p r o f i l k e s e h a t a n t a h u n 2 0 1 8...memiliki wilayah paling kecil yaitu hanya seluas...

i

P R O F I L K E S E H A T A N

T A H U N 2 0 1 8

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANJARNEGARA

UPTD PUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

ii

© 2018 – UPTD PUSKESMAS BANJARNEGARA 2

iii

KATA PENGANTAR

Puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas

selesainya penyusunan Profil Kesehatan UPTD Puskesmas

Banjarnegara 2 Tahun 2018. Terima kasih kepada semua

pihak yang telah berkontribusi dalam penyusunan Profil

Kesehatan ini.

Profil kesehatan merupakan salah satu media

publikasi data dan informasi yang berisi situasi dan kondisi

kesehatan yang cukup komprehensif. Profil kesehatan

disusun berdasarkan ketersediaan data, informasi, dan indikator kesehatan yang

bersumber dari UPTD Puskesmas serta jejaring dan jaringannya.

Dalam profil kesehatan Tahun 2018 ini, pembaca dapat memperoleh data dan

informasi mengenai gambaran umum dan demografi, Sarana dan Pembiayaan

Kesehatan, Tenaga Kesehatan, Kesehatan Keluarga, Kesehatan Lingkungan dan

Pengendalian Penyakit. Data dan informasi yang ditampilkan pada profil

kesehatan dapat membantu dalam mengukur capaian pembangunan bidang

kesehatan di suatu wilayah kerja UPTD Puskesmas dan sebagai dasar untuk

perencanaan program pembangunan kesehatan selanjutnya.

Kami menyadari masih banyak yang belum sempurna dalam penyusunan

buku ini, terutama karena keterbatasan waktu, tenaga dan sumber data yang ada.

Sehingga kritik dan saran senantiasa kami harapkan guna meningkatkan kualitas

profil kesehatan pada tahun-tahun yang akan datang. Kami juga mohon maaf jika

karena kekhilafan kami, terdapat kesalahan penulisan dalam buku profil kesehatan

ini. Akhirnya, semoga Allah Yang Maha Kuasa senantiasa menyertai langkah-

langkah kita. Amiin.

Banjarnegara, April 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS

BANJARNEGARA 2

dr. RANI PUSPA WARDANI

NIP. 1985026 201101 2 013

iv

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .......................................................................................................................... iii

DAFTAR ISI .......................................................................................................................................... iv

DAFTAR GAMBAR .............................................................................................................................. v

DAFTAR TABEL .................................................................................................................................. vi

BAB I GAMBARAN UMUM WILAYAH DAN DEMOGRAFI ............................................. 1 A. KEADAAN GEOGRAFI ............................................................................................. 1

B. KEPENDUDUKAN ..................................................................................................... 1

1. Pertumbuhan Penduduk ........................................................................................ 1

2. Struktur Penduduk Menurut Golongan Umur ...................................................... 2

3. Kepadatan Penduduk ............................................................................................ 2

BAB II SARANA DAN PEMBIAYAAN KESEHATAN ........................................................... 4 A. PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ................................................................... 4

B. PEMBIAYAAN KESEHATAN .................................................................................. 5

BAB III SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN ................................................................. 6 A. JUMLAH TENAGA KESEHATAN ........................................................................... 6

B. RASIO TENAGA KESEHATAN ............................................................................... 8

BAB IV ESEHATAN KELUARGA .............................................................................................. 9 A. KESEHATAN IBU .................................................................................................... 10

B. KESEHATAN ANAK ............................................................................................... 22

C. GIZI............................................................................................................................ 34

BAB V KESEHATAN LINGKUNGAN ..................................................................................... 40 A. STBM ......................................................................................................................... 41

B. AIR MINUM.............................................................................................................. 41

C. AKSES SANITASI LAYAK ..................................................................................... 43

D. TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU) ......................................................................... 45

E. TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM) ...................................................... 46

BAB VI PENGENDALIAN PENYAKIT .................................................................................... 48 A. PENYAKIT MENULAR LANGSUNG .................................................................... 48

B. PENYAKIT YANG DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) ............................. 56

C. PENYAKIT DITULARKAN VEKTOR DAN ZOONOSIS ..................................... 57

D. PENYAKIT TIDAK MENULAR .............................................................................. 60

v

DAFTAR GAMBAR

Gambar 4.1 Angka Kematian Ibu ............................................................................... 11

Gambar 4.2 Penyebab Kematian Ibu .......................................................................... 11

Gambar 4.3 Cakupan K1 dan K4 ................................................................................ 13

Gambar 4.4 Cakupan K4 dan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan ............................. 16

Gambar 4.5 Cakupan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan .......................................... 18

Gambar 4.6 Cakupan Penanganan Komplikasi Kebidanan ........................................ 20

Gambar 4.7 Peserta KB aktif ...................................................................................... 22

Gambar 4.8 Angka Kematian Bayi (AKB) ................................................................. 23

Gambar 4.9 Cakupan KN 1 dan KN Lengkap ............................................................ 26

Gambar 4.10 Penanganan Komplikasi Neonatal ........................................................ 27

Gambar 4.11 Cakupan Imunisasi Bayi ....................................................................... 29

Gambar 4.12 Cakupan pemberian ASI eksklusif ........................................................ 35

Gambar 4.13 Cakupan Pemberian Kapsul Vitamin A Pada Balita ............................. 36

Gambar 4.14 Cakupan Penimbangan Balita ............................................................... 37

Gambar 4.15 Prevalensi Gizi Buruk ........................................................................... 39

Gambar 5.1 Penduduk Yang Memiliki Akses Air Minum Yang Layak ..................... 43

Gambar 5.2 Persentase Akses Jamban Sehat .............................................................. 44

Gambar 5.3 Persentase TTU Yang Memenuhi Syarat Kesehatan .............................. 45

Gambar 5.4 Persentase TPM Yang Memenuhi Syarat Kesehatan .............................. 46

Gambar 6.1 Penemuan kasus TB BTA+ ..................................................................... 50

Gambar 6.2 Angka Keberhasilan Pengobatan TB ...................................................... 51

Gambar 6.3 Kasus HIV dan AIDS .............................................................................. 52

Gambar 6.4 Penemuan dan Penanganan Pendeita Pneumonia ................................... 54

Gambar 6.5 Angka Kesakitan (IR/Insiden Rate) DBD per 100.000 penduduk .......... 58

Gambar 6.6 Angka Kesakitan (Anual Parasite Insidence) Malaria ............................ 59

Gambar 6.7 Kasus Penyakit Tidak Menular ............................................................... 61

vi

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Struktur Penduduk .......................................................................................... 2

Tabel 2. Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan .............................................................. 4

Profil Kesehatan UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 Tahun 2018 1

BAB I

GAMBARAN UMUM WILAYAH DAN DEMOGRAFI

A. KEADAAN GEOGRAFI

Kecamatan Banjarnegara merupakan salah satu Kecamatan di Kabupaten

Bajarnegara yang letaknya berada pada jarak 5 Km ke arah Barat dari Ibu Kota

Kabupaten. Secara Astronomi terletak diantara 70.12’ – 70.31’ Lintang Selatan dan

1090.29’ – 1090.45’.50’’ Bujur Timur. Dibatasi oleh:

Sebelah Utara Kecamatan Banjuarmangu ;

Sebelah Timur Kecamatan Sigaluh;

Sebelah Selatan Kecamatan Pagedongan ; dan

Sebelah Barat Kecamatan Bawang ;

Secara administratif Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Banjarnegara 2

terbagi dalam 2 desa dan 4. kelurahan. Desa/kelurahan yang terluas adalah Desa

Cendana dengan luas 367,0 Km2 atau sekitar 2,96 % dari luas total Wilayah Kerja

UPTD Puskesmas Banjarnegara 2. Sedangkan Kelurahan Semarang merupakan

memiliki wilayah paling kecil yaitu hanya seluas 58,5 Km2 atau sekitar 0,053 %.

Topografi Kecamatan Banjarnegara terdiri dari wilayah daratan dengan

Ketinggian antara 0 – 100 M dari permukaan laut.

B. KEPENDUDUKAN

1. Pertumbuhan Penduduk

Berdasarkan rekapitulasi data penduduk tahun 2017, jumlah penduduk

di wilayah kerja UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 adalah 30.403 jiwa

meningkat 0,90 % dibanding tahun 2018 yaitu 33.566 jiwa. Kenaikan penduduk

terbesar di desa/kelurahan 1.337 Distribusi penduduk menurut jenis kelamin

dan umur di wilayah kerja UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 pada tahun 2018,

dengan jumlah penduduk total sebesar 33.566 jiwa, yang terdiri dari 16.931

laki-laki dan 16.635 perempuan.


2. Struktur Penduduk Menurut Golongan Umur

Melihat struktur penduduk di wilayah kerja UPTD Puskesmas

Banjarnegara 2 terjadi adanya kenaikan penduduk disemua umur. Adanya

kenaikan usia produktif yaitu 15-44 tahun sebagai bonus demografi sehingga

dapat mengurangi angka ketergantungan. Bonus demografi dengan peningkatan

penduduk usia produktif merupakan tantangan untuk memperkuat investasi di

bidang kesehatan, pendidikan maupun ketenagakerjaan. Di lain pihak,

penduduk usia lanjut (65+ tahun) membutuhkan perhatian dari sektor kesehatan

dalam perawatan kesehatan fisik dan kejiwaan lanjut usia (lansia) serta

penanggulangan penyakit degeneratif sehingga perlu diperluas sasaran

pelayanan penduduk yang tidak saja memberikan perhatian kepada bayi dan

anak serta orang dewasa, tetapi juga terhadap orang tua. Adapun perbandingan

komposisi penduduk wilayah kerja UPTD Puskesmas. Banjarnegara 2 menurut

kelompok umur dari tahun 2014 sampai dengan 2018 dapat dilihat pada tabel

berikut:

Tabel 1. Struktur Penduduk

UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 Menurut Golongan Umur

Tahun 2014-2018

Golongan

Umur (Th)

Tahun

2014

Tahun

2015

Tahun

2016

Tahun

2017

Tahun

2018

<1 525 497 532 718 589

1 – 4 2.464 1.6560 1.703 1.436 1.765

5 – 14 6.327 4.791 4.833 3452 3.963

15 – 44 11.158 15.338 15.492 12.223 13.459

45 – 64 7.999 6.177 6.296 7.633 8.590

65 ke atas 3.675 1.922 2.586 4.941 5.200

Total 33.199 30.385 31.442 30.403 33.566

3. Kepadatan Penduduk

Kepadatan penduduk di UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 tahun 2018

sebesar 31/ Km2. Angka ini bila dibandingkan dengan tahun 2017 yaitu sebesar

28/ Km2 terjadi kenaikan kepadatan yaitu sebesar 3/ Km2.


Sebaran penduduk ternyata tidak merata, beberapa desa/kelurahan

dengan angka yang cukup tinggi, yaitu desa/kelurahan Krandegan sebesar 101/

Km2, sedangkan desa/kelurahan dengan cakupan rendah yaitu Desa Cendana

sebesar 9,5/km2.


BAB II

SARANA DAN PEMBIAYAAN KESEHATAN

Penyediaan sarana kesehatan merupakan kebutuhan pokok dalam upaya

meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan menjadi salah satu perhatian utama

pembangunan di bidang kesehatan yang bertujuan agar lapisan masyarakat dapat

menikmati pelayanan kesehatan.

Tabel 2. Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan

Di Banjarnegara 2 Tahun 2018

No. Jenis Sarana Pelayanan Kesehatan Jumlah

1. RS Pemerintah 0

2. RS Swasta 0

3. BP 0

3. RB 1

4 Apotek 4

5. Dokter 2

5. Dokter Gigi 1

6. Dokter Spesialis 1

7. Bidan 17

8. Batra 1

27

A. PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas

menyebutkan bahwa Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang

menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan

tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk

mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah

kerjanya.

Puskesmas mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk

mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka

mendukung terwujudnya Kecamatan Sehat. Selain melaksanakan tugas tersebut,

Puskesmas memiliki fungsi sebagai penyelenggara Upaya Kesehatan Masyarakat


(UKM) dan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) tingkat pertama serta sebagai

wahana pendidikan tenaga kesehatan.

