perencanaan abie

8/19/2019 Perencanaan ABie

1/12

3. Perencanaan

a. Perencanaan pada ibu

Nama : Ny. A No. RM : 16 19 41

Umur : 38 Tahun Dia no!a : P 6 A" Po!# $ec#io %ae!area &ari 'e( 1 a#a!

)ndi'a!i P*a!en#a Pre+ia To#a*i!.

No. Tan a* Dia no!a Perencanaan Para, Tu-uan )n#er+en!i Ra!iona*

1 Rabu"4("6("8

/an uan ra!a nyaman nyeri

berhubun an den an

#erpu#u!nya 'on#inui#a!

-arin an a'iba# #inda'an

!ec#io cae!area di#andai

den an:

D$ :( 0*ien men e*uh

nyeri pada area *u'aopera!i di ba ian peru#

ba ah.( 0*ien men a#a'an

nyeri ber#ambah bi*a '*ien

ber era'.D2 :( Terdapa# *u'a

opera!i pan-an nya 1"cm pada abdomen '*ien

ba ian #en ah di ba ah pu!a#.

( 0*ien #ampa' merin i! 'e!a'i#an 'e#i'a

ber era' ( Po!# $ec#io %ae!area

Tupan:$e#e*ah di*a'u'an#inda'an 'epera a#an!e*ama 3 54 -am

an uan ra!a nyamannyeri #era#a!i.Tupen:$e#e*ah di*a'u'an#inda'an 'epera a#an!e*ama 1 54 -am nyeri

ber'uran den an'ri#eria:- 0*ien

#ampa' #enan danri*e'!

- $'a*a Nyeri "(5 da*amren#an "(7

- TT'*ien !#abi* norma*

1. Ten#u' an 'ara'#eri!#i' dan *o'a!inyeri 'e#ida'nyamanan.Perha#i'an i!yara# +erba*dan non +erba* !eper#i :merin i!. 0a'u dan

era'an me*indun i a#au#erba#a!.

5. ;+a*ua!i #e'anan darah dan nadi

perha#i'an perubahan peri*a'u berda!ar'anan#ara 'e e*i!ahan 'arena'ehi*an an darah

ber*ebihan 'arena nyeri .

3. An-ur' an dan a-ar'an #e'ni' di!#ra'!i dan re*a'!a!inapa! da*am.

4. Per#ahan'an *in 'un an yan#enan dan ruan an yannyaman.

1 0*ien mun 'in #ida' !ecara +erba*me*apor'an nyeri dan'e#ida'nyamanan!ecara *an !un .Membeda'an nyeri

pa!ca opera!i dari#er-adinya 'omp*i'a!i

mi!a*nya : i*eu!re#en!i 'andun 'emiha#au in,e'!i .

5 Pada banya' '*ien nyeridapa# menyebab'an

e*i!ah !er#a TD dannadi menin 'a#.

3 $u p*ai o'!i en yanade


2/12


3/12

( Mu*u# dan i i#ampa' 'o#or

( 0u'u #ampa' pan-an dan 'o#or

( 0e'ua#an o#o#

dan i i '*ien#ampa' ber!ih

- Rambu##ampa' ber!ih

- 0u'u#ampa' pende' dan

ber!ih- 0e'ua#a

n o#o#

6. >an#u'*ien da*am memenuhi

pera a#an dirimemandi'an mencuci

rambu# pera a#an ora* danun#in 'u'u .

=. ?iba#'an 'e*uar a da*am

pemenuhan pera a#an diri'*ien.

'ebu#uhan.6. Me

menuhi pera a#an diri'*ien danmenin 'a#'an'enyamanan.

=. Un#u' memenuhi'ebu#uhan pera a#andiri '*ien

3 Rabu"4("6("8

Re!i'o #in i in,e'!i

berhubun an den an

#erpu#u!nya 'on#inui#a!

