penanganan 2 jam post partum
TRANSCRIPT
![Page 1: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/1.jpg)
PENANGANAN 2 JAM PENANGANAN 2 JAM POST PARTUMPOST PARTUM
PENANGANAN 2 JAM PENANGANAN 2 JAM POST PARTUMPOST PARTUM
OLEH: OLEH:
SUSININGDIAH SRI HARTANTOSUSININGDIAH SRI HARTANTO
![Page 2: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/2.jpg)
TUJUAN UMUM• Mempromosikan perawatan ibu dan
bayi yang bersih dan aman selama persalinan kala emp untuk memulihkan kesehatan ibu dan bayi.
• Memulai pemberian ASI dalam waktu 1 jam pertama setelah persalinan dan mendukung terjadinya ikatan batin antara ibu dan bayinya.
![Page 3: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/3.jpg)
TUJUAN ASUHAN KEBIDANAN
Komplikasi sgr terditeksiPenurunan kejadian infeksi pd ibu
& bayiPemberian ASI secepatnyaPanurunan tingkat kematian
akibat perdarahan
![Page 4: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/4.jpg)
Sangat penting untuk menilai keadaan ibu bbrp kl selama 2 jam PP. berada bersama ibu dan melakukan setip pemeriksaan ini, jan pernah meninggalkan ibu sendirian plg sedikit selama 2jam PP & kondisi ibu stabil.
![Page 5: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/5.jpg)
melakukan penilaian & masase fundus uteri setiap 15 menit selama 1 jam pertama setelah persalinan, kemudian setiap 30mnt slm 1 jam kedua stlh persalinan.
Pd saat plasenta keluar dari fagina jika fundus tidak teraba keras, terus lakukan masase pada daerah fundus agar uterus berkontraksi
![Page 6: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/6.jpg)
periksa jumplah perdarahan yang keluar dari vagina.
Periksa perineum ibu apakah membengkak & berdarah di tempat perlukaan yang sudah dijahit setiap kali memerikksa perdarahan fundus dan fagina
![Page 7: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/7.jpg)
SETELAH PLASENTA LAHIR
Masase uterus TFUUkur kehilangan darahObserfasi perdarahan dan robekanevaluasi
![Page 8: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/8.jpg)
Cara mengukur kehilangan darah
Tanda dan gejala pd ibu ≈ penting• pusing, kesd menurun• tek.darah menurun 10mmhg• syok hipofolemik
![Page 9: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/9.jpg)
Darah di handuk / kain kurang akurat
Penggunaan pispot atau bengkok tidak nyaman
bersihkan underpad kemudian timbang, hal ini lebih akurat
![Page 10: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/10.jpg)
Pemeriksaan servik, vagina, dan perineum
• Hal ini berguna untuk mengetahui terjadinya laserasi ( adanya robekan ) yang dapat diketahui dari adanya perdarahan pasca persalinan, plasenta yang lahir lengkap serta adanya kontraksi uterus
![Page 11: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/11.jpg)
• Setelah kelahiran plasenta perhatian harus ditujukan pada setiap perdarahan rahim yang dapat berasal dari tempat implantasi plasenta.
• Kontraksi uterus yang mengurangi perdarahan dapat dilakukan dengan pijat uterus ( masase )
![Page 12: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/12.jpg)
Pemantauan & evaluasi lanjut
• Tanda vital kontraksi uterus harus baik tidak ada perdarahan dari
vagina / alat genetalia ain nya plasenta harus lahir lengkap
![Page 13: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/13.jpg)
kandung kemih harus kosong luka – luka pada perineum harus
terawat dengan baik bayi dalam keadaan baik ibu daam keadaan baik
![Page 14: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/14.jpg)
Kontraksi uterus• Kalau kontraksi uterus baik kuat
kemungkinan terjadinya perdarahan sangat kecil
• Perlu diamati apakah tingginya fundus uterus telah turun dari pusat
![Page 15: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/15.jpg)
Cara masase fundus uteri
• Letakkan telapak tangan pd fundus uteri
• Jelaskan tindakan pada ibu, katakan bahwa ibu mungkin merasa agak tidak nyaman karena tindakan yang diberikan
![Page 16: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/16.jpg)
• Dengsn lembut tapi mantap gerakkan tangan dengan arah memutar pada fundus uteri supaya uterus berkontraksi dalam waktu 15 detik,
• Periksa plasenta dan selaputnya untuk memastikan keduanya lengkap dan utuh
Periksa plasenta sisi maternal ( yang melekat pada dinding uterus )
![Page 17: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/17.jpg)
untuk memastikan bahwa semuanya lengkap dan utuh
Pasangkan bagian bagian plasenta yang robek / terpisah untuk memastikan tidak ada bagian yang hilang
Periksa plasenta sisi poetal Evaluasi selaput untuk
memastikan kelengkapan nya
![Page 18: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/18.jpg)
• Periksa uterus setelah 1-2 mnt untuk memastikan uterus berkontraksi, jika uterus masih belum berkontraksi baik, ulangi masase fundus uteri. Ajarkan ibu dan keluarganya cara melakukan masase uterus hingga mampu untuk segera mengetahui jika uterus tidak berkontraksi dengan baik
![Page 19: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/19.jpg)
• Periksa kontraksi uterus setiap 15 mnt selama 1 jam pertama pascapersalinan dan setiap 30 mnt selama 1 jam kedua setelah pascapersalinan
![Page 20: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/20.jpg)
LOCHEA Melalui proses ketabolisme
jaringan, berat uterus dengan cepat menurun dari sekitar 1000 grpada saaat kelahiran menjadi sekitar 50 gr pd saat 3 mgg masa nifas
Serfik jg khlangan elastisitas nya & menjd kaku spt sblm hamil
![Page 21: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/21.jpg)
• Hari pertama saat kelahiran ( sekret rahim ) lochia tampak merah ( lchea rubra )
• Setelah 3 – 4 hari, lochia menjadi pucat ( lochea serosa )
• Setelah 10 hari lokhia tampak putih ke kuningan ( lochia alba )
![Page 22: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/22.jpg)
Kandung kemih• Pada saat plasenta keluar kandung
kencing harus kosong agar uterus dapat berkontraksi dengan baik
• Jika kandung kemih penuh bantu ibu untuk mengosongkan kandung kemihnya dan dianjurkan untuk selalu mengosongkan kandung kemihnya.
![Page 23: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/23.jpg)
Akibat banyaknya darah yang hilang
• Dapat menyebabkan kematian pada ibu
• Perdarahan terjadi karena kontraksi uterus yang tidak kuat dan baik, sehingga tak mampu menjepit pembuluh darah disekitarnya
![Page 24: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/24.jpg)
PENTING
• JANGAN TINGGALKAN IBU 7 BAYI PD 2 JAM PP
• PERIKSA PERDARAHAN, PERINEUM, TTV, UTERUS & KANDUNG KEMIH SCR TERATUR
• JK DILAKUKAN EPISIOTOMI MK PERKSA LUKA EPISIOTOMI SECARA TERATUR
![Page 25: Penanganan 2 Jam Post Partum](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022062419/557212e5497959fc0b912a4f/html5/thumbnails/25.jpg)
TERIMA KASIH