Jumlah Puskesmas di Kecamatan Banjarnegara sebanyak 2 Puskesmas,

terdiri dari UPTD Puskesmas Banjarnegara 1 dan Banjarnegara 2, sedangkan

UPTD Puskesmas Banjarnegara 1 mampu PONED/perawatan dan UPTD

Puskesmas Banjarnegara 2 Puskesmas non perawatan. Jumlah Puskesmas

pembantu sebanyak 1 Pustu, 1 Puskesmas Keliling dan 1 Ambulance.

Dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat selain upaya

promotif dan preventif, diperlukan juga upaya kuratif dan rehabilitatif. Upaya

kesehatan yang bersifat kuratif dan rehabilitatif dapat diperoleh melalui rumah

sakit yang berfungsi sebagai penyedia pelayanan kesehatan rujukan.

Layanan UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 dapat diketahui dari beberapa

indikator, yaitu :

a. BOR ( Bed Occupancy Rate )

BOR ini digunakan untuk menilai tingkat pemanfaatan tempat tidur. Nilai

parameter BOR yang ideal adalah 60-85 %. Nilai BOR UPTD Puskesmas

Banjarnegara 2 sebesar 68,4 %.

Angka BOR yang tinggi (lebih dari 85 %) menunjukkan tingkat

pemanfaatan tempat tidur yang tinggi sehingga perlu pengembangan atau

penambahan tempat tidur.

B. PEMBIAYAAN KESEHATAN

Pada tahun 2018 Anggaran Pendapatan dan Belanja UPTD Puskesmas

Banjarnegara 2 untuk kesehatan adalah Rp. 1.613.684.900,- belanja langsung

sebesar Rp. 1.613.684.900 terdiri dari anggaran APBD murni sebesar Rp.

350.000.000,- dan dari anggaran Kapitasi JKN sebesar Rp 839.572.900,-. Selain

dari APBD dan Kapitasi JKN juga mendapat alokasi dana dari APBN Dana

Alokasi Khusus (DAK) sebesar Rp. 424.112.000,-.


BAB III

SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN

Sumber daya manusia kesehatan merupakan salah satu sub sistem dalam sistem

kesehatan nasional yang mempunyai peranan penting dalam meningkatkan derajat

kesehatan masyarakat melalui berbagai upaya dan pelayanan kesehatan. Upaya dan

pelayanan kesehatan harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang bertanggung jawab,

memiliki etik dan moral tinggi, keahlian dan berwenang.

Menurut Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan,

Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan

serta memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di bidang

kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya

kesehatan.

A. JUMLAH TENAGA KESEHATAN

Tenaga kesehatan di kelompokan menjadi beberapa rumpun dan sub rumpun.

Rumpun tenaga kesehatan menurut Undang-Undang nomor 36 tahun 2014 tentang

Tenaga Kesehatan Pasal 11 adalah tenaga medis, tenaga keperawatan, tenaga

kebidanan, tenaga kefarmasian, tenaga kesehatan masyarakat, tenaga kesehatan

lingkungan, tenaga gizi, tenaga psikologi klinis, tenaga keterapian fisik, tenaga

keteknesian medis, tenaga teknik boimedika, tenaga kesehatan tradisional, dan

tenaga kesehatan lain.

Tenaga Kesehatan di Puskesmas

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang

pusat kesehatan Masyarakat, Puskesmas adalah fasilitas kesehatan yang

menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan

tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif untuk

mencapai derajat kesehatan masyarakat setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.

Untuk mendukung fungsi dan tujuan puskesmas di perlukan sumber daya manusia

kesehatan baik tenaga kesehatan maupun tenaga penunjang kesehatan.

Pada peraturan yang sama di pasal 16 ayat 3 di sebutkan bahwa minimal

tenaga kesehatan di puskesmas terdiri dari dokter atau dokter layanan primer, dokter

gigi, perawat, bidan, tenaga kesehatan masyarakat, tenaga kesehatan lingkungan, ahli


teknologi laboratorium medik, tenaga gizi dan tenaga kefarmasian. Sedangkan tenaga

penunjang kesehatan harus dapat mendukung kegiatan ketatausahaan, administrasi

keuangan, sistem informasi, dan kegiatan operasional lainnya.

Jumlah dan jenis tenaga kesehatan Puskesmas dihitung berdasarkan analisis

beban kerja dengan mempertimbangkan beberapa hal, yaitu jumlah pelayanan yang

diselenggarakan, jumlah penduduk dan persebarannya, karakteristik wilayah kerja,

luas wilayah kerja, ketersediaan fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama

lainnya di wilayah kerjanya, dan pembagian waktu saja.

Pada Puskesmas non rawat inap, minimal jumlah dokter yaitu satu orang,

sedangkan pada puskesmas rawat inap minimal jumlah dokter dua orang, baik pada

perkotaan, perdesaaan, maupun kawasan terpencil dan sangat terpencil. Rincian

lengkap mengenai Puskesmas dengan jumlah dokter dapat dilihat di tabel 72

lampiran profil kesehatan.

Perawat pada Puskesmas non rawat inap minimal berjumlah lima orang

sedangkan pada Puskesmas rawat inap minimal berjumlah delapan orang. Kondisi ini

merupakan standar minimal di wilayah perkotaan, perdesaan, dan kawasan terpencil

dan sangat terpencil. Rincian lengkap mengenai Puskesmas dengan jumlah bidan dan

perawat dapat dilihat di tabel 73 lampiran profil kesehatan.

Jumlah bidan di Puskesmas non rawat inap minimal empat orang dan di

Pusekmas rawat inap minimal tujuh orang. Kondisi ini merupakan standar minimal

wilayah perkotaan, perdesaan, kawasan terpencil dan sangat terpencil. Rincian

lengkap mengenai jumlah bidan per Puskesmas dapat di lihat pada tabel 73 lampiran

profil kesehatan.

Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang

Pusat Kesehatan Masyarakat, bahwa tenaga kesehatan di puskesmas tidak hanya

tenaga medis tetapi juga tenaga promotif dan preventif untuk mendukung tugas

Puskesmas dalam melaksanakan upaya kesehatan masyarakat. Dalam Rencana

Strategis (Renstra) Kementrian Kesehatan tahun 2015-2019, salah satu indikator

dalam meningkatkan ketersediaan dan mutu SDMK sesuai dengan standar pelayanan

kesehatan yaitu jumlah Puskesmas yang memiliki lima jenis tenaga kesehatan

promotif dan preventif. Tenaga Kesehatan yang dimaksud adalah tenaga kesehatan


lingkungan, tenaga kefarmasian, tenaga gizi, tenaga kesehatan masyarakat, dan

analisis kesehatan.

B. RASIO TENAGA KESEHATAN

Rasio tenaga kesehatan per jumlah penduduk merupakan indikator untuk

mengukur tenaga kesehatan untuk mengukur ketersediaan tenaga kesehatan untuk

mencapai target pembangunan kesehatan tertentu. Berdasarkan Menteri Koordinator

Bidang Kesejahteraan Rakyat Nomor 54 Tahun 2013 tentang Rencana

Pengembangan Kesehatan Tahun 2015-2025, target rasio tenaga kesehatan terhadap

jumlah penduduk pada tahun 2019 di antaranya rasio dokter umum 45 per 100.000

penduduk, rasio dokter gigi 13 per 100.000 penduduk, rasio perawat 180 per 100.000

penduduk, rasio bidan 120 per 100.000 penduduk, tenaga kefarmasian 24 per

100.000 penduduk, tenaga kesehatan masyarakat 16 per 100.000 penduduk, tenaga

gizi 14 per 100.000 penduduk dan kesehatan lingkungan 18 per 100.000 penduduk.

Jumlah dokter umum di UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 tahun 2018 adalah

1 dokter, jumlah dokter gigi adalah 0. Tenaga keperawatan terdiri atas tenaga

perawat dan bidan. Jumlah perawat tahun 2018 adalah 4 perawat. Jumlah bidan di

tahun 2018 adalah 16 bidan. Tenaga kefarmasian terdiri atas tenaga teknis

kefarmasian (analis farmasi, asisten apoteker dan sarjana farmasi) dan apoteker.

Tenaga kefarmasian di tahun 2018 sejumlah 1 orang terdiri dari teknis kefarmasian 1

orang dan apoteker 0 orang. Tenaga kesehatan masyarakat di tahun 2018 sejumlah 2

orang. Tenaga kesehatan lingkungan di tahun 2018 sebanyak 2 orang.

Tenaga gizi meliputi tenaga nutrisionis dan dietisen. Nutrisionis adalah tenaga

kesehatan lulus Sekolah Pembantu Ahli Gizi (SPAG), diploma III, diploma IV dan

Strata 1 bidang gizi. Sedangkan dietisen adalah tenaga kesehatan lulusan diploma IV

dan strata 1 bidang gizi yang telah mengikuti program internship gizi. Jumlah tenaga

gizi di tahun 2018 adalah 2 tenaga gizi yang terdiri dari 1 nutrisionis dan 1 dietisen.


BAB IV

KESEHATAN KELUARGA

Undang-Undang Nomor 52 Tahun 2009 tentang Perkembangan Kependudukan

dan Pembangunan Keluarga mendefinisikan keluarga sebagai unit terkecil dalam

masyarakat yang terdiri dari suami istri, atau suami, istri, dan anaknya, atau ayah dan

anaknya, atau ibu dan anaknya. Di dalam keluarga terdapat dua atau lebih dari dua

pribadi yang tergabung karena hubungan darah, hubungan perkawinan atau

pengangkatan di hidupnya dalam satu rumah tangga, berinteraksi satu sama lain, dan di

dalam perannya masing-masing dan menciptakan serta mempertahankan suatu

kebudayaan.

Lebih jauh lagi, Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 87 Tahun

2014 tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga, Keluarga

Berencana, dan Sistem Informasi Keluarga, menyebutkan bahwa pembangunan

keluarga dilakukan dalam upaya untuk mewujudkan keluarga berkualitas yang hidup

dalam lingkungan yang sehat. Selain lingkungan yang sehat, masih menurut peraturan

pemerintah tersebut, kondisi kesehatan dari tiap anggota keluarga sendiri juga

merupakan salah satu syarat dari keluarga yang berkualitas.

Sebagai komponen yang tidak terpisahkan dari masyarakat, keluarga memiliki

peran signifikan dalam status kesehatan. Keluarga berperan terhadap optimalisasi

pertumbuhan, perkembangan, dan produktivitas seluruh anggotanya melalui pemenuhan

kebutuhan gizi dan menjamin kesehatan anggota keluarga. Di dalam komponen

keluarga, ibu dan anak merupakan kelompok rentan. Hal ini terkait dengan fase

kehamilan, persalinan dan nifas pada ibu dan fase tumbuh kembang pada anak. Hal ini

yang menjadi alasan pentingnya upaya kesehatan ibu dan anak menjadi salah satu

prioritas pembangunan kesehatan di Indonesia.

Ibu dan anak merupakan anggota keluarga yang perlu mendapatkan prioritas

dalam penyelenggaraan upaya kesehatan, karena ibu dan anak merupakan kelompok

rentan terhadap keadaan keluarga dan sekitarnya secara umum. Sehingga penilaian

terhadap status kesehatan dan kinerja upaya kesehatan ibu dan anak penting untuk

dilakukan.


A. KESEHATAN IBU

Keberhasilan upaya kesehatan ibu, diantaranya dapat dilihat dari indikator

Angka Kematian Ibu (AKI). AKI adalah jumlah kematian ibu selama masa

kehamilan, persalinan, dan nifas yang disebabkan oleh kehamilan, persalinan, dan

nifas atau pengelolaannya tetapi bukan karena sebab-sebab lain seperti kecelakaan,

terjatuh, dan lain-lain disetiap 100.000 kelahiran hidup.

Indikator ini tidak hanya mampu menilai program kesehatan ibu, terlebih lagi

mampu menilai derajat kesehatan masyarakat, karena sensitifitasnya terhadap

perbaikan pelayanan kesehatan, baik dari sisi aksesibilitas maupun kualitas.

Penurunan AKI di Indonesia terjadi sejak tahun 1991 sampai dengan 2007, yaitu dari

390 menjadi 228. Namun demikian, SDKI tahun 2012 menunjukkan kepeningkatan

AKI yang signifikan yaitu menjadi 359 kematian ibu per 100.000 kelahiran hidup.

AKI kembali menunjukkan penurunan menjadi 305 kematian ibu per 100.000

kelahiran hidup berdasarkan hasil Survei Penduduk Antar Sensus (SUPAS) 2015.

