PRAKIRAAN DAMPAK TERHADAPKESEHATAN MASYARAKATOleh

Nizwardi Azkha, SKM,MPPM,MPd,MSiPUSAT STUDI LINGKUNGAN HIDUPUNIVERSITAS ANDALAS PADANGTAHUN 2011

PrakiraanPendugaanAtauPrediksiKata RamalanPrediksi= Prediction = Estimation = Forecasting

Kondisi LingkunganDengan ProyekDi Waktu MendatangKondisi LingkunganTanpa ProyekDi Waktu Mendatang

Tabel. 1. Metode Prakiraan Dampak yang Digunakan untuk Prakiraan Dampak Fisik dan Kimia

NoMetodePenjelasanAFormal1. Model Fisik(Physical Model)Simulasi model meniru keadaan yang sebenarnya di lapangan dengan skala tertentu. Antara model dengan keadaan yang sebenarnya terdapat kesamaan dinamik2. Model Matematik (Matematical Model)Merupakan model deskriptif-internal dan model empiris. Contoh:1.Penggunaan Persamaan USLE (Universal Soil Loss Equation)2.Penggunaan persamaan Run off atau persamaan Chow3. Model Eksperimental (Eksperimental Model)Melakukan pengujian atau uji coba dampak yang ditimbulkan suatu kegiatan ini. Model ini membutuhkan waktuBInformal1. AnalogMempelajari secara langsung besar dampak yang ditimbulkan kegiatan sejenis di lokasi lain2. Profesional JudgementPertimbangan para ahli berpengalaman dalam penyusunan AMDAL sesuai dengan disiplin ilmu.3. Studi LiteraturPenelaahan dampak melalui studi literatur dari kegiatan AMDAL yang dipublikasikan.

Metoda dan teknikprakiraan dampakSoemarwoto (1989) mengklasifikasikan prakiraan dampak menjadi 2 (dua) metode, yaitu: metode formal metode informal

Lanjutan.. Metode formal merupakan metode prakiraan dampak yang terdiri atas :

(1) model prakiraan cepat (2) model matematik (3) model fisik (4) model eksperimental

LANJUTAN.Metode informal dilakukan dengan1. instuisi 2. Pengalaman3. dan analogi Proses pelaksanaan prakiraan dampak

Cara Pendugaan Dampak Terhadap Komponen Fisik Kimia

(1). Cara pendugaan dampak komponen udara (2). Cara Pendugaan Dampak Komponen Hidrologi Polusi Air Air Larian (Run Off) Laju Erosi (3). Cara Pendugaan Dampak Komponen Biotis Perubahan jumlah jenis Parameter Vegetasi

Pengertian..Prakiraan dampak adalah suatu proses untuk menduga/memperkirakan respon atau perubahan suatu parameter lingkungan tertentu akibat adanya kegiatan tertentu, pada perspektif ruang dan waktu tertentu.

Tujuan prakiraan dampakMencari besar dampak terhadap setiap komponen lingkungan Memberi gambaran kuantitatif tentang dampak terhadap parameter lingkunganMelihat seberapa besar perubahan yang timbul terhadap keadaan lingkungan sebagai akibat dari aktivitas pembangunanMembandingkan rona lingkunagan setelah dan sebelum di adakan penbangunan

PembangunanUpaya manusia untuk mengolah dan memanfaatkan sumberdaya bagi pemenuhan dan peningkatan kesejahteraannya. Pembangunan selalu diikuti perubahan kearah yang diinginkan maupun sebaliknya Pembangunan membutuhkan pasokan SDA untuk memungkinkan terjadinya pertumbuhan.Memungkinkan orang menikmati hidup yang panjang, sehat, dan berkecukupan.

PRAKIRAAN DAMPAK SOSIALAPAKAH YANG DIMAKSUD DENGAN MASYARAKAT ?KEHIDUPAN BERSAMADALAM WAKTU YANG LAMASADAR MERUPAKAN KESATUANMENGHASILKAN KEBUDAYAANSOLIDARITAS SOSIAL, PELAPISAN SOSIAL, INTEGRASI SOSIAL, PROSES SOSIAL, PERUBAHAN SOSIALMASYARAKAT BUKANLAH KERUMUNAN

