penerapan posisi semi fowler terhadap status …repository.ump.ac.id/8177/1/diah putri puspitarini...

15
PENERAPAN POSISI SEMI FOWLER TERHADAP STATUS PERNAPASAN (POLA NAPAS, FREKUENSI, SPO 2 ) PADA PASIEN TUBERKULOSIS DI RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA KARYA TULIS ILMIAH DIAH PUTRI PUSPITARINI 1511010059 PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2018 Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Upload: others

Post on 08-Feb-2020

15 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

i

PENERAPAN POSISI SEMI FOWLER TERHADAP STATUS PERNAPASAN (POLA NAPAS, FREKUENSI, SPO2) PADA

PASIEN TUBERKULOSIS DI RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

KARYA TULIS ILMIAH

DIAH PUTRI PUSPITARINI

1511010059

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2018

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

ii

PENERAPAN POSISI SEMI FOWLER TERHADAP STATUS PERNAPASAN (POLA NAPAS, FREKUENSI, SPO2) PADA

PASIEN TUBERKULOSIS DI RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi syarat menyelesaikan Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

DIAH PUTRI PUSPITARINI

1511010059

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2018

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

i

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

i

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

ii

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

iii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-

Nya, dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul Penerapan Posisi Semi

Fowler Terhadap Status Pernapasan (Pola Napas, Frekuensi, SPO2) pada Pasien

Tuberkulosis. Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi

salah satu syarat untuk mendapatkan gelar A.Md.Kep Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak,

dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, sangatlah

sulit untuk menyelesaikan KTI ini. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis

mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat :

1. Dr. H. Syamsudin Irsyad , M.H, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fikes yang telah memberi

berbagai informasi dan bimbingan tentang tata laksana penyusunan KTI.

3. Ns. Devita Elsanti, M.Sc, selaku Ketua Program Studi DIII Keperawatan

memberi berbagai informasi dan bimbingan tentang tata laksana penyusunan

KTI.

4. Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep, selaku Dosen Pembimbing yang telah

menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk mengarahkan dalam

penyusunan KTI ini.

5. Ns. Asiandi, S.Kep., M.Sc, dan Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep, yang telah

memberikan berbagai pertanyaan untuk menguji kelayakan sebagai Ahli

Madya Keperawatan.

6. Orang tuas aya, yaitu Sutanto dan Sri Waryanti serta kakak saya Ayu

Fridasari dan Chandra Ardianto yang senantiasa memberikan dukungan moral

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

iv

maupun material serta sahabat yang selalu memberikan dukungan dalam

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini

7. Teman-teman Keperawatan DIII angkatan 2015 yang telah memberikan

dukungan serta bantuan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini

Akhir kata, semoga Allah SWT memberikan balasan atas segala kebaikan semua

pihak yang telah membantu.Semoga KTI ini membawa manfaat bagi pengembang

ilmu.Amin.

Purwokerto, Juli 2018

Penulis

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

v

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

vi

PENERAPAN POSISI SEMI FOWLER TERHADAP STATUS PERNAPASAN (POLA NAPAS, FREKUENSI, SPO2) PADA PASIEN TUBERKULOSIS DI

RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

Diah Putri Puspitarini1, Agus Santosa2

ABSTRAK

Posisi yang tepat bagi pasien dengan penyakit kardiopulmonari adalah diberikan posisi semi fowler dengan kemiringan 45-60o. Pemberian posisi semi fowler pada pasien Tuberkulosis paru telah dilakukan sebagai salah satu cara untuk membantu mengurangi sesak napas. Terjadinya penurunan frekuensi napas disebabkan karena oksigen di dalam paru-paru akan meningkat dan adanya gaya gravitasi untuk pengembangan paru. Penulisan karya tulis ini bertujuan untuk mengetahui perubahan pola napas, penurunan frekuensi napas, dan peningkatan SPO2 pada pasien Tuberkulosis. Penelitian dilakukan menggunakan metode studi kasus dengan responden sebanyak 2 pasien. Hasil penelitian sebelum dan sesudah diberikan posisi semi fowler selama 15 menit pola napas mengalami perubahan dari takipnea menjadi normal, frekuensi napas mengalami penurunan dari 29x per menit menjadi 20x per menit, SPO2 mengalami peningkatan dari 93% menjadi 96%. Maka dapat disimpulkan bahwa penerapan posisi semi fowler dapat merubah pola napas, menurunkan frekuensi napas, dan meningkatkan SPO2.