Angka Kematian Ibu (AKI) dihitung dari banyaknya wanita yang meninggal

dari suatu penyebab kematian terkait dengan gangguan kehamilan atau

penanganannya (tidak termasuk kecelakaan atau kasus insidentil) selama kehamilan,

melahirkan dan dalam masa nifas (42 hari setelah melahirkan) tanpa

memperhitungkan lama kehamilan per 100.000 kelahiran hidup.

Kematian ibu biasanya terjadi karena tidak mempunyai akses ke pelayanan

kesehatan ibu yang berkualitas, terutama pelayanan kegawatdaruratan tepat waktu

yang dilatarbelakangi oleh terlambat mengenal tanda bahaya dan mengambil

keputusan, terlambat mencapai fasilitas kesehatan, serta terlambat mendapatkan

pelayanan di fasilitas kesehatan. Selain itu penyebab kematian maternal juga tidak

terlepas dari kondisi ibu itu sendiri dan merupakan salah satu dari kriteria 4 “terlalu”,

yaitu terlalu tua pada saat melahirkan (>35 tahun), terlalu muda pada saat melahirkan

(<20 tahun), terlalu banyak anak (>4 anak), terlalu rapat jarak kelahiran/paritas (<2

tahun).

Angka Kematian Ibu (AKI) di UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 tahun 2018

secara absolut dihitung dari jumlah kematian ibu sebesar 0 kasus dengan jumlah

kelahiran hidup sebesar 519 bayi lahir hidup. Angka tersebut sama dengan tahun

2017 yaitu kematian ibu sebesar 0 dengan kelahiran hidup sebesar 479 bayi.


Gambar 4.1 Angka Kematian Ibu

(AKI) Per 100.000 Kelahiran Hidup Di UPTD Puskesmas Banjarnegara 2

Tahun 2014-2018

0

1

1

0 00

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

2014 2015 2016 2017 2018

Sumber : Data Pengelola Kesehatan Keluarga dan Gizi

Secara kuantitatif maupun proporsi angka kematian ibu mengalami penurunan

dibandingkan tahun-tahun sebelumnya, yang dapat dilihat dari angka absolute jumlah

kasus kematian ibu pada tahun 2014 sebanyak 0 kasus, tahun 2015 sebanyak 1 kasus

dan tahun 2016 sebanyak 1 kasus, tahun 2017 sebanyak 0 kasus, sedangkan tahun 2018

hanya 0 kasus. Penyebab kematian dari kasus di tahun 2015 yaitu perdarahan sebanyak

1 kasus disebabkan karena perdarahan post partum dangan miom urteri sedangkan tahun

16 sebanyak 1 kasus disebabkan karena udema pulmo (pembengkakan paru-paru).

Capaian kinerja yang cukup membanggakan tersebut di atas antara lain

disebabkan oleh semakin tingginya kesadaran masyarakat dalam melakukan deteksi dini

kegawatdaruratan dalam masa kehamilan dan persalinan, semakin tingginya komitmen

aparat kesehatan dalam melakukan upaya penyelamatan ibu dan, pencegahan

komplikasi, semakin meningkatnya kompetensi Tim kesehatan dalam memberikan

pelayanan, semakin baiknya pemenuhan sarana prasarana alat kesehatan yang

mendukung pelayanan serta terjalinnya komunikasi yang baik melalui pengembangan

jejaring pelayanan kesehatan mulai dari fasilitas pelayanan kesehatan dasar ke

pelayanan rujukan.


1. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil

Pelayanan Kesehatan ibu hamil diberikan kepada ibu hamil yang

dilakukan oleh tenaga kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan. Proses ini

dilakukan selama rentang usia kehamilan ibu yang dikelompokan sesuai usia

kehamilan menjadi trimester pertama, trimester kedua, dan trimester ketiga.

Pelayanan kesehatan ibu hamil yang diberikan harus memenuhi elemen

pelayanan sebagai berikut :

1. Penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi badan

2. Pengukuran tekanan darah

3. Pengukuran Lingkar Lengan Atas (LiLA)

4. Pengukuran tinggi puncak rahim (fundus uteri)

5. Penentuan status imunusasi tetanus dan pemberian imunisasi tetanus toksoid

sesuai status imunisasi

6. Pemberian tablet tambah darah minimal 90 tablet selama kehamilan

7. Penentuan presentasi janin dan denyut jantung janin (DJJ)

8. Pelaksanaan temu wicara (pemberian komunikasi interpersonal dan

konseling, termasuk keluarga berencana)

9. Pelayanan tes laboratorium sederhana, minimal tes hemoglobin darah (Hb),

pemeriksaan protein urin dan pemeriksaan golongan darah (bila belum pernah

dilakukan sebelumnya) dan

10. Tatalaksana kasus

Selain elemen tindakan yang harus dipenuhi, pelayanan kesehatan ibu

hamil juga harus memenuhi frekuensi minimal di tiap trimester, yaitu satu kali

pada trimester pertama (usia kehamilan 0-12 minggu), satu kali pada trimester

kedua (usia kehamilan 12-24 minggu) dan dua kali pada trimester ketiga ( usia

kehamilan 24 minggu sampai persalinan). Standar waktu pelayanan tersebut

dianjurkan untuk menjamin perlindungan terhadap ibu hamil dan atau janin

berupa deteksi dini faktor risiko, pencegahan, dan penanganan dini komplikasi

kehamilan.

Penilaian terhadap pelaksanaan pelayanan kesehatan ibu hamil dapat

dilakukan dengan melihat cakupan K1 dan K4. Cakupan K1 adalah jumlah ibu

hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal pertama kali oleh tenaga

kesehatan dibandingkan jumlah sasaran ibu hamil di satu wilayah kerja pada

kurun waktu satu tahun. Sedangkan cakupan K4 adalah jumlah ibu hamil yang


telah memperoleh pelayanan antenatal sesuai dengan standar paling sedikit empat

kali sesuai jadwal yang di anjurkan di tiap trimester dibandingkan jumlah sasaran

ibu hamil di satu wilayah kerja pada kurun waktu satu tahun. Indikator tersebut

memperlihatkan akses pelayanan kesehatan terhadap ibu hamil dan tingkat

kepatuhan ibu hamil dalam memeriksakan kehamilannnya ketenaga kesehatan.

Cakupan pelayanan ibu hamil dapat diketahui keterjangkauan (K1) dan

pemeriksaan yang berkualitas (K4) ibu hamil. Jumlah ibu hamil di UPTD

Puskesmas Banjarnegara 2 pada tahun 2018 adalah 593 dengan cakupan K1

sebesar 579 atau 97,6 % meningkat dibanding tahun 2017 yang sebesar 91,8 %

sedangkan untuk K4 cakupannya adalah 557 atau sebesar 93,9 % menurun

dibanding tahun 2017 yaitu 90,1 %. Penurunan cakupan K4 dipengaruhi antara

lain masih tingginya kejadian abortus (19 kasus), prematur (16 kasus), dan adanya

ibu hamil yang tidak kontak dengan petugas kesehatan pada trimester pertama (14

kasus).

Gambar 4.2 Cakupan K1 dan K4

di UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 Tahun 2014-2018

97,10

101,00 101,00

91,80

96,30

91,4 93

96

90,1

86,4

75,00

80,00

85,00

90,00

95,00

100,00

105,00

2014 2015 2016 2017 2018 Sumber : Data Pengelola Kesehatan Keluarga dan Gizi

Kendala yang dihadapi dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan ibu hamil

tidak hanya dari sisi akses. Kualitas pelayanan yang diberikan juga harus

ditingkatkan diantaranya pemenuhan semua komponen pelayanan kesehatan ibu

hamil harus diberikan saat kunjungan. Keberadaan puskesmas secara ideal harus

didukung dengan aksebilitas yang baik. Hal ini tentu saja sangat berkaitan dengan


aspek geografis dan kemudahan sarana dan prasarana transportasi. Dalam

mendukung penjangkauan terhadap masyarakan di wilayah kerjanya, puskesmas

juga sudah menerapkan konsep satelit dengan menyediakan puskesmas pembantu.

Salah satu komponen pelayanan kesehatan ibu hamil yaitu pemberian zat

besi sebanyak 90 tablet (Fe3). Zat besi merupakan mineral yang dibutuhkan tubuh

untuk membentuk sel darah merah (hemoglobin). Selain digunakan untuk

pembentukan sel darah merah, zat besi juga berperan sebagai salah satu

komponen dalam membentuk mioglobin (protein yang membawa oksigen ke

otot), kolagen (protein yang terdapat pada tulang, tulang rawan, dan jaringan

penyambung), serta enzim.

Zat besi memiliki peran vital terhadap pertumbuhan janin. Selama hamil,

asupan zat besi harus ditambah mengingat selama kehamilan, volume darah pada

tubuh ibu meningkat. Sehingga, untuk dapat tetap memenuhi kebutuhan ibu dan

menyuplai makanan serta oksigen pada janin melalui plasenta, dibutuhkan asupan

zat besi yang lebih banyak. Asupan zat besi yang diberikan oleh ibu hamil kepada

janinnya melalui plasenta akan digunakan janin untuk kebutuhan tumbuh

kembangnya, termasuk untuk perkembangan otaknya, sekaligus menyimpannya

dalam hati sebagai cadangan hingga bayi berusia 6 bulan.

Selain itu, zat besi juga membantu dalam mempercepat proses

penyembuhan luka khususnya luka yang timbul dalam proses persalinan.

Kekurangan zat besi sejak sebelum kehamilan bila tidak diatasi dapat

mengakibatkan ibu hamil menderita anemia. Anemia merupakan salah satu risiko

kematian ibu, kejadian bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR), infeksi

terhadap janin dan ibu, keguguran, dan kelahiran prematur.

2. Pelayanan Imunisasi Tetanus Toksoid bagi Wanita Usia Subur dan Ibu

Hamil

Salah satu penyebab kematian ibu dan kematian bayi yaitu infeksi tetanus

yang disebabkan bakteri Clostridium tetani sebagai akibat dari proses persalinan

yang tidak aman/steril atau berasal dari luka yang diperoleh ibu hamil sebelum

melahirkan. Clostridium Tetani masuk melalui luka terbuka dan menghasilkan

racun yang menyerang sistem syaraf pusat.


Sebagai upaya mengedalikan infeksi tetanus yang merupakan salah satu

faktor risiko kematian ibu dan kematian bayi, maka dilaksanakan program

imunisasi Tetanus Toksoid (TT) bagi Wanita Usia Subur (WUS) dan ibu hamil.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 42 Tahun 2013 tentang

Penyelenggaraan Imunisasi mengamanatkan bahwa wanita usia subur dan ibu

hamil merupakan salah satu kelompok populasi yang menjadi sasaran imunisasi

lanjutan. Imunisasi lanjutan adalah kegiatan yang bertujuan untuk melengkapi

imunisasi dasar pada bayi yang diberikan kepada anak batita, anak usia sekolah

dan wanita usia subur termasuk ibu hamil.

Wanita usia subur yang menjadi sasaran imunisasi TT adalah wanita berusia

antara 15-49 tahun yang terdiri dari WUS hamil (ibu hamil) dan tidak hamil.

Imunisasi lanjutan pada WUS salah satunya dilaksanakan pada waktu melakukan

pelayanan antenatal. Imunisasi TT pada WUS diberikan sebanyak 5 dosis dengan

interval tertentu, dimulai sebelum dan atau saat hamil yang berguna bagi

kekebalan seumur hidup. Interval pemberian imunisasi TT dan lama masa

perlindungan yang diberikan sebagai berikut.

a. TT2 memiliki interval minimal 4 minggu setelah TT1 dengan masa

perlindungan 3 tahun.

b. TT3 memiliki interval minimal 6 bulan setelah TT2 dengan masa perlindungan

5 tahun.

c. TT4 memiliki interval minimal 1 tahun setelah TT3 dengan masa


d. TT5 memiliki interval minimal 1 tahun setelah TT4 dengan masa


Screening status imunisasi TT harus dilakukan sebelum pemberian vaksin.

Pemberian imunisasi TT tidak perlu dilakukan bila hasil screening menunjukkan

wanita usia subur telah mendapatkan imunisasi TT5 yang harus dibuktikan

dengan buku KIA, rekam medis, dan atau kohort. Kelompok ibu hamil yang juga

mendapatkan TT2 sampai dengan TT5 dikatakan mendapatkan imunisasi TT2+.

Data mengenai imunisasi TT dapat dilihat pada tabel 30 dan 31 lampiran profil

kesehatan.


3. Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin

Upaya lain yang dilakukan untuk menurunkan kematian ibu dan kematian

bayi yaitu dengan mendorong agar setiap persalinan ditolong oleh tenaga

kesehatan terlatih yaitu dokter spesialis kebidanan dan kandungan (SpOG), dokter

umum, dan bidan, serta diupayakan dilakukan di fasilitas pelayanan kesehatan.

Pertolongan persalinan adalah proses pelayanan persalinan yang dimulai pada

kala I sampai dengan kala IV persalinan. Keberhasilan program ini diukur melalui

indikator persentase persalinan ditolong tenaga kesehatan terlatih (Cakupan PN)

dan persentase persalinan di fasilitas pelayanan kesehatan (Cakupan Pf).

Gambar 4.3 Cakupan K4 dan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan


88,20

94,00

96,00

85,00

102,00

91,4

93

96

90,1

86,4

75,00

80,00

85,00

90,00

95,00

100,00

105,00

2014 2015 2016 2017 2018

Linakes

K4


Persalinan oleh tenaga kesehatan di UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 tahun

2018 sebesar 102% meningkat dibanding tahun 2017 yaitu sebesar 85%.

Kenaikan cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan ini didukung oleh

keberhasilan program perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi (P4K)

dan meningkatnya kesadaran masyarakat untuk bersalin dengan tenaga kesehatan

di fasilitas kesehatan. Kebijakan Kementerian Kesehatan dalam dekade terakhir

menekankan agar setiap persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan dalam rangka

menurunkan kematian ibu dan kematian bayi. Penekanan persalinan yang aman

adalah persalinan ditolong tenaga kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan. Oleh


karena itu, Rencana Strategis Kementerian Kesehatan tahun 2015-2019

menetapkan persalinan di fasilitas kesehatan sebagai salah satu indikator upaya

kesehatan ibu, menggantikan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan.

Analisis kematian ibu yang dilakukan Direktorat Bina Kesehatan Ibu pada

tahun 2010 membuktikan bahwa kematian ibu terkait erat dengan penolong

persalinan dan tempat/fasilitas persalinan. Persalinan yang ditolong tenaga

kesehatan terbukti berkontribusi terhadap turunnya risiko kematian ibu. Demikian

pula dengan tempat/fasilitas, jika persalinan dilakukan di fasilitas pelayanan

kesehatan, juga akan semakin menekan risiko kematian ibu.

Oleh karena itu, Kementerian Kesehatan tetap konsisten dalam menerapkan

kebijakan bahwa seluruh persalinan harus di tolong oleh tim tenaga kesehatan dan

di dorong untuk dilakukan di fasilitas pelayanan kesehatan. Untuk daerah dengan

akses sulit upaya yang dilakukan yaitu mengembangkan program Rumah Tunggu

Kelahiran. Para dukun diupayakan bermitra dengan bidan dengan hak dan

kewajiban yang jelas. Pemeriksaan kehamilan dan pertolongan persalinan tidak

lagi dikerjakan oleh dukun, namun dirujuk ke bidan.

Bagi ibu hamil yang di daerah tempat tinggalnya tidak ada bidan atau jauh

dari fasilitas pelayanan kesehatan, maka menjelang hari taksiran persalinan

diupayakan sudah berada didekat fasilitas pelayanan kesehatan, yaitu di Rumah

Tunggu Kelahiran. Rumah Tunggu Kelahiran tersebut dapat berupa rumah tunggu

khusus yang dikembangkan melalui pemberdayaan masyarakat maupun di rumah

sanak saudara yang letak rumahnya bersekatan dengan fasilitas pelayanan

kesehatan. Data mengenai persalinan oleh tenaga kesehatan per puskesmas dapat

dilihat di tabel 29 lampiran profil kesehatan.

4. Pelayananan Kesehatan Ibu Nifas

Pelayanan kesehatan ibu nifas adalah pelayanan kesehatan pada ibu nifas

sesuai standar, yang dilakukan sekurang-kurangnya tiga kali sesuai jadwal yang

dianjurkan, yaitu pada enam jam sampai tiga hari pasca persalinan, pada hari

keempat sampai dengan hari ke-28 pasca persalinan, dan pada hari ke-29 sampai

dengan hari ke-42 pasca persalinan. Masa nifas dimulai dari enam jam sampai

dengan 42 hari pasca persalinan. Jenis pelayanan kesehatan ibu nifas diberikan

terdiri dari:

a) Pemeriksaan tanda vital ( tekanan darah,nadi,nafas, dan suhu)

b) Pemeriksaan tinggi pucak rahim ( fundus uteri )

c) Pemeriksaan lokhia dan cairan per vaginam lain

d) Pemeriksaan payudara dan pemberian anjuran ASI eksklusif


e) Pemberian komunikasi, informasi, dan dedukasi (KIE) kesehatan ibu nifas dan

bayi baru lahir, termasuk keluarga berencana

f) Pelayanan keluarga berencana pasca persalinan

Pelayanan kesehatan ibu nifas termasuk diantaranya kegiatan sweeping atau

kunjungan rumah bagi yang tidak datang ke fasilitas pelayanan kesehatan. Ibu

nifas yang mendapat pelayanan kesehatan tahun 2017 sebesar 85% menurun

dibanding tahun sebelumnya yaitu 95,50%.

Gambar 4.4 Cakupan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan

dan Kunjungan Nifas di UPTD Puskesmas Banjarnegara 2

Tahun 2014-2018

88,20

94,0096,00

85,00

102,00

88,20

93,5095,50

85,00

102,00

75,00

80,00

85,00

90,00

95,00

100,00

105,00

2014 2015 2016 2017 2018

Linakes

Kunjungan Nifas


5. Pelayanan/Penanganan Komplikasi Kebidanan

Komplikasi pada proses kehamilan, persalinan dan nifas juga salah satu

penyebab kematian ibu dan kematian bayi. Komplikasi kebidanan adalah

kesakitan pada ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, dan atau janin dalam kandungan,

baik langsung maupun tidak langsung, termasuk penyakit menular maupun tidak

menular yang dapat mengancam jiwa ibu dan atau janin. Sebagai upaya

menurunkan angka kematian ibu dan kematian bayi maka dilakukan

pelayanan/penanganan komplikasi kebidanan. Pelayanan/penanganan komplikasi

kebidanan adalah pelayanan kepada ibu hamil, bersalin atau nifas untuk


memberikan perlindungan dan penanganan definitif sesuai standar oleh tenga

kesehatan kompeten pada tingkat pelayanan dasar dan rujukan.

Keberhasilan program ini dapat diukur melalui indikator cakupan

penanganan komplikasi kebidanan (Cakupan PK). Indikator ini mengukur

kemampuan negara dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan secara

profesional kepada ibu (hamil, bersalin, nifas) dengan komplikasi. Pelayanan

komplikasi pada ibu hamil tahun 2018 telah mencapai 100%.

Sebesar 20% dari kehamilan diprediksi akan mengalami komplikasi.

Komplikasi yang tidak tertangani dapat menyebabkan kematian, namun demikian

sebagian besar komplikasi dapat dicegah dan di tangani bila: 1) Ibu segera

mencari pertolongan ke tenaga kesehatan; 2) Tenaga kesehatan melakukan

prosedur penangan yang sesuai, antara lain penggunaan partograf untuk

memantau perkembangan persalinan, dan pelaksanaan manajemen aktif kala III

(MAK III) untuk mencegah perdarahan pasca-salin; 3) Tenaga kesehatan mampu

melakukan identifikasi dini komplikasi; 4) Apabila komplikasi terjadi, tenaga

kesehatan dapat memberikan pertolongan pertama dan melakukan tindakan

stabilisasi pasien sebelum melakukan rujukan; 5) Proses rujukan efektif; 6)

Pelayanan di RS yang cepat dan tepat.

Intervensi yang dapat dilakukan untuk menurunkan angka kematian dan

kesakitan ibu dan neonatal yaitu melalui: 1) Peningkatan pelayanan antenatal yang

mampu mendeteksi dan menangani kasus risiko tinggi secara memadai; 2)

Pertolongan persalinan yang bersih dan aman oleh tenaga kesehatan terampil,

pelayanan pasca persalinan dan kelahiran; serta 3) Pelayanan emergensi obstetrik

dan neonatal dasar (PONED) dan komprehensif (PONEK) yang dapat dijangkau

secara tepat waktu oleh masyarakat yang membutuhkan.

Beberapa terobosan dalam penurunan AKI dan AKB telah dilakukan, salah

satunya Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K)

program tersebut menitik beratkan kepedulian dan peran keluarga dan masyarakat

dalam melakukan upaya deteksi dini, menghindari risiko kesehatan pada ibu

hamil, serta menyediakan akses dalam pelayanan kegawatdaruratan obstetri dan

neonatal dasar ditingkat Puskesmas (PONED) dan pelayanan kegawatdaruratan

obstetri dan neonatal komprehensif di Rumah Sakit (PONEK). Dalam

implementasinya, P4K merupakan salah unsur dari Desa Siaga. P4K mulai

diperkenalkan oleh Menteri Kesehatan pada tahun 2007. Pelaksanaan P4K di

desa-desa tersebut perlu dipastikan agar mampu membantu keluarga dalam

membuat perencanaan persalinan yang baik dan meningkatkan kesiapsiagaan


keluarga dalam menghadapi tanda bahaya kehamilan, persalinan, dan nifas agar

dapat mengambil tindakan yang tepat.

Dilakukan pula kegiatan Audit Maternal Perinatal (AMP), yang merupakan

upaya dalam penilaian pelaksanaan serta peningkatan mutu pelayanan kesehatan

ibu dan bayi baru lahir. Kegiatan ini dilakukan melalui pembahasan kasus

kematian ibu atau bayi baru lahir sejak di level masyarakat sampai di level

fasilitas pelayanan kesehatan. Salah satu hasil kajian yang di dapat dari AMP

adalah kendala yang timbul dalam upaya penyelamatan ibu pada saat terjadi

kegawatdaruratan maternal dan bayi baru lahir. Kajian tersebut juga menghasilkan

rekomendasi intervensi dalam upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan ibu

dan bayi di masa mendatang.

Gambar 4.5 Cakupan Penanganan Komplikasi Kebidanan



Pada gambar diatas dapat diketahui bahwa secara umum cakupan

penanganan komplikasi kebidanan selama kurun waktu 5 tahun terakhir sudah

cukup baik. Data mengenai penanganan komplikasi kebidanan dan neonatal dapat

dilihat pada tabel 33 lampiran profil kesehatan.

6. Pelayanan Kontrasepsi

Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 87 tahun 2014 tentang

Perkembangan Kependudukan dan pembangunan keluarga, keluarga berencana,

dan sistem informasi keluarga menyebutkan bahwa program Keluarga Berencana

(KB) adalah upaya mengatur kelahiran anak, jarak dan usia ideal melahirkan,

100,00

100,00

100,00

100,00 100,00

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

120,00

2014 2015 2016 2017 2018


mengatur kehamilan, melalui promosi, perlindungan dan bantuan sesuai dengan

hak reproduksi untuk mewujudkan keluarga yang berkualitas.

KB merupakan salah satu strategi untuk mengurangi kematian ibu dengan

kondisi 4T; terlalu muda melahirkan (dibawah usia 20 tahun), terlalu sering

melahirkan, terlalu dekat jarak melahirkan, dan terlalu tua melahirkan (diatas usia

35 tahun). Selain itu, program KB juga bertujuan untuk meningkatkan kualitas

keluarga agar dapat timbul rasa aman, tentram, dan harapan masa depan yang

lebih baik dalam mewujudkan kesejahteraan lahir dan kebahagiaan batin.

KB juga merupakan salah satu cara yang paling efektif untuk meningkatkan

ketahanan keluarga, kesehatan, dan keselamatan ibu, anak, serta perempuan.

Pelayanan KB menyediakan informasi, pendidikan, dan cara-cara bagi laki-laki

dan perempuan untuk dapat merencanakan kapan akan mempunyai anak, berapa

jumlah anak, berapa tahun jarak usia antara anak, serta kapan akan berhenti

mempunyai anak.

Melalui tahapan konseling pelayanan KB, pasangan usia subur (PUS)

dapat menentukan pilihan kontrasepsi sesuai dengan kondisi dan kebutuhannya

berdasarkan informasi yang telah mereka pahami, termasuk keuntungan dan

kerugian, risiko metode kontrasepsi dari petugas kesehatan. Program Keluarga

Berencana (KB) dilakukan diantaranya dalam rangka mengatur jumlah kelahiran

atau menjarangkan kelahiran. Sasaran program KB adalah pasangan usia subur

(PUS) yang lebih dititikberatkan pada kelompok wanita usia subur (WUS) yang

berada pada kisaran usia 15-49 tahun.

