perawat harus dapat menghitung kebutuhan cairan infus

8/10/2019 Perawat Harus Dapat Menghitung Kebutuhan Cairan Infus

1/7

Perawat Harus Dapat Menghitung Kebutuhan Cairan Infus

Pernahkan kita mendengarkan percakapan seperti ini...?.

Dokter : "Mas/Mbak, tolong infuskan Tn.x.

Gunakan cairan RL"

Perawat : "Berapa tetes dokter..?"

Dokter : "Maintenance aja 20 tetes/menit.."

Perawat : " Ok...!"

Mungkin kita sering mendengarkan atau mendapatkan advice seperti di atas, namun apakah kita pernah

memikirkan, kenapa klien harus mendapatkan carian RL..? Padahal carian kristaloid selain RL juga ada NS..

Kenapa 20 tetes/menit...? apakah pemberian cairan rumatan (Maintenace) selalu 20 tetes/menit (Sebagian

besar tenaga kesehatan memahami bahwa pemberian cairan rumatan (maintenance) adalah 20 tpm). Eitss...

tunggu dulu.. Pemberian Cairan rumatan tidak selalu 20 tpm.. :)

Kebanyakan kita sebagai perawat hanya manut saja dengan apa yang di advicekan dokter, mau tanya

kenapa seperti ini..? kenapa ndak seperti itu..? takut nanti kalau ditanya balik sama dokternya.. malah ndak

bisa jawab karena ndak punya dasar kenapa mempertanyakan advice dokter...

Naahh... oleh karena itu kali ini kami akan mengulas sedikit mengenai dasar pengambilan keputusan

dalam pemberian cairan pada klien. Biar nanti kalau ada advice dari dokter kita tahu mengapa dokter

mengambil keputusan itu dan kita dapat mengingatkan apabila kita anggap tidak sesuai dengan kebutuhan

klien...

Inilah Pentingnya Kolaborasi...;)

Rekan-rekan sekalian Jumlah kebutuhan cairan klien adalah salah satu dasar pengambilan keputusan

untuk memberikan cairan tambahan dari luar. Rumusnya adalah sebagai berikut :

(O) Kebutuhan Cairan

Dewasa : 50cc/Kg BB/24 jam

Anak : 10Kg I --- 100cc/Kg BB/24 jam10Kg II --- 50cc /Kg BB/24 jam

selebihnya --- 20cc /Kg BB/24 jam

(O) Kebutuhan Natrium (Na+)

3-5 mEq/Kg BB/24 jam

RL memiliki kandungan Na+ sebesar 130 meq/L (1 flash = 65 meq)Ns memiliki kandungan Na+ sebesar 154 meq/L (1 flash = 77 meq)* 1L(liter) = 1.000 cc, 1Flash = 500 cc


2/7

(O) Tetesan/ Menit

faktor tetes Otsuka --- 1cc = 15 tetesfaktor tetes Terumo --- 1 cc = 20 tetes

(Kebutuhan cairan x faktor tetes) = Jumlah tetesan/menit(jumlah jam x 60menit)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

+

CONTOH KASUSBerikan cairan maintenance pada klien laki-laki usia 25 tahun dengna berat badan 50Kg

(O) Kebutuhan cairan= 50cc/Kg BB/24 Jam= 50cc x 50 /24 jam

= 2.500 cc / 24 jam(Jadi kebutuhan cairan klien adalah 2.500 cc dalam sehari/24 jam)

(O) Kebutuhan Natrium= 3-5 mEq/Kg BB/24 jam= 3-5 mEq x 50 / 24 jam= 150-250 mEq / 24 jam

(Jadi kebutuhan Natrium klien berada antara rentang 150-250 mEq dalam 24 jam)

(O) Tetes/menit(Kebutuhan cairan x Faktor tetes) = jumlah tetesan/menit

(Jumlah jam x 60 menit)

Infus set Otsuka (2.500 x 15) = 37.500 = 26 tetes/menit(24 x 60) 1.440

Infus set Terumo (2.500 x 20) = 50.000 = 35 tetes/menit(24 x 60) 1.440

Cara dan pilihan pemberian cairan- RL memiliki kandungan Na+ (65 meq)/flash- Jika kita berikan 3 flash RL maka kebutuhan Na+ klien terpenuhi

3 x 65 = 195 meq (kebutuhan klien antara 150-250 meq)- jika kita memberikan 3 flash RL maka jumlah cairan yang kita berikan hanya 1.500 cc3 flash x 500 cc (jumlah cairan 1 flash) = 1.500cc

Padahal kebutuhan cairan klien adalah 2.500 cc, maka klien membutuhkan 1.000 cctambahan cairan

- Kekurangan cairan kita tutupi dengan cairan non-elektrolit seperti Dekstrosa (D5%)sebanyak 2 flash (1.000 cc)

Jadi, komposisi cairan maintenance yang kita berikan (sesuai dengan kebutuhan klien) adalah 3 flash RLditambah 2 flash D5%, dengan tetesan 26 tpm (infus set otsuka), 35 tpm (Infus set terumo) InsyaAllahsemuanya akan habis dalam 24 jam. ^_^


3/7


4/7

Cara Menghitung Tetesan Infus

Pemberian cairan melalui infus merupakan tindakan memasukkan cairan melalui intravena yang dilakukan

pada pasien dengan bantuan perangkat infus. Tindakan ini dilakukan untuk memenuhi kebutuhan cairan dan

elektrolit serta sebagai tindakan pengobatan dan pemberian makanan.

