permintaan dan penawaran terhadap asuransi kesehatan.ppt
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
1/22
PERMINTAAN DANPENAWARAN
TERHADAP ASURANSIKESEHATAN
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
2/22
PERMINTAAN TERHADAP ASURANSIKESEHATAN
Pengertian
Pengertian permintaan/demand
terhadap asuransi kesehatan tidakterlepas dari pengertian permintaandalam Ilmu Ekonomi yaitu umla!komoditi "erupa "arang atau a#a
yang mau dan mampu dikon#um#iole! kon#umer dalam periode $aktutertentu%
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
3/22
• Pada umumnya dalam peren&anaan ke#e!atanle"i! "anyak digunakan need (kebutuhan)
sebagai dasar dibandingkan dengan demand.• Need (kebutuhan) adalah jumlah pelayanan
kesehatan yang diyakini oleh para ahlike#e!atan/kedokteran !aru# dimiliki ole!#e#eorang untuk tetap atau menadi kondi#i
#e#e!at mungkin 'optimal(%• Namun demikian anali#a permintaan tetap
di"utu!kan karena dengan !anya "erda#arkanneed (kebutuhan), kemungkinan terjadi berbagai
kesalahan, misalnya ika ke"utu!an le"i! "e#ardari ke"utu!an riil) maka teradi underutilizasiaki"atnya tidak e*#ien% Se"aliknya ika ke"utu!anriil le"i! "e#ar) maka permintaan "erle"i!an)$aktu tunggu menadi le"i! panang) +a#ilita#
kurang (shortage) akibatnya Biaya tinggi.
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
4/22
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
5/22
c. Expressed need adalah need yang
dirasakan kemudian dikonversikan kedalam permintaan $alaupun tidak #elalu!aru# #eperti de*ni#i permintaanmenurut para ekonom yang menyangkut
willingness dan ability to pay.d.Comparative need terjadi manakalasuatu kelompok masyarakat denganstatus ke#e!atan tertentu mendapatkan
pelayanan ke#e!atan) di lain pi!akdilakukan kelompok lain dengan #tatu#ke#e!atan yang #ama tidakmendapatkan pelayanan ke#e!atan%
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
6/22
• Dari #tudi di luar negeri) pengendalian"iaya ke#e!atan ternyata dapat melalui
inter-en#i pem"erian pelayananke#e!atan dan pem"iayaan melalui"adan a#uran#i ke#e!atan 'Sula#tomo).(%
• Kon#ep da#ar a#uran#i adala! "erlaku!ukum umla! "e#ar) makin "e#ar umla! pe#erta makin "e#ar ri#iko yang
dapat direduk#i% 0umla! pe#erta #angattergantung dari permintaan akanasuransi kesehatan, semakin "e#arpermintaan) maka pe#erta a#uran#i
akan "ertam"a! 'Murti ,) .(%
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
7/22
• Dengan demikian $alaupun a#uran#ike#e!atan merupakan #ala! #atukomoditi a#a #ektor ke#e!atan)
anali#a yang digunakan le"i! ke ara!permintaan/demand yangmenggambarkan kemauan dan
kemampuan konsumen dalam hal inipe#erta a#uran#i untuk mem"elia#uran#i ke#e!atan%
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
8/22
-Berpengaruh terhadapPermintaan Asuransi
Kesehatan• Feldstein (1976 "erpendapat"a!$a #e&ara ringka# teoripermintaan ter!adap a#uran#ike#e!atan dapat digam"arkandalam dua area yaitu +aktor1+aktor
2ang "erpengaru! ter!adap
permintaan a#uran#i ke#e!atan#erta ke#ea!teraan yang di&apaikarena #e#eorang mem"eli
a#uran#i ke#e!atan untuk #eluru!
