pengaruh auto stretching terhadap penurunan nyeri...

18
PENGARUH AUTO STRETCHING TERHADAP PENURUNAN NYERI FASCIITIS PLANTARIS PADA SALES PROMOTION GIRLS PENGGUNA HIGH HEELS DI MATAHARI DEPARTEMENT STORE PEKALONGAN SKRIPSI Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Mendapatkan Gelar Sarjana Sains Terapan Fisioterapi Disusun oleh : SOFIA HANANI J 110 090 034 PROGRAM STUDI DIPLOMA IV FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013

Upload: others

Post on 03-Feb-2021

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • PENGARUH AUTO STRETCHING TERHADAP PENURUNAN NYERI FASCIITIS PLANTARIS PADA SALES

    PROMOTION GIRLS PENGGUNA HIGH HEELS DI MATAHARI DEPARTEMENT STORE

    PEKALONGAN

    SKRIPSI

    Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Mendapatkan

    Gelar Sarjana Sains Terapan Fisioterapi

    Disusun oleh :

    SOFIA HANANI

    J 110 090 034

    PROGRAM STUDI DIPLOMA IV FISIOTERAPI

    FAKULTAS ILMU KESEHATAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

    2013

  • PERSETUJUAN UJIAN SIDANG SKRIPSI

    PENGARUH AUTO STRETCHING TERHADAP PENURUNAN NYERI FASCIITIS PLANTARIS PADA SALES

    PROMOTION GIRLS PENGGUNA HIGH HEELS DI MATAHARI DEPARTEMENT STORE

    PEKALONGAN

    Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan dalam Ujian Skripsi

    Program Studi Diploma IV Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan

    Universitas Muhammadiyah Surakarta

    Diajukan Oleh :

    Hari : Jum’at

    Tanggal : 19 Juli 2013

    Telah disetujui Oleh :

    Pembimbing II,

    Dwi Kurniawati, SSt.FT

    Pembimbing I,

    Umi Budi Rahayu, S.Pd, SSt.FT, M.Kes

  • iii

  • iv

  • DEKLARASI

    Yang bertanda tangan di bawah ini:

    Nama : Sofia Hanani

    NIM : J110090034

    Fakultas : Ilmu Kesehatan

    Jurusan : Diploma IV Fisioterapi

    Judul Skripsi : Pengaruh Auto Stretching Terhadap Penurunan

    Nyeri Fasciitis Plantaris pada Sales Promotion

    Girls Pengguna High Heels di Matahari

    Departement Store Pekalongan.

    Menyatakan bahwa Skripsi tersebut adalah karya saya sendiri dan bukan

    karya orang lain, baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk

    kutipan yang telah disebutkan sumbernya. Demikian surat pernyataan ini dibuat

    dengan sebenar-benarnya dan apabila pernyataan ini tidak benar, saya bersedia

    mendapat sanksi akademis.

    Surakarta, 19 Juli 2013

    Peneliti,

    Sofia hanani

  • vi

    HALAMAN PERSEMBAHAN

    ALLAH SWT beserta Rasul-Nya Alhamdullilah, Alhamdullilah ku persembahkan karya ini KepadaMU YA ALLAH Sebagai wujud rasa Syukur yang teramat banyak padaMU Tuhan

    Semesta Alam Semoga menjadikan Amal yang Barokah disisiMU YA Robb..

    Ibu dan Bapakku TerCINTA

    Kini telah ku raih impianku menjadi Sarjana, Semua berkatmu Bapak Ibuku yang selalu memberikan dukungan dan Doa yang tak pernah henti Kau panjatkan

    untukku. Kalian hapus Air mataKu saat aKu mulai putus asa, Kalian ingatkan aku saat aku lalai. Peluh dan Tetesan keringat tak kAu hiraukan. Lelah, Letih, semua

    tak kalian rasa hanya demi anak-anakMu. Kini Ku persembahakan Karya ini untukmu wAhai Pelita hidupKu. Semoga kelak Allah Mengijinkanku untuk

    membalas semua jasa-jasa kalian.

