

berikut ini?

(503)

Ya ���.1

Tidak��.2

Tdk tahu ..8

Apakah Bapak/Ibu/

Saudara/i pernah

mengalami

bencana alam

berikut ini?

(504)

Ya ���.1

Tidak��.2

Jika P504=1

Berapa kali Bapak/

Ibu/Saudara/i

mengalami

bencana alam

tersebut?

(505)

506 Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i mengetahui berapa

besar kemungkinan bencana alam dapat menimpa

lingkungan Bapak/Ibu/Saudara/i?

Tidak mungkin�.�����.......................................... 1

Kemungkinan kecil���������������... 2

Kemungkinan besar���������������. 3

Kemungkinan sangat besar������������. 4

507 A. Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i memiliki orang tua

atau famili lainnya yang pernah membicarakan

dengan Bapak/Ibu/Saudara/i tentang bencana

alam?

B. Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i memiliki orang tua

atau famili lainnya yang pernah membicarakan

langkah-langkah apa saja yang harus dilakukan

untuk mempertahankan hidup Bapak/Ibu/Saudara/i

dari bencana?

Ya��������.��������������.. 1

Tidak���������������������.. 2

Ya��������.��������������.. 1

Tidak���������������������.. 2

BLOK V. PENGETAHUAN DAN SIKAP TERHADAP BENCANA ALAM

Menurut Bapak/Ibu/

Saudara/i dari

daftar kejadian

berikut mana yang

dapat menimbulkan

terjadinya bencana

alam?

(502)

Ya ���.1

Tidak��.2

Tdk tahu ..8

5

508 Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i mengetahui adanya

pengetahuan atau kearifan lokal yang berkaitan

dengan bencana alam?

Ya����������������������... 1

Sebutkan : ____________________________________

Tidak���������������������.. 2

509 Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i mengetahui adanya

kejadian bencana alam yang pernah terjadi di wilayah

Bapak/Ibu/Saudara/i di masa lalu?

Ya����������������������... 1

Tidak���������������������.. 2

510 Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i dan ART pernah

mengalami kehilangan korban jiwa atau kerugian

material yang disebabkan bencana alam?

Ya����������������������... 1

Tidak���������������������.. 2

Page 6: RAHASIA PKAPS13-S BLOK I. PENGENALAN TEMPATsirusa.bps.go.id/webadmin/kuesioner/2013_2947_ques_PKAPS13-S.pdf · Mitigasi Bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana,

6

511 Apakah pemerintah di wilayah Bapak/Ibu/Saudara/i sudah/pernah melakukan upaya

pengurangan risiko untuk mengurangi dampak yang ditimbulkan dari bencana alam?

Ya��...�����... 1

Tidak�������. 2

Tidak Tahu�.���.. 8

512 Apa yang telah dilakukan pemerintah untuk memberitahukan masyarakat tentang

sebuah kemungkinan terjadinya bencana alam?

Ya��1

Tidak...2

A. Mengaktifkan sirine untuk memperingatkan kemungkinan adanya tsunami

B. Memberitahu lewat radio dan televisi tentang kedatangan tsunami

C. Mengumumkan datangnya tsunami lewat layanan pesan singkat (SMS)

D. Cara Tradisional (kentongan, pengumuman melalui tempat ibadah, dll)

E. Informasi gempabumi dari BMKG (Badan Meteorologi, Klimatologi dan Geofisika)

513 Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i pernah berbicara atau berdiskusi tentang bagaimana

cara menyelamatkan diri Bapak/Ibu/Saudara/i dan keluarga Bapak/Ibu/Saudara/i

jika terjadi bencana?

Ya��������.. 1

Tidak�������. 2

514 Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i pernah melihat peralatan/fasilitas kesiapsiagaan dan/atau

mitigasi bencana di daerah Bapak/Ibu/Saudara/i?

Ya������.��.. 1

Tidak (ke 516)���. 2

515 Jika terjadi bencana alam, fasilitas apa yang ada di

wilayah Bapak/Ibu/Saudara/i yang dapat digunakan

untuk mencapai tempat yang aman?

Ada lagi?

