Ny. K, usia 45th

Riwayat pernikahan : menikah 2x, pernikahan ke-1 17th, pernikahan ke-2 3th.

Dari pernikahan ke-1 punya anak 2, dari pernikahan ke-2 tidak melahirkan anak. Anak pertama umur 16th, anak ke-2 10th .

Roesita : bu, keluhannya apa ?

Px : nyeri saat mens

Feby : sejak kapan ?

Px : sebenarnya sudah lama, sekitar 2 tahun, makin lama makin nyeri.

Bella : nyeri saat mensnya bagaimana sifatnya ?

Px : nyerinya hebat, makin lama makin berat

Bertha : mensnya teratur ? siklusnya ? berapa lama ?

Px : teratur, siklus 28 hari, sekitar 5 hari

Andrew: darah mensnya makin hari makin banyak ? sampe bergumpal-gumpal ?

Px : makin banyak, kira-kira 3 pembalut, sampe bergumpal

Olivia : sempat minum obat ga bu ?

Px : sempat minum mefinal, tapi tidak hilang

Indri : bu, kalau tidak sedang haid, nyeri perut juga ?

Px : ga

Intan : bu, kalau sedang hubungan dengan suami, nyeri ga ?

Px : nyeri, dok

Stefany : bu, ibu sedang hamil ?

Px: ga

Chavia : perutnya terasa membesar, atau teraba ada benjolan ?

Px : ga ngerasa ada benjolan sih dok

Diany : bu, ada gangguan bab-bak ga ?

Px : bab ga ada gangguan, nyeri saat bak

Anne : bu, ada demam ?

Px : ga ada dok

Kadek : kalau kencing ada darah, bu ?

Px : ga ada,dok

Ivan : bu, pakai kb ga ?

Px : pernikahan pertama pakai KB IUD 5 tahun terakhir, dilepas sebelum menikah dengan suami ke-2, pernikahan ke-2 sampai sekarang tidak pakai KB

Clarinda : bu, dari suami ke-2 ga punya anak ya ?

Px : iya dok, belum

Ludwig : bu, hubungan seksualnya rutin ?

Px : teratur, kira-kira 3-4x seminggu

Sarah : bu, kalau hubungan pakai kondom ?

Px : ga dok

Made : bu, anak-anaknya lahir spontan atau operasi ?

Px : SC semua, katanya panggul saya sempit

Azarel : bu, berat sama tinggi badan berapa ?

Gerry : bu, ada keputihan ?

Px : ga ada dok

Marsha : bu, suka nyeri-nyeri pinggang ga ?

Px : ngga dok

Px : 60kg, 155cm

Jimmy : TTV ?

TD : 110/70, N : 76, R : 16, S 36,8

Arief : status generalis ?

Abdomen : cembung, parut bekas op +, perkusi timpani, kecuali di LLQ dull, nyeri tekan + di LLQ, teraba massa, tunggal 4x4cm, konsistensi padat, immobile

Lain-lain dalam batas normal

Hagi : diagnosis : susp endometriosis + infertilitas sekunder

Devi : usul pemeriksaan :

Hematologi rutin : dalam batas normal

Urinalisis : dalam batas normal

USG : echo sign + di otot rahim

Laparoscopy

Vanda : penanganan : asam mefenamat 3x500mg bila nyeri, asam tranexamid 3x500mg, pro-HTSOB

Kadek : Prognosis : quo ad vitam ad bonam, quo ad functionam ad malam