penyakit kronis dan wajaran antara pasien lansia tersendiri

8/18/2019 Penyakit Kronis Dan Wajaran Antara Pasien Lansia Tersendiri

1/6

PENYAKIT KRONIS DAN WAJARAN ANTARA PASIEN LANSIA TERSENDIRI

DALAM MEDIS WARDS OF A RUMAH SAKIT NIGERIA TERSIER

Abstrak

Latar Belakang / Tujuan: pola Morbiditas bervariasi untuk kelompok usia yang berbeda.

Sebagai orang bertambah tua, penyakit menular kronis menjadi penyebab menonjol dari

penyakit. Tujuan kami adalah untuk menentukan frekuensi terjadinya dan pola penyakit kronis

dan ajaran antara pasien lansia.

Metode: Seorang !alon survei longitudinal dilakukan di antara pasien berusia " #$ tahun

yang diraat di bangsal medis dari rumah sakit tersier %&nei, &igeria' selama periode () bulan.

penyakit kronis didefinisikan dan dihitung menggunakan definisi *rganisasi +esehatan unia,

dan ajaran didefinisikan sebagai !o-terjadinya dua atau lebih penyakit kronis pada individu

yang sama, pada aktu tertentu. asil: atatan dari 01$ pasien berusia antara #$ tahun dan 2)

tahun ditinjau. 3da ))( %#1,(4' laki-laki dan ()1 %0$,24' perempuan. Sebanyak ))0 %#1,#4'

pasien berusia #$e51 tahun %aal lansia', dan ()) %0$,14' pasien berusia " 5$ tahun %akhir

lansia'. morbiditas kronis hadir di 2),$4 %n 6 0(2/01$' dari pasien, sedangkan 12,74 %n 6

(#2/01$' memiliki ajaran. 8enyakit pada sistem peredaran darah dan penyakit endokrin dan

metabolik peringkat tertinggi di antara penyakit kronis.

+esimpulan: frekuensi tinggi terjadinya beberapa penyakit kronis pada individu yang sama

menyoroti tantangan menunggu sistem pelayanan kesehatan saat ini di negara-negara

berkembang sebagai populasi di bagian-bagian dunia bertambah tua.

(. 8erkenalan pola morbiditas bervariasi dengan usia, dan penyakit menular kronis menjadi penyebab

menonjol dari morbiditas dan mortalitas sebagai orang bertambah tua. Mulai dari usia 1$

tahun dan seterusnya, kondisi menular kronis mulai menjelaskan sebagian dari morbiditas dan

penyakit menular mortalities.These kini penyebab terkemuka di dunia kematian, dan beban

mereka meningkat dengan !epat. Mayoritas beban kesehatan di negara maju disebabkan

kondisi kronis, dan ke!enderungan yang sama mun!ul di negara-negara berkembang. kondisi

kronis, terdiri dari kondisi menular gangguan mental jangka panjang, dan gangguan fisik /

struktural yang sedang berlangsung, serta kondisi menular gigih seperti tuberkulosis dan


2/6

human immunodefi!ien!y virus infeksi / a!9uired immunodefi!ien!y syndrome yang juga

termasuk baru-baru ini.kondisi penyakit kronis !enderung mengelompok, dan orang-orang dengan satu kondisi

kronis lebih mungkin untuk memiliki jenis lain dari kondisi kronis. terjadinya dua atau lebih

kondisi penyakit kronis pada orang yang sama selama jangka aktu tertentu disebut

multimorbidity.5-ajaran terjadi pada semua usia dan kedua jenis kelamin, dan prevalensi

ajaran !enderung meningkat dengan usia.8revalensi kondisi kronis terus meningkat, dan di 3merika Serikat, sekitar satu-setengah

dari semua orang deasa memiliki satu atau lebih !onditions. +esehatan kronis &igeria

adalah negara terpadat di 3frika, dengan lebih dari (#7 juta orang. Meskipun populasi &igeria

saat ini adalah salah satu yang relatif muda, 8BB memperkirakan baha proporsi &igeria

lansia akan meningkat dari ),54 pada tahun )7(7 menjadi 0,4 pada tahun )7$7, ketika

&igeria diproyeksikan menjadi negara yang paling padat penduduknya ketiga di earth.

8enduduk lansia di ;ndonesia, namun, tampaknya meningkat lebih !epat dari yang

diperkirakan, sebagai a!!ount tua untuk 0,)4 dari )77# penduduk !ensus. ata pada pola dan

prevalensi penyakit kronis dan ajaran antara &igeria tua yang terlalu kurang dan

penyelidikan surat perintah. meningkatnya populasi lansia ini akan, dalam aktu dekat,

menjadi beban bagi sistem pelayanan kesehatan di negara ini, yang saat ini hanya !o!ok untuk

meraat pasien dengan penyakit individu yang bertentangan dengan pengobatan pasien

dengan beberapa penyakit kronis. Selanjutnya, sangat sedikit pusat dengan tenaga medis

terlatih, yang mengkhususkan diri dalam peraatan tua, yang tersedia saat ini.