Peta yang menunjukkan jalur evakuasi ������� A

Jalur evakuasi�����..������������.. B

Sirine���������������������... C

Rambu penunjuk arah menuju tempat yang aman �� D

Lainnya, tuliskan_______________________________ X

516 Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i mengetahui keberadaan peralatan peringatan dini di desa

Bapak/Ibu/Saudara/i?

Ya�����.���.. 1

Tidak����.���. 2

517 Sejak 1 Januari 2008, apakah Bapak/Ibu/Saudara/i pernah menerima peringatan

bencana di wilayah Bapak/Ibu/Saudara/i ?

Ya������.��.. 1

Tidak����.���. 2

518Ya��1

Tidak...2

A. Pemerintah Pusat/ Pemerintah Daerah

B. TNI/ Polri/ Petugas Keamanan

C. Radio

D. Televisi

E. Media Cetak (Surat Kabar, Majalah, dll)

F. Internet

G. Tempat-tempat Ibadah

H. Pemuka Agama/ Pemuka Masyarakat

Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i mengetahui adanya sumber peringatan bencana dari:

Page 7: RAHASIA PKAPS13-S BLOK I. PENGENALAN TEMPATsirusa.bps.go.id/webadmin/kuesioner/2013_2947_ques_PKAPS13-S.pdf · Mitigasi Bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana,

524 Sejak 1 Januari 2008, apakah ada anggota rumah tangga Bapak/Ibu/Saudara/i yang

pernah mengikuti pelatihan, seminar, simulasi, dan pertemuan yang terkait dengan

kesiapsiagaan bencana?

Ya��������.. 1

Tidak (ke 528)��� 2

525 Pelatihan, seminar, simulasi dan pertemuan yang pernah Bapak/Ibu/Saudara/i ikuti

terkait dengan bencana berikut ini:

A. Gempabumi

B. Gempabumi dan Tsunami

C. Letusan Gunungapi

D. Banjir

E. Tanah Longsor

F. Kekeringan

G. Gelombang Pasang

H. Angin Puting Beliung

I. Kebakaran Lahan dan Hutan

Ya ���.1Tidak��.2 Tdk tahu ..8

522 Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i dan ART yang lain memiliki aset yang dapat digunakan

ketika terjadi bencana?

Ya��1

Tidak...2

A. Tabungan

B. Asuransi Jiwa/ Properti/ Benda

C. Tanah/ Rumah lain yang aman dari bencana

523 Apakah menurut Bapak/Ibu/Saudara/i, upaya-upaya peningkatan kewaspadaan

bencana yang telah dilakukan selama ini di desa/ kelurahan/ daerah

Bapak/Ibu/Saudara/i sudah mencukupi?

Ya��������.. 1

Tidak�������. 2

Tidak tahu����.... 8

X. Lainnya (sebutkan) ����������������������������.

7

519 Jika bencana alam terjadi, apakah Bapak/Ibu/Saudara/i dan ART yang lain mengetahui

bagaimana cara menyelamatkan diri?

A. Gempabumi

B. Gempabumi dan Tsunami

C. Letusan Gunungapi

D. Banjir

E. Tanah Longsor

F. Kekeringan

G. Gelombang Pasang

H. Angin Puting Beliung

I. Kebakaran Lahan dan Hutan

Ya ���.1Tidak��.2 Tdk tahu ..8

520 Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i dan ART yang lain menyimpan dokumen penting di tempat

yang aman?

Ya����.����.. 1

Tidak����.���. 2

521 Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i dan ART yang lain mempunyai jalur evakuasi (rute jalan)

yang aman jika terjadi bencana?

Ya��������... 1

Tidak�����.��. 2

Page 8: RAHASIA PKAPS13-S BLOK I. PENGENALAN TEMPATsirusa.bps.go.id/webadmin/kuesioner/2013_2947_ques_PKAPS13-S.pdf · Mitigasi Bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana,

526

8

Jenis pelatihan, seminar, simulasi, dan pertemuan apa yang pernah diikuti oleh anggota rumah

tangga Bapak/Ibu/Saudara/i dan ART lainnya? (Sesuai yang disebutkan di 525)

A. Simulasi Bencana

B. Sosialisasi Bencana

C. Pelatihan Evakuasi

D. Kepramukaan (tali temali, memasang tenda, membuat tandu, dll)

E. Pengolahan Air Bersih

F. Dapur Umum

Ya ���.1Tidak��.2 Tdk tahu ..8

Apakah hasil

pelatihan,

seminar,

simulasi, dan

pertemuan

tersebut

diinformasikan

ke anggota

rumah tangga

yang lain?

