pasal-pasal komite keperawatan
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
1/19
BAB I
NAMA, KETENTUAN UMUM, RUANG LINGKUP, TUJUAN
Pasal 1
NAMA
Nama dokumen ini adalah STATUTA KEPERAWATAN RUMAH SAKIT ...........................,
yang selanjunya disingka se!agai STATUTA KEPERAWATAN.
Pasal 2
KETENTUAN UMUM
"alam Saua ini, yang dimaksud dengan #
$%& RUMAH SAKIT adalah RUMAH SAKIT '''.., (ang e)leak di *alan'''''..,
yang dalam hal ini di+akili oleh ''''''.
$& "IREKSI e)di)i da)i "i)eku), Wakil "i)eku) Pelayanan, Wakil "i)eku) adminis)asi dan
keuangan Rumah Saki ..........................., yang selanjunya dise!u "IREKSI.
$-& TIM PENARAH $Governing Body&/0A"AN PENAWAS Rumah Saki ...........................
adalah !adan yang me+akili PP ................ unuk melakukan 1enga+asan e)hada1 ke!ijakan
yang diam!il di)eksi Rumah Saki ........................... dalam 1enyelenga)aan )umah saki yang
selanjunya dise!u 0A"AN PENAWAS.
$2& STATUTA KEPERAWATAN adalah au)an dasa) yang mengau) aa 3a)a 1enyelengga)aan
Asuhan Ke1e)a+aan/Ke!idanan yang diea1kan oleh Komie Ke1e)a+aan Rumah
Saki ............................
$4& K5MITE KEPERAWATAN adalah Komie Ke1e)a+aan Rumah Saki ........................... ,
yang me)u1akan 1e)+akilan kelom1ok 1)o6esi Pe)a+a dan 0idan, yang anggoanya adalah
1e)+akilan da)i selu)uh Pe)a+a dan 0idan Rumah Saki ..........................., yang !e)ugas
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
2/19
mem!anu "i)eksi dalam melakukan k)edensial, menenukan Sanda)
Ke1e)a+aan/Ke!idanan, mem!ina Asuhan Ke1e)a+aan/Ke!idanan dan melaksanakan
1em!inaan disi1lin 1)o6esi ke1e)a+aan.
$7& PERAWAT dan 0I"AN adalah seia1 o)ang yang mem1unyai ke+enangan 1)o6esi (clinical
privilege) unuk melakukan Asuhan Ke1e)a+aan/Ke!idanan di Rumah
Saki ..........................., !e)dasa)kan jenis keahlian yang sesuai dengan disi1lin ilmu
ke1e)a+aan.
$8& Clinical Privilege adalah ke+enangan klinis unuk melakukan Asuhan
Ke1e)a+aan/Ke!idanan ke1ada 1asien yang di!e)ikan oleh "i)eksi Rumah Saki seelah
dilakukan 1)oses k)edensial oleh komie ke1e)a+aan.
Pasal 3
RUANG LINGKUP
$%& Saua Ke1e)a+aan ini !e)laku !agi selu)uh Pe)a+a dan 0idan yang melakukan Asuhan
Ke1e)a+aan/Ke!idanan di dalam mau1un di lua) Rumah Saki dalam )angka menjalankanugas "i)eksi.
$& Pe)a+a dan 0idan yang !eke)ja di Rumah Saki, e)ga!ung dalam suau Komunias P)o6esi
Ke1e)a+aan Rumah Saki ..........................., yang dise!u dengan Komie Ke1e)a+aan,
yang disahkan oleh "i)eksi Rumah Saki ............................
Pasal 4
TUJUAN
Tujuan Saua ini adalah#
$%& Mem!e)i +ahana !agi Pe)a+a dan 0idan Rumah Saki unuk iku !e)1a)isi1asi meningkakan
dan mengem!angkan kom1eensi, 1)o6esionalisme se)a 1e)ilaku Pe)a+a dan 0idan Rumah
Saki.
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
3/19
$& Sa)ana !agi Komie Ke1e)a+aan dan "i)eksi unuk menyelesaikan 1el!agai masalah yang
e)kai dengan Asuhan Ke1e)a+aan/Ke!idanan, !aik yang menyangku Pe)a+a dan 0idan
mau1un 1asien aau 1engguna jasa.
BAB II
KOMITE KEPERAWATAN
Pasal 5
ORGANISASI KOMITE KEPERAWATAN
$%& "i lingkungan Rumah Saki, di!enuk suau +adah non s)uku)al, yang dise!u se!agai
Komie Ke1e)a+aan Rumah Saki ..........................., se!agai +ahana !agi Pe)a+a dan 0idan
unuk !e)1a)isi1asi dalam mem!e)ikan masukan 1e)ihal masalah 1)o6esi dan eknis
ke1e)a+aan.
$& Komie Ke1e)a+aan adalah sau9saunya +adah 6o)mal yang menghim1un,
mem6o)mulasikan dan mengkomunikasikan 1enda1a, kehendak Pe)a+a dan 0idan, dalam
u1aya mem1e)ahankan dan meningkakan kualias 1elayanan ke1e)a+aan di Rumah Saki .$-& Komie Ke1e)a+aan !e)ada di !a+ah dan !e)anggungja+a! ke1ada "i)eku) Rumah Saki.