Sasaran pelaksanaan program KB yaitu pasangan usia subur. Pasangan

usia subur (PUS) adalah pasangan suami istri yang terikat dalam perkawinan yang

sah, yang istrinya berumur antara 15 sampai dengan 49 tahun. Peserta KB aktif

adalah pasangan usia subur (PUS) yang saat ini menggunakan salah satu alat

kontrasepsi tanpa diselingi kehamilan. Peserta KB baru adalah pasangan usia

subur yang baru pertama kali menggunakan alat/cara kontrasepsi dan atau

pasanmgan usia subur yang kembali menggunakan metode kontrasepsi setelah

melahirkan/keguguran.

Berdasarkan Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang kesehatan, pemerintah wajib menjamin ketersediaan sarana informasi dan

sarana pelayanan kesehatan reproduksi yang aman, bermutu, dan terjangkau

masyarakat, termasuk Keluarga Berencana. Pelayanan kesehatan dalam Keluarga

Berencana dimaksudkan untuk pengaturan kehamilan bagi pasangan usia subur

untuk membentuk generasi penerus yang sehat dan cerdas. Pasangan Usia Subur


bisa mendapatkan pelayanan kontrasepsi di tempat-tempat yang melayani

program KB.

Pada tahun 2018 dari jumlah Pasangan Usia Subur (PUS) sebanyak 7.223,

87,50% adalah peserta KB aktif naik dibanding tahun 2017 yaitu sebesar 86,90%

sedangkan peserta KB baru sejumlah 393 (5,4%) menurun dibanding tahun 2017

yaitu sebesar 800 (13 %).

Gambar 4.6 Peserta KB aktif



Kenaikan peserta KB aktif pada tahun 2018 disebabkan oleh naiknya jumlah

peserta KB baru. Hal ini membuktikan meningkatnya kesadaran masyarakat

khususnya pasangan usia subur untuk melakukan KB meningkat terutama dengan

metode kontrasepsi jangka panjang. Data mengenai penggunaan alat kontrasepsi

dapat dilihat pada tabel 34 dan 35 lampiran profil kesehatan.

B. KESEHATAN ANAK

Upaya pemeliharaan kesehatan anak ditujukan untuk mempersiapkan generasi

yang akan datang yang sehat, cerdas dan berkualitas serta untuk menurunkan angka

kematian anak. Upaya pemeliharaan kesehatan anak dilakukan sejak janin masih

80,00

81,90

86,80 86,90

87,50

76,00

78,00

80,00

82,00

84,00

86,00

88,00

90,00

2014 2015 2016 2017 2018


dalam kandungan, dilahirkan, setelah dilahirkan, dan sampai usia delapan belas

tahun. Upaya kesehatan anak antara lain diharapkan mampu menurunkan angka

kematian anak. Indikator angka kematian yang berhubungan dengan anak yakni

Angka Kematian Neonatal (AKN), Angka Kematian Bayi (AKB), dan Angka

Kematian Balita (AKABA). Perhatian terhadap upaya penurunan angka kematian

neonatal (0-28 hari) menjadi penting karena kematian neonatal memberi kontribusi

terhadap 59% kematian bayi. Berdasarkan hasil Survei Demografi dan Kesehatan

(SDKI) tahun 2012, angka kematian neonatus (AKN) pada tahun 2012 sebesar 19 per

1000 kelahiran hidup. Angka ini sama dengan AKN berdasarkan SDKI tahun2007

dan hanya menurun 1 poin dibanding SDKI tahun 2002-2003 yaitu 20 per 1000

kelahiran hidup.

Hasil Survei Penduduk Antar Sensus (SUPAS) 2015 menunjukkan AKB

sebesar 22,23 per 1000 kelahiran hidup, yang artinya sudah mencapai target MDG

2015 sebesar 23 per 1000 kelahiran hidup. Begitu pula dengan Angka Kematian

Balita (AKABA) hasil SUPAS 2015 sebesar 26,29 per 1000 kelahiran hidup, juga

sudah memenuhi target MDG 2015 sebesar 32 per 1000 kelahiran hidup.

Gambar 4.7 Angka Kematian Bayi (AKB)

Per 1000 Kelahiran Hidup di UPTD Puskesmas Banjarnegara 2

Tahun 2014-2018

0,00

0,00

2,00

0,00

0,000,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

2014 2015 2016 2017 2018



Angka Kematian Bayi (AKB) dihitung dari jumlah kematian bayi 0<12 bulan

per 1000 kelahiran hidup di suatu wilayah dalam satu tahun. Angka Kematian Bayi

(AKB) di tahun 2018 secara absolut dihitung dari jumlah kematian bayi sebesar 0.

Angka Kematian Bayi (AKB) tahun 2018 sama dengan tahun 2017 dengan jumlah

kematian 0 kasus.

Beberapa kondisi yang memberikan kontribusi terhadap masalah ini antara

lain, kurangnya kemampuan keluarga untuk mengenali tanda bahaya pada bayi atau

balita yang mengalami masalah kesehatan, masih tingginya kejadian persalinan

sebelum waktunya (pre term), dan pola asuh yang kurang maksimal dari orang tua

atau keluarga besar terhadap bayi dan balita. Kurangnya kemampuan mengenali

tanda bahaya pada kasus kematian bayi dan balita sebagian dipicu oleh masih adanya

mitos /kepercayaan yang salah di masyarakat dalam memberikan asuhan antara lain,

kurangnya pengetahuan keluarga tentang perawatan bayi baru lahi dan pola asuh

antara lain menjaga kehangatan bayi, pemberian makanan yang terlalu dini dan tidak

dapat mengenali tanda bahaya ketika bayi mulai lemah, karena dianggap bayi sedang

tidur, sehingga menunda untuk mendapat pertolongan selain itu keterbatasan

pengetahuan pengasuh tentang cara menghindari anak dari bahaya (contoh anak

berisiko tenggelam di kolam sekitar rumah)

Data mengenai kematian bayi menurut jenis kelamin per puskesmas dapat

dilihat pada tabel 5 lampiran profil kesehatan.

1. Pelayanan Kesehatan Neonatal

Neonatus adalah bayi baru lahir yang berusia sampai dengan 28 hari. Pada

masa tersebut terjadi perubahan yang sangat besar dari kehidupan didalam rahim

dan terjadi pematangan organ hampir pada semua sistem. Bayi hingga usia kurang

satu bulan merupakan golongan umur yang memiliki risiko gangguan kesehatan

paling tinggi, berbagai masalah kesehatan bisa muncul. Sehingga tanpa

penanganan yang tepat, bisa berakibat fatal. Beberapa upaya kesehatan dilakukan

untuk mengadakan risiko pada kelompok ini diantaranya dengan mengupayakan

agar persalinan dapat dilakukan oleh tenaga kesehatan di fasilitas nkesehatan serta

menjamin tersedianya pelayanan kesehatan sesuai standar pada kunjungan bayi

baru lahir.


Cakupan Kunjungan Neonatal Pertama atau KN1 merupakan indikator

yang menggambarkan upaya kesehatan yang dilakukan untuk mengurangi risiko

kematian pada periode neonatal yaitu 6-48 jam setelah lahir yang meliputi, antara

lain kunjungan menggunakan pendekatan Manajemen Terpadu Balita Muda

(MTBM) termasuk konseling perawatan bayi baru lahir, ASI eksklusif, pemberian

vitamin K1 injeksi dan hepatitis BO injeksi bila belum diberikan.

Kunjungan neonatal pertama (KN1) adalah cakupan pelayanan kesehatan

bayi baru lahir (umur 6 jam-48 jam) disatu wilayah kerja pada kurun waktu

tertentu yang ditangani sesuai standar oleh tenaga kesehatan terlatih di seluruh

sarana pelayanan kesehatan. Pelayanan yang diberikan saat kunjungan neonatal

yaitu pemeriksaan sesuai standar Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) dan

konseling perawatan bayi baru lahir termasuk ASI eksklusif dan perawatan tali

pusat. Pada kunjungan neonatal pertama (KN1), bayi baru lahir mendapatkan

vitamin K1 injeksi dan imunisasi hepatitis B0 (bila belum diberikan pada saat

lahir). Cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1) tahun 2018 sebesar 99,5 %

turun dibanding tahun 2017 sebesar 99,6 %.

Selain KN1, indikator yang menggambarkan pelayanan kesehatan bagi

neonatal adalah KN lengkap yang mengharuskan agar setiap bayi baru lahir

memperoleh pelayanan Kunjungan Neonatal minimal 3 kali, yaitu 1 kali pada

6-48 jam, 1 kali pada 3-7 hari, 1 kali pada 8-28 hari sesuai standar di satu wilayah

kerja pada satu tahun. Cakupan KN1 dan KN lengkap tahun 2014-2018 dapat

dilihat pada gambar 4.2.


Gambar 4.8 Cakupan KN 1 dan KN Lengkap



2. Penanganan Komplikasi Neonatal

Neonatal dengan komplikasi adalah neonatal dengan penyakit dan atau

kelainan yang dapat menyebabkan kecacatan dan atau kematian, seperti asfiksia,

ikterus, hipotermia, tetanus neonatorum, infeksi/sepsis, trauma lahir, BBLR,

sindroma gangguan pernafasan, dan kelainan kongenital maupun yang termasuk

klasifikasi kuning dan merah pada pemeriksaan dengan Manajemen Terpadu Bayi

Muda (MTBM). Komplikasi ini sebetulnya dapat dicegah dan di tangani, namun

terkendala oleh akses kepelayanan kesehatan, kemampuan tenaga kesehatan,

keadaan sosial ekonomi, sistem rujukan yang belum berjalan dengan baik,

terlambatnya deteksi dini, dan kesadaran orang tua untuk mencari pertolongan

kesehatan.

Penanganan neonatal dengan komplikasi adalah penanganan terhadap

neonatal sakit dan atau neonatal dengan kelainan atau komplikasi/

kegawatdaruratan yang mendapat pelayanan yang sesuai standar oleh tenaga

kesehatan (dokter, bidan, atau perawat) terlatih baik dirumah, sarana pelayanan

kesehatan dasar maupun sarana pelayanan kesehatan rujukan. Pelayanan sesuai

standar antara lain sesuai dengan standar MTBM, Manajemen Asfiksia Bayi Baru

Lahir, Manajemen Bayi Berat Lahir Rendah, pedoman pelayanan neonatal

98,90

100,00

102,00

99,60

99,50

91,5

98,46

101,1

98,12

99,23

86,00

88,00

90,00

92,00

94,00

96,00

98,00

100,00

102,00

104,00

2014 2015 2016 2017 2018

KN1

KN Lengkap


essensial ditingkat pelayanan kesehatan, PONED, PONEK atau standar

operasional pelayanan lainnya. Penanganan komplikasi neonatal tahun 2018

adalah 100 % sebanding dengan tahun 2017 yaitu sebesar 100 %.

Perhitungan sasaran neonatus dengan komplikasi dihitung berdasarkan

15 persen dari jumlah bayi baru lahir. Indikator ini mengukur kemampuan

manajemen program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dalam menyelenggarakan

pelayanan kesehatan secara profesional kepada neonatus dengan komplikasi.

Cakupan pelayanan neonatal dengan komplikasi selama lima tahun terakhir

cenderung meningkat, hanya pada tahun 2016 terlihat menurun. Selengkapnya

dapat dilihat pada gambar 4.10.

Gambar 4.9 Penanganan Komplikasi Neonatal


100,00 100,00

100,00

100,00100,00

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

120,00

2014 2015 2016 2017 2018


3. Imunisasi

Setiap tahun lebih dari 1,4 juta anak di dunia meninggal karena berbagai

penyakit yang sebenarnya dapat dicegah dengan imunisasi. Imunisasi adalah suatu

upaya untuk menimbulkan/meningkatkan kekebalan seseorang secara aktif

terhadap suatu penyakit, sehingga bila suatu saat terpapar dengan penyakit

tersebut tidak akan sakit atau hanya mengalami sakit ringan. Beberapa penyakit

menular yang termasuk kedalam Penyakit yang Dapat Dicegah dengan Imunisasi

(PD3I) antara lain TBC, Difteri, Tetanus, Hepatitis B, Pertusis, Campak, Polio,

radang selaput otak, dan radang paru-paru. Anak yang telah diberi imunisasi akan

terlindungi dari berbagai penyakit berbahaya tersebut, yang dapat menimbulkan

kecacatan atau kematian.