APA ITU LINGKUNGAN HIDUPLINGKUNGAN FISIKBENDA-BENDA MATI YANG ADA DISEKELILING MANUSIA

LINGKUNGAN BIOLOGISSESUATU YANG BERADA DILINGKUNGAN MANUSIA YANG BERSIFAT ORGANISME HIDUP, TERMASUK MANUSIA

LINGKUNGAN SOSIAL= MASYARAKATTERDIRI DARI ORANG-ORANG, BAIK INDIVIDUAL MAUPUN KELOMPOK YANG BERADA DISEKITAR MANUSIA

MASYARAKAT=PENDUDUKKONSEP PENDUDUK BERNUANSA DEMOGRAFI DAN POLITIKJumlah PendudukKepadatan PendudukSex RatioPenduduk Berdasarkan Jenis KelaminPenduduk Berdasarkan PendidikanPenduduk Berdasarkan PekerjaanPenduduk Berdasarkan Penghasilan

PERLUNYA MELIHAT ASPEK SOSIAL BUDAYAPembangunan sering mengabaikan manusia dalam pembangunanBagaimana mengidentifikasi aspek sosial ekonomi dan budaya dalam kegiatan atau usaha yang direncanakanDampak Sosial : perubahan yang terjadi pada manusia dan masyarakat diakibatkan oleh suatu rencana kegiatan. Dampak Sosial sangat tergantung kepada:** Karakteristik rencana usaha atau kegiatan** Karakteristik masyarakat setempatDampak Sosial terbagi;** Dampak Standar yg mudah diprediksi** Dampak Khusus atau Persepsi yang lebih susah diukur

PENTINGNYA ASPEK SOSIAL DALAM AMDAL

SETIAP AKTIVITAS PEMBANGUNAN SELALU BERKAITAN DENGAN ASPEK MANUSIA ATAU MASYARAKATDAPAT MENGETAHUI KARAKTERISTIK MASYARAKAT, BAIK ASPEK KEPENDUDUKAN, EKONOMI MAUPUN BUDAYANYASEMAKIN MENINGKATNYA KESADARAN DAN SIKAP KRITIS MASYARAKATKEMUNGKINAN TIMBULNYA KONFLIK SOSIAL DIKEMUDIAN HARI DAPAT DIHINDARI

ASPEK YANG DILIHAT DALAM AMDALAspek Fisik, Aspek Biologis dan Aspek Sosial BudayaSeluruh Aspek Bermuara Ke Aspek Sosial BudayaAspek Sosial terdiri dari komponen;** Ekonomi** Demografi** Sosial Budaya ** Kesehatan

Penetapan Dampak PotensialApakah rencana usaha atau kegiatan akan menimbulkan perubahan mendasar pada struktur dan proses pendudukApakah rencana usaha atau kegiatan akan menimbulkan perubahan mendasar terhadap pola penguasaan sumber daya alam, pola mata pencaharian, pendapatan rumah tanggaApakah rencana usaha atau kegiatan akan menimbulkan perubahan mendasar terhadap tatanan norma dan nilai masyarakat setempat, lembaga masyarakat yang berkaitan dengan kohesi sosial, kegiatan ekonomi, dan pemilikan sumber daya alam

PERTIMBANGAN PENGUMPULAN DATA SOSIAL

PENELITIAN KUALITATIF VS KUANTITATIFPERUBAHAN MENDASAR YANG DIALAMI OLEH MASYARAKATSATUAN ANALISIS YANG AKAN DIUKURUKURAN-UKURAN YANG PENTING MENURUT MASYARAKATKETERSEDIAAN WAKTU, TENAGA DAN DANA

METODA PENGUMPULAN DATA

OBSERVASI/PENGAMATAN LAPANGANPENGUMPULAN DATA SEKUNDERWAWANCARA MENGGUNAKAN KUESIONERWAWANCARA MENDALAM (INDEPTH INTERVIEW)DISKUSI KELOMPOK TERARAH (FOCUS GROUP DISCUSSION)DAN LAIN SEBAGAINYA

KOMPONEN DAN PARAMETERASPEK SOSIAL

1. DEMOGRAFI; STRUKTUR PENDUDUK, PROSES PENDUDUK, TENAGA KERJA2. EKONOMI EKONOMI RUMAH TANGGA, EKONOMI SUMBER DAYA ALAM, PEREKONOMIAN LOKAL DAN REGIONAL3. BUDAYA KEBUDAYAAN, PROSES SOSIAL, PRANATA SOSIAL, WARISAN BUDAYA, PELAPISAN SOSIAL, KEKUASAAN DAN WEWENANG, SIKAP DAN PERSEPSI MASYARAKAT, ADAPTASI EKOLOGIS

KEGUNAAN KAJIAN DAMPAK SOSIAL

Membantu pengambilan keputusan

Mengintegrasikan pertimbangan lingkungan sosial terhadap rencana kegiatan pembangunan

