PERDARAHANPERDARAHAN

Perdarahan adalah keluarnya darah dari Perdarahan adalah keluarnya darah dari pembuluh darah ke jaringan Interstitial, atau pembuluh darah ke jaringan Interstitial, atau kedalam rongga, atau melalui suatu lubang.kedalam rongga, atau melalui suatu lubang.

Perdarahan dapat dibagi menjadi :Perdarahan dapat dibagi menjadi :

Perdarahan Eksternal : keluarnya darah yang Perdarahan Eksternal : keluarnya darah yang nampak dari luarnampak dari luar

Perdarahan Internal : keluarnya darah yang tidak Perdarahan Internal : keluarnya darah yang tidak nampak dari luarnampak dari luar

• Perdarahan dibawah kulit :

• PETECHIAE : Perdarahan kecil kecil dibawah kulit , biasanya pada kapiler

• EKIMOSIS : Perdarahan dibawah kulit yang lebih besar

• PURPURA : Perdarahan dibawah kulit yang timbul spontan dengan besar antara petechiae dan ekimosis.

• HEMATOME : Penimbunan darah setempat, biasanya telah membeku,

Sering menonjol sebagai suatu tumor pada jaringan

• EPISTAXIS : Perdarahan dari dalam hidung

• HEMOPTISIS atau HEMOPTOE yaitu batuk darah karena perdarahan dalam paru atau saluran nafas.

• HEMATEMESIS : Muntah darah, berasal dari saluran pencernaan

• MELENA : pengeluaran tinja berwarna hitam akibat terdapatnya darah yang sudah pecah

• HEMATURI : Pengeluaran urine yang mngandung darah.

• HEMATOTHORAX : Adanya darah dalam rongga thorax

• HEMATOPERIKARDIUM : Adanya darah dalam rongga jantung.

• HEMATOPERITONEUM : Adanya darah dalam rongga abdomen

• HEMATOCELE ; Perdarahan yang terkumpul dalam suatu kantong,

misal kantong tunika vaginalis testis• HEMATROS ; Perdarahan pada rongga

sendi• HEMATOCOLPOS : Penimbunan darah

dalam vagina• HEMATOMETRA : Penimbunan darah

dalam rongga uteri .• HEMATOSALPHINX : Perdarahan dalam

tuba Falopii

• ETIOLOGI PERDARAHAN

• LOKAL/SETEMPAT

• - Trauma yang menyebabkan pembuluh

darah pecah

• - Kelainan pembuluh darah setempat

misal Aneurisma pecah,

Arterisklerosis pecah.

• UMUM (HEMORHAGI DIATESIS)

• - Kelainan atau gangguan pembekuan

darah

• Misal Hemofili (kekurangan faktor VIII)

• Hypofibrinogenemia

• - Trombosit yang abnormal

Misal I.T.P

• - Kelainan vaskuler

Misal defisiensi vitamin C.

• Mekanisme Pembekuan darah

• Dibagi dalam 3 tahap dasar :– Pembentukan tromboplastin– Perubahan protrombin menjadi trombin– Perubahan fibrinogen menjadi fibrin

• Bahan yang turut serta dalam mekanisme pembekuan dinamakan faktor

• Pembekuan dan diberi tanda Romawi I sampai XIII (Kecuali VI)

• I= Fibrinogen,

• II = Protrombin

• III= Tromboplastin

• IV= Kalsium

• V = Proaselerin / faktor labil

• VII = Prokonvertin = faktor stabil

• VIII = A.H.G = Anti Hemophilic Globulin

• IX = P.T.C = Plasma tromboplastin komponen / faktor Christmas

• X = Faktor stuart – Prower

• XI= P.T.A = Plasma tromboplastin antecedent

• XII = Faktor Hageman

• XIII = Faktor stabilisasi fibrin