Pelayanan Kesehatan Terpadu(Intergrated Health Service)

Prof Bhisma Murti

Program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat, Program Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret

Definisi #1 Pelayanan Kesehatan Terpadu Pelayanan kesehatan terpadu (integrated health services) merupakan suatu

paket intervensi kesehatan preventif dan kuratif untuk sekelompok populasitertentu, biasanya kelompok ini dibedakan menurut tahap dalam siklus hidup(misalnya, bayi, balita, anak sekolah, ibu hamil/bersalin/pasca persalnan/ menyusui, usia lanjut). Contoh:

1. Posyandu (bayi, balita, ibu hamil/menyusui) di Indonesia1. Monitoring pertumbuhan dan perkembangan bayi dan balita2. Imunisasi bayi3. Pemeriksaan ibu hamil/ pasca persalinan/ menyusui4. Pengobatan diare5. Pengobatan penyakit

2. Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) atau Intergrated Management of Childhood Illness (IMCI)

3. Integrated Community Case Management (ICCM) for untuk pneumonia, diare, dan malaria, memperbaiki pengobatan antibiotika untuk kasus pneumonia anakbalita di Tanzania

Definisi #2 Pelayanan Kesehatan Terpadu

Pelayanan kesehatan terpadu (integrated health services) merujuk kepada fasilitas pemberian berbagai macam pelayanan, untuk suatu populasi sasaran tertentu (catchment population), di bawah pengelolaan sebuah manajemen

Contoh: Puskesmas memberikan sejumlah upaya pelayanankesehatan dasar (basic essential health services)

Definisi #3 Pelayanan Kesehatan Terpadu

Pelayanan kesehatan terpadu (integrated health services) adalahpelayanan kesehatan yang kontinu (berkelanjutan) sepanjang waktu, bisa merupakan pelayanan sepanjang hayat untuk kasus-kasuspenyakit-penyakit kronis, misalnya HIV/AIDS, diabetes mellitus, ataupelayanan keberlanjutan untuk kelompok populasi pada tahaptertentu dalam siklus hidup, misalnya pelayanan anternatal, pascapersalinan, bayi baru lahir, atau anak

Definisi #4 Pelayanan Kesehatan Terpadu

Pelayanan kesehatan terpadu (integrated health services) merujuk kepada keterpaduan vertikal pelayanan pada berbagai level dalam hirarki perlayanan, meliputi Posyandu dan Puskesmas(pelayanan primer), Rumah Sakit Kabupaten/ Kota (pelayanansekunder), Rumah Sakit Provinsi/ Pusat (pelayanan tersier)

Keterpaduan ini meliputi fungsi rujukan (referral system) danketerpaduan (kemitraan) penyedia pelayanan kesehatan pemerintahdan swasta

Definisi #5 Pelayanan Kesehatan Terpadu

Keterpaduan (Integration) dapatjuga merujuk kepadapembuatan kebijakandan manajemenprogram yang terpadu, yang diorganisasi agar dapat dibuat keputusan-keputusan yang terpadupada berbagai level pelayanan

Sumber: WHO, 2015

Definisi #6 Pelayanan Terpadu

Keterpaduan: (integration) dapat merujuk kepada bekerjasamalintas sektor. Keterpaduan terjadi jika terdapat pelembagaanmekanisme yang memungkinkan pendanaan, regulasi, ataupunpemberian pelayanan, lintas sektor

Contoh:Keterpaduan pelayanan kesehatan dan pelayanan sosial untuk pelayanan

jangka panjang orang usia lanjut

Kerjasama sektor kesehatan dan pendidikan untuk membuat program upayapromosi kesehatan di sekolah (upaya kesehatan sekolah) yang efektif

Definisi #7 Pelayanan Terpadu

Keterpaduan (integration) dapat merujuk kepada keterpaduanpenyediaan dan pembiayaan pelayanan kesehatan yang dilakukankukan oleh organisasi yang sama

Contoh:Health maintenance Organization (HMO) di AS

Definisi WHO Pelayanan Kesehatan Terpadu

Pelayanan kesehatan yang terpadu (integrated service delivery) adalah pengorganisasian dan manajemen (pengelolaan) pelayanankesehatan sedemikian rupa, sehingga orang dapat memperolehpelayanan yang dibutuhkan ketika membutuhkannya, dengan carayang mudah, memberikan hasil yang diinginkan, dan bernilai bagimereka

Pemberian pelayanan kesehatan yang terpadu merupakan pemberianpelayanan yang benar (right care) pada tempat yang benar ('right place), dan pada saat yang tepat (right time).