proses persalinan dan konsep dasar
DESCRIPTION
persalinan normalTRANSCRIPT
![Page 1: Proses Persalinan Dan Konsep Dasar](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082400/55cf980e550346d033954db4/html5/thumbnails/1.jpg)
KONSEP DASAR PERSALINAN NORMAL
![Page 2: Proses Persalinan Dan Konsep Dasar](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082400/55cf980e550346d033954db4/html5/thumbnails/2.jpg)
PersalinanPengertian
Proses dimana bayi, plasenta dan selaput ketuban keluar dari uterus ibu.
Persalinan Normal•Terjadi pada usia kehamilan cukup bulan (> 37
mgg)•Tidak ada penyulit kehamilan
Persalinan ‘in Partu’• Uterus berkontraksi• Perubahan pada serviks (membuka, menipis)• Diakhiri dgn lahirnya plasenta lengkap
![Page 3: Proses Persalinan Dan Konsep Dasar](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082400/55cf980e550346d033954db4/html5/thumbnails/3.jpg)
Faktor Penyebab dimulainya Persalinan
•Penurunan kadar progesteron•Peningkatan kadar estrogen•Pelepasan oksitosin dari neurohipofisis•Peningkatan kadar prostaglanding dan
kortisol janin•Peningkatan besarnya uterus diikuti oleh
pengeluaran kalsium dari sarcoplasma retikulum
•Tekanan bag terendah janin pada serviks dan segmen bawah rahim
•Penuaan plasenta•Faktor eksternal
![Page 4: Proses Persalinan Dan Konsep Dasar](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082400/55cf980e550346d033954db4/html5/thumbnails/4.jpg)
Tanda & Gejala ‘in partu’Persalinan Palsu Persalinan
Perubahan serviks
Tidak ada Penipisan dan pembukaan
Amnion Utuh Utuh/pecah
Kontraksi • Hanya di bag bawah spt kram pd menstruasi
• Dari punggung bawah menyebar ke abdomen depan
• Ireguler • Reguler , makin lama makin kuat (frek min 2 x dlm 10 mnt)
• kontraksi dpt berhenti dgn perubahan aktivitas (mandi, miring, hidrasi)
• Tidak berhenti dgn perubahan aktivitas
Pengeluaran pervagina
Tidak ada Cairan lendir bercampur darah
![Page 5: Proses Persalinan Dan Konsep Dasar](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082400/55cf980e550346d033954db4/html5/thumbnails/5.jpg)
Faktor penting persalinan
•Passage (jalan lahir) rongga panggul, serviks, vagina
Jenis rongga panggul ibu(gambar)
![Page 6: Proses Persalinan Dan Konsep Dasar](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082400/55cf980e550346d033954db4/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Proses Persalinan Dan Konsep Dasar](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082400/55cf980e550346d033954db4/html5/thumbnails/7.jpg)
• ‘Passenger’ (janin dan plasenta)- Presentasi, letak, dan posisi janin- Letak dan posisi plasenta- Perkiraan berat janin, jumlah janin
• ‘Power’ (kontraksi)- frekuensi, durasi, intensitas
• Psikologis (status emosional)pengalaman sebelumnya, support sistem, lingkungan
• Posisi posisi ibu saat persalinan
• ‘progress’ persalinan
![Page 8: Proses Persalinan Dan Konsep Dasar](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082400/55cf980e550346d033954db4/html5/thumbnails/8.jpg)
Syair Partus Normal
“ dengan presentasi oksiput atau verteks terjadi perubahan posisi kepala janin selama melalui ruang panggul ibu/jalan lahir: 1) engagement,
2) descent, 3) flexion, 4) internal rotation, 5) extension, 6) external rotation, 7) expultion., dalam 5-10 setelah bayi lahir,terjadi pelepasan plasenta secara spontan”
![Page 9: Proses Persalinan Dan Konsep Dasar](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082400/55cf980e550346d033954db4/html5/thumbnails/9.jpg)
Kala PersalinanKala I• Perdataran dan pembukaan serviks disertai
pengeluaran darah dan lendir• Dimulai dari kontraksi uterus teratur sampai
pembukaan serviks lengkap• Lamanya tergantung paritas ibu ( 12 jam primi, 8 jam
multi)
Terdiri dari fase• Fase laten ( ± 8 jam)
Berlangsung sampai serviks membuka 4 cm• Fase aktif
- Berlangsung sampai pembukaan serviks 10 cm- Primi (1 cm/jam), multi (1-2 cm/jam)- Kontraksi: adekuat (3 x/> dlm 10 mnt, @ 40 dtk)
![Page 10: Proses Persalinan Dan Konsep Dasar](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082400/55cf980e550346d033954db4/html5/thumbnails/10.jpg)
Kala II• Pengeluaran janin• Dimulai dari pembukaan serviks lengkap - lahirnya
janin• Lama ± 50’ (primi), ± 20’ (multi)
Gejala dan tanda• Ibu ingin meneran bersamaan dgn terjadinya kontraksi• Ibu merasakan ada peningkatan tekanan pd rektum• Perineum menonjol• Vulva, vagina dan spingter ani membuka• Meningkatnya pengeluaran lendir pd vagina
Tanda pasti• Pembukaan serviks lengkap• Terlihat bag kepala bayi mll introitus vagina, vulva
membuka
![Page 11: Proses Persalinan Dan Konsep Dasar](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082400/55cf980e550346d033954db4/html5/thumbnails/11.jpg)
Kala III• Pelepasan dan pengeluaran palsenta• Lama: 15’• Perdarahan ± 500 c
Tanda-tanda lepasnya plasenta• Perubahan bentuk dan tinggi uterus• Tali pusat memanjang• Semburan darah mendadak dan singkat
Managemen aktif • Pemberian suntikan oksitosin• Penegangan tali pusat terkendali• Masase fundus uteri
![Page 12: Proses Persalinan Dan Konsep Dasar](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082400/55cf980e550346d033954db4/html5/thumbnails/12.jpg)
Kala IV•Lama: 1-2 jam setelah plasenta lahir
Pantau setiap 15’ dlm 1 jam pertama dan setiap 30’ dlm 1 jam berikutnya.- Kontraksi uterus- TTV- TFU
•Deteksi dini risiko perdarahan PP