    Kakakku tercinta dan keluarga besarku yang Tecinta

    Mas Dhanny dan Mas Thomas, sosok kakak yang selalu berusaha melindungi dan membimbingku. Terima Kasih karna dukungan dari kalian kini aku mampu

    menyelesaikan karya ku ini.

    Keluarga besarku...aku mencintai kalian,,,Doa dan Dukungan Kalian yang selalu menemaniku dalam meraih ini semua.

    Malaikat kecilku

    Kau kekuatan disaat aku mulai Rapuh,,,kAu Sandaran diSaat aku Mulai Lelah...

    Doa yang tak pernah usai kau panjatkan untuk aKu...Nasihat dan Bimbinganmu Mengajarkan Aku menjadi lebih Bijak dalam menYelesaikan Masalah .....

    Jika akan hadirmu dihidupku hanya sebagai mimpi....aku ingin kau slalu hadir di mimpiku,,,,dan jika ini semua akan jadi kenangan,,,akan ku jadikan kau kenangan

    terindah dihidupku.

    Sahabat – Sahabatku Fisioterapi D4 2009

    Canda tawa kalian,,,akan aku Rindukan....Love You Fister 2009

  • vii

    HALAMAN RINGKASAN

    Nyeri tumit atau fasciitis plantaris adalah sindroma nyeri tumit

    berhubungan dengan peradangan atau iritasi pada fascia plantaris. Fascia

    plantaris adalah bentuk ligament (jaringan yang menghubungakan dua tulang) di

    bawah kaki yang membentuk lengkungan (arkus) (Merritt, 2010). Jika seseorang

    menggunakan high heels yang tingginya lebih dari 5 cm, akan menambah beban

    tekanan pada fascia yang dapat menyebabkan overload , akibatnya akan timbul

    rasa nyeri ringan , hal ini bila berlangsung terus -menerus dan berulang akan

    menyebabkan ripetitive injury, yang dapat menyebabkan inflamasi (Tejo, 2010).

    Berjalan dengan menggunakan high heels memicu posisi talocrural akan

    lebih ke arah supinator, sehingga stretch beban maksimal terjadi pada fasia. Saat

    heels straigh ke posisi midstance akan terjadi distribusi tekanan, tetapi beban yang

    banyak diterima itu pada fascia plantaris 1/3 proximal akibat dari perubahan CoG

    dimana akan terjadi penambahan beban yang berlebihan pada tumit yang

    menyebabkan stretch yang berlebih pada fascia (Floorplay, 2012). Apabila terjadi

    penekanan berulang akan menyebabkan peradangan pada fascia plantaris dengan

    adanya kerobekan kecil pada daerah yang melekat pada tumit sebagai akibat dari

    pergesekan dan tekanan. Reaksi yang timbul dari peradangan yaitu adanya nyeri

    di bagian tumit saat tumit tertekan (Anonim, 2012).

    Jenis penelitian ini adalah Eksperiment, dengan menggunakan pendekatan

    Quasi Eksperiment atau Eksperiment semu karena variabel tidak semua dikontrol

    oleh peneliti dengan desain penelitiannya adalah Pre and Post test with Control

    Group Desain yaitu membandingkan dua kelompok antara kelompok perlakuan

  • viii

    dan kelompok kontrol. Nyeri Fasciitis plantaris adalah nyeri yang positif saat

    dilakukan plantar fasciitis test. Secara khas, gejala -gejala permulaaan munculnya

    nyeri terjadi pada tumit bagian bawah selama beberapa langkah pertama pada

    waktu pagi atau setelah duduk pada waktu yang lama. Pada berkembangan gejala

    selanjutnya, nyeri dapat muncul pada setiap langkah dan terus-menerus (Merritt,

    2010).

    Untuk mengukur penurunan nyeri pada fasciitis plantaris dengan alat ukur

    berupa Visual Analoc Scale dengan cara pengambilan datanya pada sehari

    sebelum terapi dilakukan dan sehari setelah terapi terakhir dilakukan (4 minggu).

    Pemeriksaan nyeri dilakukan pada kondisi nyeri gerak, nyeri diam, dan nyeri

    tekan. Pasien menunjukkan sendiri tingkat nyeri yang dirasakan. Pemeriksaan

    nyeri dilakukan sebelum dan sesudah perlakuan. Dengan diberikan recall yang

    berisi laporan nilai nyeri untuk data pre dan post terapi.

