pemeriksaan refleks bayi baru lahir

8
Pemeriksaan Refleks Bayi Baru Lahir No Refleks Cara Pengukuran Kondisi Normal Kondisi Patologis 1 Berkedip Glabellar “blink” Sorotkan cahaya ke mata bayi atau ketuk batang hidung saat mata bayi terbuka Bayi akan berkedip bila dilakukan 4 sampai 5 kali ketukan pertama pada batang hidung. Dijumpai pada tahun pertama Terus berkedip dan gagal untuk berkedip menandakan kemungkinan gangguan neurologis. Jika tidak dijumpai, maka menunjukkan kebutaan. 2 Tanda Babinski Gores telapak kaki sepanjang tepi luar, dimulai dari tumit Jari kaki mengembang (seperti kipas) dan ibu jari kaki dorsofleksi, dijumpai hingga usia 2 tahun Bila masih terdapat pengembangan jari kaki dorsofleksi setelah usia 2 tahun, maka ada lesi ekstrapiramidal 3 Merangkak Letakkan bayi tengkurap di atas Bayi akan berusaha untuk merangkak ke Apabila gerakan tidak simetris ini menunjukkan adanya kelainan

Upload: ervina-hesti-utami-elias

Post on 03-Oct-2015

42 views

Category:

Documents


16 download

DESCRIPTION

pemeriksaan refleks bbl

TRANSCRIPT

Pemeriksaan Refleks Bayi Baru LahirNoRefleksCara PengukuranKondisi NormalKondisi Patologis

1BerkedipGlabellar blinkSorotkan cahaya ke mata bayi atau ketuk batang hidung saat mata bayi terbukaBayi akan berkedip bila dilakukan 4 sampai 5 kali ketukan pertama pada batang hidung. Dijumpai pada tahun pertamaTerus berkedip dan gagal untuk berkedip menandakan kemungkinan gangguan neurologis. Jika tidak dijumpai, maka menunjukkan kebutaan.

2Tanda Babinski

Gores telapak kaki sepanjang tepi luar, dimulai dari tumitJari kaki mengembang (seperti kipas) dan ibu jari kaki dorsofleksi, dijumpai hingga usia 2 tahunBila masih terdapat pengembangan jari kaki dorsofleksi setelah usia 2 tahun, maka ada lesi ekstrapiramidal

3MerangkakLetakkan bayi tengkurap di atas permukaan yang rataBayi akan berusaha untuk merangkak ke depan dengan ke dua tangan dan kaki bila diletakkan telungkup (pada abdomen) pada permukaan datar.Apabila gerakan tidak simetris ini menunjukkan adanya kelainan neurologi atau fraktur tulang panjang

4Menari/Melangkah

Pegang bayi sehingga kakinya sedikit menyentuh permukaan yang kerasKaki akan bergerak ke atas dan kebawah bila sedikit disentuhkan ke permukaan keras. Refleks ini dijumpai pada 4-8 minggu pertamaRefleks menetap melebihi 4-8 minggu merupakan keadaan abnormal.Respon asimetris terlihat pada cedera sistem saraf pusat atau perifer atau juga dapat karena fraktur tulang panjang kaki.

5Ekstrusi

Sentuh lidah dengan ujung spatel-lidah atau sendokLidah akan ekstensi (menjulur) ke arah luar bila disentuh (dengan jari, puting atau benda lain), dijumpai pada usia 4 bulanEkstensi lidah yang persisten menunjukkan adanya sindrom downEkstrusi lidah secara kontinu atau menjulurkan lidah yang berulang-ulang terjadi pada kelainan sistem saraf pusat dan kejang

6Galants

Gores punggung bayi sepannjang sisi tulang belakang dari bahu sampai bokongPunggung bergerak ke arah samping bila distimulasi. Dijumpai pada usia 4-8 minggu pertamaTidak adanya refleks ini menunjukkan lesi medula spinalis trasversal