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
9/22
Selanutnya menurut 3eld#tein ada"e"erapa +aktor yang "erpengaru!ter!adap permintaan a#uran#i antara
lain 4 !arga dan pendapatan) #eleraindi-idu tentang keenggananmenerima ri#iko dan "e#arnya
kemungkinan ke!ilangan kekayaanaki"at keadian #akit%
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
10/22
• !a"o#s P (1997 mengemukakan"a!$a da#ar teori permintaanter!adap a#uran#i digam"arkan#e&ara #i#temati# dan pa#ti"agaimana -aria"el #elera
kon#umen) tingkat kekayaan) !argaa#uran#i) kemungkinan keadian#akit) ke!ilangan karena
pengeluaran pem"iayaan pada #aat#akit #erta peman+aatan mak#imalmempengaru!i keputu#an
#e#eorang untuk mem"eli a#uran#i%
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
11/22
Diela#kan le"i! lanut #e"agai "erikut 4
• Selera kon#umen "er!u"ungan erat
dengan kon#ep peman+aatan 'utilita#(Adanya peru"a!an peman+aatan yang"erkaitan dengan peru"a!an tingkat
kekayaan akan mempengaru!i +ung#i#elera yang ditentukan ole!penguranganpeman+aatan marginal(marginal utility).
• Tingkat kekayaan "er!u"ungan eratdengan tingkat peman+aatan5 pendapatanyang renda! akan menurunkanpermintaan ter!adap a#uran#i%
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
12/22
• Pengeluaran "iaya pada $aktu #akit)yang terdiri dari dua komponen yaitu 4"iaya #atuan pelayanan ke#e!atan yangdiman+aatkan dan umla!penggunaannnya%
• Kemungkinan #akit% Peluang #e#eoranguntuk menderita #akit akanmempengaru!i tingkat kekayaannya%
•
Harga a#uran#i "er!u"ungan denganpeman+aatan%
• Perilaku ma#yarakat yang menginginkanmeman+aatkan !aknya #e&ara mak#imal%
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
13/22
• $anterre dan %eun (&'''mengemukakan empat +aktor indi-iduyang mempengaru!i umla! permintaanter!adap a#uran#i ke#e!atan yaitu 4
–Harga a#uran#i% Se&ara #pe#i*k apa"ila!arga a#uran#i ke#e!atan menurun)peman+aatan relati+ meningkat #e#uaidengan yang di!arapkan dan umla!
permintaan ter!adap a##uran#i ke#e!atanmeningkat) apa"ila yang lain tidak "eru"a!(ceteris paribus).
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
14/22
– Peluang keadian #akit #e&ara #u"ekti+)merupakan #atu ala#an mengapa "anyak
orang mengam"il pelayanan pili!andi"anding pelayanan rutin) mi#alnya 4pemerik#aan *#ik #e&ara periodik danpemerik#aan gigi%
–,e#arnya ke!ilangan relati+ dari pendapatanaki"at pengeluaran $aktu #akit%
Kemauan untuk mem"eli a#uran#i ke#e!atanmeningkat #eiring dengan "e#arnya
kemungkinan ke!ilangan relati+ daripendapatan% Poten#i untuk ke!ilanganpendapatan dalam umla! yang "e#armerupakan ala#an "anyak orang memili!
