Obesitas Retensi insulin hiperinsulinemia Merangsang konsentrasi IGF-1 di ovarium

Gangguan nutrisi >> kebutuhan

Kelainan ovarium (PCOS, arenoblastoma,neoplas ma sel hilus, hyperplasia sel hilus

Kelainan adrenal Hyperplasia adrenal congenital (CAH), karsinoma Enzim 21-hidroksilase

PATOFISIOLOGI VIRILISME

kortisol hipotalamus CRF hipofisis ACTH Kel. adrernal Hyperplasia adrenal Prekusor biosintesis kortisol biosintesis androgen

h. androgen > h. estrogen & progesteron

estrogen Tidak terjadi penebalan dinding endometrium CEMAS Umpan balik negatif Aktivitas osteoblas Pertumbuhan tulang terhambat

Androgen

(hal.3)

Stimulasi perkembangan organ seksual sekunder

Sekresi amenore Folikel LH Tidak Disfungsi matang terbentuk Tidak terjadi Resiko Tubuh pendek korpus luteum kemandulan tidak pecah sexual ovulasi

Tidak terjadi penebalan dinding endometrium

Sekresi LH Folikel matang tidak pecah

Pertumbuhan tulang terhambat Tubuh pendek Pertumbuhan system duktus payudara

Stimulasi perkembangan organ seksual sekunder Deposit lemak

Tidak terjadi ovulasi Resiko kemandulan Disfungsi seksual

Tidak terbentuk korpus luteum H. progesteron

Perkembangan jaringan stroma payudara

payudara

bokong

paha

Atropi payudara HDR Bersambung dengan HDR di hal. 3

Kehilangan bentuk tubuh wanita

Androgen Pengaruh pada panggul Pembentukan protein Penebalan otot Masssa otot Suara menjadi dalam Klitoris membesar

Stimulasi kelenjar sebasea (membesar & aktivasi ) Sekresi sebum Menyumbat duktus polisebasea acne Integritas kulit

Pertumbuhan rambut menyebar Tumbuh kumis & bulu-bulu lain yang berlebihan (hirsutisme)

Hipertropi mukosa laring Pembesaran laring

Penyempitan panggul

Panggul >> panjang

Panggul berbentuk terowongan

Panggul tidak berkembang seperti perempuan

HDR