LAPORAN HASIL KEGIATAN

MGMP/SEMINAR/LOKAKARYA/PELATIHAN*)Contoh:

C.001/BSS.03/X/2014

Nama Kegiatan

Bidang Kegiatan

PelaksanaanHari, Tanggal: ..Waktu

: ..Tempat: ..

TingkatInternasional

Jawa Timur

Nasional

Kota/Kabupaten

Jawa - Bali

Nama Peserta1. .......

2. ...

Nama Narasumber1. .......

2. ...

Hasil..................

.........

.........

.........

.........

.........

.........

.........

.........

.........

.........

.........

BiayaRp .

Terbilang( )

Evaluasi/Catatan..................

.........

*coret yang tidak perlu

Malang, 20

Mengetahui,

Peserta,

Pengurus/Panitia Kegiatan

(tanda tangan & cap)

NIKKeterangan:

C = kode tujuan/jenis surat

001 = nomor urut surat

BSS = instansi yang membuat surat

03 = kode mata pelajaran

X = bulan dikeluarkannya surat

2014 = tahun pembuatan suratUrutan Kode Mapel:

01 : Pendidikan Agama dan Budi Pekerti (PAG)02 : Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan (PKN)03 : Bahasa Indonesia (BI)04 : Matematika (MAT)05 : Sejarah Indonesia (SEJ)06 : Bahasa Inggris (BING)07 : Seni Budaya (SENBUD)08 : Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan (PENJAS)09 : Prakarya dan Kewirausahaan (PKW)010 : Fisika (FIS)011 : Kimia (KIM)012 : Biologi (BIO)013 : Geografi (GEO)014 : Ekonomi (EKO)015 : Sosiologi (SOSIO)016 : Bahasa Jerman (JER)017 : Bahasa Jepang (JEP)018 : Bahasa Arab (ARB): Bahasa Jawa (BJW)

S U R A T T U G A S

Nomor : .

Yang bertanda tangan di bawah ini, Drs. H. Moh. Saleh, Kepala SMA Brawijaya Smart School, dengan ini memberikan tugas kepada,NO.NAMANIKJABATAN

1.Andrean Fahreza Nur Wicaksana, S.PdGuru Bahasa Indonesia

2.Rini Purwanti, S.PdGuru Sejarah

3.Pungky Rahmawati, S.PdGuru Matematika

untuk mengikuti kegiatan Pelatihan Kurikulum 2013 yang diselenggarakan pada,hari, tanggal: Senin s.d Kamis, 22 s.d 25 Juli 2013

waktu

: pukul 12.30 s.d 16.00 WIB

tempat

: SMAN 4 Malang

Jalan Tugu Utara nomor 1 Malang

Selesai melaksanakan tugas, harap menyampaikan laporan tertulis kepada Kepala Sekolah.

Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya, dan dari pihak yang berkepentingan dimohonkan bantuan seperlunya.Malang, 7 Juli 2013

Kepala SMA BSS,

Drs. H. Moh. Saleh

NIK 314587002

S U R A T T U G A S

Nomor : .

Yang bertanda tangan di bawah ini, Drs. H. Moh. Saleh, Kepala SMA Brawijaya Smart School, dengan ini memberikan tugas kepada,

NO.NAMANIKJABATAN

1.

2.

3.

untuk mengikuti kegiatan Musyawarah Guru Mata Pelajaran (MGMP) . yang diselenggarakan pada:

hari, tanggal: , ...

waktu

: pukul

tempat

: ..

Jalan .

Selesai melaksanakan tugas, harap menyampaikan laporan tertulis kepada Kepala Sekolah.

Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya, dan dari pihak yang berkepentingan dimohonkan bantuan seperlunya.

Malang, 7 Juli 2013

Kepala SMA BSS,

Drs. H. Moh. Saleh

NIK 314587002