pelayanan ruma! #akit%
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
15/22
– Deraat keengganan menerima ri#iko% 2angdimak#ud peng!indar ri#iko dalam !al iniadala! #e#eorang dalam keadaan gambling
dengan kemungkinan ke!ilangan kekayaankarena pengeluaran $aktu dia #akitdengan keuntungan tidak ke!ilangankekayaan adala! 616% Ha#il ter#e"ut
"erda#arkan penilaian #endiri yang"ia#anya dipengaru!i ole! "er"agai +aktor#eperti #tatu# ke#e!atan) umur dan &ara!idup%
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
16/22
P%A)A*A% +*AAP A$.*A%$/K$A+A%
Pengertian
Pengertian pena$aran a#uran#i ke#e!atan uga tidak terlepa# dari pengertian
pena$aran atau supply secara ekonomiyaitu eni# komoditi yang mau dan mampudita$arkan ole! supplier dalam periode$aktu tertentu%
Dalam !al a#uran#i ke#e!atan) supplieradalah badan penyelenggara #edangkankomoditi adala! eni# a#uran#i yangdita$arkan%
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
17/22
Faktor yang0empengaruhi
0a&o" P) 7889 menye"utkan "a!$a "a#ilproduk#i dari ,adan Penyelenggara a#uran#iadala! a#um#i ri#iko yang ditim"ulkan ole!kon#umen atau pe#erta a#uran#i) terma#uk
"e#arnya "iaya pengeluaran medi# yang#e&ara nyata !aru# diper!itungkan%
1 Fungsi risiko dan kehilangan
,adan penyelenggara dapat memperkirakan
"e#arnya ri#iko ke!ilangan yang diaki"atkanole! pengeluaran medi# pe#erta a#uran#i"erda#arkan pengalaman $aktu #e"elumnya%Se&ara #tati#tik) +ung#i ri#iko ini dapat
diela#kan dengan menggunakan rumu# 4
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
18/22
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
19/22
• Untuk tuuan a#uran#i) #tandar de-ia#i ini
#angat penting digunakan dalammenganali#a ri#iko ke!ilangan dari #uatukelompok pe#erta ':o## E;perien&e(%Apa"ila ada penam"a!an pe#erta'peningkatan N( dengan pengalaman ri#ikoyang #ama maka SD akan menurun% Hal ini"erarti ri#iko dari #eorang pe#erta a#uran#iyang diukur dengan ri#iko ke!ilanganindi-idu akan le"i! "e#ar dari ri#iko
ke!ilangan kelompok dan !a#ilnya akanmenadi le"i! ke&il dengan meningkatnyakelompok pe#erta% Dan ini "erkaitan eratdengan prin#ip da#ar a#uran#i yaitu
Hukum 0umla! ,e#ar%
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
20/22
.% $elera dan tu2uan dari Badan Penyelenggara
Se"agai "adan yang "ergerak dalam business,termasuk juga asuransi, "adan penyelenggara
"ertuuan mendapatkan keuntungan untuk #emuapi!ak (share holder) dengan pemanaatanmaksimal.
!acob " (#$$%) berpendapat bahwa "e#arnyakeengganan menanggung ri#iko dan peningkatankekayaan akan mengurangi marginal utility.
Kekayaan "adan penyelenggara #angat"ergantung dari pendapatan yang di!impun daripe#erta #erta "iaya pe#erta dan pengeluaran
lainnya%,adan penyelenggara !aru# mempunyai modalyang &ukup untuk menanggulangi ri#iko yangditim"ulkan 'contingency reserve). &alam !"'modal ini berupa *+ yang !aru# di!impun ole!
,apel ata# nama menteri ke#e!atan%
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
21/22
-
8/18/2019 PERMINTAAN DAN PENAWARAN TERHADAP ASURANSI KESEHATAN.ppt
22/22
=% Biaya Badan Penyelenggara (Insurer cost)Per!itungan "iaya yang di!arapkan "era#al daridua komponen yaitu kemungkinan ri#iko
ke!ilangan dana #erta "iaya admini#tra#i)terma#uk "iaya manaemen 'management ee).*. Pengeluaran untuk penyelenggara
pelayanan (Provider)Pengeluaran untuk penyelenggara pelayanan
(provider) atau losses rom medical care dapatdihitung dari harga (tari) dan jumlah pelayanan medik yang digunakan/diterimape#erta a#uran#i) dan keduanya "er!u"unganerat dengan #tatu# ke#e!atan pe#erta% 2ang
perlu menadi pertim"angan adala! moralhazard dari penyelenggara pelayanan maupunpe#erta% Model managed care agaknyamemenu!i kriteria untuk mengurangi moralhazard tersebut.