pengertian dopamin

Upload: pinkannuphita

Post on 06-Oct-2015

59 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Pengertian Dopamin

TRANSCRIPT

Pengertian dopaminDopamine merupakan katekolamin alami yang terbentuk melalui proses dekarboksilasi 3,4-dihidroksifenilalanin (DOPA). Merupakan prekursor norefinefrin di saraf noradrenergik dan neurotransmitter pada daerah tertentu di sistem saraf pusat, terutama di traktus nigrostriatal, dan di beberapa saraf simpatis perifer. Dopamin menghasilkan efek kronotropik dan inotropik terhadap miokardium, berakibat pada peningkatan denyut jantung dan kontraktilitas jantung. Dopamine masih merupakan agen obat yang sangat direferensikan untuk memperbaiki ketidakseimbangan hemodinamik pada : hipertensi akut atau shock akibat infark miokard, trauma, septikemia endotoksik, gagal ginjal dan dekompensasi jantung kronis seperti pada gagal jantung kongestif. Dopamine juga bisa digunakan sebagai terapi tambahan setelah operasi jantung terbuka, dimana terjadi hipotensi persisten setelah koreksi terhadap hipovolemia.FungsiDopamin memiliki banyak fungsi di otak, termasuk peran penting dalam perilaku dan kognisi, gerakan sukarela, motivasi dan penghargaan, penghambatan produksi prolaktin (yang terlibat dalam laktasi), tidur, mood, perhatian, dan belajar. Neuron dopaminergik (yaitu, neuron yang utama adalah dopamin neurotransmitter) yang hadir terutama di daerah tegmental ventral (VTA) dari otak tengah, substantia nigra pars compacta, dan inti arkuata dari hipotalamus.Fungsi utamanya sebagai hormon ialah menghambat pelepasanprolaktindari kelenjarhipofisis (lobus anterior hipofisis). Dopamin adalah inhibitor neuroendokrin utama dari sekresi prolaktin dari kelenjar hipofisis anterior. Dopamine dihasilkan oleh neuron dalam nukleus arkuata hipotalamus adalah dikeluarkan ke dalam pembuluh darah hypothalamo-hypophysial dari median eminence, yang memasok kelenjar pituitary. Sel-sel lactotrope yang menghasilkan prolaktin, dalam ketiadaan dopamin, prolaktin mensekresi terus menerus; dopamin menghambat sekresi ini. Dengan demikian, dalam konteks mengatur sekresi prolaktin, dopamine kadang-kadang disebutprolaktin-faktor penghambat (PIF), menghambat hormon prolaktin (PIH),atauprolactostatin. Di otak, fungsi phenethylamine sebagai neurotransmitter, mengaktifkan lima jenis reseptor dopamin-D1,D2,D3,D4,dan D5-danvarian mereka. Dopamin yang tidak hanya prekursor norepinefrin (noradrenalin) dan epinefrin (adrenalin) tetapi neurotransmitter, juga.Dopamine sangat berperan dalam proses berpikir (cognitive). Proses berpikir ini sering disebut dengan kemampuan otak untuk memproses informasi. Artinya dopamine ini dapat membuat otak jadi encer. Dopamine juga berfungsi dalam memotivasi manusia. Motivasi ini bias berguna untuk hal-hal biolois, seperti makan, hobi, dan untuk motivasi mengejar suatu tujuan tertentu. Baukan itu saja, motivasi ini juga mempengaruhi keinginan anak untuk menjadi ideak atau sempurna. Keinginan untuk member juga merupakan salah satu akibat dari dopamine.Zat ini juga berperan besar dalam sistem penghargaan (reward system) manusia. Banyak hal yang ada pada kita dipengaruhi oleh dopamine, seperti daya ingat, tidur, perasaan (mood), dan perhatian. Ada dugaan (masih dalam taraf pembuktian) bahwa dapamin berperan dalam reward prediction error (disingkat RPE). Dengan kemampuan RPE ini dopamine dipercaya berperan dalam menentukan kebiasaan baru. Jadi, dengan kadar dopamine yang cukup, anak akan lebih baik dalam mengembangkan suatu kebiasaan baru. Anak menjadi lebih mudah menyesuaikan diri dengan lingkungan atau pengetahuan baru. Hormon ini berfungsi untuk meningkatkan denyut jantung dan tekanan darah Dopamine bekerja dengan cara meningkatkan kekuatan memompa pada jantung dan suplai darah ke ginjal dan digunakan untuk meningkatkan fungsi jantung ketika jantung tak mampu memompa cukup darah.Tempat produksi dopamin Dopamin di produksi pada inti-inti sel yang terletak dekat dengan sistem aktivasi retikuler. Dopamin di bentuk dari asam amino tirosin, yang berfungsi membantu otak mengatasi depresi, meningkatkan ingatan dan meningkatkan kewaspadaan mental. Walaupun dopamin di produksi oleh otak, individu tetap membutuhkan asupan tirosin yang cukup guna memproduksi dopamin. Tirosin di temukan pada makanan berprotein seperti : daging, produk-produk susu (sperti keju), ikan , kacang panjang, kacang-kacangan dan produk kedelai. Dengan 3-4 ons protein sehari, energi kita akan lebih terjagaMEKANISME KERJADopamine merupakan katekolamin alami yang terbentuk melalui proses dekarboksilasi 3,4-dihidroksifenilalanin (DOPA). Merupakan prekursor norefinefrin di saraf noradrenergik dan neurotransmitter pada daerah tertentu di sistem saraf pusat, terutama di traktus nigrostriatal, dan di beberapa saraf simpatis perifer. Dopamin menghasilkan efek kronotropik dan inotropik terhadap miokardium, berakibat pada peningkatan denyut jantung dan kontraktilitas jantung. Hal ini terjadi sebagai akibat langsung dari aksi agonis terhadap adrenoseptor dan akibat tidak langsung dari pelepasan norefinefrin dari lokasi penyimpanan di terminal saraf simpatis.Efek predominan dari dopamin tergantung dari dosis, namun perlu dicatat bahwa respon sesungguhnya pasien akan lebih banyak tergantung pada status klinis pasien saat obat diberikan. Pada pemberian infus dopamin dosis lambat (0.5-2 mcg/kg/menit) dopamin mengakibatkan vasodilatasi yang diasumsikan sebagai akibat dari aksi agonis spesifik terhadap reseptor dopamin (terpisah dari adrenoseptor alpha dan beta) di pembuluh darah ginjal, mesenterium, koroner dan intraserebral. Di reseptor dopamin, haloperidol berperan sebagai antagonis. Vasodilatasi pada pembuluh darah tersebut disertai dengan peningkatan kecepatan filtrasi glomerulus, aliran darah ginjal, ekskresi natrium, dan aliran urine. Hipotensi kadang terjadi. Peningkatan produksi urine akibat dopamin biasanya berhubungan dengan penurunan osmolalitas urine.Infus dosis sedang (2-10 mcg/kg/menit) dopamin menstimulasi adrenoseptor beta1, berakibat pada perbaikan kontraktilitas miokardial, peningkatan denyut SA dan konduksi impuls jantung.Sediaan:Injeksi (Ampul) 10 mg/ml, 20 mg/ml, 40 mg/mlIndikasi:Memperbaiki keseimbangan hemodinamik pada kondisi sindroma syok terhadap infark miokardial, trauma, syok sepsis, operasi terbuka gagal jantung, gagal ginjal dan serangan jantung kronis.Kontraindikasi:Hipersensitif terhadap sulfit (sediaan yang mengandung natrium bisulfit), takiaritmia, phaeochromocytoma, fibrilasi ventrikular.