Proses perjalanan penyakit diawali ketika virus/bakteri/protozoa/jamur,

masuk kedalam tubuh. Setiap makhluk hidup yang masuk kedalam tubuh manusia


akan dianggap benda asing oleh tubuh atau yang disebut dengan antigen. Secara

alamiah sistem kekebalan tubuh akan membentuk zat anti yang disebut antibodi

untuk melumpuhkan antigen. Pada saat pertama kali antibodi berinteraksi dengan

antigen, respon yang diberikan tidak terlalu kuat. Hal ini disebabkan antibodi

belum mengenali antigen. Pada interaksi antibodi-antigen yang kedua dan

seterusnya, sistem kekebalan tubuh sudah mngenali antigen yang masuk kedalam

tubuh, sehingga antibodi yang tebentuk lebih banyak dan dalam waktu yang lebih

cepat.

Proses pembentukan antibodi untuk melawan antigen secara alamiah

disebut imunisasi alamiah. Sedangkan program imunisasi melalui pemberian

vaksin adalah upaya stimulasi terhadap sistem kekebalan tubuh untuk

menghasilkan antibodi dalam upaya melawan penyakit dengan melumpuhkan

antigen yang telah dilemahkan yang berasal dari vaksin.

Program imunisasi merupakan salah satu upaya untuk melindungi

penduduk terhadap penyakit tertentu. Program imunisasi diberikan kepada

populasi yang dianggap rentan terjangkit penyakit menular, yaitu bayi, balita,

anak-anak, wanita usia subur, dan ibu hamil.

a) Imunisasi Dasar pada Bayi

Imunisasi melindungi anak terhadap beberapa penyakit yang dapat

dicegah dengan imunisasi (PD3I). Seorang anak diimunisasi dengan vaksin

yang disuntikan pada lokasi tertentu atau diteteskan melalui mulut.

Sebagai salah satu kelompok yang menjadi sasaran program imunisasi,

setiap bayi wajib mendapatkan imunisasi dasar lengkap yang terdiri dari 1

dosis BCG, 3 dosis DPT-HB dan atau DPT-HB-Hib, 4 dosis polio dan 1 dosis

campak. Dari imunisasi dasar lengkap yang diwajibkan tersebut, campak

merupakan imunisasi yang mendapat perhatian lebih, hal ini sesuai komitmen

Indonesia pada global untuk mempertahankan cakupan imunisasi campak

sebesar 90% secara tinggi dan merata. Hal ini terkait dengan realita bahwa

campak adalah salah satu penyebab utama kematian pada balita. Dengan

demikian pencegahan campak memiliki peran signifikan dalam penurunan

angka kematian balita. Cakupan masing-masing jenis imunisasi adalah sebagai


berikut: Hepatitis B neonatus (94%), (BCG (90,75%), DPT-HB-Hib 3 (84 %),

HB 1/DPTHB 1 (95,2%), Polio 4 (85,5%), dan Campak (86,32%).

Gambar 4.10 Cakupan Imunisasi Bayi

di UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 Tsahun 2014-2018

2014 2015 2016 2017 2018

BCG (%) 99,5 97 101 93 90,75

Polio 4 (%) 94,9 95,9 100,6 95,1 85,5

Hb1/DPTHb1 (%) 103,7 93,9 99,4 93,7 95,2

HB Neonatus/Hb0 (%) 95,7 93 95,9 101,8 86

Campak (%) 96,3 94,6 96 101,9 86,32

84

86

88

90

92

94

96

98

100

102

104

106

2014 2015 2016 2017 2018

BCG

Polio 4

HB1/DPT Hb1

HB Neonatus

Campak

Sumber : Data Pengelola Surveilance dan Imunisasi

b) Angka Drop Out Cakupan Imunisasi DPT/HB1-Campak

Imunisasi dasar pada bayi seharusnya diberikan pada anak sesuai

dengan umurnya. Pada kondisi ini diharapkan sistem kekebalan tubuh dapat

bekerja secara optimal. Namun demikian, pada kondisi tertentu beberapa bayi

tidak mendapatkan imunisasi dasar secara lengkap. Kelompok inilah yang

disebut dengan drop out (DO) imunisasi. Bayi yang mendapatkan imunisasi

DPT/HB1 pada awal pemberian imunisasi, namun tidak mendapatkan

imunisasi campak, disebut angka drop out DPT/HB1-Campak. Indikator ini

diperoleh dengan menghitung selisih penurunan cakupan imunisasi campak

terhadap cakupan imunisasi DPT/HB1. Angka drop out imunisasi DPT/HB1-

Campak pada tahun 2018 adalah 86,32% menurun dibanding tahun 2017

sebesar 101,9 %. DO rate DPT/HB1-Campak diharapkan agar tidak melebihi

5%.


c) Desa/Kelurahan UCI ( Universal Child Immunization )

Indikator lain yang diukur untuk menilai keberhasilan pelaksanaan

imunisasi yaitu Universal Child Immunization (UCI) desa/kelurahan.

Desa/kelurahan UCI adalah gambaran suatu desa/kelurahan dimana lebih dari

80% dari jumlah bayi (0-11 bulan) yang ada di desa/kelurahan tersebut sudah

mendapat imunisasi dasar lengkap. Pada tahun 2018 seluruh desa di Kabupaten

Banjarnegara telah mencapai UCI (persentase desa/keluarahan UCI adalah

100%)

4. Pelayanan Kesehatan Anak Usia Sekolah

Mulai masuk sekolah merupakan hal penting bagi tahap perkembangan

anak. Banyak masalah kesehatan terjadi pada anak usia sekolah, misalnya

pelaksanaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) seperti menggosok gigi

dengan baik dan benar, mencuci tangan menggunakan sabun, karies gigi,

kecacingan, kelainan refraksi atau ketajaman penglihatan dan masalah gizi.

Pelayanan kesehatan pada anak termasuk pula intevensi pada anak usia sekolah.

Anak usia sekolah merupakan sasaran yang strategis untuk pelaksanaan

program kesehatan, karena selain jumlahnya yang besar, mereka juga merupakan

sasaran yang mudah dijangkau karena terorganisir dengan baik. Sasaran dari

pelaksanaan kegiatan ini diutamakan untuk siswa SD/sederajat kelas satu.

Pemeriksaan kesehatan dilakukan oleh tenaga kesehatan bersama tenaga lainnya

yang terlatih (guru UKS/UKGS dan dokter kecil). Tenaga kesehatan yang

dimaksud yaitu tenaga medis, tenaga keperawatan atau petugas puskesmas lainnya

yang telah dilatih sebagai tenaga pelaksana UKS/UKGS. Guru UKS/UKGS

adalah guru kelas atau guru yang ditunjuk sebagai pembina UKS/UKSG disekolah

dan telah dilatih tentang UKS/UKGS. Dokter kecil adalah kader kesehatan

sekolah yang biasanya berasal dari murid kelas 4 dan 5 SD dan setingkat yang

telah mendapatkan pelatihan dokter kecil. Hal ini dimaksudkan agar pembelajaran

tentang kebersihan dan kesehatan gigi bisa dilaksanakan sedini mungkin.

Kegiatan ini dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan siswa tentang

pentingnya menjaga kesehatan gigi dan mulut pada khususnya dan kesehatan

tubuh serta lingkungan pada umumnya.


Upaya kesehatan pada kelompok ini yang dilakukan melalui penjaringan

kesehatan terhadap murid SD/MI kelas satu juga menjadi salah satu indikator

yang dievaluasi keberhasilannya. Kegiatan penjaringan kesehatan selain untuk

mengetahui secara dini masalah-masalah kesehatan anak sekolah sehingga dapat

dilakukan tindakan secepatnya untuk mencegah keadaan yang lebih buruk, juga

untuk memperoleh data atau informasi dalam menilai perkembangan kesehatan

anak sekolah umum maupun untuk dijadikan pertimbangan dalam menyusun

perencanaan, pemantauan dan evaluasi kegiatan Usaha Kesehatan Sekolah (UKS).

Melalui penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat diharapkan dapat

menapis atau menjaring anak yang sakit dan melakukan tindakan intervensi secara

dini, sehingga anak yang sakit menjadi sembuh dan anak yang sehat tidak tertular

menjadi sakit. Capaian penjaringan murid kelas 1 SD/setingkat pada tahun 2018

adalah 92,4 % menurun dibanding tahun 2017 sebesar 94,2 %. Data penjaringan

kesehatan peserta didik kelas I secara rinci dapat dilihat pada tabel 49 lampiran

profil kesehatan.

5. Pelayanan Kesehatan pada Kasus Kekerasan terhadap Anak (KIA)

Menurut Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2002 tentang Perlindungan

Anak, yang dimaksud dengan anak adalah seseorang yang belum berusia delapan

belas tahun, termasuk anak yang masih dalam kandungan. Semua anak

mempunyai hak untuk mendapatkan perlindungan. Perlindungan anak adalah

segala kegiatan untuk menjamin dan melindungi anak dan hak-haknya agar dapat

hidup, tumbuh, berkembang dan berpartisipasi, serta mendapat perlindungan dari

kekerasan dan deskriminasi.

Organisasi Kesehatan Dunia/WHO mendefinisikan kekerasan terhadap anak

sebagai semua bentuk tindakan/perlakuan menyakitkan secara fisik ataupun

emosional, penyalahgunaan seksual, penelantaran, eksploitasi, komersial atau

lainnya yang mengakibatkan cedera/kerugian nyata ataupun potensial terhadap

kesehatan anak, kelangsungan hidup anak, tumbuh kembang anak atau martabat

anak, yang dilakukan dalam konteks hubungan tanggungjawab.

Menurut KOMNAS Perlindungan Anak (2006), pemicu kekerasan terhadap

anak diantaranya yaitu 1) Kekerasan dalam rumah tangga, yaitu dalam keluarga

terjadi kekerasan yang melibatkan baik pihak ayah, ibu dan saudara yang lainnya.


Anak sering kali menjadi sasaran kemarahan orang tua, 2) Disfungsi keluarga,

yaitu peran orang tua tidak berjalan sebagaimana seharusnya. Adanya disfungsi

peran ayah sebagai pemimpin keluarga dan peran ibu sebagai sosok yang

membimbing dan menyayangi, 3) Faktor ekonomi, yaitu kekerasan timbul karena

tekanan ekonomi. 4) Pandangan keliru tentang posisi anak dalam keluarga. Orang

tua menganggap bahwa anak adalah seseorang yang tidak tahu apa-apa. Dengan

demikian pola asuh apapun berhak dilakukan oleh orang tua. Disamping itu,

kekerasan pada anak terinspirasi dari tayangan televisi maupun media-media

lainnya yang tersebar di lingkungan masyarakat.

Dalam bidang kesehatan, pemerintah melakukan intervensi dalam bentuk

penyediaan akses pelayanan kesehatan bagi korban kekerasan pada anak yang

terdiri dari pelayanan ditingkat dasar melalui puskesmas. Pendekatan pelayanan

kesehatan KtA di puskesmas dilakukan melalui tiga aspek yaitu melalui tiga aspek

yaitu meliputi aspek medis (pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang), mediko

legal (visum et repertum) dan psikososial (rumah aman). Penatalaksanaan kasus

merupakan multidisiplin dengan melibatkan lembaga pelayanan kesehatan,

lembaga perlindungan anak, lembaga bantuan hukum, aparat penegak hukum dan

lembaga sosial lainnya yang terbentuk dalam mekanisme kerja jejaring.

Pelayanan kesehatan lebih difokuskan pada upaya promotif dan preventif

seperti penyuluhan mengenai dampak KtA terhadap tumbuh kembang anak baik

secara fisik maupun psikologis di sekolah melalui program UKS dan di tingkat

masyarakat memberikan penyuluhan kepada ibu-ibu PKK dan lain-lain. Selain itu,

puskesmas juga memberikan pelayanan kuratif yaitu penanganan darurat medis,

pelayanan rehabilitatif dengan memberikan konseling. Pelayanan rujukan mediko

legal dan psikososial.

Program KtA diarahkan untuk menyediakan akses pelayanan kesehatan

secara komperehensif di pelayanan tingkat dasar dan rujukan. Target puskesmas

mampu tata laksana KtA adalah setiap Kabupaten/kota memiliki minimal dua

puskesmas mampu tata laksana KtA. Kriterianya adalah memiliki tenaga terlatih

tata laksaana kasus KtA (dokter atau dokter gigi dan perawat atau bidan) dan

melakukan pelayanan rujukan kasus KtA.


