Patogenesis kelainan refraksi preabiopiTerjadi gangguan akomodasi akibat melemahnya otot mata pada usia tuaLensa tidak dapat mencembung dan mencekung saat terdapat ransang cahaya hipermetropiBola mata pendek,sumbu anteroposterior pendek,kelengkungan lensa kurang Bayangan difokuskan kebelakang retina , sinar sejajar dibelakang makula luteaPasien harus terus berakomodasi untuk melihat atau memfokuskan bayangan agar terletak dimakula luteaMenyebabkan ambilopia (suatu keadaan dimanapasien tidak dapat melihat apa-apa sehingga jaras tidak berkembang baik sehingga otak akan memfokuskan pada satu mata untuk melihatMenyebabkan mata melakuka konvergesi hingga kedudukan estropia

Miopia Adanya -perubahan lensa kibat tindakan bedah . Difesinsi vitamin A, membaca terlalu dekat Bertambah panjangnya diameter anteroposterior : miopia aksial Bertambah kelengkugan lensa pada keratokokus dan kelaina kogenital Meningkatnya index bias pada penderita DM yag tidak terkontrol : miopia index refraksiMempunyai pungtum remotum yang dekat Mata selalu dalam keadaa konvergensi, menimbulkan keluhan astenopia konvergensiBila kedudukan mata ini menetap akan terjadi esoptropia mata juling kedalamBayangan difokuska didepan retiaPada miopia degeneratif dan maliga aka ditemukan stafiloma postikum yang terletak pada bagian temporal papil seta atrofi koreoretina,atrofi sklera, ruptur membran brunchRangasagan tejadinya neovaskularisasi aubretina ,degenerasi papil saraf optik

Astigmat Jaringan parut, jahitan terlalu kuat pada bedah mata Perubahan pada permukaan kornea dan perubahan kelengkungan bola mataBerkas cahaya tidak bisa difokukan dalam satu titik

Fungsi vit A VIT a essensial berfungsi untuk pertumbuhan untuk senyawa penting menciptakan imunitas terhadap infeksi memelihara jaringan epitel berfungsi normal tertuama mataBerperan dalam sintesis steroisomer dari retinal yang disebut retinen dan berkombinasi dengan protein membentuk grup prostetik yang disebut visual purple ( rodopsin) yang selalu dipecah / dirusak oleh proses fotokimiawi dalam proses melihat