    “0 mm” merupakan titik tidak ada nyeri, “100 mm” merupakan titik yang

    menunjukan nyeri yang sangat hebat ( Ellis, 1991 ), kemudian pasien diminta

    untuk menunjukan letak nyeri yang dirasakan

    Dapat disimpulkan bahwa penurunan nyeri pada penderita fasciitis

    plantaris akan lebih cepat setelah diberikan auto stretching di banding hanya

    dengan menunggu proses penyembuhan dengan sendirinya tanpa diberikan auto

    stretching. Diharapkan penelitian berikutnya untuk melakukan penelitian dengan

    responden dalam bidang pekerjaan selain SPG agar mengetahui seberapa banyak

    penderit a fasciitis plantaris dalam bidang pekerjaan yang lain.

  • ix

    ABSTRAK

    PROGRAM STUDI DIPLOMA IV FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI, JULI 2013

    SOFIA HANANI “PENGARUH AUTO STRETCHING TERHADAP PENURUNAN NYERI FASCIITIS PLANTARIS PADA SALES PROMOTION GIRLS PENGGUNA HIGH HEELS DI MATAHARI DEPARTEMENT STORE PEKALONGAN”. V Bab, 37 Halaman, 8 Tabel, 12 Gambar, , 19 Lampiran (Pembimbing : Umi Budi Rahayu, S.Pd, SSt.FT, M.Kes. dan Dwi Kurniawati, SSt.FT.) Latar Belakang: Nyeri tumit atau fasciitis plantaris adalah sindroma nyeri tumit berhubungan dengan peradangan atau iritasi pada fascia plantaris. Fascia plantaris adalah bentuk ligament (jaringan yang menghubungakan dua tulang) di bawah kaki yang membentuk lengkungan (arkus). Tujuan Penelitian: untuk mengetahui pengaruh Auto Stretching terhadap penurunan nyeri Fasciitis Plantaris pada Sales Promotion Girls pengguna High Heels di PT. Matahari Departement Store Pekalongan. Metode Penelitian: Jenis penelitian ini adalah Eksperiment, dengan menggunakan pendekatan Quasi Eksperiment dengan desain penelitiannya adalah Pre and Post test with Control Group Desain . Hasil penelitian dianalisis dengan menggunakan program SPSS. Uji normalitas data dengan menggunakan uji Shapiro Wilk Test karena sample

  • x

    ABSTRACT

    DIPLOMA IV PHYSIOTHERAPY PROGRAM FACULTY OF HEALTH SCIENCE

    MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA MINI THESIS, JULY 2013

    SOFIA HANANI " EFFECT OF PLANTAR FASCIITIS AUTO STERTCHING FOR PAIN RELIEF TO SALES PROMOTION GIRLS HIGH HEELS USERS IN THE MATAHARI DEPARTMENT STORE PEKALONGAN ". V Chapter , 37 page, 8 Table , 12 Figure , 19 Appendixs (Guided by: Umi Budi Rahayu, S.Pd, SSt.FT, M.Kes. dan Dwi Kurniawati, SSt.FT.) Background: Heel pain or plantar fasciitis is syndrome associated with inflammation or irritation of the plantar fascia . Plantar fascia is a ligament (two bones join the new network) under the foot that form the arch. Purpose: knowing effect of Auto Stretching the plantar fasciitis pain relief in Sales Promotion Girls High Heels users in PT. Matahari Department Store Pekalongan. Methods: This research was a quasi experiment with Pre and Post test with Control Group Design. Data analyzed using SPSS with Wilcoxon test and Mann Whitney. The result: measur ing plantar fasciitis pain with Visual Analogue Scale. Patients showed him their pain perceived level.. Auto stretching had been done by patient for twice thirty days , under the supervision of a therapist. Data test result with wilcoxon shown p< 0.05 it means there was effect of auto stretching for pain relief to sales promotion girls high heels users in the matahari departement store pekalongan. Conclusion: there was effect of auto stretching for pain relief to sales promotion girls high heels users in the matahari departement store pekalongan. Keywords : Plantar fasciitis, Auto Stretching, heel pain.