Sebagai pedoman untuk kegiatan pengelolaan dan pemantauan lingkungan sosial

Memberikan informasi bagi masyarakat untuk dapat memaksimalkan dampak positif dan menimalisir dampak negatif

PRAKIRAAN DAMPAK Adalah salah satu langkah dalam studi AMDAL yang merupakan proses untuk menentukan dampak (sosialbudaya) yang akan terjadi.dampak ekonomi dampak sosialdampak kependudukan

Siapa yg terkena dampakDalam bentuk apa mereka kena dampakBerapa lama dampak itu berlangsung

Kajian Dampak Sosial Kegiatan Usaha

Untuk mengidentifikasi dampak sosial negatif maupun positif yang akan terjadidisaat dan setelah proyek dilaksanakansebagai upaya pengamanan sosial

ISU-ISU PRAKIRAAN DAMPAK SOSIAL1. Pembebasan lahan / tanah

Dalam perencanaan pembangunan cenderungdiperlukan upaya pembebasan sebagian atauseluruh lahan/tanah milik perorangan atau kelompok (keluarga).Hal ini akan memungkinkanmuncul perselisihan yang memerlukan langkah-langkah pemecahan masalah dengan melibatkanpihak-pihak terkait.

LANJUTAN2. Konflik Sosial

Terjadinya ketidaksetujuan yang sering berbentuk unjuk rasa atau sikap berlawanan terhadap perencanaan dan pelaksanaan kegiatan pembangunan. - konflik sosial vertikal: akibat ketidak sepahaman masyarakat dengan kebijakan proyek - konflik horizontal: terjadinya sikap pro dan kontra di masyarakat terhadap rencana pembangunan.

LANJUTAN3. Persepsi Masyarakat

Penilaian individu terhadapkeberadaan proyek yang diwujudkan dalam bentuk pandangan,sikap dan tindakan. Persepsi bisa bersifat positif dan negatif.

Persepsi negatif yang berakumulasi akan menjadi keresahan sosial yang pada akhirnya bisa menimbulkan konflik, baik vertikal maupun horizontal.

LANJUTAN4. Marjinalisasi

Kegiatan proyek sering mengabaikan kelompok sosial tertentu,seperti kaum perempuan atau kelompok-kelompok yang rentan seperti lansia dan anak-anak.

5. Lapangan Pekerjaan

Setiap kegiatan proyek berpotensi terhadap dampak terbukanya kesempatan kerja atau usaha produktif bagi masyarakat ketika dalam tahap pembangunan.

Perubahan Pola Pemikiran dan Pola kebiasaan

Kegiatan pembangunan memunculkan perubahan pola pikir masyarakat terhadap keberadaan proyek dan hubungannya dengan keberadaan mereka.

Tujuan Kegiatan Kajian Dampak Sosial Mengidentifikasi dan mengukur dampak penting dari rencana kegiatan pembangunan yang berpotensi menjadi sumber dampak terhadap lingkungan sosial masyarakat, baik positif maupun negatif, dan langsung atau tidak langsung.

LANJUTANMengidentifikasi rona lingkungan sosial terutama yang akan terkena dampak pada saat pembangunan dilaksanakan mencakup demografi, sosial ekonomi dan budaya masyarakat

LANJUTAN

Dampak Sosial Merupakan perubahan dalam kehidupanManusia, meliputi:

Cara hidup (way of life): bagaimana masyarakat hidup, bekerja, bermain dan berinteraksi satu sama lainnya.Budaya: termasuk didalamnya sistim nilai, norma dan kepercayaan.Komunitas:meliputi struktur penduduk, kohesi sosial, stabilitas masyarakat, estetika dan public utilities.

LANJUTANRespon Negatif Masyarakat terhadap Kegiatan UsahaTindakan: pindah tempat, tidak mau berpartisipasi, protes, unjuk rasa, demonstrasi.Sikap dan Opini: merasa tidak nyaman.Psikologis: sterss, rasa cemas dst.

PENINGKATAN KUALITAS HIDUPMASYARAKATPEMERINTAHPEMILIK USAHA

SEHAT, merupakan suatu keadaan sejahtera (badan, jiwa,dan sosial).Hidup Produktif Sosial EkonomiTentang Pedoman Teknis Analisis Dampak KesehatanLingkunganPengelolaan Lingkungan HidupLANDASAN

Dampak LingkunganSetiap Kegiatan manusia tidak lepas dari dampak terhadap lingkungan

Dampak suatu perubahan yang terjadi sebagai akibat suatu aktivitas.

Aktivitas dapat bersifat alamiah, kegiatan manusia

Jenis Dampak yaitu Dampak positif dan negatif.

