pelayanan gawat daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/asm/8maret/paparan ol… ·...

21

Upload: lykhue

Post on 05-Feb-2018

221 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian
Page 2: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian
Page 3: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

Pelayanan Gawat Darurat 24 jam/hari dan 7 hari/minggu

Pelayanan Ruang Operasi 24 jam

Pelayanan Ruang Bersalin

• Rawat Inap Nifas/ Rawat Gabung

• Rawat Inap Intensif (ICU/ICCU)Pelayanan Perinatologi/ nicu

Poli Laktasi/Tumbuh Kembang

Page 4: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

SDM :

DOKTER UMUM : 10

BIDAN : 6

PERAWAT : 13

SARANA PRASARANA :

RUANG KEDARURATAN MATERNAL PERINATAL

ALAT-ALAT KEGAWAT DARURATAN PONEK

AMBULANCE 118

ALAT KOMUNIKASI

Page 5: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

IMD untuk bayi lahir spontan dan bugar

Rawat Gabung dengan ASI eksklusif

Penyuluhan pasca persalinan (KB)

RUANG BERSALIN SIAP 24 JAM

• SUDAH ADA TIM OBSTETRI YANG SIAP

24 JAM

• Dr Anestesi kerja sama dg RSUP Dr

Sardjito dan Residen anasthesi

Page 6: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

SIAP 24 JAM DENGAN TIM RESUSITASI BAYI BARU

LAHIR

MENINGKATKAN KOMPETENSI SDM (dr SpA, perawat)

Sarana prasarana memadai

BOR > 100% penambahan ruangan

(ruang tunggu ibu untuk perawatan bayi dan ruang

tunggu ibu dibuatkan ruangan baru)

Kegiatan :

• mengusahakan u/ ASI Eksklusif

• KMC u/ BBLR

• Bimbingan menyusui

Page 7: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

SIAP 24 JAM DENGAN TIM RESUSITASI BAYI BARU

LAHIR

Sarana prasarana memadai

BOR > 100% penambahan ruangan

(ruang tunggu ibu untuk perawatan bayi dan ruang

tunggu ibu dibuatkan ruangan baru)

Kegiatan :

• mengusahakan u/ ASI Eksklusif

• KMC u/ BBLR

• Bimbingan menyusui

Page 8: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

TH 2010 TH 2011 th 2012

1. Gagal nafas o/k

oedema

paru akut,

cardiomyopathi

(lahir luar)

1. Oedema pulmo

akut,

post SC- PEB dg

Fetal Death

1. G2P1A0 HM 25

mg,batuk darah

2. DOA ( Death On

Arival )

(Emboli air

Ketuban)

2. G1P0A0 37 MG

IUFD,Lahir Spontan

Ikterus Akut

3. G1P0A0,suspex

asmatic acut ad

pneumonia

2 1 3

Page 9: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

6.5

5.6 5.3

4 3.94.3

3.25 3.03

2.03

0

1

2

3

4

5

6

7

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Page 10: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

Sepsis, 11,

38%

HMD, 3, 10%MAS, 2, 7%

Asfiksia , 5,

17%

Imaturitas, 6,

21%

Kel Bawaan,

2, 7%

Sepsis

HMD

MAS

Asfiksia

Imaturitas

Kel Bawaan

Page 11: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

No BB Lahir Jumlah Penyebab Kematian

1. < 1500 g 20 •Immatur : 9

•Asfiksia : 5

•Sepsis : 6

2. 1500 - <2500 g 15 • Kelainan bawaan : 5

•Sepsis : 3

•Pneumonia : 3

•Asfiksia : 3

•Illius letak tinggi : 1

3. 2500 -….. 6 • Asfiksia : 4

•Kel Bawaan : 1

•Aspirasi Pneumonia : 1

4. Jumlah 41

Page 12: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

Bayi berat badan lahir rendah

2009 2010 2011 2012*

< 1500

gram

31 46 56 32

1500-2499

gram

247 286 293 301

2500-4000

gram

1454 1455 1830 1712

>4000 gram 43 53 69 32

Page 13: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

Immatur, 9,

22%

Asfiksia, 12,

30%

Sepsis, 9, 23%

Pneumonia,

4, 10%

Kel Bawaan,

6, 15%

Immatur

Asfiksia

Sepsis

Pneumonia

Kel Bawaan

Page 14: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

tahun 2006 : 0,7 % ( 7 pasien)

tahun 2007 : 0,9 % ( 10 pasien)

tahun 2008 : 3 % ( 31 pasien)

tahun 2009 : 2,8 % ( 39 pasien)CFR : 38,5%

Tahun 2010 : 1,9% (26 pasien); CFR: 34,6%

Tahun 2011 : 1,34% (24 pasien)

Tahun 2012 : 2,03% (39 pasien) CFR : 15,4%

Page 15: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

0

20

40

60

80

100

120

140

160

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

714

22 22 2131

6048 44

8 311 11 11

31

67

138

158

Rujukan

Non Rujukan

Page 16: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

0

50

100

150

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

85 86.0367.29 71.79 70.86

108.5 113.795.9 93.1

BOR PERINATOLOGI (%)

Page 17: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

Dtg Sdr Rjk PKM Rjk BPS Rjk Dkn lain2

480

148

541

11

189

476

149

576

4

241

603

241

691

2

212

962

276

757

5

428

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Page 18: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

REKOMEND

ASI

TINDAK

LANJUT

MASALAH

• 4 Terlambat

• sosial

• Kompetensi

medis

PROGRAM/

KEGIATAN

RSUD

RSUD• PELATIHAN

RESUSITASI BBL

TIM RESUSITASI RS

•PELATIHAN

MANAJEMEN BBLR

•Pelatihan Petugas

Ke RSS

•Membentuk satgas

emergency

• Revitalisasi RSSIBKEBIJAKAN

RS/DINKES

MUTU

PELAYANAN

MENINGKAT

Page 19: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

Kematian ibu penyebab tidaklangsung

Kematian pada BBLSR masih sangattinggi

Asfiksia masih mendominasi penyebabkematian

Sepsis semakin meningkatKelainan Bawaan mayor meningkatKeterlambatan merujuk di masyarakat

masih ada

Page 20: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

AMP Internal/eksternal lebih ditingkatkanKampanye Budaya Hand HigieneMonitor Angka KumanMeningkatkan kompetensi SDM (magang di

RSS; Pelatihan Resusitasi BBL, dll)Penyegaran Resusitasi BBL

internal/eksternal RSRevitalisasi RSSIB Home visit kasus maternal perinatal RISTISosialisasi manual rujukanMPS online

Page 21: Pelayanan Gawat Daruratkebijakankesehatanindonesia.net/images/2013/ASM/8maret/paparan ol… · Ikterus Akut 3. G1P0A0,suspex asmatic acut ad pneumonia ... RESUSITASI BBL ... Kematian

Terimakasih…..