pbl blok 13 menarch (tumbuh kembang)

7/17/2019 Pbl Blok 13 Menarch (Tumbuh Kembang)

http://slidepdf.com/reader/full/pbl-blok-13-menarch-tumbuh-kembang 1/12

Menarche pada remajaperempuan

Putu Prayoga Tantra

102103278

F6



Rumusan masalah

O na! perempuan "12 tahun# mengalam$menstruas$ pertama

HIPOTESISO na! perempuan "12 tahun# mengalam$

menstruas$ pertama !arena mengalam$pu%ertas



anamnes$sO !eluhan saat !eluarnya %erca! darah → sakit / -

OHub.sosial& pemalu ' %eru%ah dar$ %$asanya

O R$(ayat g$)$ & g$)$ !urang le%$h sa!$t dar$ g$)$sehat



Pemer$!saan *s$!

+eadaan dalam %atas normal → ,, 3- !g & T, 1.0 cm

Pemer$!saan g$ne!olog$

O /nspe!s$

1 pertum%uhan ram%ut pada gen$tal$a e!sterna

2 pemer$!saan spe!ulum

& %entu! d$nd$ng ag$na se!ret '4 eros$ '4 ul!us'tumor

O Palpas$ & men$la$ !eadaan uterus 5 adne!sa 1 ,$manual ag$na & u!uran leta! 5 pergera!an gen$tal$a$nterna

2 Re!toag$na & proses d$ %ela!ang dan !$r$ !anan uterus

"$n*ltras$ dan tumor#



$agnos$s

Diferential diagnosis

• Menorharg$a

• menorhea

• Ol$gomenorhea

• pol$menorhea

Working diagnosis

• Menarche



Siklusmenstruasi Fase olikuler :

FSH ↑& pertum%uhan ol$!el &

prod estrogen& umpan %al$!

h$potalamus & 9 ↑

Fase olikuler :

FSH ↑& pertum%uhan ol$!el &

prod estrogen& umpan %al$!

h$potalamus & 9 ↑

Fase ovulasi :

9 ; & oulas$ & merasa nyer$

Fase ovulasi :

9 ; & oulas$ & merasa nyer$

Fase luteal (1 !ari" :

• Fol$!el yg pecah & !orpus

luteum & prod Progesteron &

suhu ; & stlh 1. har$ &

hancur

• +orpus luteum "d$%uah$# & prod

9<=

Fase luteal (1 !ari" :

• Fol$!el yg pecah & !orpus

luteum & prod Progesteron &

suhu ; & stlh 1. har$ &

hancur

• +orpus luteum "d$%uah$# & prod

9<=



Peru%ahan *s$! ps$!$s 5 %$olog$s

O Ps$!olog$s & peru%ahan s$!ap 5 pr$la!u & proses

pematangan d$r$

O F$s$! & >tanner stage? & pen$la$an & per!em%angan

payudara 5 pertum%uhan ram%ut !emaluannya

O ,$olog$s

maturasi !i#otalamus & produ!s$ =nR9 & F@9 5 9 &

rangsang organ se!s & stimulasi organ seks &

mem%esar 5 tum%uh & sekresi seks steroid & c$r$ se!s

se!under



Penatala!sanaanO Ol$gomenorrhea : men$ng!at!an

status g$)$

O Menorrhag$a : pem%er$an suplemenFe $tam$n <+

O $smenorrhea pr$mer : non stero$dalnt$4$nAammatory rugs "B@/#

$%uproen dan naproCen



+ela$nan menstruas$O $menor!ea1. primer → ≠ haid stlh usia 16 thn, tanda seks sekunder (+)

& D ha$d sampa$ us$a 1. thn se!s se!under "4#

2. Sekunder& ha$d "# ha$d %erhent$ ut! masa 3 s$!lus atau > 6 bulan

OOligomenorhea & ha$d s$!lus E 3- har$ & darah ha$d!urang

O Polimenor!ea & s$!lus ha$d < 21 hari& std Prol$eras$5 std se!res$ & memende! &$nert$l$tas

O %enor!ea & ha$d %anya!

O Dismenor!ea & nyer$ saat ha$d & h$pera!t$$tas uterus



=$)$O +e%utuhan g$)$ ↑ → dukung pertumbuhan yg cpt

&;4nya a!t$$tas

O Menarche & asupan g$)$ ter%esar

1 prote$n & hu% gn pola pertum%uhan & $t & ca

2 $t < & ut! s$ntes$s !olagen

3 e ; & s$ntes$s m$oglo%$n 5 9%

Sum&er ' daging mera! ' desiensi '

anemia



!es$mpulan

Mengenal$ proses peru%ahan *s$! maupun

ps$!olog$s dar$ tu%uh & a!$%at dar$ proses masapu%ertas & supaya td! ter!ejut saat mendapat$

peru%ahan ts% & dalam prosesnya & dapat

terjad$ gangguan & perlu asupan g$)$ & edu!as$

pbl blok 13 menarch (tumbuh kembang)

Documents