$2& Keua Komie Ke1e)a+aan diangka dan diea1kan dengan Ke1uusan "i)eku) Rumah
Saki.
$4& Hu!ungan ke)ja Komie Ke1e)a+aan dengan ke1ala !idang ke1e)a+aan adalah hu!ungan
ke)jasama dan !ukan komando.
Pasal 6
TUGAS KOMITE KEPERAWATAN
Komie Ke1e)a+aan !e)ugas#
$%& Menyusun Sanda) Asuhan Ke1e)a+aan/Ke!idanan $SAK& sesuai dengan :isi dan Misi
0idang Ke1e)a+aan Rumah Saki se)a memanau 1elaksanaannya.
$& Menyusun sisem 1elayanan ke1e)a+aan yang 1)o6esional sei)ing dengan ke!ijakan
yang diea1kan oleh "i)eksi Rumah Saki.
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
4/19
$-& 0eke)ja sama dengan !idang Pe)a+aan memanau dan mem!ina 1e)ilaku eik dan
1)o6esionalisme Pe)a+a dan 0idan.
$2& Memanau dan meningkakan 1)o6esionalisme Pe)a+a dan 0idan, yang meli1ui
kom1eensi, yaiu 1engeahuan dan ke)am1ilan se)a sika1 yang )ele;an dengan kemajuan
ilmu 1engeahuan dan eknologi ke1e)a+aan.
$4& 0eke)jasama dengan 0idang Ke1e)a+aan me)en3anakan suau 1)og)am unuk mengau)
ke+enangan 1)o6esi (clinical privilege) Pe)a+a dan 0idan dalam melakukan Asuhan
Ke1e)a+aan/Ke!idanan.
$7& Mem!e)ikan )ekomendasi dalam )angka 1em!e)ian ke+enangan 1)o6esi clinical
privilege !agi Pe)a+a dan 0idan yang akan melakukan indakan Asuhan
Ke1e)a+aan/Ke!idanan di Rumah Saki.
$8& Mengkoo)dini) kegiaan9kegiaan Pe)a+a dan 0idan, dan menyam1aikan la1o)an
kegiaan Komie Ke1e)a+aan se3a)a !e)kala ke1ada selu)uh Pe)a+a dan 0idan Rumah
Saki , se)a mem!e)ikan em!usan ke1ada "i)eku).
Pasal 7
KEPENURUSAN K5MITE KEPERAWATAN
$%& Komie Ke1e)a+aan me)u1akan kelom1ok Pe)a+a dan 0idan, yang e)1ilih da)i selu)uh
Pe)a+a dan 0idan di Rumah Saki unuk menjadi anggoa Komie Ke1e)a+aan.
$& Keanggoaan dalam Komie Ke1e)a+aan adalah Pe)a+a dan 0idan, idak ha)us ke1ala
)uangan aau Pe)a+a dan 0idan dalam s)uku)al manajemen Rumah Saki, dengan susunan
keanggoaan se!agai !e)iku #
i. Keua me)angka1 anggoa.
ii. Wakil Keua me)angka1 anggoa.
iii. Sek)ea)is me)angka1 anggoa.
i;. Anggoa # e)ganung !anyaknya seksi, masing9masing seksi e)di)i da)i 7 $enam& sam1ai
dengan < $dela1an& anggoa.
$-& Keua Komie Ke1e)a+aan di1ilih melalui su)a sua)a da)i Pe)a+a dan 0idan Rumah Saki.
$2& Anggoa 1engu)us komie ke1e)a+aan selanjunya di1ilih oleh keua e)1ilih.
Pasal 8
KETUA KOMITE KEPERAWATAN
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
5/19
$%& Keua di1ilih da)i - $iga& 3alon 1ada 1emilihan se3a)a 1e)iodik, yang diselengga)akan seia1
iga ahun sesuai dengan keenuan dalam Saua ini, yang selanjunya diajukan dan diseujui
oleh "i)eku).
$& Keua Komie Ke1e)a+aan adalah seo)ang Pe)a+a aau 0idan Rumah Saki.
$-& "alam hal e)jadi kekosongan ja!aan Keua Komie Ke1e)a+aan, se!elum masa ja!aannya
!e)akhi), maka kekosongan ja!aan e)se!u diisi oleh Wakil Keua.
$2& Tugas Keua Komie Ke1e)a+aan adalah#
i. Menyelengga)akan komunikasi yang e6eki6 dan me+akili 1enda1a, ke!ijakan, la1o)an,
ke!uuhan dan keluhan Pe)a+a dan 0idan se)a !e)anggungja+a! ke1ada "i)eku).
ii. Menyelengga)akan dan memim1in )a1a se)a !e)anggungja+a! aas semua )isalah )a1a
yang diselengga)akan Komie Ke1e)a+aan.
iii. Menghadi)i 1e)emuan yang diadakan oleh "i)eksi se)a ke1aniiaan 1)o6esi lainnya.
i;. Menunjuk dan menea1kan Pengu)us Komie Ke1e)a+aan, unuk kemudian diajukan dan
diseujui oleh "i)eku).
