Slide 1

Oleh :Muhammad Asyraf Bin MohdC111 09 840

Pembimbing: dr. Nursyamsi Supervisor:DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIKBAGIAN ILMU KESEHATAN MATA FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS HASANUDDIN MAKASSAR2015OS PTERIGIUM STADIUM II1IDENTITAS PASIENNama: Tn. HTUmur: 77 tahunJenis kelamin: Laki-lakiAgama: KristenAlamat: Jl. Bonto Torpedo 20No. Register: 067001Pekerjaan: PensiunanTanggal pemeriksaan: 23 Februari 2015

LAPORAN KASUS

KU: Rasa selaput pada mata kiri.AT :Disadari sejak + 1 tahun terakhir, rasa mengganjal (+), dirasakan memberat sekitar 6 bulan terakhir. Awalnya mata berwarna kemerahan (+), gatal (+), perih (-),mata sering berair (+), kotoran mata yang berlebihan (-). Riwayat sering terpapar sinar matahari (+). Riwayat pemakaian kaca mata jarak jauh(+) sejak + 30 tahun yang lalu. Pasien tidak tahu berapa kekuatan kaca matanya.Riwayat Hipertensi (-) RiwayatDM (-)ANAMNESISSTATUS GENERALISKeadaan umum : kompos mentis, sakit sedang, gizi baikTD : 120/80 mmHgN: 84 x/menitP: 20x/menitS: 36,8C

PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN OFTALMOLOGIVISUS VOD : 20/70 VOS : 20/50PalpasiPEMERIKSAANODOSTensi okulerTnTnNyeri tekan(-)(-)Massa tumor(-)(-)Glandula preaurikulerTidak ada pembesaranTidak ada pembesaranSEGMEN ANTERIORPEMERIKSAANODOSPalpebraEdema (-)Edema (-)Apparatus LakrimalisLakrimasi (-)Lakrimasi (+)SiliaSekret (-)Sekret (-)KonjungtivaKesan normalHiperemis (+) di nasal, tampak selaput bentuk segitiga di daerah nasal, dengan apeks melewati limbus tapi belum mencapai pupil

SEGMEN ANTERIORBola MataNormalNormalMekanisme MuscularNormal ke segala arah :

Normal ke segala arah :

KorneaJernihJernihBilik Mata DepanKesan normalKesan normalIrisCoklatCoklatPupilBulat, sentralBulat, sentralLensaJernihJernihOS

PEMERIKSAAN OFTALMOLOGI

SEGMEN ANTERIORANAMNESISSeorang laki-laki berumur 77 tahun, masuk ke Poliklinik Mata dengan keluhan rasa selaput pada mata kiri yang dialami sejak + 1 tahun, memberat 6 bulan terakhir. Awalnya mata berwarna kemerahan (+), gatal (+), perih (-),mata sering berair (+), kotoran mata yang berlebihan (-). Riwayat sering terpapar sinar matahari (+). Riwayat pemakaian kaca mata jarak jauh (+) sejak + 30 tahun yang lalu. Pasien tidak tahu berapa kekuatan kaca matanya. Riwayat Hipertensi (-) . Riwayat DM (-)

DASAR DIAGNOSISPada pemeriksaan oftalmologi,

DASAR DIAGNOSISOS Pterigium Stadium II

DIAGNOSISOS Eksisi pterigium + autograft konjungtiva

TERAPIQuo ad vitam: Bonam Quo ad visam: BonamQuo ad sanationem: BonamQuo ad kosmeticum: Bonam

PROGNOSISPTERYGIEUM

Proliferasi jaringan subkonjungtiva berupa granulasi fibrovaskular dari nasal konjungtiva bulbar yang berkembang menuju kornea hingga akhirnya menutupi permukaan kornea

DEFINISI

Konjungtiva PalpebralisKonjungtiva BulbarisKonjungtiva Fornix

ANATOMI KONJUNGTIVA

EPIDEMIOLOGIETIOLOGI

PATOFISIOLOGIKLASIFIKASISTADIUM ISTADIUM IISTADIUM IIISTADIUM IVBerdasarkan LesiTipe Membrana/Fibrosa

Tipe Vaskular

DIAGNOSISCaput Stockers line, gray capApeks Collum Corpus

KARAKTERISTIK LESI PTERIGIUM

DIAGNOSIS BANDING PENATALAKSANAANTerapi KonservatifTerapi Operasi

KOMPLIKASITERIMA KASIH