Struktur Makroskopis Panggul dan Pengaruh Ukuran Panggul pada

Persalinan

Pendahuluan

Mempersiapkan persalinan memang sangat menegangkan begitu pula memasuki

persalinan. Usia kehamilan. Beberapa kondisi yang dialami oleh ibu hamil ketika

mengalami pemeriksaan didapati ketidakcocokan ukutan dan bentuk pelvis dengan

kepala fetus. Ketidakcocokkan tersebut menyebabkan terjadinya kesulitan dalam

terjadinya proses persalinan sehingga membuat ibu hamil dikhawatirkan tidak dapat

menjalani persalinan normal. Oleh karen aitu pada kesempatan kali ini, penulis

membuat makalah ini dengan tujuan untuk membahas mengenai tulang-tulang

pembentuk panggul, ukuran panggul, bentuk panggul, otot-otot panggul, vaskularisasi

panggul, dan organ-organ dalam rongga panggul.

Pembahasan

Pada umumnya kesempitan panggul dibedakan menjadi empat golongan yaitu

kesempitan pintu atas panggul, kesempitan bidang bawah panggul, kesempitan yang

terjadi pada pintu bawah panggul atau kombinasi kesempitan pintu atas panggul,

bagian tengah dan bagian pintu bawah panggul.

Panggul sempit dapat diderita ibu hamil  yang mendapatkan beberapa resiko

kesehatan yang berhubungan dengan pertumbuhan tulang panggul, kelainan yang

terjadi pada tulang belakang seperti bungkuk, adanya kelainan pada bentuk tulang

pinggang, selain itu bagi ibu yang pernah mengalami radang tulang dapat membuat

kondisi lebih parah pada panggul dan beberapa kondisi lainnya yang berhubungan

dengan kondisi cacat pada persendian tulang paha dan kelainan yang dialami oleh ibu

hamil pada bentuk kaki.

Gelang Panggul adalah penghubung antara badan dan anggota bawah. Sebagian dari

kerangka axial, yaitu os sacrum dan os coccygeus yang letaknya terjepit anatar dua tulang

coxae, turut membentuk gelang panggul ini.

Pelvis adalah daerah batang tubuh yang berada di sebelah dorsokaudal terhadap

abdomen dan merupakan daerah peralihan dari batang tubuh extremitas inferior. Pelvis

dibatasi oleh dinding yang dibentuk oleh tulang, ligamentum, dan otot. Cavitas pelvis yang

berbentuk corong, memberi tempat kepada vesica urinaria, alat kelamin pelvik, rectum,

pembuluh darah dan limfe dan saraf.

Kerangka Pelvis terdiri dari dua os coxae yang masing-masing dibentuk oleh tiga

tulang yaitu os ilii, os ischii, dan os pubis, kemudian dibentuk oleh os sacrum dan os

coccygeus. Disebelah ventral kedua os pubis bersatu pada sympisis pubica dan dengan

demikian membentuk cingulum memberi inferioris yang berhubungan sangat erat dengan os

sacrum untuk menopang extremitas inferior. (anatomis klinis dasar)

Pelvis terbagi atas panggul besar atau pelvis mayor dan pelvus minor atau panggul

kecil. Pelvis mayor terletak cranial terhadap aperture pelvis superior atau pelvis superior.

Pelvis ini ditempati oleh beberapa visera abdomen misalya colon sigmoudeum. Pelvis kea

rah ventral dibatasi oleh dinding abdomen kea rah lateral oleh fossa iliaca dextra dan fossa

iliaca sinistra dan ke arah dorsal oleh vertebra L5 dan vertebra S1. Pelvis minor berada

anatara aperture pelvis superior dan aperture pelvis inferior. Pelvis minor dibatasi oleh

permukaan dalam os coxae, os sacrum, dan os coccyges, dank e bawag dibatasi oleh

diaphragma pelvis.

Apertura pelvis superior memisahkan pelvis major dari pelvis minor. Pelbis superior

dibatasi oleh tepi atas kranial simpisis pubica, tepi dorsal crista pubica, pectin osssi pubis,

line arcuata assis ilii, tepi ventral ala sacralis, dan promontorium ossis sacri. Aperturan

pelvis inferior dibatasi kea rah ventral oleh tepi kaudal sympisis pubica, kea rah

ventrolateral pada masing-masing sisi oleh ramus inferior ossis pubis dan tuber

ischiadicum, kearah dorsolateral pada masing-masing sisis oleh ligamentum sacrotuberale,

dan ke arah dorsal oleh uung os coccyges.

Pelvis laki-laki berbeda dari pelvis pelvis wanita dalam beberapa aspek. Pebedaan

seksual ini terutama berhubungan dengan bentuk tubuh dan susunan otot yang lebih kekar

pada laki-laki, dan dengan penyesuaian pelvis wanita untuk mengandung anak.

Pelvis minor penting dalam ilmu kebidanan karena merupakan terusan yang dibatasi

oleh tulang-tulang dan harus dilalui oleh janin pada kelahiran. Bentuk aperture pelvis

superior penting karena merupakan lubang masuk yang harus dilalui oleh kepala janin

untuk memasuki cavitas pelvis pelvis sewaktu persalinan. Untuk menentukan kesesuaian

pelvis sewaktu persalinan. Untuk menentukan kesesuaian pelvis wanita sehubungan dengan

kelahiran, ukurannya dapat ditentukan pada foto rontgen. Kedua spina ischiadica saling

berhadapan, dan jarak antaranya adalah bagian cavitas pelvis yang paling sempit.

Pelvis minor penting dalam ilmu kebidanan karena merupakan terusan yang dibatasi

oleh tulang-tulang dan harus dilalui oleh janin pada kelahiran. Bentuk aperture pelvis

superior penting karena merupakan lubang masuk yang harus dilalui oleh kepala janin

untuk memasuki cavitas pelvis pelvis sewaktu persalinan. Untuk menentukan kesesuaian

pelvis sewaktu persalinan. Untuk menentukan kesesuaian pelvis wanita sehubungan dengan

kelahiran, ukurannya dapat ditentukan pada foto rontgen. Kedua spina ischiadica saling

berhadapan, dan jarak antaranya adalah bagian cavitas pelvis yang paling sempit.