Kata kunci: tuberkulosis, posisi semi fowler, pola napas, frekuensi, SPO2

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

vii

THE TREATMENT OF SEMI-FOWLER POSITION ON RESPIRATORY STATUS (BREATH,FREQUENCY, SPO2 PATTERNS) IN TUBERCULOSIS PATIENTS IN RSUD (REGIONAL PUBLIC HOSPITAL) dr. R. GOETENG

TAROENADIBRATA PURBALINGGA

Diah Putri Puspitarini1, Agus Santosa2

ABSTRACT

The right position for patients with cardiopulmonary disease is by a semi-fowler position treatment with a slope of 45-60o. The treatment of semi-fowler position to patients with pulmonary tuberculosis has been done as a way toreduce shortness of breath. The occurrence of a decrease in breathing frequency which is caused by oxygen inthe lungs will increase and the gravitational force for lung development. The research aimed to find out thechanges in breathing patterns, decreased respiratory frequency, and increased SPO2 in Tuberculosis patients.The study was conducted using a case study method with 2 respondents. The study showed a good result afterthe treatment. After the treatment of semi-fowler position for 15 minutes, the pattern of breathing changed fromtachypnea to normal, the respiratory frequency had decreased from 29x per minute to 20x per minute, SPO2 hadincreased from 93% to 96%. So it can be concluded that the treatment of the semi-fowler position could changethe breathing pattern, reduce the breathing frequency, and increase SPO2.

Keywords: tuberculosis, semi-fowler position, breathing pattern, frequency, SPO2

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ....................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................... iii

KATA PENGANTAR ............................................................................................... iv

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ................................. vi

ABSTRAK ................................................................................................................ vii

DAFTAR ISI ............................................................................................................. ix

DAFTAR TABEL ...................................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ xii

DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .......................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ..................................................................................... 4

C. Tujuan Penulisan ....................................................................................... 4

D. Manfaat Penulisan ..................................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Teori Tuberkulosis (TBC) .......................................................... 7

B. Asuhan Keperawatan ............................................................................... 21

C. Posisi Posisi Semi Fowler ....................................................................... 35

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

ix

BAB III METODE PENELITIAN

A. Rancangan Studi Kasus ............................................................................ 39

B. Subyek Studi Kasus ................................................................................. 39

C. Fokus Studi .............................................................................................. 40

D. Definisi Operasional................................................................................. 40

E. Tempat danWaktu .................................................................................... 41

F. Pengumpulan Data .................................................................................. 41

G. Penyajian Data ........................................................................................ 42

H. Etika Studi Kasus ..................................................................................... 43

BAB IV ANALISA SITUASI

A. Hasil Studi Kasus ..................................................................................... 45

B. Pembahasan .............................................................................................. 49

C. Keterbatasan ............................................................................................. 54

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .............................................................................................. 56

B. Saran ........................................................................................................ 56

DAFTAR PUSTAKA

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

x

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1.DefinisiOperasional ................................................................................... 40

Tabel 4.1. Hasil Observasi Pola Napas ...................................................................... 47

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1.Anatomi dan Fisiologi Paru-paru ............................................................ 8

Gambar 2.2. Pathway ................................................................................................ 19

Gambar 2.3.Posisi Semi Fowler ................................................................................ 38

Gambar 4.1. Hasil Pengukuran Frekuensi Napas....................................................... 48

Gambar 4.2. Hasil Pengukuran SPO2 ......................................................................... 49

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Informed Consent (Persetujuan menjadi Partisipan)

Lampiran 2. Penjelasan Untuk Mengikuti Penelitian (PSP)

Lampiran 3. Standar Operasional Prosedur (SOP)

Lampiran 4. Lembar Observasi

Lampiran 5. Halaman Revisi Proposal

Lampiran 6. Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian KTI

Lampiran 7. Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data KTI

Lampiran 8. Surat Ijin Penelitian KTI

Lampiran 9. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Praktik Klinik

Lampiran 10. Lembar Konsultasi Bimbingan Karya Tulis Ilmiah

Penerapan Posisi Semi..., DIAH PUTRI PUSPITARINI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018