Berikut penjelasan dan contoh bagaimana cara menghitung tetesan cairan infus:

a. Dewasa: (makro dengan 20 tetes/ml)

Rumus TPM = 1 x cc = cc

3 Jam 3 x Jam

dari mana mendapat 1/3 diatas,

angka tersebut didapat dari ; 20 tetes untuk 1cc

60 menit untuk 1 jamnya

Contoh:Seorang pasien dewasa dipasang Infus set Makro diperlukan rehidrasi dengan 1000 ml (2 botol) dalam 1 jam

atau mendapat advis dari dokter 1000ml/1jam, maka tetesan per menit adalah:

TETESAN PERMENIT= 1000 ml /3 X 1 = 333tetes/menit

b. Anak: (mikro dengan 60 tetes/ml)


1 Jam Jam

dari mana mendapat 1/1 diatas,angka tersebut didapat dari ; 60 tetes untuk 1cc


Contoh:

Seorang pasien neonatus dipasang Infus set Mikro diperlukan rehidrasi dengan 250 ml dalam 2 jam atau

mendapat advis dari dokter 250ml/2jam, maka tetesan per menit adalah:

TETESAN PERMENIT (MIKRO) = 250 / 2 = 125tetes/menit

c. Pasien dengan Tranfusi: (tranfusi dengan 15 tetes/ml)


4 Jam 4 x Jam

dari mana mendapat 1/4 diatas,

angka tersebut didapat dari ; 15 tetes untuk 1cc



5/7

Contoh:

Seorang pasien dipasang Tranfusi set diperlukan rehidrasi dengan 1000 ml (2 botol) dalam 1 jam atau

mendapat advis dari dokter 1000ml/1jam, maka tetesan per menit adalah:

TETESAN PERMENIT= 1000 ml /4 X 1 = 250tetes/menit

PEMBUKTIAN (Crosscheck)

untuk membenarkan rumus tersebut maka kita harus cek kebenarannya, kita ambil contoh salah satu dari

contoh Tranfusi diatas;

Pasien dengan Tranfusi set (15 tetes = 1cc = 1ml), mendapat 15 TPM maka jika pasien mendapat tetesan

tersebut dalam 1 jam akan mendapat 60ml, jika 250 TPM maka 1 jam nya akan mendapat berapa ml???

1 jam

15 TPM ----------> 60ml maka X = 250 x 60 = 1000ml

250TPM ----------> Xml 15

maka rumus diatas terbukti dan cocok untuk dipakai, saya berharap Ilmu Hitung diatas dapat membantu

Petugas Medis, Rekan kerja saya, Partner kerja saya dan juga mungkin Teman Sejawat saya.

Terima kasih sudah membuka dan membaca blog saya... jika terdapat kesalahan atau kekurangan mohon

Saran dan Kritiknya


6/7

http://syamsulputra.blogspot.com/2012/09/cara-menghitung-tetesan-infus_1.html

CARA MENGHITUNG TETESAN INFUS

Pemberian cairan melalui infus merupakan tindakan memasukkan cairan melaui Intravena yang dilakukan

pada pasien dengan bantuan perangkas infus. Tindakan ini dilakukan untuk memenuhi kebutuhan cairan dan

Elektrolit dan sebagai tindakan pengobatan dan pemberian makanan.

Berikut Ini Penjelasan dan contoh bagaimana cara menghitung Cairan Infus :

Rumus

N = ( Jumlah cairan yang diperlukan x Faktor tetesan )

Waktu dalam menit

N = Jumlah tetesan dalam menit

Faktor Tetesan

1.

Blood set : 15 tts/mnt2. Makro/Dewasa set : 20 tts/ mnt

3.

Mikro/Pediatric set : 60 tts/mnt

Contoh soal :Bapak Werman Umur 25 tahun mendapat terapi cairan infus Rl 500 cc harus habis dalam 8

jam menggunakan makro set. berapa tetesan infus yang digunakan????

Jawab

Diketahui :

Jumlah cairan : 500 cc

Faktor Makro/Dewasa : 20 tts/mnt

Waktu ( Menit ) : 8 jam =480 mnt

Jawab :

N = ( Jumlah cairan yang diperlukan x Faktor tetesan )

Waktu dalam menit

N = ( 500 x 20 )

480

N = 20,8 dibulatkan 21

Terima kasih telah singgah di blog saya yang tidak seberapa ini, semoga bermanfaat. Jika ada kesalahan

dalam isi maupun pengetikan saya mohon kritik dan sarannya...WASALAMM...

Rumus Kecepatan Tetesan Infus(tetes/menit):Jumlah cairan yang akan diberikan x Faktor tetesanLama pemberian (jam) x 60

Jumlah cairan yang akan diberikan (ml) :
http://syamsulputra.blogspot.com/2012/09/cara-menghitung-tetesan-infus_1.htmlhttp://syamsulputra.blogspot.com/2012/09/cara-menghitung-tetesan-infus_1.htmlhttp://syamsulputra.blogspot.com/2012/09/cara-menghitung-tetesan-infus_1.html


7/7

Lama pemberian (jam) :

Faktor tetesan :

Kecepatan tetesan infus :

tetes/menit.

perawat harus dapat menghitung kebutuhan cairan infus

Documents