  • KATA PENGANTAR

    Assalamu’alaikum Wr.Wb.

    Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

    segala rahmat, hidayah dan petunjuk-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

    penulisan skripsi ini, dengan judul “PENGARUH AUTO STRETCHING

    TERHADAP PENURUNAN NYERI FASCIITIS PLANTARIS PADA SALES

    PROMOTION GIRLS PENGGUNA HIGH HEELS DI MATAHARI

    DEPARTEMENT STORE PEKALONGAN”. Diajukan guna melengkapi

    tugas-tugas dan demi melengkapi persyaratan untuk menyelesaikan Program

    Pendidikan Diploma IV Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.

    Selesainya skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh

    karena itu, pada kesempatan kali ini penulis menyampaikan penghargaan dan

    ucapan terima kasih yang tak terhingga kepada :

    1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

    Surakarta.

    2. Bapak Arif Widodo, A.Kep., M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

    Universitas Muhamnadiyah Surakarta.

    3. Ibu Umi Budi Rahayu S. Pd., SST. Ft., M. Kes. selaku Kepala Program Studi

    Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta

  • xii

    serta selaku pembimbing 1 yang senantiasa memberikan masukan demi

    terselesaikannya skripsi ini.

    4. Bapak/ Ibu dosen Program DIV Fisioterapi Universitas Muhammadiyah

    Surakarta yang telah berkenan memberikan ilmunya kepada penulis.

    5. Keluargaku “Ibu, Bapak, Mas Dhanny, Mas Thomas, dan Keluarga besarku”

    terima kasih atas doa dan kasih sayang yang selalu meyertai langkahku yang

    tak pernah lepas hingga terselasaikanya skripsiku.

    6. Ferry Apriyadi makasih untuk bantuannya.

    7. Teman-temari Angkatan 2009 Program DIV Fisioterapi, terima kasih atas

    supportnya selama ini.

    8. Pak Ahmad selaku Suppervisor Matahari Departement Store Pekalongan yang

    telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian.

    Harapan penulis skripsi ini dapat memberikan manfaat yang maksimal

    bagi para pembaca, penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari

    sempurna. Oleh karena itu, segala saran dan kritik atas kekurangan skripsi ini

    masih akan sangat membantu.

    Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

    Surakarta, 2013

    Sofia Hanani

  • xiii

    DAFTAR ISI

    HALAMAN JUDUL ......................................................................... i

    HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................... ii

    HALAMAN PENGESAHAN .......................................................... iii

    HALAMAN PENETAPAN PENGUJI.............................................. iv

    HALAMAN DEKLARASI ............................................................... v

    PERSEMBAHAN ............................................................................. vi

    HALAMAN RINGKASAN .............................................................. vii

    HALAMAN ABSTRAK ................................................................... ix

    ABSTRACT....................................................................................... x

    KATA PENGANTAR ...................................................................... xi

    DAFTAR ISI...................................................................................... xiii

    DAFTAR GAMBAR ......................................................................... xvii

    DAFTAR TABEL.............................................................................. xviii