Sifat dampak apakah seseorang diuntungkan atau dirugikan oleh proyek.

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI LINGKUNGAN LINGKUNGANFISIKLINGKUNGANKIMIALINGKUNGAN BIOLOGISGASDEBUPESTISIDAPANAS BISING FASILITAS KERJA RADIASI Jasad Renik spt. Virus, jamur dll hewan serangga, anjing, ular, tikus dsb. KOMPONEN LINGKUNGANPOTENSI BAHAYA

Proses Kajian Dampak Lingkungan Terhadap kesehatan masyarakat Sumber

Alamiah Penderita Mobil Industri dll Ambien

Udara Air Makanan Vektor penyakit Manusia

KomponenLingk beradaDalam darah,Lemak, urine

Dampak Kes.

Akut Sub Klinik Samar SehatABCD

STRATEGI PEMBANGUNAN Penggunaan teknologi bersih yang berwawasan lingkungan dengan segala perencanaan yang baik dan layak.

Melaksanakan rekayasa ilmu pengetahuan dan teknologi yang tepat

Adanya pengawasan dan pemantauan terhadap jalannya pembangunan,

KOMPONEN KESEHATAN DALAM STUDI AMDAL AMDAL untuk memprediksi dampak dari berbagai rencana kegiatan terhadap lingkungan secara keseluruhan

Analisis dampak kesehatan untuk memprediksi dampak dari berbagai rencana kegiatan terhadap kesehatan masyarakat dalam hal peningkatan kesakitan dan kematian.

IDENTIFIKASI POTENSI DAMPAK KESEHATAN LINGKUNGAN1. Identifikasi Komponen Rencana Kegiatan2. Identifikasi dampak potensial tiap komponena. Relokasi penduduk :Pemaparan penduduk baru oleh masalah kesehatan dan penyakit.Pendatang baru harus beradaptasi dengan lingkunganTerganggunya ritme kehidupan.

b. Pembukaan areal hutan:Habitat binatang tertentu terganggu atau rusak Perubahan komponen tanah permukaanErosi tanah permukaan oleh angin dan hujanTimbulnya debu pada udara ambienBerkurangnya kemampuan tanah menahan air.

c. Pembangunan jalan akses sementaraMasuknya debu dan gas buang ke udara ambienTimbulnya kebisinganMeningkatnya lalu lintas dan kecelakaanPengrusakan tanah pertanian

PREDIKSI BESARNYA DAMPAK Desksripsi Rona Kesehatan Masyarakat

2. Prediksi Dampak

Memprediksi perubahan tingkat pencemaran dan pemaparan yang diharapkan.

Memprediksi efek pada vektor-vektor penyakit, organisme penyebab penyakit, pejamu dan daur kehidupan, serta habitatnya berdasar catatan, literatur, observasi dan pertimbangan pakar.

Memprediksi efek-efek sosial dan psikososial berdasar pencatatan, observasi dan pertimbangan para pakar.

ASPEK KESEHATAN YANG PERLU DIIDENTIFIKASIGangguan Kesehatan Masyarakat

Sepuluh penyakit terbanyak atau jenis penyakit menular lainnya

Fasilitas kesehatan yang ada di lokasi kegiatan

Tenaga kesehatan yang ada di lokasi kegiatan

Cakupan sanitasi terutama dalam penyediaan air bersih, penggunaan jamban keluarga, pembuang sampah, dan saluran pembuangan air limbah.

Adanya tempat perindukan vektor penyakit (genangan air, penumpukan barang-barang)

2. Pola/Prevalensi Penyakit

Penyakit yang sering diderita oleh masyarakatKualitas lingkungan seperti kualitas udara, air dan tanah.Keadaan geografisTransportasi (debu)Bunyi-bunyian (Bising)Pertambahan penduduk

3. Kesehatan dan Keselamatan Pekerja

Jenis pekerjaanLingkungan pekerjaanKetersediaan Alat Pelindung DiriTenaga yang terlatihPromosi kerja sehatPemeriksaan kesehatan Pelayanan Kesehatan Kerja

DAMPAKPerubahan lingkungan hidup yang diakibatkan oleh suatu usaha dan atas kegiatan. Dampak besar dan penting adalah perubahan lingkungan yang sangat mendasar yang diakibatkan oleh suatu usaha dan atau kegiatan.

KRITERIA DAMPAK PENTINGJumlah Manusia yang akan kena dampakLuas wilayah penyebaran dampakIntensitas dan lamanya dampak berlangsungBanyaknya komponen lingkungan yang kena dampakSifat kumulatif dampakBerbalik (reversible) atau tidak berbaliknya (ireversible) dampak.