Pada tahun 2015 target program perlindungan kesehatan anak yaitu

puskesmas mampu tata laksana KtA dengan indikator tiap Kabupaten/kota

memiliki minimal empat puskesmas yang mampu tata laksana kasus KtA. Pada

tahun 2018 semua Puskesmas di Kabupaten Banjarnegara mampu tata laksana

kasus KtA.

Pada Pasal 108 KUHAP ayat (3) dinyatakan bahwa setiap pegawai negeri

dalam rangka melaksanakan tugasnya yang mengatahui tentang terjadinya

peristiwa yang merupakan tindak pidana wajib segera melaporkan hal itu kepada

penyelidik atau penyidik. Untuk itu, telah dibuat Permenkes Nomor 68 Tahun

2013 tentang Kewajiban Pemberi Layanan Kesehatan untuk memberikan

informasi atas adanya dugaan kekerasan terhadap anak. Diharapkan dengan

Permenkes ini, tenaga kesehatan dapat bekerja lebih profesional.

6. Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR)

Salah satu upaya kesehatan anak yang ditetapkan melalui Instruksi Presiden

yaitu Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR) di Puskesmas. Program ini

mulai dikembangkan pada tahun 2003 yang bertujuan khusus untuk meningkatkan

pengtahuan dan keterampilan remaja tentang kesehatan reproduksi dan perilaku

hidup sehat serta memberikan pelayanan kesehatan berkualitas kepada remaja.

Setiap Kabupaten/kota minimal memiliki empat puskesmas mampu tata

laksana PKPR. Pada tahun 2018 semua Puskesmas di Kabupaten Banjarnegara

merupakan Puskesmas mampu tatalaksana PKPR.

Puskesmas yang memiliki program PKPR memberikan layanan baik di

dalam maupun di luar gedung yang ditujukan bagi kelompok remaja berbasis

sekolah ataupun masyarakat. Hal ini dilakukan agar layanan yang diberikan dapat

menjangkau semua kelompok remaja (usia 10-18 tahun).Kriteria yang ditetapkan

bagi Puskesmas yang mampu laksana PKPR yaitu :

1. Melakukan pembinaan pada minimal satu sekolah (sekolah umum, sekolah

berbasis agama) dengan melaksanakan kegiatan Komunikasi, Informasi, dan

Edukasi (KIE) di sekolah binaan minimal dua kali dalam setahun;

2. Melatih kader kesehatan remaja di sekolah minimal sebanyak 100% dari

jumlah murid di sekolah binaan; dan


3. Memberikan pelayanan konseling pada semua remaja yang memerlukan

konseling yang kontak dengan petugas PKPR.

Layanan PKPR merupakan pendekatan yang komprehensif dan menekankan

pada upaya promotif/preventif berupa pembekalan kesehatan dan peningkatan

keterampilan psikososial dengan Pendidikan Keterampilan Hidup Sehat (PKHS).

Layanan konseling menjadi ciri dari PKPR mengingat permasalahan remaja yang

tidak hanya berhubungan dengan fisik tetapi juga psikososial. Upaya

penjangkauan terhadap kelompok remaja juga dilakukan melalui kegiatan

Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE), Focus Group Discussion (FGD), dan

penyuluhan di sekolah-sekolah dan kelompok remaja lainnya.

Fenomena peer groups (kelompok sebaya) juga menjadi perhatian pada

program PKPR. Oleh karena itu, program ini juga memberdayakan remaja sebagai

konselor sebaya yang diharapkan mampu menjadi agen pengubah (agent of

change) di kelompoknya. Konselor sebaya ini sangat potensial karena adanya

kecenderungan pada remaja untuk memilih teman sebaya sebagai tempat

berdiskusi dan rujukan informasi.

Selain pemberian informasi, edukasi, dan kegiatan seperti disebutkan diatas,

pelayanan kesehatan sekolah ini meliputi pemeriksaan kesehatan, pemeriksaan

perkembangan kecerdasan, pemberian imunisasi, penemuan kasus-kasus dini yang

mungkin terjadi, pengobatan sederhana, pertolongan pertama serta rujukan bila

menemukan kasus yang tidak dapat ditanggulangi di sekolah.

C. GIZI

Pada subbab gizi ini akan dibahas upaya peningkatan gizi balita yaitu

pemberian ASI eksklusif, cakupan pemberian kapsul vitamin A pada balita 6-59

tahun bulan, cakupan penimbangan balita di posyandu serta penemuan dan

penanganan gizi buruk. Selain itu pada subbab ini juga dibahas tingkat kecukupan

energi dan protein pada balita, lansia juga pada penduduk serta keseluruhan.

1. Pemberian ASI Eksklusif

Air Susu Ibu (ASI) eksklusif berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 33

Tahun 2012 adalah ASI yang diberikan kepada bayi sejak dilahirkan selama enam


bulan, tanpa menambahkan dan/atau mengganti dengan makanan atau minuman

lain (kecuali obat, vitamin, dan mineral).

ASI mengandung kolostrum yang kaya akan antibodi karena mengandung

protein untuk daya tahan tubuh dan pembunuh kuman dalam jumlah tinggi

sehingga pemberian ASI eksklusif dapat mengurangi risiko kematian pada bayi.

Kolostrum berwarna kekuningan dihasilkan pada hari pertama sampai hari ketiga.

Hari keempat sampai hari kesepuluh ASI mengandung immunoglobulin, protein,

dan laktosa lebih sedikit dibandingkan kolostrum tetapi lemak dan kalori lebih

tinggi dengan warna susu lebih putih. Selain mengandung zat-zat makanan, ASI

juga mengandung zat penyerap berupa enzim tersendiri yang tidak akan

mengganggu enzim di usus. Susu formula tidak mengandung enzim sehingga

penyerapan makanan tergantung pada enzim yang terdapat di usus bayi.

Gambar 4.11 Cakupan pemberian ASI eksklusif


67,0360,30

56,30 72,4069,23

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

2014 2015 2016 2017 2018


Cakupan pemberian ASI ekslusif pada bayi usia 0-6 bulan tahun 2018

sebesar 69.23% menurun dibanding tahun 2017 yaitu sebesar 72,40%. Menurunya

angka cakupan pemberian ASI eksklusif dikarenakan ada ibu yang menganggap

bahwa ASI nya kurang dan juga ibu bekerja sehingga kurang dalam pemberian

ASI. Permasalahan terkait pencapaian cakupan ASI Eksklusif antara lain :

a. Pemasaran susu formula masih gencar dilakukan untuk bayi 0-6 bulan yg

tidak ada masalah medis

b. Masih banyaknya perusahaan yang mempekerjakan perempuan tidak

memberi kesempatan bagi ibu yang memiliki bayi 0-6 bulan untuk

melaksanakan pemberian ASI secara eksklusif. Hal ini terbukti dengan belum

tersedianya ruang laktasi dan perangkat pendukungnya.


c. Sikap dan perilaku ibu menyusui untuk memberikan ASI eksklusif masih

rendah

d. Belum semua desa ada kelas ibu menyusui.

Data mengenai cakupan pemberian ASI ekslusif dapat dilihat pada tabel 39

lampiran profil kesehatan.

2. Cakupan Pemberian Kapsul Vitamin A Balita Usia 6-59 Bulan

Vitamin A adalah salah satu zat gizi penting yang larut dalam lemak,

disimpan dalam hati, dan tidak dapat diproduksi oleh tubuh sehingga harus

dipenuhi dari luar tubuh.

Kekurangan Vitamin A (KVA) dapat menurunkan sistem kekebalan tubuh

balita serta meningkatkan risiko kesakitan dan kematian. Kekurangan Vitamin A

juga merupakan penyebab utama kebutaan pada anak yang dapat dicegah.

Dalam lampiran Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21 Tahun 2015

dinyatakan bahwa untuk mengurangi risiko kesakitan dan kematian pada balita

dengan kekurangan vitamin A, pemerintah menyelenggarakan kegiatan pemberian

Vitamin A dalam bentuk kapsul vitamin A biru 100.000 IU bagi bayi usia enam

sampai dengan sebelas bulan, kapsul vitamin A merah 200.000 IU untuk anak

balita usia dua belas sampai dengan lima puluh sembilan bulan, dan ibu nifas.

Gambar 4.12 Cakupan Pemberian Kapsul Vitamin A Pada Balita


98,24 100,00100,00

100,00 91,81

80,00

90,00

100,00

110,00

2014 2015 2016 2017 2018


Pada tahun 2018 cakupan pemberian Vitamin A pada balita 6-59 bulan di

sebesar 91.81% menurun dibanding tahun 2017 sebesar 100% dari target SPM

tahun 2018 sebesar 100%. Besarnya cakupan Vitamin A antara lain disebabkan

kondisi geografis dan keterjangkauan akses menuju lokasi posyandu dalam

pendistribusian Vitamin A.

Menurut Panduan Manajemen Suplementasi Vitamin A, pemberian

sumplementasi Vitamin A diberikan kepada seluruh balita umur 6-59 bulan secara

serentak melalui posyandu yaitu; bulan Februari atau Agustus pada bayi umur

6-11 bulan serta bulan Februari dan Agustus pada anak balita 12-59 bulan.


Tidak semua kegiatan di wilayah tersebut dilaporkan, termasuk kegiatan

sweeping pemberian kapsul Vitamin A oleh tenaga kesehatan. Capaian pemberian

Vitamin A pada bayi, anak balita, dan balita secara rinci dapat dilihat pada tabel

44 lampiran profil kesehatan.

3. Cakupan Penimbangan Balita di Posyandu (D/S)

Cakupan penimbangan balita di posyandu (D/S) adalah jumlah balita yang

ditimbang di seluruh posyandu yang melapor disatu wilayah kerja pada kurun

waktu tertentu dibagi jumlah seluruh balita yang ada di seluruh posyandu yang

melapor disatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.

Peran serta masyarakat dalam penimbangan balita menjadi sangat penting

dalam deteksi dini kasus gizi kurang dan gizi buruk. Dengan rajin menimbang

balita, maka pertumbuhan balita dapat dipantau secara intensif. Sehingga bila

berat badan anak tidak naik ataupun jika ditemukan penyakit akan dapat segera

dilakukan upaya pemulihan dan pencegahan supaya tidak menjadi gizi kurang

atau gizi buruk. Penanganan yang cepat dan tepat sesuai tata laksana kasus anak

gizi buruk akan mengurangi risiko kematian sehingga angka kematian akibat gizi

buruk dapat ditekan. Tindak lanjut dari hasil penimbangan selain penyuluhan juga

pemberian makanan tambahan dan pemberian suplemen gizi.

Gizi buruk dapat terjadi pada semua kelompok umur, tetapi yang perlu lebih

diperhatikan yaitu pada kelompok bayi dan balita. Pada usia 0-2 tahun merupakan

masa tumbuh kembang yang optimal (golden period) terutama untuk

pertumbuhan janin sehingga bila terjadi gangguan pada masa ini tidak dapat

dicukupi pada masa berikutnya dan akan berpengaruh negatif pada kualitas

generasi penerus.

Gambar 4.13 Cakupan Penimbangan Balita


72,2 72,873,7

78,4 78,5

68

70

72

74

76

78

80

2014 2015 2016 2017 2018

Sumber : Pengelola Kesehatan Keluarga dan Gizi


Cakupan penimbangan balita menunjukan peningkatan dari tahun ke tahun.

Hal ini membuktikan posyandu semakin dimanfaatkan oleh masyarakat untuk

memantau pertumbuhan dan perkembangan balitanya serta meningkatnya

kesadaran dan peran serta masyarakat untuk aktif dalam kegiatan posyandu.

Peningkatan kualitas posyandu harus didukung oleh sarana prasarana dan tenaga

kesehatan sebagai pendamping.

Diperlukan upaya untuk meningkatkan partisipasi masyarakat dalam

menimbang balitanya karena cakupan penimbangan balita belum mencapai 90%

dari jumlah balita yang terdaftar di posyandu yang melapor. Sedangkan balita

yang tidak dapat ditimbang di Posyandu dapat dicapai melalui penjaringan

(sweeping) oleh tenaga kesehatan kerumah balita. Selain itu peningkatan

keterampilan petugas (kader) posyandu untuk mendeteksi status gizi balita juga

perlu ditingkatkan.