-arin an pen e*uaran *ochea

dan pro!edur in+a!i, di#andai

den an:

D$ :(D2 :( Terdapa# *u'a opera!i

den an pan-an 1" cm-ahi#an !ubcu#an pada

abdomen ba ian #en ah di ba ah pu!a#

( ?u'a #ampa' ma!ih ba!ah

( Ada rembe!an merah!edi'i#

( Po!# $ec#io %ae!areahari 'e 1

( Terdapa# *ochearubra merah 'eco'e*a#an

( Terpa!an )n,u! D7

Tupan:$e#e*ah di*a'u'an#inda'an 'epera a#an!e*ama 3 54 -am in,e'!i#ida' #er-adi.Tupen:$e#e*ah di*a'u'an#inda'an 'epera a#an!e*ama 1 54 -am in,e'!i#ida' #er-adi den an'ri#eria:- ?u'a

#ampa' 'erin- ?u'a

#ampa' ber!ih dan#ida' ada rembe!an

- Tida' #erdapa# #anda(#andain,e'!i

- $uhu#ubuh '*ien !#abi*

1. 0a-iTT !e#iap 6 -am !e'a*i.

5. 2b!er+a!i daerah *u'a opera!i dan'ara'#eri!#i' *u'a !e#iap 8

-am !e'a*i.

3. An-ur' an dan una'an #e'ni' mencuci #an an den ancerma# dan benar.

4. ?a'u'an pera a#an *u'a den an#e'ni' !ep#i' #iap dua 'a*i!ehari pa i dan !ore .

7. An-ur' an dan doron ma!u'an

1. Penin'a#an !uhu #ubuh#a'i'ardia dapa#menun-u''an#er-adinya in,e'!i *ebih*an-u#.

5. Dapa#mende#e'!i dini

per'emban an in,e'!imemun 'in'an un#u' me*a'u'an #inda'anden an !e era danmence ah 'omp*i'a!i*ebih *an-u#.

3. Menceah dan memba#a!i

penyebaran in,e'!i.

4. ?in 'un an yan *embabdapa# men-adi mediayan pa*in bai' un#u'

per#umbuhan ba'#eri.7. Mence

ah dehidra!i

A!ep

68

4 44 4

7 77 7


4/12

5" #e#e! meni#( Terpa!an do er

'a#e#er ( ?eo'o!i# 17.4""

mm3

( $uhu 3= "%

cairan ora* dan dii# #in i pro#ein +i#amin % dan @a# be!i.

6. >eri'an pera a#an perinea* !e#iap'a*i !ehabi! >A0 >A>dan bi*a pemba*u# !udah

penuh den an *ochea.=. ?a'u'a

n pera a#an 'a#e#er !e#iapme*a'u'an pera a#an

perineum..

8. ?a'u'an pen an 'a#an 'a#e#er !e#e*ah dua hari po!#opera!i.

9. )n!pe'!i 'u*i# di daerah !e'i#ar in,u! #erhadap eri#ema dannyeri #e'an !e#iap 8 -am!e'a*i.

1". >eri'an an#ibio#i' !e!uai pro ram

%e,o#a ime 5 1 ram ). .

mema'!ima*'an+o*ume !ir'u*a!i dana*iran urine. Pro#eindan +i#amin %diper*u'an un#u'

pemben#u'an 'o*amin be!i diper*u'an un#u' !in#e!i! &b.

6. Memban#u men hi*an 'anmedia per#umbuhan

ba'#eri menin 'a#'anhy iene.

=. Memban#u men hi*an 'anmedia per#umbuhan

ba'#eri menin 'a#'anhy iene.

8. Men uran i predi!po!i!i#er-adinya in,e'!i!a*uran 'emih !e*amni,a!.

9. Men iden#i,i'a!i adanyain,e'!i.

1". An#ibio#i' per*u un#u' mema#i'anmi'roor ani!me.