Tingkat Kepentingan DampakKurang pentingCukup pentingPentingLebih pentingSangat penting

PARAMETER KESEHATAN MASYARAKATIPMANGKA KESAKITANANGKA KEMATIANSANITASISTATUS GIZISUMBER DAYA KESEHATAN

MITIGASIMitigasi melalui pengendalian sumber2. Mitigasi melalui pengendalian pemaparan3. Mitigasi melalui pelayanan kesehatan masyarakat

G

Pencemaran AirWater borne diseases (Cholera, Typhoid, Disentri dan Gastroenteritis)

2. Water Washed Diseases (Infeksi saluran pencernaan, Infeksi kulit dan Penyakit oleh insekta)

3. Water Based Diseases (Penyakit Schistosomiasis, dll)

4. Water Related Insects Vectors ( DHF, Filariasis, dll)

Akibat PencemaranKARBON MONOKSIDAFungsi vital darah sebagai pengangkut oksigen tergangguMenghalangi masuknya oksigen yang dibutuhkan oleh tubuhGejala; pusing, sakit kepala dan mualDapat menurunkan kemampuan gerak tubuhGangguan pada kardiovasculer

Dampak NOx

Gangguan pada sistem syaraf menimbulkan kejang-kejang Pasru-paru membengkak sehingga pasien sulit bernafas KelumpuhanDampak Sox

Gangguan pada sistem pernafasan Sox menyerang selaput lendir pada hidung, tenggorokan dan saluran nafas lainnya sampai paru-paru Penyakit kardiovaskuler Kelumpuhan sistem pernafasan Kematian

Dampak Pencemaran Hidro Karbon

Bersifat toksik Polycyclic Aromatic Hydrocarbon merangsang terbentuknya sel-sel kanker Apabila terhisap kedalam paru-paru dapat menimbulkan iritasi Dampak Pencemaran Partikel

Menimbulkan penyakit saluran pernafasan akut Pneumokoniasis yaitu penyakit saluran pernafasan yang disebabkan oleh partikel (debu) seperti penyakit silikosis (silika bebas), Asbestosis (serat asbes), Bisinosis (debu kapas), dan antrakosis (debu batu bara)

Dampak Pencemaran LainnyaDampak KebisinganKerusakan alat pendengaranKesehatan jiwa Stress2. Dampak pemakaian pestisida Iritasi pada kulit Gangguan pada saluran pernafasan Gangguan pada saluran pencernaan3. Dampak kerusakan Ozon

Penyaring sinar ultraviolet tidak akan berungsi baik (penyakit mata, kulit, saluran pencernaan dll)

Pencemaran Kimia lainnyaCadmium (Cd)Menganggu fungsi hati dan ginjalMempengaruhi otot polos pembuluh darahGagal jantung2. Keracunan Kobalt Merusak kelenjer gondok Mengganggu sel darah merah Pergelangan kai membengkak Gagal jantung terutama pada anak-anak

3. Keracunan Air Raksa (Hg) Gejala sakit kepala, sukar menelan, penglihatan menjadi kabur, dan daya dengar menurun Terasa tebal pada bagian kaki dan tangan Mulut terasa tersumbat oleh logam Kematian dapat terjadi karena tubah makin melemah

Upaya penanggulanganAnalisis Mengenai Dampak LingkunganPerencanaan Kawasan Kegiatan Industri dan TeknologiPengaturan dan pengawasan kegiatanMenanamkan perilaku disiplinPenanggulangan secara non teknis

Penanggulangan secara teknisMengubah prosesMengganti sumber energiMengelola limbahMenambah alat bantu - Filter udara - Pengendap silikon - Paengendap elektrostatik

METODE PRAKIRAAN SIFAT PENTING DAMPAK

METODE PRAKIRAAN SIFAT PENTING DAMPAK

Komponen Lingkungan HidupNilai EkologisNilai Sosial Ekonomis

METODA PRAKIRAAN SIFAT PENTING DAMPAKDampak Bersifat Mendasar terhadap:Stabilitas dan Keberlanjutan Ekologi (Ecological Importance)Kehidupan Sosial, Ekonomi dan Budaya (Social Importance)

Matrik Evaluasi Dampak Leopold

Derajat Penting Dampak

Tolok Ukur Penting Tidaknya DampakKeputusan Kepala BAPEDAL No. KEP-056 Tahun 1994Pedoman Mengenai Ukuran Dampak Penting.Skala Dampak Penting1. Kurang penting (skala 1)2. Cukup penting (skala 2)3. Penting (skala 3)4. Lebih penting (skala 4)5. Sangat penting (skala 5)

******