ppt skripsi
TRANSCRIPT
Skor Siriraj Sebagai Alat Diagnostik Stroke
Danisa WijayantiFakultas Kedokteran Universitas Kristen Indonesia
NIM : 1061050174
1.1 Latar Belakang
Berdasarkan data WHO (2010) setiap tahunnya terdapat 15 juta orang di seluruh dunia menderita stroke.
Gambaran Lima Tugas Keluarga Dalam Merawat Anggota Keluarga Yang Mengalami Stroke Tahap Rehabilitasi Di Kabupaten Brebes Bagian Utara (Keperawatan Unsoed)
WHO, 2010
5 juta orang mengalami cacat permanen
5 juta orang mengalami kematian
Gambaran Lima Tugas Keluarga Dalam Merawat Anggota Keluarga Yang Mengalami Stroke Tahap Rehabilitasi Di Kabupaten Brebes Bagian Utara (Keperawatan Unsoed)
Angka Kematian Stroke Dunia
Cancer Heart Disease Respiratory Disease
Stroke0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Stroke Association Resourch sheet 11, January 2013 version 1, page : 1-2
Departemen Kesehatan RI, 2011
- Prevalensi stroke di Indonesia mencapai angka 8,3 per 1000 penduduk.
- Daerah yang memiliki prevalensi stroke tertinggi adalah Nanggroe Aceh Darussalam (16,6 per 1000 penduduk)
- Daerah yang terendah adalah Papua (3,8 per 1000 penduduk)
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utarahttp://respository.usu.ac.id.pdf, akses tanggal 25 Agustus
Stroke Iskemik Dan Hemorragik
Madiyono B & Suherman SK. Pencegahan Stroke & Serangan Jantung , Balai Penerbit FK UI, Jakarta 2003, hal : 3-11
• Kejadian stroke di Indonesia :
Stroke Iskemik
80%
Stroke Hemor
agik20%
Penelitian Stroke Lainnya
224 pasien, Januari – Agustus 2012. 70 kasus stroke ,30 kasus
stroke hemoragik , 32 kasus stroke iskemik), dan 8 stroke yang tidak spesifik (Rekam
Medik Rawat Inap RSUP Fatmawati
Dinas Kesehatan Jawa Tengah, tahun 2009,
Stroke Hemoragik = 0,05%Stroke Iskemik = 0,09%
1.2 Perumusan Masalah
1. Peralatan CT-scan yang merupakan gold standard untuk mendiagnosis stroke hemoragik atau stroke non hemoragik tidak ada di rumah sakit daerah.
2. Morbiditas dan mortalitas stroke sampai saat ini masih tinggi di Indonesia.
Pertanyaan studi literatur :Bagaimana keakuratan skor siriraj untuk mendiagnostik stroke?
1.3 Tujuan
• Tujuan umum : mengetahui skor siriraj untuk menentukan stroke hemoragik atau stroke non hemoragik
• Tujuan khusus : 1. Mengetahui berbagai gejala klinis yang ada pada
stroke hemoragik maupun stroke hemoragik2. Mengetahui berbagai metode pemeriksaan untuk
menentukan stroke hemoragik atau stroke non hemoragik
1.4 Manfaat
Manfaat Teoritis1. Menambah ilmu dalam bidang neurologi, khususnya untuk
mendiagnosis penyakit stroke.
Manfaat Praktis2. Studi literatur ini bermanfaat sebagai pemahaman akan
pentingnya diagnosis stroke hemoragik atau stroke non hemoragik sedini mungkin, yang akan menentukan penatalaksanaan selanjutnya.
Stroke
• Stroke adalah suatu gangguan fungsional otak yang terjadi secara mendadak yang berlangsung lebih dari 24 jam atau mengakibatkan kematian (WHO)
• Klasifikasi Stroke :1. Stroke Hemoragik2. Stroke Iskemik
Universitas Sumatera Utara
http://respository/usu.ac.id. Akses 1 September
2013
Skor Siriraj
• Skor Siriraj pertama kali dikembangkan sejak tahun 1984 di Siriraj Hospital Medical School, Mahidol University, Bangkok
• Diaplikasikan seluruh rumah sakit di Bangkok dengan sensitivitas 89,3%
A Study of Correlation of Clinical Scoring (Siriraj Stroke Score) and CT Scan in Patients of Stroke by Dr. Mahesh Dhakal, MBBS.
Penilaian Skor SirirajNo Gejala / tanda Penilaian Indeks
1 Kesadaran 0 = Kompos mentis1 = Mengantuk2 = Semi koma / koma
x2,5
2 Muntah 0 = Tidak1 = Ya
x 2
3 Nyeri kepala 0 = Tidak1 = Ya
x 2
4 Tekanan darah Diastolik x 10%
5 Ateromaa. DMb. Angina pektoris
0 = Tidak1 = Ya
x (-3)
SSS < 1 : Stroke IskemikSSS > 1 : Stroke Hemoragik
A Study of Correlation of Clinical Scoring (Siriraj Stroke Score) and CT Scan in Patients of Stroke by Dr. Mahesh Dhakal, MBBS.
Penelitian di Nepales
• Study dilakukan pada 97 pasien stroke di rumah sakit pendidikan
Stroke Iskemik42 kasus
Stroke Hemoragik
55 kasus
Level Kesadaran & Diagnosis CT Scan
Kompos mentis Drowsy, stupor Semi koma, koma0
5
10
15
20
25
30
35
2
34
19
34
6
2
Stroke Hemoragik Stroke Iskemik Column1
Muntah & Diagnosis CT Scan
Tidak muntah Muntah0
5
10
15
20
25
30
35
40 36
19
8
34
Stroke Hemoragik Stroke Iskemik Column1
Nyeri Kepala & Diagnosis CT Scan
Nyeri kepala Tidak ada
34
21
6
36
Stroke Hemoragik Stroke Iskemik Series 3
Tanda Ateroma & Diagosis CT Scan
Ada Tidak ada0
10
20
30
40
50
60
4
51
11
31
Stroke Hemoragik Stroke Iskemik Series 3
Diastolik & Diagnosis CT Scan
50 - 69 70 - 89 90 - 109 110 - 129 ≥ 130
1
7
21
24
2
7
20
14
1 0
Stroke Hemoragik Stroke Iskemik Column1