(527E)

Ya�����. 1

Tidak�...�� 2

Siapakah yang

mengikuti pelatihan,

seminar, simulasi, dan

pertemuan tersebut?

(Jawaban boleh lebih

dari satu)

(527D)

KRT������.. A

Suami/istri���... B

Anak������. C

Lainnya (tuliskan)� X

Bagaimana penilaian

Bapak/Ibu/Saudara/i

terhadap manfaat

pelatihan, seminar,

simulasi, dan

pertemuan tersebut?

(527C)

Sangat tidak

bermanfaat��.. 1

Tidak bermanfaat... 2

Cukup bermanfaat 3

Bermanfaat���. 4

Sangat bermanfaat 5

Lingkari penyelenggara

pelatihan, seminar,

simulasi, dan pertemuan

tersebut (Jawaban boleh

lebih dari satu)

(527B)

Pemerintah (BNPB,

BPBD, dll)����. A

Masyarakat����.. B

LSM dan lembaga

internasional��..� C

Lainnya (tuliskan)�... X

Tidak tahu����� Z

1 2

1 2

1 2

1 2

1 2

1 2

1 2

1 2

1 2

1 2

Lanjut ke 529

A B C X_________

A B C X_________

A B C X_________

A B C X_________

A B C X_________

A B C X_________

A B C X_________

A B C X_________

A B C X_________

A B C X_________

1 2 3 4 5

1 2 3 4 5

1 2 3 4 5

1 2 3 4 5

1 2 3 4 5

1 2 3 4 5

1 2 3 4 5

1 2 3 4 5

1 2 3 4 5

1 2 3 4 5

A B C X________ Z

A B C X________ Z

A B C X________ Z

A B C X________ Z

A B C X________ Z

A B C X________ Z

A B C X________ Z

A B C X________ Z

A B C X________ Z

A B C X________ Z

No

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Tuliskan bulan dan

tahun dilaksanakan

pelatihan, seminar,

simulasi, dan

pertemuan

(yang disebutkan di

526)

(527A)

Bulan/Tahun

/

/

/

/

/

/

/

/

/

528 Apa kendala atau hambatan yang menghalangi Bapak/Ibu/Saudara/i

dan/atau ART yang lain untuk tidak ikut serta dalam pelatihan

kesiapsiagaan bencana seperti simulasi, pelatihan keselamatan, dll?

Alasan biaya���������� A

Tidak tahu ada pelatihan����.. B

Alasan waktu���������.. C

Merasa tidak penting������. D

Lainnya, tuliskan______________ X

/

Page 9: RAHASIA PKAPS13-S BLOK I. PENGENALAN TEMPATsirusa.bps.go.id/webadmin/kuesioner/2013_2947_ques_PKAPS13-S.pdf · Mitigasi Bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana,

Khusus Pertanyaan 529

DIBACAKAN PEWAWANCARA:

Pernyataan-pernyataan berikut menitikberatkan pada kesiapan rumahtangga dalam menghadapi bencana. Apakah

Bapak/Ibu/Saudara/i telah melakukan, akan melakukan, belum melakukan atau tidak dapat melakukan hal-hal berikut?

Jawaban: beri tanda cek (jangan dibacakan):

Tidak dapat dilakukan: 1; Belum dilakukan: 2; Akan dilakukan: 3; Telah dilakukan: 4

529. AKTIVITAS/TINDAKAN 1

530 Menurut Bapak/ Ibu/Saudara/i, siapa yang paling

bertanggungjawab dalam mempersiapkan rumah tangga

Bapak/ Ibu/Saudara/i dalam menghadapi bencana?

