Pembentukan Urea

Jurusan Keperawatan

STIKES MITRA

LAMPUNGOKTOBER 2010

Katabolisme Aa

• degradasi protein

• (20-35 gr N/hari)

• Protein Aa Katablisme • Sintesis protein (5-7gr N/hari

• (15-28 gr N/hari,75-80%) 20-25%)

Hasil akhir Katabolisme Aa

• Hasil akhir Katabolisme Nitrogen

• Amonia : pada ikan ( Ammonotelic)

Uric Acid:burung & ampibi(Uricotelic)

Urea : manusia & mamalia lainnya ( Ureotelic)

Pembentukan Ammonia

• Ammonia berasal dari :• -Pembentukan dalam jaringan dari • aktivitas :Aa oxidase & L.Glutamat

dehidrogenase• -Pembentukan dari protein makanan oleh bakteri

usus,dan cairan yang disekresikan ke dalam lumen usus.Kemudian diabsorpsi, masuk V.porta Hati.

• Terjadi detoksikasi dalam hati sehingga darah yang meninggalkan hati bebas dari ammonia.

Pada kerusakan fungsi hati yang berat dapat terjadi Intoksikasi

ammonia• Gejala :

• - tremor

• - Gangguan bicara

• - Gangguan penglihatan

• - Coma mati.

Transport ammonia• Ammonia dalam darah perifer normal : 10-20 Ugr/100 cc

• Didetoksikasi dalam hati membentuk :• - Urea ( terutama )• - Glutamat• -Glutamin. • Detoksikasi dalam otak membentuk :• - Glutamin ( terutama)• - Urea• - Glutamat• Detoksikasi dalam ginjal ,membentuk :• - Glutamin• - garam ammonium

Detoksikasi dalam ginjal ,membentuk : - Glutamin - garam ammonium

• Amonia: toksik, shg harus dirubah.• Alfa keto glutarat membawa 2

mol.Amonia dlm bntk Glutamin ke hati untuk dirubah menjadi urea.

Daur Urea

• Terdiri dari 5 reaksi yg mengubah Amonia, CO2 dan N ά dari aspartat ke urea.

• Dua reaksi berlangsung di mitokondria sisanya di Sitoplasma.

• Reaksi I.• CO2 mengalami fosforilasi oleh ATP,

berkondensasi dg Nh4+ menjadikarbamoil Fosfat.• ( Rx yg mengatur laju sintesis urea dikatalisis

oleh KFS, Kofaktor N.Asetil Glutamat )

• Reaksi ke 2.• Karbamoil fosfat berkondensasi dg ornitin

menjadi sitrulin & fosfat bebas.

• Sitrulin keluar dari mitokondria menuju sitoplasma.

• Reaksi 3• Sitrulin berkondensasi dg aspartat

• Reaksi 4

• Arginosuksinat terurai menjadi arginin dan Fumarat.

• Fumarat masuk ke mitokondria dan dioksidasi menjadi oksaloasetat melalui siklus Krebs

• Reaksi 5

• Arginin dihidrolisis menjadi Urea dan Ornitin

• Ornitin masuk ke mitokondria menyelesaikan siklus

• Urea dibuang melalui urine dan keringat.