    BAB I PENDAHULUAN 1

    A. Latar Belakang Masalah 1

    B. Rumusan Masalah 3

    C. Tujuan Penelitian 4

    D. Manfaat Penelitian 4

    BAB II LANDASAN TEORI ............................................................ 5

    A. Kerangka Teori 5

    1. High Heels 5

    2. Fasciitis Plantaris 5

    a. Definisi 5

    b. Analisa Biomekanika pada Pengguna High Heels 6

    c. Nyeri akibat fasciitis plantaris 9

  • xiv

    d. Tanda dan Gejala 10

    e. Pemeriksaan 11

    3. Auto Stretching 12

    a. Definisi 12

    b. Tenik Analisa Gerakan Auto Stretching 13

    c. Pengaruh Auto Stretching terhadap Nyeri fasciitis

    Plantaris 16

    B. Kerangka Berfikir 17

    C. Kerangka Konsep 17

    D. Hipotesa 17

    BAB III METODE PENELITIAN 18

    A. Jenis Penelitian 18

    B. Waktu dan Tempat Penelitian................................................. 19

    C. Populasi dan Sample 19

    1. Populasi 19

    2. Sample 19

    D. Variabel................................................................................. 20

    E. Definisi Konseptual. 20

    1. Auto Stretching 20

    1. Nyeri Fasciitis Plantaris .................................................. 21

    F. Definisi Operasional 21

    1. Auto Stretching 21

    2. Nyeri Fasciitis Plantaris 22

  • xv

    G. Jalannya Penelitian 23

    H. Teknik Analisis Data............................................................... 24

    BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................... 25

    A. Gambaran Umum Penelitiaan ................................................ 25

    B. Hasil Subyek Penelitian ......................................................... 25

    1. Karakteristik Subyek Berdasar Usia ............................... 25

    2. Karakteristik Subyek Berdasar Tinggi High Heels......... 26

    3. Karakteristik Subyek Berdasar Lama Pemakaian High

    Heels ................................................................................ 27

    4. Karakteristik Subyek Berdasar Nilai Nyeri ................... 28

    C. Selisih Hasil Nyeri pada Kelompok Perlakuan dan

    Kelompok Kontrol ................................................................ 30

    D. Hasil Uji Analisis Data .......................................................... 31

    1. Uji Pengaruh sebelum dan setelah diberikan auto

    stretching......................................................................... 31

    2. Hasil Uji Beda ................................................................. 32

    E. Pembahasan............................................................................ 33

    1. Usia ................................................................................. 33

    2. Lama Pemakaian High Heels .......................................... 34

    3. Tinggi High Heels ........................................................... 35

    4. Pengaruh auto Stretching pada Penurunan Nyeri

    Fasciitis Plantaris ............................................................ 35

    F. Keterbatasan Penelitian.......................................................... 37

  • xvi

    BAB V KESIMPULAN DAN SARAN................................................. 38

    A. Kesimpulan ............................................................................ 38

    B. Saran....................................................................................... 38

    DAFTAR PUSTAKA

    LAMPIRAN

  • xvii

    DAFTAR GAMBAR

    Gambar 2.1 Fasciitis Plantaris (Kesad, 2011) .................................. 6

    Gambar 2.2 Overpronation ................................................................ 7

    Gambar 2.3 Perubahan CoG pada Pengguna High Heels

    (Floorplay, 2012) ............................................................ 8

    Gambar 2.4 Strecth Fascia pada Pengguna High Heels (Anonim,

    2012) ............................................................................... 8

    Gambar 2.5 Stiletto High Heels Shoes Images (ladiesgadgets.com,

    2013) ............................................................................... 10

    Gambar 2.6 Gambar plantar fasciitis test (Kesad, 2011) .................. 11

    Gambar 2.7 Auto Stretching otot Gastrocnemeus.............................. 14

    Gambar 2.8 Auto Stretching otot Soleus ............................................ 15

    Gambar 2.9 Auto Stretching otot Fleksor .......................................... 16

    Gambar 2.10 Kerangka Berfikir ........................................................ 17

    Gambar 2.11 Kerangka Konsep ......................................................... 17

    Gambar 3.1 Rencana Penelitian ......................................................... 18

  • xviii

    DAFTAR TABEL

    Tabel 4.1. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ..................... 26

    Tabel 4.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Tinggi High Heels 26

    Tabel 4.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Lama Pemakaian

    High Heels ......................................................................... 27

    Tabel 4.4 Kelompok Perlakuan.......................................................... 28

    Tabel 4.5 Kelompok Kontrol ............................................................. 29

    Tabel 4.6 Selisih Nilai Nyeri.............................................................. 30

    Tabel 4.7 Pengaruh auto stretching terhadap penurunan nyeri

    fasciitis plantaris dengan uji wilcoxon test pada

    kelompok Perlakuan. ......................................................... 31

    Tabel 4.8 Pengaruh auto stretching terhadap penurunan nyeri

    fasciitis plantaris dengan uji wilcoxon test pada

    kelompok Kontrol.............................................................. 32

    Tabel 4. 9 uji beda pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol 32