TAHAP EVALUASI DALAM PROSES KEPERAWATAN

DEFINISIEvaluasi tindakan intelektual utk

melengkapi proses kep.yg menandakan senerapa jauh Dx kep., rencana tindakan & pelaksanaannya sdh berhasil dicapai.

Evaluasibagian integral pd tahap proses keperawatan.

TUJUAN EVALUASI• Melihat kemampuan

klien dlm mencapai 7an. Hal ini dpt dilihat dari respon klien terhadap tindakan kep.yg diberikan shg perawat dpt mengambil keputusan:

Lanjutan 7an Evaluasi………………..

1. Mengakhiri rencana tindakan (klien tlh mencapai 7an yg ditetapkan).

2. Memodifikasi rencana tindakan (klien mengalami kesulitan dlm utk m’capai 7an).

3. Meneruskan rencana tindakan (klien memerlukan wkt yg lbh lama utk m’capai 7an)

TIPE DOKUMENTASI EVALUASI

1. Evaluasi formatifevaluasi yg dilakukan pada saat memberikan intervensi dengan respon segera.

2. Evaluasi sumatifMerupakan rekapitulasi dari hasil observasi & analisis status pasien pada waktu tertentu.

KOMPONEN EVALUASI(Pinnell & Maneses, 1986)

1. Mengumpulkan data mengenai keadaan klien saat sekarang.

2. Menganalisa & membandingkan data thdp kriteria & standar.

3. Merangkum hsl & membuat ksimpulan.4. Melaksanakan tindakan yg sesuai b’dsrkan kesimpulan.

EVALUASI PENCAPAIAN TUJUAN

• Evaluasi jg digunakan sbg alat ukur suatu tujuan yg mempunyai kriteria

tertentu yg membuktikan apakah:“Tujuan tercapai, Tujuan sebagian tercapai, & Tujuan tidak

tercapai”• Dpt dibuktikan dari perilaku klien.

Lanjutan Evaluasi pencapaian 7an…………….

• Tujuan tercapaijk klien mampu menujukkan prilaku pd wkt ato tgl yg tlah ditentukan, sesuai dgn pernyataan 7an.• Tujuan sebagian tercapaijika klien tlah

mampu menunjukkan prilaku, tp tdk slrhnya sesuai dgn p’nyataan 7an yg tlah ditentukan.• Tujuan tidak tercapaijk klien tdk

mampu sama sekali mnunjukkan prilaku yg dihrpkan ssi dgn 7an yg tlah ditentukan

CONTOH 1:1.Pernyataan tujuan:Klien akan dpt berjalan bolak – balik sepanjang

ruangan pd tgl 2 Desember 2009.• Jika tujuan tercapai:Klien dpt berjalan bolak – balik sepanjang

ruangan pd tgl 2 Desember 2009.• Jika tujuan tercapai sebagian:Klien berjalan sepanjang ruangan, namun

merasa letih utk kembali.• Jika tujuan tidak tercapai:Klien tdk dpt berdiri pd tgl 2 Desember 2009.

CONTOH 2:2. Pernyataan tujuan:Pd tgl 2 Des’09, luka dekubitus diharapkan

sembuh dlm wkt 1 bln.• Tujuan tercapai:Luka dekubitus sembuh, ditandai dgn adanya

granulasi & lukanya kering.• Tujuan sebagian tercapai:Luka dekubitus sebagian kering & sebagian

lagi masih basah.• Tujuan tidak tercapai:Luka dekubitus masih terlihat basah.

CONTOH PENULISAN DOKUMENTASI EVALUASI

KRITERIA HASILKlien mampu mengeluarkan sekresi paru tanpa bantuan

tanggal 02/12/2009

Tanggal 02/12/2009DX Kep.: Gangguan bersihan jalan napas

S: Sekarang jika saya batuk, saya dpt mengeluarkan dahak dalam dada saya

O: Paru-paru bersih pada auskultasiA: Gangguan jalan napas sudah teratasiP: Kunjungan rumah dihentikan

(nama perawat)

SEE U AGAIN