7Moros

Ubah posisi dengan tiba-tiba atau pukul meja / tempat tidurLengan ekstensi, jari-jari mengembang, kepala terlempar ke belakang, tungkai sedikit ekstensi. Lengan kembali ke tengah dengan tangan menggenggam, tulang belakang dan ekstrimitas bawah ekstensi. Lebih kuat selama usia 2 bulan menghilang pada usia 3-4 bulanRefleks yang menetap pada usia 4 bulan/lebih menunjukkan adanya kerusakan otak, respon yang tidak simetris adanya menunjukkan adanya hemiparesis, fraktur klavikula atau cedera pleksus brachialis. Tidak ada respon pada ekstrimitas bawah menunjukkan adanya dislokasi pinggul atau cedera medula spinalis

8Neck Righting

Letakkan bayi dalam posisi terlentang, coba menarik perhatian bayi dari satu sisiBila bayi terlentang, bahu dan badan kemudian pelvis berotasi ke arah stimulasi.Dijumpai selama usia 10 bulanTidak adanya refleks ini atau refleks menetap lebih dari 10 bulan, hal ini menunjukkan adanya gangguan sistem syaraf pusat

9Menggenggam (Palmar Grasp)

Letakkan jari di telapak tangan bayi dari sisi ulnar, jika refleks lemah atau tidak ada berikan bayi botol atau dot, karena menghisap akan mengeluarkan refleksJari-jari bayi akan melengkung di sekitar jari yang diletakkan di telapak tangan bayi (menggenggam) dari sisi ulnar, refleks ini menghilang pada usia 3-4 bulanFleksi yang tidak simetris menunjukkan adanya paralisis, refleks menggenggam yang menetap menunjukkan gangguan serebral. Respon ini berkurang pada bayi prematur.

10Rooting (refleks mencari)

Gores sudut mulut bayi hingga garis tengah pipiBayi akan memutar ke arah pipi yang digores, refleks ini menghilang pada usia 3-4 bulan tetapi bisa menetap sampai usia 12 bulan khususnya selama tidur.Bayi baru lahir menolehkan kepala ke arah stimulus, membuka mulut dan mulai menghisap bila pipi, bibir atau sudut mulut disentuh dengan jari atau putingTidak adanya refleks ini menunjukkan adanya gangguan neurologi berat.Respon yang lemah atau tidak ada respon terjadi pada prematuritas, penurunan atau cedera neurologis, atau depresi sisterm saraf pusat

11Kaget (Startle)

Bertepuk tangan dengan keras di depan bayi, atau kejutkan dengan cara lainBayi akan mengekstensikan dan memfleksikan seluruh ekstrimitas dan dapa mulai menangis apabila mendapat gerakan mendadak atau suara keras, refleks ini akan menghilang setelah usia 4 bulanTidak adanya refleks ini menunjukkan adanya gangguan pendengaranRespon dapat menjadi tidak ada atau berkurang selama tidur yang dalam

12Menghisap (sucking)

Berikan bayi botol atau dotBayi menghisap dengan kuat dalam berespon terhadap stimulasi ini, refleks ini menetap selama masa bayi dan mungkin terjadi selama tidur tanpa stimulasiRefleks yang lemah atau tidak ada refleks, menunjukkan kelambatan perkembangan atau keadaan neurologi yang abnormal

13Tonic Neck

Putar kepala dengan cepat ke satu sisi (kanan atau kiri)Bayi melakukan perubahan posisi mengikuti putaran kepala apabila kepala diputar ke satu sisi. Lengan dan tungkai ekstensi ke arah sisi putaran kepala dan fleksi pada sisi yang berlawanan. Normalnya refleks ini tidak terjadi setiap kali kepada diputar. Refleks ini akan tampak pada usia 2 bulan dan menghilang pada usia 6 bulanTidak normal bila respon terjadi setiap kepada diputar, jika keadaan ini menetap dapat menandakan adanya kerusakan serebral mayor