1.1. Anamnesis

Anamnesis penting artinya untuk mengetahui riwayat kelainan atau trauma

sebelumnya. Perlu pula ditanyakan riwayat keluarga apakah ada yang menderita

penyaki yang sejenis misalnya diafisial aklasia yang bersifat herediter.

Beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam anamnesis adalah:

a. Umur

Umur penderita sangat penting untuk diketahui karena banyak tumor tulang

yang mempunyai kekhasan dalam umur terjadinya, misalnya osteogenik

sarkoma ditemukan pada anak sampai sebelum dewasa muda, kondrosarkoma

pada umur 40 tahun, giant cell tumor jarang ditemukan dibawah umur 20

tahun.

b. Lama dan perkembangan (progesifitas) tumor

Tumor jinak biasanya berkembang secara perlahan dan bila terjadi

perkembangan yang cepat dalam waktu singkat atau suatu tumor yang jinak

tiba-tiba menjadi besar maka perlu dicurigai adanya keganasan.

c. Nyeri

Nyeri merupakan keluhan utama pada tumor ganas. Adanya nyeri menunjukan

tanda ekspansi tumor yang cepat dan penekanan ke jaringan sekitarnya,

perdarahan atau degenerasi.

d. Pembengkakan

Kadang-kadang penderita mengeluhkan adanya suatu pembengkakan, yang

timbul secara perlahan-lahan dalam jangka yang lama atau secara tiba-tiba.

1.2. Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan fisik yang dilakukan antara lain meliputi;

1. Inspeksi

- Lokasi tumor, ukuran tumor, kondisi tumor, hiperemis/tidak, pelebaran

pembuluh darah/tidak, ada ulkus/tidak

2. Palpasi

- Besarnya massa, ada nyeri/tidak, permukaan, konsistensi, hangat/tidak

3. Gerakan

- Ada gangguan pergerakan/tidak, terfiksasi/dapat digerakan, ada/tidaknya

fluktuasi, ada/tidaknya spasme otot, ada/tidaknya kekuan tulang,

ada/tidaknya fraktur.

Hal-hal yang penting pada pemeriksaan klinik adalah:

a. Lokasi

Beberapa jenis tumor mempunyai lokasi yang klasik dan tempat-tempat

predileksi tertentu seperti di daerah epifisis,metafisis tulang atau menyerang

tulang-tulang tertentu misalnya osteoma pada daerah tengkorak, osteogenik

sarkoma pada daerah metafisis, osteoblastoma di daerah vertebra.

b. Besar, bentuk, batas dan sifat tumor

Tumor yang kecil kemungkinansuatu tumor jinak, sedangkan tumor yang

besar kemungkinan adalh tumor ganas. Penting pula diperhatikan bentuk tuor

apakah disertai pelebaran pembuluh darah atau ulkus yang merupakan

karakteristik suatu tumor ganas. Tanda-tanda efusi sendi mungkin dapat

ditemukan pada tumor yang berdekatan dengan sendi.

c. Gangguan pergerakan sendi

Pada tumor yang besar di sekitar sendi akan memberikan ganguan pergerakan

sendi.

d. Spasme otot dan kekakuan tulang belakang

Apabila tumor terdapat pada daerah tulang belakang, baik jinak atau ganas,

dapat memberikan spasme/kekakuan otot tulang belakang.

e. Fraktur patologis

Beberapa tumor ganas dapat memberikan komplikasi fraktur patologis oleh

karena terjadi kerapuhan pada tulang sehingga akan datang dengan gejala

fraktur.