;. Menenukan agenda )a1a Komie Ke1e)a+aan.
;i. Menunjuk Wakil Keua Komie Ke1e)a+aan dalam seia1 ke1aniiaan di Rumah Saki, yang
meme)lukan 1e)+akilan da)i Pe)a+a dan aau 0idan.
Pasal 9
WAKIL KETUA KOMITE KEPERAWATAN
$%& Wakil Keua diea1kan oleh Keua Komie Ke1e)a+aan.
$& Wakil Keua adalah seo)ang Pe)a+a aau 0idan.
$-& Tugas Wakil Keua Komie Ke1e)a+aan adalah#
i. Mem!anu 1elaksanaan ugas Keua Komie Ke1e)a+aan.
ii. Me+akili Keua Komie Ke1e)a+aan a1a!ila Keua !e)halangan.
Pasal 1
SEKRETARIS KOMITE KEPERAWATAN
$%& Sek)ea)is Komie Ke1e)a+aan diea1kan oleh Keua Komie Ke1e)a+aan.
$& Sek)ea)is Komie Ke1e)a+aan adalah seo)ang Pe)a+a aau 0idan.
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
6/19
$-& Sek)ea)is Komie Ke1e)a+aan !e)anggung ja+a! unuk mengkoo)dinasikan
ugas9ugas kesek)ea)iaan Komie Ke1e)a+aan.
$2& Tugas Sek)ea)is Komie Ke1e)a+aan adalah#
i. Melakukan 1em!e)iahuan $undangan& ke1ada semua anggoa yang !e)hak unuk menghadi)i
)a1a9)a1a Komie Ke1e)a+aan.
ii. Mem1e)sia1kan )isalah )a1a yang lengka1 unuk di!a3akan 1ada )a1a yang akan daang.
iii. Menyusun dan menyim1an )isalah )a1a dan su)a menyu)a.
i;. Melaksanakan ugas lain yang diea1kan oleh Keua Komie Ke1e)a+aan.
Pasal 11
RAPAT KOMITE KEPERAWATAN
$%& Ra1a Komie Ke1e)a+aan e)di)i aas Ra1a Ruin, Ra1a Khusus dan Ra1a Pleno.
$& Seia1 )a1a Komie Ke1e)a+aan dinyaakan sah hanya !ila undangan elah disam1aikan
se3a)a 1anas, ke3uali selu)uh anggoa Komie Ke1e)a+aan yang !e)hak mem!e)ikan sua)a
menolak undangan e)se!u.
Pasal 12
RAPAT RUTIN KOMITE KEPERAWATAN
$%& Komie Ke1e)a+aan menyelengga)akan )a1a )uin % $sau& !ulan sekali 1ada +aku dan
em1a yang diea1kan oleh Komie Ke1e)a+aan.
$& Sek)ea)is Komie Ke1e)a+aan menyam1aikan 1em!e)iahuan )a1a )uin !ese)a agenda
)a1a ke1ada 1a)a anggoa yang !e)hak hadi), 1aling lam!a %4 $lima !elas& ha)i ke)ja
se!elum )a1a e)se!u dilaksanakan.
$-& Ra1a )uin dihadi)i oleh Pengu)us Komie Ke1e)a+aan.
$2& Keua da1a mengundang 1ihak lain jika diangga1 1e)lu.
Pasal 13
RAPAT K!USUS KOMITE KEPERAWATAN
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
7/19
$%& Ra1a Khusus Komie Ke1e)a+aan diselengga)akan dalam hal#
i. "i1e)inahkan oleh Keua= aau
ii. Pe)minaan yang diajukan se3a)a e)ulis oleh 1aling sediki - $iga& 1engu)us Komie
Ke1e)a+aan dalam +aku 2< $em1a 1uluh dela1an& jam se!elumnya= aau
iii. Pe)minaan Keua Komie Ke1e)a+aan unuk hal9hal yang meme)lukan 1enea1an ke!ijakan
Komie Ke1e)a+aan dengan sege)a
$& Sek)ea)is Kom.ie Ke1e)a+aan menyelengga)akan )a1a khusus dalam +aku 2< $em1a
1uluh dela1an& jam seelah die)imanya 1e)minaan e)ulis )a1a, yang dianda9angani oleh
se1e)em1a da)i jumlah anggoa Komie Ke1e)a+aan yang !e)hak unuk hadi) dan
mem!e)ikan sua)a dalam )a1a e)se!u.
$-& Sek)ea)is Komie Ke1e)a+aan menyam1aikan 1em!e)iahuan )a1a khusus !ese)a agenda
)a1a ke1ada 1a)a 1engu)us yang !e)hak hadi), 1aling lam!a 2 $dua 1uluh em1a& jam
se!elum )a1a e)se!u dilaksanakan.
$2& Pem!e)iahuan )a1a khusus akan menye!ukan se3a)a s1esi6ik hal9hal yang akan
di!i3a)akan dalam )a1a e)se!u, dan )a1a hanya akan mem!i3a)akan hal9hal yang e)3anum
dalam 1em!e)iahuan e)se!u.