). Metode

8rospektif studi longitudinal ini berfokus pada pasien berusia " #$ tahun, yang diraat di

bangsal medis dari


3/6

8enyakit yang mumpuni dalam penelitian kami sebagai penyakit kronis dikumpulkan dan

dihitung berdasarkan definisi *rganisasi +esehatan unia ?* kronis disease.The

didefinisikan penyakit kronis seperti masalah kesehatan yang memerlukan manajemen yang

sedang berlangsung selama bertahun-tahun atau dekade. 8enyakit diklasifikasikan dengan

menggunakan +lasifikasi ;nternasional 8enyakit dan +esehatan Terkait Masalah, @evisi (7,

)775. ajaran didefinisikan sebagai !o-terjadinya dua atau lebih kondisi penyakit kronis pada

orang yang sama pada periode tertentu.

8ersetujuan etis untuk studi ini diperoleh dari komite etika dari @umah Sakit 8endidikan

&namdi 3=ikie


4/6

*rang tua aal dengan ajaran menyumbang 0),)4 %n D(((' dari populasi penelitian,

sedangkan orang tua terlambat dengan ajaran menyumbang (#,4 %n D $'. Tidak ada

perbedaan yang signifikan se!ara statistik antara mereka dengan ajaran dan mereka yang tidak-

ajaran dalam dua kelompok usia, pE 7,7$ %!) D 7,($, dD (, p D7.#2('.

8enyakit kronis yang berhubungan dengan populasi penelitian adalah sebagai berikut:

hipertensi pada $(4 %nD (5#' dari pasien, ke!elakaan serebrovaskular %F3' di )#,74 %n D 27',

dan penyakit jantung hipertensi dengan gagal jantung kongestif pada (),$4 % n D 10'. iabetes

mellitus hadir di 1),24 %nD (1/01$' pasien dan neoplasma yang di!atat di ,(4 %nD )/01$'.

8enyakit lain yang hadir ter!antum dalam.1. iskusi

8enelitian ini terutama difokuskan pada &igeria tua yang saat ini men!apai subset terke!il

dari populasi didominasi muda &igeria, bagaimanapun, ini telah diprediksi akan meningkat

dalam aktu yang tidak terlalu jauh. 8opulasi penelitian adalah baha sebagian besar dari kelas

sosial ekonomi rendah, dilihat dari tingkat pendidikan dan pekerjaan sebelumnya.

+ondisi medis kronis ditemukan di 2),$4 %n D0(2 / 01$' dari pasien dalam penelitian

kami, dan 12,74 %n D(#2 / 01$' memiliki ajaran. Meskipun perbandingan ketat jauh dibatasi

oleh perbedaan antara populasi dalam penelitian ini dan jumlah orang yang telah dipelajari

sebelumnya, 2),$4 kasus dengan penyakit kronis didiagnosis dari penelitian kami adalah lebih

tinggi dari 4 yang dilaporkan oleh offman et al di masyarakat yang tinggal 3merika dan

)4 dari penerima Medi!are tua di negara-negara 3merika. nilai yang lebih tinggi yang

diperoleh dalam penelitian kami ini dapat dimengerti karena penelitian kami difokuskan pada

pasien usia lanjut di rumah sakit dibandingkan dengan orang yang tinggal di komunitas.

8ersentase kasus, yang diperoleh dalam penelitian kami, dengan ajaran antara mereka

dengan penyakit kronis adalah $0,74 %nD (#2/0(2', yang merupakan )74 lebih tinggi dari apa

yang dilaporkan satu dekade yang lalu di antara pasien raat inap lansia di sebuah rumah sakit

tersier yang berbeda di &igeria Tenggara . perbandingan yang ketat juga terbatas di sini oleh

perbedaan dalam metodologi, terutama dalam hal ukuran sampel dan desain penelitian.

isparitas yang lebar dalam persentase yang diperoleh mungkin men!erminkan perbedaan aktu

studi dengan meningkatnya frekuensi beberapa penyakit kronis dilaporkan ke fasilitas kesehatan,


5/6

dan juga mungkin disebabkan oleh !alon sifat studi ini, yang memberikan laporan yang lebih

inklusif dari studi.

