7/26/2019 Pernyataan Persetujuan UKT Akhir

1/1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama Lengkap (Gelar) : ..................................................................................................................................

Tempat, Tanggal Lahir : ..................................................................................................................................

Alamat: .................................................................................................................................

.................................................................................................................................

Pekerjaan : ..................................................................................................................................

Orangtua/Wali dari Calon Mahasiswa Universitas Lampung :

Nama Lengkap : AULIYA SAFIRA

Tempat, Tanggal Lahir : SERANG , 14-06-1998

Nomor Test : 4160538542

Program Studi : PETERNAKAN

Fakultas : PERTANIAN

Berdasarkan data dan informasi yang telah Kami sampaikan melalui Isian Borang Data Pokok Mahasiswa Online, dengan

ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwaSaya Bersediauntuk ditetapkan Uang Kuliah Tunggal (UKT)

pada Universitas Lampung tahun akademik 2016/2017 sebesar :

Rp. 7,650,000 / SEMESTER

Kami akan melaksanakan kewajiban pembayaran UKT tersebut setiap semester sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan Unila.

Demikian pernyataan ini Kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggunggungjawab demi masa depan pendidikan anak kami.

..................... , 22 MEI 2016

Yang Membuat Pernyataan,

Orang Tua Calon Mahasiswa, Calon Mahasiswa,

Materai 6.000

....................... AULIYA SAFIRA