Pasal 14
RAPAT PLENO KOMITE KEPERAWATAN
$%& Ra1a Pleno Komie Ke1e)a+aan diselengga)akan $dua& kali seahun.
$& Ra1a Pleno dihadi)i oleh selu)uh Pe)a+a dan 0idan Rumah Saki.
$-& Sek)ea)is Komie Ke1e)a+aan menyam1aikan 1em!e)iahuan )a1a ahunan se3a)a e)ulis
!ese)a agenda )a1a ke1ada 1a)a anggoa yang !e)hak hadi) 1aling lam!a %2 $em1a !elas&
ha)i se!elum )a1a e)se!u dilaksanakan.
Pasal 15
KUORUM
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
8/19
$%& Kuo)um e)3a1ai !ila )a1a dihadi)i oleh 1aling sediki > $seengah& da)i jumlah
Pengu)us Komie Ke1e)a+aan diam!ah sau, da)i yang !e)hak hadi) dan mem!e)ikan
sua)a.
$& Ke1uusan hanya da1a diea1kan !ila kuo)um elah e)3a1ai.
Pasal 16
PENGAMBILAN KEPUTUSAN RAPAT
Ke3uali elah diau) dalam Saua ini, maka#
$%& Pengam!ilan ke1uusan )a1a diu1ayakan melalui musya+a)ah dan mu6aka.
$& "alam hal idak e)3a1ai mu6aka, maka ke1uusan diam!il melalui 1emunguan sua)a
!e)dasa)kan sua)a e)!anyak da)i anggoa yang hadi).
$-& "alam hal jumlah sua)a yang di1e)oleh adalah sama, maka Keua !e)+enang mem!ua
ke1uusan hasil )a1a.
Pasal 17
TATA TERTIB RAPAT
$%& Seia1 )a1a Komie Ke1e)a+aan !e)hak dihadi)i oleh selu)uh Pengu)us Komie
Ke1e)a+aan.
$& Ra1a di1im1in oleh Keua Komie Ke1e)a+aan aau yang diunjuk oleh Keua Komie
Ke1e)a+aan.
$-& Se!elum )a1a dimulai, agenda )a1a dan noulen di!a3akan oleh Sek)ea)is Komie
Ke1e)a+aan.
$2& Seia1 1ese)a )a1a hanya da1a meninggalkan )a1a dengan seijin Pim1inan Ra1a.
$4& Hal9hal yang menyangku eknis aa9e)i! )a1a akan diea1kan oleh Keua Komie
Ke1e)a+aan se!elum )a1a dimulai.
Pasal 18
NOTULEN RAPAT
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
9/19
$%& Seia1 )a1a ha)us di!ua noulennya.
$& Semua noulen )a1a Komie Ke1e)a+aan di3aa oleh Sek)ea)is Komie Ke1e)a+aan
aau 1engganinya yang diunjuk.
$-& Noulen idak !oleh diu!ah, ke3uali unuk hal9hal yang !e)kaian dengan keaku)aan
noulen e)se!u.
$2& Noulen )a1a dianda9angani oleh Keua Komie Ke1e)a+aan dan Sek)ea)is Komie
Ke1e)a+aan 1ada )a1a !e)ikunya dan noulen e)se!u di!e)lakukan se!agai dokumen yang
sah.
$4& Sek)ea)is Komie Ke1e)a+aan mem!e)ikan salinan noulen ke1ada "i)eku), 1aling
lam!a sau minggu seelah dianda9angani oleh Keua dan Sek)ea)is Komie Ke1e)a+aan.
Pasal 19
SUB KOMITE "I BAWA! KOMITE KEPERAWATAN
$%& "i !a+ah Komie Ke1e)a+aan, di!enuk !e!e)a1a Su! Komie yang e)di)i da)i#
i. Su!9Komie K)edensial
ii. Su!9Komie Peningkaan Muu dan Pelayanan
iii. Su!9Komie "isi1lin dan Eika P)o6esi i;. Su!9Komie lain yang akan dienukan oleh Komie Ke1e)a+aan
$& Tugas dan 6ungsi Su!9Komie Ke1e)a+aan diea1kan oleh Komie Ke1e)a+aan da)i +aku
ke +aku dan disahkan oleh "i)eku).
BAB III
PERAWAT "AN BI"AN
Pasal 2
KATEGORI PERAWAT "AN BI"AN
$%& Pe)a+a dan 0idan yang da1a melakukan indakan ke1e)a+aan di Rumah Saki adalah
Pe)a+a dan 0idan Rumah Saki, yang elah dinyaakan memenuhi sya)a k)edensial oleh
Komie Ke1e)a+aan dan elah mem1e)oleh ke+enangan 1)o6esi (clinical privilege) unuk
melakukan Asuhan Ke1e)a+aan/Ke!idanan di Rumah Saki.