69


5/12

b. Perencanaan pada >ayi

No Tan a*. Dia no!aPerencanaan

Para, Tu-uan )n#er+en!i Ra!iona*1 Rabu

"4("6("8

Re!i'o #in i

perubahan !uhu #ubuh

berhubun an den an

#ermore u*a!i be*um

e,e'!i, di#andai

den an:

D$ :(D2 :( U!ia bayi 1 hari( A'ra* han a#( $uhu #ubuh

3="%( AP/AR

$%2R; 6 9( >>: 3."""

ram( P>: 7" cm

Tupan:$e#e*ah di*a'u'an#inda'an 'epera a#an!e*ama 3 54 -am

perubahan !uhu #ubuh#ida' #er-adi.Tupen:$e#e*ah di*a'u'an#inda'an 'epera a#an!e*ama 1 54 -am

perubahan !uhu #ubuh#ida' #er-adi den an'ri#eria:- $uhu

#ubuh bayi da*am ba#a! norma* 36"%(3="% .

- A'ra*han a#

1 Pan#au!uhu #ubuh !edi'i#nya #iap3"(6" meni#.

5 0a-i,re'uen!i pernapa!an

perha#i'an adanya #a'ipnea.

3 Per#ahan'an !uhu *in 'un an.

4 Mandi' an bayi den an cepa# -amin

bah a *in 'un an beba!dari din in.

1 $uhu #ubuh merupa'anindi'a#or a a*#er-adinya 'edin inan'arena !uhunya a'anmenin 'a# !eba aire!pon #erhadap+a!o'on#ri'!i peri,er.

5 >ayi men-adi #a'ipneada*am re!pon #erhadap

penin 'a#an 'ebu#uhan2 5.

3 0ea a*an un#u' memper#ahan'an !uhu*in 'un an da*am @ona#ermoneura* dapa#men a'iba#'an

penin 'a#an 'on!um!io'!i en dehidra!ihipo#en!i dan 'e-an .

4 Men uran i 'emun 'inan'ehi*an an pana! dan

A!ep

="


6/12

7 Pa'ai'an bayi !e*imu# yan #eba*dan han a#

6 /an#i!e era pa'aian popo' bi*a

ba!ah.

memban#u men hema#ener i.

7 Memberi'an ra!a han a#

pada #ubuh bayimence ah hipo#ermi.

6 Mence ah 'ehi*an an pana!yan dapa#menyebab'an hipo#ermi.

5 Rabu

"4("6("8

Re!i'o #in i in,e'!i

berhubun an den an

adanya *u'a #erbu'a

pada #a*i pu!a# di#andaiden an:

D$ :(D2 :( U!ia bayi 1 hari( Ta*i pu!a#

#ampa' ma!ih ba!ah( $uhu #ubuh

3="%

( >>: 3."""ram( P>: 7" cm

Tupan:$e#e*ah di*a'u'an#inda'an 'epera a#an!e*ama 3 54 -am in,e'!i#ida' #er-adi.Tupen:$e#e*ah di*a'u'an#inda'an 'epera a#an!e*ama 1 54 -am in,e'!i#ida' #er-adi den an'ri#eria:- Ta*i pu!a#

'erin- Ta*i pu!a#

ber!ih- Tida'

#er-adi penin 'a#an!uhu #ubuh

1. An-ur'an pada oran #ua un#u' mencuci #an an !ebe*ummeme an bayi.

5. )n!pe'!i daerah #a*i pu!a# !e#iap hari#erhadap ruam 'emerahandan bau.

3. Perha#i'an adanya *e#ar i

penurunan !uhu e-a*a pernapa!an dan *e!i.

4. ?a'u'an pera a#an #a*i pu!a# dan

pera a#an 'u*i# !e#iap 'a*i!ehabi! >A0 >A> danmandi.

7. An-ur'an ibu un#u' menyu!ui dini.

1.Mencuci #an an yan benar

ada*ah ,a'#or pen#inda*am me*indun i bayi

baru *ahir dari in,e'!i.5.0emun 'inan in,e'!i

menin 'a# den an -a*annya ma!u' ba imi'roor ani!me.

3.Tanda(#anda ini menun-u'an

'emun 'inan #er-adinyain,e'!i.

4.Mence ah #er-adinya in,e'!i

dan me*indun i 'u*i# bayi.

7.0o*o!#rum dan A$) dapa#

memberi imuni#a! ben#u' pa!i, !er#amemban#umen emban 'an re!ponin,*ama!i *o'a*.

