pemeriksaan fisik dan neurologi bayi baru lahir

Upload: firdha-aulia-nisa

Post on 21-Feb-2018

233 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    1/23

    PEMERIKSAAN FISIK DANNEUROLOGI BAYI BARU

    LAHIR

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    2/23

    INSPEKSI

    Bayi baru lahir secara nr!al a"an berbarin#$en#an "ea$aan %e"si& se$an#"an'an#annya !en##en##a!

    Bayi baru lahir 'an(a "elainan neurl#is )bila $ile'a""an $i !e*a (eri"sa $ala! (sisi'elun#"u( +(rnasi, !a"a "e(alanya !asih!ene!(el (a$a !e*a& "e$ua len#an $an

    'un#"ainya $ala! "ea$aan %e"si $an b"n#"ea'as& $en#an se!a"in ber'a!bahnya usia!a"a "e(alanya a"an $ian#"a'

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    3/23

    PEMERIKSAANMO-OR

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    4/23

    Ballar$ scre

    Un'u" !en#e'ahui usia #es'asi bayibaru lahir !elalui (enilaianneur!us"ular $an .si"/

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    5/23

    0/ Ps'ure

    Bayi ditempatkan terlentang dan dalam kondisibayi tenang

    Manipulasi ringan dari ekstremitas dengan

    fleksi/ekstensikan

    posisi dasar kenyamanan Fleksi panggul tanpa abduksiposisi kodok

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    6/23

    1/ S2uare 3in$4

    Fleksibelitas pergelangan tanganterhadap pergelangan ekstensor

    hasilkan sudut fleksi pergelangan tangan

    Pemeriksa meluruskan jari-jari menekan punggung tangan dekat dengan

    jari-jari

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    7/23

    5/ Ar! Recil

    Fleksor pasif dari tonus oto bisepsdengan mengukur sudut mundur setelah

    sendi siku difleksikan dan ekstensikan.

    Pegang ke2 tangan bayi fleksikanlengan bagian baah sejauh mungkin

    rentangkan ke2 legan dan lepaskan

    amati reaksi bayi saat lengan dilepaskan

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    8/23

    6/ P(li'eal An#el

    !ji resistensi ekstremitas baah terhadapekstensi

    Bayi berbaring terlentang" tanpa popok paha

    ditempatkan ke perut bayi dengan lututmenekuk penuh pegang kaki satu sisi

    dengan # tangan dan tangan yg lain mendukung

    sisi paha kaki diekstensikan sampai terdapat

    resistensi terhadap ekstensi !kur sudut antara paha dan betis didaerah

    popliteal

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    9/23

    7/ Scar8 Si#n

    !ji tonus pasif fleksor gelang bahu

    Bayi berbaring terlentang pemeriksa

    mengarahkan kepala bayi ke garis tengah

    tubuh dan mendorong tangan bayi melaluidada dengan # tangan dan ibu jari tangan

    lain disiku bayi

    $edua bahu harus menempel dimeja dankepala tetap lurus

    %mati posisi siku bayi

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    10/23

    9/ Heel ' Ear

    &onus pasif otot fleksor pada gelang pangguldengan memberikan fleksi pasif atau tahan

    terhadap otot posterior fleksor pinggul.

    Bayi telentang" pegang kaki bayi dengan ibujari dan telunjuk tarik sedekat mungkin

    dengan kepala tanpa memaksa

    Panggul tetap dipermukaan meja %mati jarak antara kaki dan kepala serta

    tingkat ekstensi lutut

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    11/23

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    12/23

    MATURITAS FISIK

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    13/23

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    14/23

    PEMERIKSAAN

    REFLEKSNEONATAL

    PRIMER

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    15/23

    1. Refeks Moro

    'uatu reaksi kejutan

    dengan menimbulkan

    perasaan jatuh pada bayi.

    (eaksi bayi akan kaget"lengan direntangkan dalam

    posisi abduksi ektensi" dan

    tangan terbuka disusul

    dengan gerakan lenganadduksi dan fleksi.

    bera"hir (a$a saa' bayiberu!ur 6 s:$ 9 bulan

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    16/23

    Refleks Tonic

    Neck Bayi dalam posisi telentang"

    kepala di garis tengah dan

    anggota gerak dalam posisi

    fleksi" kemudian kepala

    ditengokkan ke kanan" maka

    akan ekstensi pada anggota

    gerak sebelah kanan" dan fleksi

    pada anggota gerak sebelah

    kiri.

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    17/23

    Refleks Palmar

    GraspMeletakkan jari pemeriksa padatelapak tangan pasien" maka

    akan terjadi fleksi jari-jari tangan.

    Refleks Plantar

    GraspMeletakkan jari pemeriksa pada

    telapak kaki pasien" maka akanterjadi fleksi jari-jari kaki.

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    18/23

    Re%e"s Men#hisa( +suc"in#re%e;,

    Mele'a""an *ari(e!eri"sa $i bibirbayi& "e!u$ian

    bayi a"an secaralan#sun#!en#isa( a(a(un

    yan# $isen'uh"an$i !ulu'nya/

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    19/23

    Refleks Berjalan

    (Stepping) Gera" ini $a(a' $i'i!bul"an

    $en#an !en#an#"a' bayi(a$a (sisi 'e#a" $en#an"a"i !enyen'uh lan'ai/-e"anan (a$a 'ela(a" "a"ia"an !e!bua' "a"i!en#an#"a' $an selan*u'nya$i'urun"an/ P

    ada bayi )* bulan kaki akan

    berjingkat" pada bayi +* bulanakan menapakkan kakinya.

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    20/23

    Refleks Terjun (Parachute)Bayi dipegang pada daerah thoraks dengan kedua tangan

    pemeriksa dan kemudian diposisikan posisi kepala lebih rendah darikaki" akan terjadi kedua lengan bayi diluruskan dan jari-jari kedua

    tangan dikembangkan seperti hendak mendarat diatas meja periksa

    dengan kedua tangannya.

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    21/23

    REFLEKS PADA BAYI

    JENIS REFLEKS USIA MULAI USIAMENGHILANG

    REFLEKS MORO SE

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    22/23

    LINGKAR KEPALA

    Per'u!buhan "e(ala san#a' 'er#an'un#$ari (er'u!buhan isi "e(ala/

    A(abila 'a" 'i$a" ber"e!ban# secara

    !a"si!al !a"a "e(ala a"an 'e'a("ecil & selain i'u l(ena!bahan lin#"ar"e(ala yan# ce(a' !eru(a"an 'an$a

    a$anya "e!un#"inan hi$rse8alus Lin#"ar "e(ala ber'a!bah 01 c! $ala!

    01 bulan (er'a!a

  • 7/24/2019 Pemeriksaan Fisik Dan Neurologi Bayi Baru Lahir

    23/23