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
10/19
$& Pe)a+a dan 0idan Tamu aau Pe)a+a dan 0idan Konsulan yang diundang (invited nursing
consultant), yang diijinkan unuk melakukan Asuhan Ke1e)a+aan/Ke!idanan dalam !aas9
!aas clinical privilege e)enu, dengan 1e)seujuan "i)eksi Rumah Saki.
$-& Mahasis+a Ke1e)a+aan dan Ke!idanan, yang dalam !aas9!aas ke+enangan $clinical
privilege) e)enu, diijinkan melakukan Asuhan Ke1e)a+aan/Ke!idanan, dengan 1e)seujuan
"i)eksi Rumah Saki.
Pasal 21
S#ARAT PENERIMAAN PERAWAT "AN BI"AN
$%& Seia1 Pe)a+a dan 0idan yang akan melakukan Asuhan Ke1e)a+aan /Ke!idanan di
Rumah Saki, ha)us elah memenuhi kuali6ikasi e)enu se!agaimana di1e)sya)akan oleh
Komie Ke1e)a+aan melalui Su!9Komie K)edensial dengan suau sisem aau aa 3a)a yang
diea1kan oleh Komie Ke1e)a+aan.
$& Hanya Pe)a+a dan 0idan yang elah memenuhi 1e)sya)aan se!agaimana di maksud dalam
aya $%& 1asal ini, yang da1a diusulkan/di)ekomendasikan unuk di!e)i ke+enangan (clinical
privilege) menangani 1asien di Rumah Saki sesuai dengan kom1eensi dan 1e)sya)aan lain,
yang dienukan oleh Komie Ke1e)a+aan.
$-& Pe)a+a dan 0idan yang elah mem1e)oleh ke+enangan (clinical privilege) se!agaimana
dimaksud dalam aya $& 1asal ini, seuju unuk melaksanakan Asuhan
Ke1e)a+aan/Ke!idanan dalam !aas9!aas sanda) 1)o6esi yang diea1kan oleh Komie
Ke1e)a+aan.
$2& Ke+enangan se!agaimana dimaksud dalam aya $-& 1asal ini, akan dinilai kem!ali oleh
Komie Ke1e)a+aan melalui Su!9Komie K)edensial dengan suau aa 3a)a yang diea1kan
oleh Komie Ke1e)a+aan.
Pasal 22
KUALI$IKASI "AN S#ARAT UMUM
$%& Seia1 Pe)a+a dan 0idan se!agaimana dimaksud dalam 1asal ?, ha)us#
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
11/19
i. @olos uji kom1eensi, ineg)ias dan 1e)ilaku oleh Komie Ke1e)a+aan melalui Su!9Komie
K)edensial.
ii. Menunjukkan kemam1uannya unuk mem!e)ikan 1elayanan Ke1e)a+aan yang !e)kualias
dan 1)o6esional ke1ada 1asien.
iii. Memauhi 1)insi1 umum Eika Rumah Saki.
i;. 0e!as da)i keadaan yang da1a mendiskuali6ikasi kemam1uannya dalam melakukan
1elayanan, aki!a adanya kendala 6isik, menal, mau1un 1e)ilaku yang da1a !e)1enga)uh
1ada ke)am1ilan, sika1 aau kemam1uannya dalam 1engam!ilan ke1uusan.
;. Menunjukkan kemam1uan unuk !eke)jasama dengan sesama Pe)a+a dan 0idan, enaga
kesehaan lainnya se)a kelua)ga !esa) Rumah Saki umumnya.
$& Uji kom1eensi se!agaimana dimaksud dalam aya $%& 1asal ini, didasa)kan 1ada 1endidikan
yang 1e)nah dijalani dan 1endidikan !e)kelanjuan, 1elaihan, 1engalaman, kom1eensi klinis
muakhi), 1engam!ilan ke1uusan klinis se)a 1engamaan kine)ja, yang diunjukkan dalam
dokumen yang dimiliki oleh masing9masing enaga ke1e)a+aan.
Pasal 23
KEWENANGAN MELAKUKAN ASU!AN KEPERAWATAN
$%& Pe)a+a dan 0idan hanya da1a melakukan Asuhan Ke1e)a+aan sesuai dengan
kemam1uannya, ke3uali dalam keadaan da)u)a, seelah menda1akan 1enugasan klinis
(clinical privilege) da)i "i)eksi, yang diea1kan dengan suau su)a ke1uusan.
$& Penugasan klinis se!agaimana e)3anum dalam $aya %& 1asal ini e)di)i da)i #
a. 1enugasan klinis ea1 se!agai Pe)a+a dan 0idan Rumah Saki.
!. 1enugasan klinis semena)a se!agai konsulan aau amu.
3. Penugasan klinis semena)a se!agai mahasis+a yang 1)akek la1angan aau magang.
$-& Penugasan klinis se!agaimana e)3anum dalam aya $%& 1asal ini hanya di!e)ikan 1ada
Pe)a+a dan 0idan yang elah memenuhi kuali6ikasi dan 1e)sya)aan unuk menda1akan
ke+enangan 1)o6esi (clinical privilege).