Pemerintah Pusat/Daerah��������... 1

LSM dan Lembaga Internasional�����... 2

Masyarakat Lokal/Setempat�������... 3

Responden dan Rumah Tangga Responden.. 4

Lainnya, (tuliskan)______________________ 6

9

2 3 4

A. Membangun rumah yang kokoh

B. Mendiskusikan dengan ART yang lain, apa yang harus dilakukan jika terjadi bencana

C. Memiliki perbekalan untuk bencana

D. Menyimpan cadangan makanan

E. Menyimpan cadangan air

F. Memiliki senter

G. Memiliki cadangan baterai

H. Memiliki baterai radio komunikasi (HT)

I. Memiliki perbekalan obat-obatan untuk kondisi darurat

J. Memiliki peralatan pemadam api

K. Mengamankan furniture (lemari, rak buku, rak ke dinding, dll)

L. Menghadiri pertemuan/mencari informasi tentang bencana atau kesiapsiagaan darurat

M. Mengikuti pelatihan pertolongan pertama

N. Memiliki rencana yang bisa digunakan jika terjadi kondisi darurat

O. Membuat rencana evakuasi bencana

P. Membuat/mengembangkan rencana komunikasi darurat

Q. Mendiskusikan peralatan lain yang diperlukan

X. Lainnya, tuliskan_____________________________________________________

Page 10: RAHASIA PKAPS13-S BLOK I. PENGENALAN TEMPATsirusa.bps.go.id/webadmin/kuesioner/2013_2947_ques_PKAPS13-S.pdf · Mitigasi Bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana,

BLOK VI. PENILAIAN DAN PENGETAHUAN TENTANG MITIGASI BENCANA

Khusus Pertanyaan 601-604 (Bacakan):

Saya ingin Bapak/Ibu/Saudara/i untuk mengekspresikan pendapat Bapak/Ibu/Saudara/i dengan memberikan skor 1 - 5.

Skor “1"= “sangat buruk”, Skor “2"= “buruk”, Skor “3"= “cukup”,

Skor “4"= “baik”, Skor “5"= “sangat baik”.

Jawaban: lingkari kode yang sesuai

601 Penilaian terhadap pengetahuan mitigasi bencana:

A. Bagaimana pengetahuan Bapak/Ibu/Saudara/i tentang pengurangan

resiko (mitigasi) bencana secara umum?

B. Bagaimana pengetahuan Bapak/Ibu/Saudara/i tentang bagaimana

menyelamatkan Bapak/Ibu/Saudara/i dan ART yang lain ketika terjadi

bencana?

Sangat Buruk Sangat Baik

5

5

4

4

3

3

2

2

1

1

DIBACAKAN PEWAWANCARA:

Ada berbagai usaha telah dilakukan untuk menyebarkan informasi tentang kesadaran bencana di Indonesia.

Upaya tersebut termasuk dalam sebuah program yang disebut mitigasi bencana. Kami ingin tahu pendapat

Bapak/Ibu/Saudara/i tentang upaya-upaya berikut:

602 Bagaimana penilaian Bapak/Ibu/Saudara/i terhadap pemerintah dalam

usaha pengurangan risiko bencana?54321

603 Bagiamana penilaian Bapak/Ibu/Saudara/i terhadap keberhasilan media

(TV, radio, surat kabar, internet, dll) dalam upaya kesiapsiagaan

bencana?

54321

604 Bagaimana penilaian Bapak/Ibu/Saudara/i terhadap para pemangku

kepentingan (Pemerintah, LSM, dan Lembaga Internasional) dalam hal

keikutsertaan pihak-pihak terkait dalam upaya kesiapsiagaan bencana?

54321

10

605 Manajemen bencana sebaiknya dilakukan dengan pendekatan apa?

Bacakan pilihan jawaban

Pro-aktif

(sebelum bencana: pencegahan,

mitigasi dan kesiapsiagaan)���..1

Re-aktif

(setelah bencana: tanggap darurat,

rehabilitasi dan rekonstruksi)���2

Tidak tahu...������...����.8

606 Apakah menurut Bapak/Ibu/Saudara/i, mitigasi (pengurangan risiko)

bencana adalah masalah yang mendesak bagi desa/kelurahan/daerah

Bapak/Ibu/Saudara/i?

