peng kaji an

3
ASUHAN KEPERAWATAN RIWAYAT KESEHATAN a) Keluhan utama Pasien mengatakan tubuhnya terasa lemas. b) Riwayat kesehatan sekarang Setahun yang lalu klien mengeluh nafsu makan meningkat rasa lemas, banyak berkeringat meskipun dimalam hari. Kemudian terjadi penurunan berat badan secara beransur. Dan sebulan yang lalu pasien memeriksakan diri kedokter dengan diagnosa medis Hipertiiroid. Pada saat pasien memeriksakan diri ke SDMC karena badannya semakin lemas dan pusing. c) Riwayat kesehatan dahulu Klien pernah menderita penyakit maag, panas, batuk. d) Riwayat kesehatan keluarga Ibu klien pernah menderita hipertensi, asam urat dan ayah klien pernah menderita penyakit gatal – gatal POLA FUNGSI KESEHATAN a) Pola persepsi terhadap kesehatan Nafsu makan klien bertambah tetapi berat badan klien berkurang, klien sering beli makan diluar dan klien mengalami gangguan pada sistem metabolisme. b) Pola aktivitas latihan c) Pola istirahat tidur

Upload: zuhrahgiatamah

Post on 07-Nov-2015

243 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

mnvmjhv,m

TRANSCRIPT

ASUHAN KEPERAWATAN

RIWAYAT KESEHATANa) Keluhan utamaPasien mengatakan tubuhnya terasa lemas.b) Riwayat kesehatan sekarangSetahun yang lalu klien mengeluh nafsu makan meningkat rasa lemas, banyak berkeringat meskipun dimalam hari. Kemudian terjadi penurunan berat badan secara beransur. Dan sebulan yang lalu pasien memeriksakan diri kedokter dengan diagnosa medis Hipertiiroid. Pada saat pasien memeriksakan diri ke SDMC karena badannya semakin lemas dan pusing. c) Riwayat kesehatan dahuluKlien pernah menderita penyakit maag, panas, batuk.d) Riwayat kesehatan keluargaIbu klien pernah menderita hipertensi, asam urat dan ayah klien pernah menderita penyakit gatal gatalPOLA FUNGSI KESEHATANa) Pola persepsi terhadap kesehatanNafsu makan klien bertambah tetapi berat badan klien berkurang, klien sering beli makan diluar dan klien mengalami gangguan pada sistem metabolisme.b) Pola aktivitas latihanc) Pola istirahat tidurPada pasien hipertiroid terjadi gangguan pola tidur akibat gelisah, cemas.d) Pola nutrisi metabolikPada pasien hipertiroid terjadi gangguan metabolik yaitu berta badan menurun meskipun nafsu makan meningkat.e) Pola eliminasif) Pola kognitif perseptualg) Pola peran hubunganh) Pola nilai dan kepercayaani) Pola konsep dirij)Pola seksual reproduksik) Pola koping

Masalah utama yang terjadi selama klien sakit, klein sering lemas dan capek sehingga tidak mampu mengerjakan pekerjaan secara menyeluruh.PEMERIKSAAN FISIKa) Tanda tanda vitalb) Keadaan umumKeadaan umum tergantung berat ringannya penyakit yang dialami oleh pasien.c) Pemeriksaan Head to toe1. Kulit dan rambut2. Kepala3. Mata4. Telinga5. Hidung6. Mulut7. Leher Terdapat tonjolan diakibatkan pembengkakan tiroid8. Paru9. Abdomen10. EkstremitasPemeriksaan PenunjangTSH SFree T4