$2& Penilaian 1e)sya)aan dan jenis Asuhan Ke1e)a+aan unuk seia1 Pe)a+a dan 0idan,
se!agaimana dimaksud dalam aya $-& 1asal ini, diea1kan oleh Komie Ke1e)a+aan
melalui Su!9Komie K)edensial.
$4& Hasil Penilaian oleh Su!9Komie K)edensial se!agaimana dimaksud dalam aya $2& 1asal ini
dise)ahkan ke1ada Komie Ke1e)a+aan unuk mem1e)oleh 1engesahannya.
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
12/19
$7& Komie Ke1e)a+aan menye)ahkan hasil 1engesahan 1enilaian k)edensial se!agai
)ekomendasi ke1ada "i)eksi.
Pasal 24
PEMBERIAN KEWENANGAN PERAWAT "AN BI"AN
Penenuan ke+enangan unuk melakukan Asuhan Ke1e)a+aan didasa)kan 1ada 1endidikan,
1elaihan, 1endidikan !e)kelanjuan, 1engalaman, unjuk kemam1uan e)masuk 1engam!ilan
ke1uusan, se!agaimana e)3anum dalam !e)kas k)edensial, dan didasa)kan 1ada
1engamaan kine)ja klinis se)a dokumen hasil 1)og)am 1eningkaan kine)ja yang
!e)sangkuan.
Pasal 25
BERAK!IRN#A KEWENANGAN MELAKUKAN
ASU!AN KEPERAWATAN%KEBI"ANAN
$%& Ke+enangan unuk melakukan Asuhan Ke1e)a+aan/Ke!idanan seo)ang Pe)a+a dan 0idan
di Rumah Saki !e)akhi) !ila 1enugasan klinis (clinical privilege) Pe)a+a dan 0idan yang
!e)sangkuan di3a!u oleh "i)eksi !e)dasa)kan usulan Komie Ke1e)a+aan.
$& "alam hal hu!ungan hukum keenagake)jaan ana)a Pe)a+a dan 0idan dengan Rumah Saki
!e)akhi), maka se3a)a oomais !e)akhi) 1ula ke+enangan yang !e)sangkuan unuk
melakukan Asuhan Ke1e)a+aan/Ke!idanan, dan "i)eksi mem!e)ikan Su)a Pem!e)iahuan
enang hal iu ke1ada Komie Ke1e)a+aan.
$-& "alam hal seo)ang Pe)a+a dan 0idan dikenai sanksi disi1lin maka seelah melalui )a1a
khusus Komie Ke1e)a+aan, Keua Komie Ke1e)a+aan mem!e)ikan Su)a Pem!e)iahuan
enang hal iu ke1ada "i)eksi dengan em!usan ke1ada yang !e)sangkuan.
Pasal 26
PENGEN"ALIAN MUTU PELA#ANAN KEPERAWATAN
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
13/19
$%& Unuk menjaga muu 1elayanan ke1e)a+aan, dilakukan audi ke1e)a+aan se3a)a !e)kala
dan 1endidikan ke1e)a+aan yang !e)kelanjuan dengan aa 3a)a yang laim, yang
dienukan oleh Su!9Komie Peningkaan Muu Pelayanan.
$& To1ik, jangka +aku dan aa 3a)a audi ke1e)a+aan diea1kan oleh Su!B Komie
Peningkaan Muu Pelayanan.
$-& Su!9Komie Peningkaan Muu Pelayanan mela1o)kan hasil audi ke1e)a+aan dan
analisisnya se3a)a !e)kala ke1ada Komie Ke1e)a+aan unuk diindak9lanjui.
$2& Komie Ke1e)a+aan +aji! melakukan indakan ko)eki6 yang diangga1 1e)lu unuk
menindak9lanjui hasil audi ke1e)a+aan se!agaimana diau) dalam aya $-& 1asal ini.
$4& Seia1 Pe)a+a dan 0idan +aji! menjalani 1endidikan ke1e)a+aan !e)kelanjuan yang
su!sansi dan aa 3a)anya diau) oleh Su!9Komie Peningkaan Muu Pelayanan.
$7& Su!9Komie Peningkaan Muu Pelayanan mem!e)ikan la1o)an ke1ada Komie Ke1e)a+aan
mengenai e6eki;ias dan ke+aja)an 1elayanan ke1e)a+aan yang di!e)ikan oleh selu)uh
Pe)a+a dan 0idan yang !eke)ja di Rumah Saki.
BAB &
TIN"AKAN "ISIPLIN KEPERAWATAN
"AN PROSE"UR PEMERIKSAAN PELANGGARAN"ISIPLIN "AN ETIKA PRO$ESI KEPERAWATAN
Pasal 27
"ASAR TIN"AKAN "ISIPLIN KEPERAWATAN
$%& Keadaan dan siuasi yang da1a digunakan se!agai dasa) dugaan 1elangga)an disi1lin
1)o6esi ke1e)a+aan oleh Pe)a+a dan 0idan adalah hal9hal yang menyangku#
a. Kom1eensi Klinis
!. Asuhan Ke1e)a+aan/Ke!idanan aas seo)ang 1asien di Rumah Saki
3. "ugaan 1enyim1angan eika 1)o6esi
d. Pelangga)an P)osedu) Tea1
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
14/19
e. Penggunaan o!a dan ala kesehaan aas delegasi "oke) sesuai dengan sanda) 1)o6esi,
!e)dasa)kan keea1an Komie Ke1e)a+aan
6. Hal9hal lain yang oleh Komie Ke1e)a+aan se1aunya diangga1 menyangku disi1lin
1)o6esi ke1e)a+aan
$& Seia1 Pe)a+a dan 0idan +aji! mem!e)iahukan adanya dugaan 1elangga)an
se!agaimana dimaksud dalam aya $%& 1asal ini ke1ada Keua Komie Ke1e)a+aan se3a)a
e)ulis dalam suau 6o)muli) yang disediakan unuk iu, dan menyam1aikan 6o)muli)
1em!e)iahuan e)se!u ke1ada aasan yang !e)sangkuan unuk selanjunya disam1aikan
ke1ada Keua Komie Ke1e)a+aan melalui "i)eksi.
$-& Keua Komie Ke1e)a+aan +aji! menelii, menindak9lanjui dan mem!e)ikan
kesim1ulan se)a ke1uusan aas seia1 la1o)an yang disam1aikan oleh Pe)a+a dan 0idan
se!agaimana dimaksud dalam aya $& 1asal ini.
$2& Keua Komie Ke1e)a+aan da1a menugaskan Su!9Komie e)kai di !a+ah Komie
Ke1e)a+aan unuk menelii dan menindak9lanjui seia1 la1o)an se!agaimana dimaksud
dalam aya $-& 1asal ini.
$4& Keua Komie Ke1e)a+aan mem!e)ikan kesim1ulan dan ke1uusan se!agaimana
dimaksud dalam aya $-&, !e)dasa)kan hasil 1eneliian dan )ekomendasi Su! Komie e)kai
yang da1a !e)!enuk#
a. Sa)an ke1ada Pe)a+a dan 0idan e)kai se)a manajemen Rumah Saki.
!. Ke1uusan unuk melakukan 1eneliian lanjuan guna menenukan adanya 1elangga)an disi1lin
1)o6esi dan kode eik.
$7& Semua ke1uusan se!agaimana dimaksud dalam aya $4& 1asal ini
didokumenasikan se3a)a lengka1 oleh Sa6 Sek)ea)ia Komie Ke1e)a+aan dan
di1e)lakukan se3a)a kon6idensial.
$8& Pengungka1an dokumen se!agaimana dimaksud dalam aya $4& 1asal ini ke1ada 1ihak
mana1un, hanya da1a dienukan oleh "i)eksi seelah mem1e)oleh 1e)seujuan da)i Keua
Komie Ke1e)a+aan.
Pasal 28
PENELITIAN "UGAAN PELANGGARAN
"ISIPLIN "AN ETIKA PRO$ESI KEPERAWATAN
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
15/19
$%& Peneliian dugaan 1elangga)an disi1lin 1)o6esi ke1e)a+aan dan eika ke1e)a+aan dimulai
!e)dasa)kan ke1uusan Keua Komie Ke1e)a+aan unuk melakukan 1eneliian lanjuan
se!agaimana dimaksud dalam 1asal 8 aya $4.!& Saua ini dan dilaksanakan oleh Su!9
Komie e)kai.
$& Su! Komie "isi1lin melaksanakan 1eneliian !e)dasa)kan aa 3a)a yang elah diea1kan
dalam Saua ini.
$-& Keua Su!9Komie "isi1lin menyam1aikan hasil 1eneliian dan )ekomendasinya ke1ada
Keua Komie Ke1e)a+aan unuk diea1kan se!agai ke1uusan Komie Ke1e)a+aan yang
memua#
a. Ringkasan kasus aau kejadian
!. Kesim1ulan enang ada aau idak adanya 1elangga)an
3. Rekomendasi indakan ko)eki6
$2& Keua Komie Ke1e)a+aan +aji! menea1kan ke1uusan se!agaimana dimaksud dalam aya
$-& dengan mem1e)haikan masukan da)i Su!9Komie lain dalam +aku 1aling lama 8 $ujuh&
ha)i ke)ja seelah die)imanya ke1uusan Su!9Komie "isi1lin.
$4& Ke1uusan Komie Ke1e)a+aan se!agaimana dimaksud dalam aya $2& 1asal ini
disam1aikan ke1ada "i)eksi dengan em!usan ke1ada yang !e)sangkuan dalam +aku 1aling
lama - $iga& ha)i ke)ja seelah diea1kannya ke1uusan e)se!u unuk sege)a diindak9lanjui
oleh "i)eksi.
Pasal 29
TIM A"'!O( PENELITIAN "UGAAN PELANGGARAN
"ISIPLIN "AN ETIKA PRO$ESI KEPERAWATAN
$%& "alam hal Keua Komie Ke1e)a+aan menyam1aikan 1uusan unuk melakukan 1eneliian
lanjuan se!agaimana dimaksud dalam 1asal 8 aya $4.!& Saua ini, maka Keua Su!9
Komie "isi1lin aau yang me+akilinya mengusulkan ke1ada Keua Komie Ke1e)a+aan
unuk menea1kan Tim Ad9Ho3 dengan suau Su)a Ke1uusan.
$& Penea1an Tim Ad9Ho3 se!agaimana dimaksud dalam aya $%& dilakukan seelah dilakukan
1eneliian 1endahuluan sesuai dengan aa 3a)a yang elah diea1kan oleh Komie
Ke1e)a+aan Su!9Komie "isi1lin.
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
16/19
$-& Tim Ad9Ho3 menyelengga)akan sidang dalam +aku 1aling lama 8 $ujuh& ha)i ke)ja seelah
die)!ikannya Su)a Ke1uusan se!agaimana dimaksud dalam aya $%& 1asal ini.
$2& Keua Komie Ke1e)a+aan aau Sa6 lain yang diunjuk, didam1ingi Keua Su!9Komie
"isi1lin aau Sa6 lain yang diunjuk, memim1in sidang 1e)ama Tim Ad9Ho3 unuk
menenukan Keua dan Wakil Keua Tim Ad9Ho3 dan menjelaskan aa 3a)a 1e)sidangan
ke1ada anggoa Tim Ad9Ho3.
$4& Ke1ada Tim Ad9Ho3 di1e)!anukan Sek)ea)is yang diunjuk oleh Komie Ke1e)a+aan
unuk melan3a)kan 1e)sidangan.
$7& Tim Ad9Ho3 !e)ugas melakukan 1engkajian dan 1eneliian aas kasus yang die)imanya dan
melaksanakan 1e)sidangan sesuai dengan aa 3a)a yang elah diea1kan dalam Saua ini.
$8& "alam )angka melakukan 1engkajian, Tim Ad9Ho3 !e)+enang memina in6o)masi ke1ada
Cyang e)aduD dan semua 1ihak di Rumah saki, e)masuk menelii )ekam ke1e)a+aan dan
!ila di1e)lukan, memina !anuan 1ihak lain di lua) Rumah Saki dengan 1e)eujuan Komie
Ke1e)a+aan.
$
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
17/19
$%& Keua Tim Ad9Ho3 mem!uka 1e)sidangan dan menyaakan sidang e)se!u sah seelah
kuo)um e)3a1ai dan seia1 yang hadi) menandaangani da6a) hadi).
$& Kuo)um se!agaimaan dimaksud dalam aya $%& e)3a1ai !ila )a1a dihadi)i oleh 1aling sediki
seengah diam!ah sau da)i jumlah Tim Ad9Ho3 dan selu)uh anggoa yang !e)asal da)i lua)
Rumah Saki yang hadi).
$-& Tim Ad9Ho3 melaksanakan 1e)sidangan dengan melakukan 1eme)iksaan aas kasus e)se!u,
memina kee)angan da)i !e)!agai 1ihak yang diangga1 1e)lu.
$2& Pe)sidangan dilakukan se3a)a e)uu1.
$4& Pe)ekaman semua in6o)masi dalam 1e)sidangan hanya dilakukan oleh enaga yang diunjuk
oleh Komie Ke1e)a+aan.
$7& Tenaga se!agaimana dimaksud dalam aya $4& 1asal ini adalah seo)ang Sa6 Ke1e)a+aan.
$8& Pada seia1 akhi) 1e)sidangan, enaga se!agaimana dimaksud dalam aya $4& 1asal ini,
mem!a3akan hasil )ekaman sidang ke1ada selu)uh anggoa yang hadi), unuk selanjunya
di!uakan )isalah )a1anya.
$
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
18/19
Pengu)us Komie Ke1e)a+aan da1a mem1e)lihakan Saua ini ke1ada 1ihak e)enu yang
dinilai !e)ke1eningan.
Pasal 32
PERUBA!AN STATUTA
$%& Komie Ke1e)a+aan !e)hak mengu!ah Saua ini dengan 1e)seujuan "i)eksi, melalui )a1a
khusus yang diselengga)akan unuk iu.
$& Usulan unuk mengu!ah Saua ini hanya da1a dilaksanakan melalui Ra1a Pleno Khusus,
yang diselengga)akan unuk ke1e))luan e)se!u.
$-& Unuk seia1 1e)u!ahan yang di!ua, se1e)i yang dimaksudkan dalam aya $%& 1asal ini,
ha)us menda1a 1e)seujuan "i)eksi.
Pasal 33
KETENTUAN PENUTUP
$%& Saua ini !e)laku sejak anggal '''''''
$& Semua 1e)au)an Rumah Saki yang diea1kan se!elum !e)lakunya Saua ini
dinyaakan ea1 !e)laku se1anjang idak !e)enangan dengan Saua ini.
-
8/16/2019 Pasal-pasal Komite Keperawatan
19/19
"iea1kan di 0ogo)
Pada anggal ? *uni ??7
KOMITE KEPERAWATAN
RUMA! SAKIT )))))))))))))))))))))))))))
Wakil Keua Keua
"IREKSI
RUMA! SAKIT )))))))))))))))))))))))))))