Tidak ada perbedaan statistik yang signifikan dalam prevalensi ajaran antara dua

himpunan bagian dari populasi lanjut usia %lansia aal dan akhir lansia' dalam penelitian kami

%pE 7,7$'. Temuan ini berbeda dengan laporan dari negara-negara maju, tetapi setuju dengan

orang-orang dari negara-negara berkembang, di mana orang tua saat ini men!apai hanya

sebagian ke!il dari seluruh populasi. +urangnya perbedaan prevalensi beberapa penyakit kronis

di antara bagian tua di negara-negara dengan persentase ke!il dari orang tua dalam populasi,

telah dijelaskan oleh Gkonsep survival selektif. *rang-orang tua di negara berkembang ini

diyakini terdiri terutama dari orang-orang yang mampu bertahan penyakit anak usia dini dalam

hidup dan telah tumbuh menjadi lebih tahan terhadap penyakit di kemudian hari. al ini juga

diperhatikan baha ukuran sampel ke!il dari penelitian kami mungkin juga telah berkontribusi

kurangnya perbedaan yang signifikan dalam prevalensi penyakit kronis antara dua himpunan

bagian dari populasi lanjut usia.

ipertensi merupakan penyakit kronis yang paling umum di kalangan orang tua dalam

penelitian kami. Lebih dari satu-setengah %$(4H n D (5#/01$' pasien memiliki hipertensi. al ini

sebanding dengan prevalensi hipertensi yang diperoleh dalam penelitian lain dari orang tua di

&igeria. ipertensi adalah penyakit menular non paling la=im di &igeria. 8enyakit kronis utama

lainnya dari sistem peredaran darah yang F3 dan penyakit jantung hipertensi dengan gagal

jantung kongestif. 8revalensi keseluruhan F3 adalah )#,74, sedangkan (5,(4 %n D$2 / 01$'

dari kasus yang disebabkan peristia baru-baru %baik stroke pertama atau berikutnya stroke' dan

2,74 %n D 0(/01$' adalah kasus F3 sebelumnya mengaku karena kondisi medis selain stroke.

Temuan baha penyakit pada sistem peredaran darah menyumbang mayoritas penyakit kronis

dalam penelitian kami, adalah mirip dengan negara-negara maju seperti ;nggris, di mana $4

dari penerima Medi!are yang berusia " #$ tahun memiliki penyakit sistem peredaran darah,

diikuti oleh endokrin, nutrisi, dan kontribusi diseases.The metabolik penyakit sistem sirkulasi

dalam penelitian ini mendukung prediksi baha penyakit jantung, stroke, depresi, dan kanker

akan menjadi penyebab utama dalam peningkatan beban penyakit pada tahun )7)7.

iabetes mellitus hadir di 1),24 %n 6 (1' dari pasien dalam penelitian kami. iabetes dan

penyakit kardiovaskular se!ara konsisten dilaporkan sebagai penyebab utama morbiditas di


6/6

&igeria tua. engan urbanisasi saat ini negara-negara berkembang, prevalensi diabetes di

daerah-daerah menyumbang tiga perempat dari beban global untuk diabetes, yang merupakan

faktor risiko utama untuk jantung penyakit dan F3. +edua hipertensi dan diabetes mellitus

merupakan faktor risiko kejadian kardiovaskular, yang juga mungkin menjelaskan tingginya

prevalensi F3 antara pasien dalam penelitian kami.

&eoplasma hadir di ,(4 %n D )' dari pasien yang disurvei. i antara neoplasma, ada

prevalensi tinggi karsinoma hepatoseluler %n D5' dan kanker prostat %n D #'. karsinoma

hepatoseluler telah dilaporkan sebagai kanker yang paling umum di &igeria Tenggara. 8erlu

di!atat baha prevalensi keseluruhan kanker yang diperoleh dalam penelitian ini mungkin

dianggap remeh karena beberapa jenis kanker terutama hadir untuk unit bedah dan ginekologi

saja. +esimpulannya, tingginya prevalensi penyakit kronis dan ajaran ditemukan dalam

penelitian ini telah lebih jauh menyoroti beban mun!ulnya penyakit menular menghadapi praktek

kesehatan saat ini di negara-negara berkembang. 3da kebutuhan bagi penyedia layanan

kesehatan untuk menghadapi dan memenuhi tantangan ini.

1.( +eterbatasan penelitian

Beberapa morbiditas kronis mungkin telah terjaab karena fokus dari penelitian ini

adalah hanya pada kondisi medis didokumentasikan dan diraat selama penerimaan. 8enelitian

ini dibatasi untuk penerimaan medis saja, di salah satu rumah sakit, sehingga membatasi

masuknya paling kondisi kronis yang dihadirkan se!ara eksklusif untuk spesialisasi klinis lain

selain departemen kedokteran. engan demikian, prevalensi diperoleh di sini tidak dapat

digeneralisasi untuk populasi lansia di negeri iniH &amun, data dapat memberikan informasi

tentang status penyakit kronis di komunitas. pasien usia lanjut 3frika.

penyakit kronis dan wajaran antara pasien lansia tersendiri

Documents