Ya���������������..1

Tidak��������������.2

Tidak tahu...�����������.8

607 Untuk membantu informasi komunikasi dengan masyarakat dalam

kesiapsiagaan bencana, istilah apa yang paling sering

Bapak/Ibu/Saudara/i dengar?

Bacakan pilihan jawaban

Penanggulangan Bencana����...1

Siaga Darurat����..�..����.2

Pengurangan Risiko Bencana���.3

Kesiapsiagaan Bencana�..����.4

Page 11: RAHASIA PKAPS13-S BLOK I. PENGENALAN TEMPATsirusa.bps.go.id/webadmin/kuesioner/2013_2947_ques_PKAPS13-S.pdf · Mitigasi Bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana,

BLOK VII. STATUS SOSIAL EKONOMI

701 Lokasi fisik rumah Wilayah Dataran:

< 1 kilometer dari pantai���. 1

1-3 kilometer dari pantai��� 2

> 3 kilometer dari pantai.��� 3

Wilayah Perbukitan:

Landai����������. 4

Curam����������. 5

702 Jenis rumah Permanen���������. 1

Semi Permanen������...2

Tidak Permanen���.���. 3

703 Sudah berapa lama Bapak/Ibu/Saudara/i bertempat tinggal di rumah/bangunan

ini?

Kurang dari 1 tahun�����.1

1-5 tahun��...������... 2

Lebih dari 5 tahun.��.���. 3

704 Manakah dari barang-barang berikut ini yang Bapak/Ibu/Saudara/i miliki

di rumah dan masih berfungsi dengan baik?

Bacakan, Jawaban boleh lebih dari satu

Televisi�.��������... A

VCD/DVD..������......... B

Radio/ Tape�������... C

Telepon Rumah.��..�..�� D

Walkie Talkie (HT)���..�.. E

Radio Citizen Band (CB).�� F

Mobil��������...�� G

Motor������...���.. H

Telepon Seluler����...�. I

Komputer/ Laptop.....���.. J

705 Apakah pekerjaan pencari nafkah

utama di keluarga

Bapak/Ibu/Saudara/i?

Tuliskan selengkap-lengkapnya

_____________________________

_____________________________

_____________________________

(Kode dilingkari oleh Pengawas)

Pertanian tanaman padi dan palawija (jagung, singkong, dll)�����. 01

Hortikultura (sayur, buah, tanaman hias, tanaman obat, dll)�����.. 02

Perkebunan (tebu, teh, tembakau, karet, sawit, coklat, dll)������. 03

Perikanan (penangkapan, budidaya, biota laut, dll)���������. 04

Peternakan (pembibitan & budidaya ternak besar/kecil, dll)�����.. 05

Kehutanan dan pertanian lainnya (perburuan, sagu, rotan, dll)����. 06

Pertambangan dan penggalian (pasir, emas, batubara, dll)�����.. 07

Industri Pengolahan (anyaman, sepatu, pakaian, dll)�...������. 08

Listrik dan Gas (PLN, non-PLN, PN Gas, strom aki, dll)......................... 09

Konstruksi/bangunan (gedung, jembatan, jalan, rumah, dll)�����. 10

Perdagangan (toko, pedagang keliling, kaki lima, supermarket, dll)�� 11

Hotel dan rumah makan (wisma, penginapan, restoran, dll)�����. 12

Transportasi dan pergudangan (angkutan, ojek, becak, dll)�����.. 13

Informasi dan komunikasi (TV, radio, pos, warnet, wartel, dll)����.. 14

Keuangan dan asuransi (bank, penyedia dana berbadan hukum, dll)�. 15

Jasa Pendidikan (lembaga pendidikan, kursus, ponpes, dll)��..��... 16

Jasa kesehatan (rumah sakit, puskesmas, apotek, dll)�...�.����.. 17

Jasa Kemasyarakatan, pemerintahan, & perorangan��.........���... 18

Lainnya (real estate, penyedia air, dll)����������.....��� 19

11

Page 12: RAHASIA PKAPS13-S BLOK I. PENGENALAN TEMPATsirusa.bps.go.id/webadmin/kuesioner/2013_2947_ques_PKAPS13-S.pdf · Mitigasi Bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana,

BLOK VIII. CATATAN

12

: