perhitungan resep
DESCRIPTION
cOMPOUNDING AND DISPENSINGTRANSCRIPT
TUGAS TERSTRUKTURCOMPOUNDING AND DISPENSINGTinjauan Resep bebas
KELAS: BNAMA: MICHIKONPM: 2014001246
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKERFAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS PANCASILAJAKARTA2015
A. RESEP
dr. SUKMADI MULYADISIP No: 1.1.01.3174.4587/34011/10.16.1Praktek:Jl. Persima Raya No. 16 Kali Anyar Jakarta BaratTanggal:20-01-2015R/Cefixime ferS. 2 dd 2,5 mL pcdihabiskanR/Ephedrine1,5 mgChlorphenon 1 mgTriamcinolon1 mgm.f. pulv no. XVIS. 3 dd p I pc dihabiskanPro: Vincent AprilioUmur: 2 tahun
B. KEABSAHAN DAN KELENGKAPAN RESEPNoEvaluasiUraianKeterangan
1.Keabsahan ResepResep sah
a) Nama dokterAda
b) Nomor ijin praktek dokterAda
c) Alamat dan nomor telp dokterAda
d) Keaslian resepAsli
e) Tanda tangan/ paraf dokterAda
2.Kelengkapan ResepResep lengkap
a) Inscriptio
Nama dokterAda
Tempat, tanggal, bulan, dan tahun penulisan resepAda
Tanda R/Ada
b) Ordinatio
Nama obatAda
Jumlah obatAda
c) Signatura
Aturan pakaiAda
Nama pasienAda
Umur pasienAda
d) Subscriptio
- Tanda tangan dokterAda
Kesimpulan :Resep sah dan lengkap
C. PENGKAJIAN RESEP/ SCREENING RESEPNo.TinjauanUraianKeterangan
1Kesesuaian Administratif
PasienSesuai secara administratif
NamaAda
UmurAda
Jenis Kelamin Tidak Ada
Berat BadanTidak Ada
Dokter
NamaAda
No. SIPAda
AlamatAda
No. telpAda
Paraf Ada
Tanggal penulisan resepAda
2Kesesuaian Farmasetik
Bentuk dan Kekuatan SediaanTidak ada
StabilitasTerlampir
KompatibilitasKompatibelTerlampir
3Pertimbangan Farmakologi
Tepat indikasiTidak Sesuai Terlampir
Tepat dosisTidak SesuaiTerlampir
Aturan pakaiSesuaiTerlampir
Cara penggunaanSesuaiTerlampir
Lama penggunaanSesuaiTerlampir
DuplikasiTidak adaTerlampir
ROMAdaMengantukTerlampir
Kontra IndikasiTidak AdaTerlampir
Interaksi obatTidak AdaTerlampir
D. INFORMASI OBAT1) Cefixime (ISO 49 2014/2015 hal. 131, Drug Information 2010 h.133 )Komposisi: Cefixime 100 mg/ 5 mLIndikasi: Otitis media, Faringitis, Tonsilitis, Bronkitis akut dan kronik disertai atau tanpa eksaserbasi, demam tifoid.Kontra Indikasi: Hipersensitif terhadap SefalosporinPerhatian: Hindarkan penggunaan untuk anak dibawah 6 bulanInteraksi Obat: Probenesid : menghambat sekresi Cefixime di ginjalEfek Samping: mual, muntah diare, Steven Johnson syndrome setelah gejalan hipersensitivitasDosis : 8 bulan-12 tahun: 8 mg/kgBB/hari sebagai dosis tunggal atau 2 kali sehari dengan selang 12 jam digunakan 5-14 hariKemasan: Sirup kering 30 mL Rp. 33.880,- (Dexa Medica)
2) Efedrin (MIMS Edisi 14 2014/2015 hal. 81, Drug Information 2010 h. 1356)Komposisi: Efedrin HClIndikasi: Meredakan sesak nafas karena asma bronkial. Meredakan batuk dan hidung tersumbatKontra Indikasi: Penderita glaukoma sudut tertutupPerhatian: Hati-hati penggunaan pada balitaInteraksi Obat: Adregenik alfa blocker (Phentolamine) menyebabkan vasokontiksi, diuretik menyebabkan respon vaskuler berkurang, antidepresan menyebabkan respon kejang.Efek Samping: sakit kepala, sesak nafas, mual, muntah, palpitasi, takikardia, muut kering, berkeringatDosis : dewasa 12,5 25 mg tiap 4 jam (maksimal 150 mg/ hari)Kemasan: Tablet 25 mg x 1000 Rp. 168.500,- (Berlico Farma)
3) Chlorphenon (ISO 49 2014/2015 hal. 66, Drug Information 2010 h.12)Komposisi: CTM 4 mgIndikasi: Meringankan gejala alergi seperti rhinitis, urtikaria,hay fever, gatal pada hidung dan tenggorokanKontra Indikasi: Hipersensitif terhadap antihistamin, glaukoma sudut tertutup, asmaPerhatian: Hindarkan pada anak dibawah 1 tahunInteraksi Obat: Alkohol dan antidepresan : meningatkan reaksi adiktifEfek Samping: palpitasi, bradikardia, mual, muntah, ulat kering, mengantuk, depresi pernafasanDosis : anak-anak 2-6 tahun: 1 mg tiap 4-6 jam, maksimal 4 mg/ hariKemasan: Tablet 4 mg x1000 Rp 27.830,- (SOHO)
4) Triamsinolon (MIMS Edisi 14 2014/2015 h. 157, Drug Information 2010 h. 3568)Komposisi: Triamsinolon 4 mgIndikasi: Asma bronkial, Rhiinitis alergi, UrtiakriaKontra Indikasi: Infeksi jamur sistemik, penderita TBC, hieprsensitif terhadap kortikosteroidPerhatian: Hati-hati penggunaan apda pasien hipertensi, diabetes melitus, sirosis, dan hipotiroidInteraksi Obat: dengan barbiturat, troleandomycin dapat meningkatkan efek triamsinolonEfek Samping: gangguan keseimbangan cairan tubuh, kelemahan otot, tukak peptikDosis : dewasa 4-100 mg / hariKemasan: 4 mg x 10 x 5 Rp 126.500 (Amtocort, Pharos)
E. PERHITUNGAN BAHAN1. Resep 1Cefixime Dry Sirup 30 mL= 1 botol2. Resep 2Efedrin HCl = = 0,96 tab ~ 1 tabChlorphenon= = 4 tabTriamcinolon= = 4 tabLaktosa= qs
F. PERHITUNGAN HARGAApabila PPN 10% dan Margin Apotek 30%, Biaya Non Racik Rp 1.000,- , Biaya Racik = Rp. 3000,-1. Resep 1Cefixime = Rp 33.880,- x 1,1 1,33= Rp 49.556,44Biaya non racik= Rp 1.000,-= Rp 1.000,00 +Total harga resep 1= Rp 50.556,442. Resep 2Efedrin HCl(HNA: Rp 168.500,-/1000 tab = Rp 168,5 /TAB)Clorphenon(HNA: Rp 27.830,- / 1000 tab = Rp 27,83 /TAB)Triamcinolon(HNA: Rp. 126.500,-/50 tab = Rp 2.530,-/TAB)Efedrin HCl = 1 x Rp 168,50 x 1,1x 1,33= Rp 246,52Chlorphenon = 4 x Rp 27,83 x 1,1x 1,33= Rp 153,07Triamcinolon = 4 x Rp 2530,- x 1,1x 1,33= Rp 14.805,56Laktosa qs= Rp 1.000,-= Rp 1.000,00Biaya Racik= Rp 3.000,-= Rp 3.000,00 +Total harga resep 2= Rp 19.205,15 3. Total pembayaran pasien= Rp 69.761,59= Rp 69.800,00
G. KERASIONALAN RESEP1. Tepat Indikasi : Cefixime: Sebagai antibiotik pada anak terutama apabila disertai faringitis dan bronkitis Efedrin HCl: meredakan batuk pada anak Chlorphenon: meredakan gejala rhinitis alergi Triamcinolon: antiinflamasi pada rhinitis alergiKesimpulan: Sebenarnya penggunaan cefixime yaitu suatu sefalosporin kedua termasuk penggunaan obat yang kurnag rasional, sebaiknya dihindarkan apabila tidak ada indikasi yang jelas.2. Tepat Dosis : Cefixime: 8 mg/kg BB, tidak ada keterangan BB dalam resep dokter, apabila dianggap normal yaitu berat anak 12 kg, maka:DL 1 kali pakai= (8 mg/kg BB x 12 kg) : 2= 48 mgDL 1 hari ( 2kali) =8 mg/kg BB x 12 kg= 96 mgDalam R/ 1 kali pakai = 2,5 mL x 100mg/5mL= 50 mg > TLDalam R/ 1 hari pakai 2x= 2 x 2,5 mL x 100mg/5mL= 100 mg > TL Efedrin HClDL 1 kali pakai= 30% (12,5 mg-25mg) = 3,75 mg 7,5 mgDL 1 hari ( 2kali) = 30% (4-6 x (12,5 mg-25mg) = 15-45 mg Dalam R/ 1 kali pakai = 1,5 mg < TLDalam R/ 1 hari pakai 3x= 3 x 1,5 mL = 4,5 mg < TL ChlorphenonDL 1 kali pakai= 1 mg= 1 mgDL 1 hari ( 4 kali) = 4 x 1 mg= 4 mg maks. 4mgDalam R/ 1 kali pakai = 1 mg= 1 mg ~ TLDalam R/ 1 hari pakai 3 x= 3 x 1 mg= 3 mg ~ TL TriamcinolonDL 1 hari = 30% (4-100 mg/ hari)= 12 30 mg /hariDalam R/ 1 kali pakai = 1 mg = 1 mg < TLDalam R/ 1 hari pakai 2x= 3 x 1 mL = 3 mg