&abibi*ah

=1


7/12

2. Implementasi dan Evaluasi

a. )mp*emen#a!i pada ibu

Dx. Tanggal danWaktu Implementasi Paraf Evaluasi Paraf

1. Rabu"6(15(1117. "" )>

17. 1" )>

17. 17 )>

0ami!"=(15(11"7. "" )>

1. Men ob!er+a!i #anda(#anda +i#a*:R TD : 11" =" mm& Nadi : 8" meni# Re!pira!i : 5" meni# $uhu : 3= "%

5. Men a-ar'an #e'ni' di!#ra'!i re*a'!a!i dan napa! da*am.R 0*ien men a#a'an ra!a nyerinya dapa#dia*ih'an '*ien #ampa' me*a'u'an napa!da*am

3. Memper#ahan'an*in 'un an yan #enan dan ruan an yannyaman.R ?in 'un an #ampa' #enan dan ruan an#ampa' nyaman.

4. Men ob!er+a!i #anda(#anda +i#a* :R TD : 11" =" mm& Nadi : 8" meni# Re!pira!i : 5" meni# $uhu : 3= "%

A!ep

A!ep

A!ep

Didi#

0ami! #an a* "=(15(5""8Pu'u* "6. "" )>$ :- 0*ien men a#a'an

nyerinya ber'uran .2 :- 0*ien #ampa'

merin i! 'e!a'i#an 'e#i'a ber era'

- $'a*a nyeri 3 "(7- Po!# !ec#io cae!area

hari 'e 5- TT : TD : 11" 8"

mm& Nadi : 8" meni# Re!pira!i: 55 meni# $uhu : 3= "%A :Ma!a*ah an uan ra!a nyamannyeri #era#a!i !eba ian.P :)n#er+en!i no 1 5 3 4 dan 7*an-u#'an.

A!ep

=5


8/12

5. 0ami!"=(15(11"8. "" )>

"8. 1" )>

"8. 17 )>

"8. 5" )>

1. Memberi'an in,orma!i pada '*ien#en#an pen#in nya mobi*i!a!i dini.R 0*ien #ampa' men er#i dan '*ienmen a#a'an !udah memahami #en#an

pen#in nya mobi*i!a!i5. Men a-ar'an '*ien un#u' me*a'u'an

mirin 'anan dan mirin 'iriR 0*ien dapa# me*a'u'an mirin 'anan danmirin 'iri den an ban#uan !ecara per*ahan.

3. Men 'a-i 'emampuan '*ien da*amme*a'u'an a'#i+i#a!.R 0*ien #ampa' *emah a'#i+i#a! '*iendiban#u o*eh 'e*uar a.

4. Me*iba#'an 'e*uar a da*am memban#ua'#i+i#a! '*ien.R a'#i+i#a! '*ien #ampa' diban#u o*eh'e*uar a.

A!ep

A!ep

A!ep

A!ep

BumCa# #an a* "=(15(5"11Pu'u* "8."" )>$ :- 0*i

en men a#a'an !udah #ida' #a'u# un#u' ber era' dan '*ien!udah mencoba un#u' dudu' !endiri.

- 0*ien men a#a'an !udah 5 hari

be*um mandi 'erama! danmen o!o' i i.

2 :.- 0*i

en dapa# me*a'u'an mirin'anan dan mirin 'iri den an

ban#uan !ecara per*ahan.- 0*i

en #ampa' me*a'u'an dudu' semi fowler

- 0*ien #ampa' #enan

- 0e'ua#an o#o#

- Rambu# '*ien #ampa' 'o#or

- 0u*i# #eraba *en 'e#

- 0u'u #ampa' pan-an dan ber!ih.

A!ep

=3

7 74 4


9/12

- Mu*u# dan i i #ampa' 'o#or

- 0*ien #ampa' berbarin di #empa##idur.

- 0*ien #ampa' *emah

A :Ma!a*ah in#o*eran!i a'#i+i#a!#era#a!i !eba ian.P :)n#er+en!i no 1 3 4 7 6 dan =*an-u#'an.

3 BumCa#"8(15(11"8. 3" )>

1". "" )>

1". "7 )>

11. "" )>

11. "7 )>

1. Me*a'u'an pera a#an *u'a den anmemper#ahan'an #e'ni' !ep#i' dan a!ep#i'.R ?u'a #ampa' ma!ih ba!ah #ida' #erdapa#rembe!an.

5. Memberi'an #herapi in-e'!i an#ibio#i'%e,o#a ime 1 ram ).R 0*ien #ampa' #enan .

3. Men ob!er+a!i 'u*i# di !e'i#ar in,u!#erhadap adanya #anda(#anda in,e'!i.R Tida' #erdapa# #anda(#anda in,e'!i

'emerahan edema nyeri e'!uda# dan penya#uan -arin an .

4. Men ob!er+a!i #anda(#anda +i#a*R TD : 11" 8" mm& N : 8" meni# R : 55 meni# $ : 3= "%

7. Men an-ur'an '*ien un#u' ma!u'ancairan ora* dan dii# #in i pro#ein +i#amin% dan @a# be!i.R 0*ien #ampa' men er#i

A!ep

A!ep

A!ep

Buma# #an a* "8(15(5""8Pu'u* 14. "" )>$ :-2 :- Ter

dapa# *u'a opera!i pan-an 1" cm .

- ?u'a #ampa' ma!ih ba!ah

- Tida' #erdapa# rembe!an pada

ba ian *u'a- ?o

chea rubra - u*

+a #ampa' ber!ih- 0a#

e#er #ampa' ber!ih- Tid

a' #erdapa# #anda(#anda in,e'!idi !e'i#ar in,u!.

A :

A!ep

=4


10/12

1". "7 )> 6. Memberi'an #herapi an#ibio#i' Me#ronida@o*e 1"" m* in,u! ).R 0*ien #ampa' #enan

)n,e'!i be*um #er-adi.P :)n#er+en!i no 1 5 3 4 7 6 = 8 9 dan1" *an-u#'an.

b. )mp*emen#a!i pada bayi

Dx. Tanggal danWaktu Implementasi Paraf Evaluasi Paraf

=7


11/12

1. Rabu"4("6("819. 17 )>

19. 17 )>

19. 47 )>

19. 47 )>

53. "" )>

0ami!"7("6("8"7. "" )>

"7. "" )>

1. Meman#au !uhu #ubuh bayiR $uhu : 3= "%

5. Memper#ahan'an !uhu*in 'un an den an menempa#'an bayi pada#empa# yan han a#.R >ayi #ampa' #enan

3. Meman#au !uhu #ubuh bayiR $uhu 3= 1"%

4. Mema'ai'an !e*imu#han a# pada bayiR >ayi #ampa' #enan

7. Men an#i popo' bayiyan ba!ahR >ayi #ampa' #enan popo' #ampa' 'erin

6. Men an#i popo' bayiyan ba!ahR >ayi #ampa' #enan popo' #ampa' 'erin

=. Meman#au !uhu #ubuh bayiR $uhu 3= "%

0ami! #an a* "7 Buni 5""8Pu'u* "6. 3" )>$ :-2 :- $u

hu bayi 3= "%- A'

ra* han a#- U!i

a bayi 1 hari- AP

/AR $%2R; = 9A :Perubahan !uhu #ubuh pada bayi

be*um #er-adi.P :)n#er+en!i no 1 5 3 4 7 dan 6*an-u#'an.

A!ep

5. Rabu"4("6("819. 17 )>

19. 3" )>

1. Mencuci #an an !ebe*um dan!e!udah meme an bayi.R Tan an #ampa' ber!ih

5. Men in!pe'!i daerah !e'i#ar #a*i pu!a# #erhadap #anda(#anda in,e'!iR Ta*i pu!a# #ampa' ma!ih ba!ah.

0ami! #an a* "7 Buni 5""8Pu'u* "6. 37 )>$ :-2 :- Ta*

i pu!a# #ampa' ma!ih ba!ah- $u

hu 3= "%

A!ep

=6


12/12

perencanaan abie

Documents