4. Penemuan dan Penanganan Gizi Buruk

Pendataan gizi buruk di Banjarnegara didasarkan pada 2 kategori yaitu

dengan indikator membandingkan berat badan dengan umur (BB/U) dan kategori

kedua adalah membandingkan berat badan dengan tinggi badan (BB/TB).

Skrining pertama dilakukan di posyandu dengan membandingkan berat badan

dengan umur melalui kegiatan penimbangan, jika ditemukan balita yang berada di

bawah garis merah (BGM) atau dua kali tidak naik (2T), maka dilakukan

konfirmasi status gizi dengan menggunakan indikator berat badan menurut tinggi

badan. Jika ternyata balita tersebut merupakan kasus buruk, maka segera

dilakukan perawatan gizi buruk sesuai pedoman di posyandu dan puskesmas. Jika

ternyata terdapat penyakit penyerta yang berat dan tidak dapat ditangani di

Puskesmas maka segera dirujuk ke rumah sakit.

Berdasarkan penimbangan balita di posyandu dengan metode BB/TB pada

tahun 2018 ditemukan 7 kasus gizi buruk menurun jika dibandingkan tahun 2017

dimana terdapat 6 balita gizi buruk. Kasus gizi buruk yang dimaksud ditentukan

berdasarkan perhitungan berat badan menurut tinggi badan balita Zscore < -3

standar deviasi (balita sangat kurus).


Gambar 4. 14 Prevalensi Gizi Buruk


0,03 0,04

0,51

0,18

0,45

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

2014 2015 2016 2017 2018

Sumber : Pengelola Kesehatan Keluarga dan Gizi

Data mengenai gizi buruk dapat dilihat pada tabel 48 lampiran profil

kesehatan.


BAB V

KESEHATAN LINGKUNGAN

Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan menegaskan bahwa

upaya kesehatan lingkungan ditujukan untuk mewujudkan kualitas lingkungan yang

sehat, baik fisik, kimia,biologi maupun sosial yang memungkinkan setiap orang

mencapai derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. Lingkungan sehat mencakup

lingkungan permukiman, tempat kerja, tempat rekreasi serta tempat dan fasilitas umum

harus bebas dari unsur-unsur yang menimbulkan gangguan, diantaranya limbah (cair,

padat dan gas), sampah yang tidak diproses sesuai persyaratan, vektor penyakit, zat

kimia berbahaya, kebisingan yang melebihi ambang batas, radiasi, air yang tercemar,

udara yang tercemar, dan makanan yang terkontaminasi.

Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2014 tentang Kesehatan Lingkungan

menyatakan bahwa kesehatan lingkungan adalah upaya pencegahan penyakit dan

gangguan kesehatan dari faktor risiko lingkungan untuk mewujudkan kualitas

lingkungan yang sehat baik dari aspek fisik, kimia, biologi maupun sosial. Sedangkan

menurut WHO, kesehatan lingkungan meliputi seluruh faktor fisik, kimia, dan biologi

dari luar tubuh manusia dan segala faktor yang dapat mempengaruhi perilaku manusia.

Kondisi dan kontrol dari kesehatan lingkungan berpotensial untuk mempengaruhi

kesehatan.

Lingkungan merupakan faktor yang sangat berpengaruh terhadap derajat

kesehatan masyarakat, disamping perilaku dan pelayanan kesehatan. Program

Lingkungan Sehat bertujuan untuk mewujudkan mutu lingkungan hidup yang lebih

sehat melalui pengembangan sistem kesehatan kewilayahan untuk menggerakkan

pembangunan lintas sektor berwawasan kesehatan. Adapun kegiatan pokok untuk

mencapai tujuan tersebut adalah melaksanakan : (1) Pengawasan kualitas air dan

sanitasi dasar; (2) Pengawasan Hygiene dan Sanitasi Tempat Tempat Umum (TTU); (3)

Pengawasan Hygiene dan Sanitasi Tempat Pengolahan Makanan (TPM).

Indikator sasaran kegiatan pengawasan kualitas air dan sanitasi dasar meliputi :

(1) Desa yang melaksanakan STBM; (2) Proporsi Penduduk Akses Air Minum; (3)

Proporsi Penduduk Akses Jamban Sehat. Sedangkan indikator sasaran kegiatan

Pengawasan Hygiene dan Sanitasi TTU dan TPM meliputi : (1) Proporsi TTU

memenuhi syarat; (2) Proporsi TPM memenuhi syarat; (3) Proporsi Puskesmas yang


ramah lingkungan; (4) Proporsi Rumah Sakit yang ramah lingkungan; (5) Proporsi

Pengelolaan Sampah Rumah Tangga memenuhi syarat; (6) Proporsi Pengelolaan

Limbah Cair Rumah Tangga memenuhi syarat. Pencapaian dari masing-masing

indikator sasaran adalah sebagai berikut :

A. STBM

Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) adalah Pendekatan untuk

mengubah perilaku higiene dan sanitasi meliputi 5 pilar yaitu tidak buang air besar

(BAB) sembarangan, mencuci tangan pakai sabun, mengelola air minum dan

makanan yang aman, mengelola sampah rumah tangga dengan benar, mengelola

limbah cair rumah tangga dengan aman melalui pemberdayaan masyarakat dengan

metode pemicuan.

Indikator bahwa suatu Desa/Kelurahan dikatakan sebagai Desa/Kelurahan

STBM adalah Desa/Kelurahan tersebut telah mencapai 5 (lima) Pilar STBM.

Desa/kelurahan STBM pada tahun 2018 belum ada.

Indikator bahwa suatu desa/kelurahan dikatakan telah melaksanakan STBM

adalah : (1) Minimal telah ada intervensi melalui Pemicuan di salah satu dusun dalam

desa/kelurahan tersebut; (2) Ada masyarakat yang bertanggung jawab untuk

melanjutkan aksi intervensi STBM seperti disebutkan pada poin pertama, baik

individu (natural leader) ataupun bentuk kelompok masyarakat; (3) Sebagai respon

dari aksi intervensi STBM, kelompok masyarakat menyusun suatu rencana aksi

kegiatan dalam rangka mencapai komitmen perubahan perilaku pilar STBM, yang

telah disepakati bersama.

Adanya dukungan yang besar dari pemerintah bersinergi dengan keberhasilan

program ini. Kecukupan alokasi anggaran yang cukup, koordinasi dan kerjasama

dengan lintas sektor, lembaga swadaya masyarakat, sosialisasi yang intensif tentang

STBM termasuk jamban murah melalui kegiatan wirausaha sanitasi serta melakukan

monitoring dan evaluasi secara ketat dan terus menerus akan meningkatkan

pencapaian program ini.

B. AIR MINUM

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 492/MENKES/PER/IV/2010

tentang Persyaratan Kualitas Air Minum, air minum adalah air yang melalui proses

pengolahan atau tanpa proses pengolahan yang memenuhi syarat kesehatan dan dapat


langsung diminum. Pada Permenkes tersebut juga disebutkan bahwa penyelenggara

air minum wajib menjamin air minum yang diproduksinya aman bagi kesehatan.

Dalam hal ini penyelenggara air minum diantaranya adalah Badan Usaha Milik

Negara (BUMN)/Badan Usaha Milik Daerah (BUMD), koperasi, badan usaha

swasta, usaha perorangan, kelompok masyarakat dan individual yang

menyelengarakan penyediaan air minum.

Air minum yang aman bagi kesehatan adalah air minum yang memenuhi

persyaratan secara fisik, mikrobiologis, kimia dan radioaktif. Secara fisik air minum

yang sehat tidak berbau, tidak berasa, tidak berwarna serta memiliki total zat padat

terlarut, kekeruhan dan suhu sesuai ambang batas yang ditetapkan. Secara

mikrobiologis air minum yang sehat harus bebas dari bakteri E. Coli dan total bakteri

koliform. Secara kimiawi, zat kimia yang terkandung dalam air minum seperti besi,

alumunium, klor, arsen dan lainnya harus di bawah ambang batas yang ditentukan.

Secara radioaktif, kadar gross alpha activity tidak boleh melebihi 0,1 becquerel per

liter (Bq/l) dan kadar gross beta activity tidak boleh melebihi 1 Bq/l.

Jenis sarana akses air minum yang dipantau meliputi: Sumur Gali (SGL)

Terlindung, SGL dengan Pompa, Sumur Bor dengan Pompa, Terminal Air (TA),

Mata Air Terlindung, Penampungan Air Hujan (PAH), Perpipaan BPSPAM

(PP.BPSPAM).

Untuk menjaga kualitas air minum yang dikonsumsi masyarakat dilakukan

pengawasan kualitas air minum secara eksternal dan secara internal. Pengawasan

kualitas air minum secara eksternal merupakan pengawasan yang dilakukan oleh

Dinas Kesehatan Kabupaten. Pengawasan kualitas air minum secara internal

merupakan pengawasan yang dilaksanakan oleh penyelenggara air minum untuk

menjamin kualitas air minum yang diproduksi memenuhi syarat. Kegiatan

pengawasan kualitas air minum meliputi inspeksi sanitasi, pengambilan sampel air,

pengujian kualitas air, analisis hasil pemeriksaan laboratorium, rekomendasi dan

tindak lanjut.


Gambar 5.1 Penduduk Yang Memiliki Akses Air Minum Yang Layak

Di UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 Tahun 2014-2018

99,89

99,92

99,97

99,98

99,98

99,84

99,86

99,88

99,9

99,92

99,94

99,96

99,98

100

2014 2015 2016 2017 2018

Sumber : Data Pengelola Kesehatan Lingkungan

Penduduk yang memiliki akses air bersih tahun 2018 sebesar 99,98% sama

seperti pada tahun 2017. Data mengenai penduduk dengan akses berkelanjutan

terhadap air minum berkualitas dapat dilihat pada tabel 59 lampiran profil kesehatan.

C. AKSES SANITASI LAYAK

Sanitasi yang baik merupakan elemen penting yang menunjang kesehatan

manusia. Sanitasi berhubungan dengan kesehatan lingkungan yang mempengaruhi

derajat kesehatan masyarakat. Buruknya kondisi sanitasi akan berdampak negatif di

banyak aspek kehidupan, mulai dari turunnya kualitas lingkungan hidup masyarakat,

tercemarnya sumber air minum bagi masyarakat, meningkatnya jumlah kejadian

diare dan munculnya beberapa penyakit.

Berdasarkan konsep dan definisi MDGs rumah tangga memiliki akses sanitasi

layak apabila fasilitas sanitasi yang digunakan memenuhi syarat kesehatan antara

lain dilengkapi dengan leher angsa, tanki septic (septic tank), Sistem Pengelolaan Air

Limbah (SPAL) yang digunakan sendiri atau bersama.


Gambar 5.2 Persentase Akses Jamban Sehat

UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 Tahun 2014-2018

55,2056,10

57,50

65,2073,70

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

2014 2015 2016 2017 2018


Jumlah penduduk dengan akses sanitasi layak atau jamban sehat tahun 2018

adalah sebesar 24.737 ( 73,70%) meningkat dibanding tahun 2017 yaitu 19.837(

65,20%). Jenis sanitasi dasar yang dipantau sebagai akses jamban sehat meliputi

jamban komunal, leher angsa, plengsengan dan cemplung.

Metode pembuangan tinja yang baik yaitu dengan menggunakan jamban

dengan syarat sebagai berikut :

1. Tidak mencemari sumber air minum. Letak lubang penampungan kotoran paling

sedikit berjarak 10 meter dari sumur air minum (sumur pompa tangan, sumur

gali, dan lain-lain). Tetapi kalau keadaan tanahnya berkapur atau tanah liat yang

retak-retak pada musim kemarau, demikian juga bila letak jamban di sebelah

atas dari sumber air minum pada tanah yang miring, maka jarak tersebut

hendaknya lebih dari 15 meter;

2. Tidak berbau dan tinja tidak dapat dijamah oleh serangga maupun tikus. Untuk

itu tinja harus tertutup rapat misalnya dengan menggunakan leher angsa atau

penutup lubang yang rapat;

3. Air seni, air pembersih dan air penggelontor tidak mencemari tanah di

sekitarnya, untuk itu lantai jamban harus cukup luas paling sedikit berukuran

1×1 meter, dan dibuat cukup landai/miring ke arah lubang jongkok;


4. Mudah dibersihkan, aman digunakan, untuk itu harus dibuat dari bahan-bahan

yang kuat dan tahan lama dan agar tidak mahal hendaknya dipergunakan bahan-

bahan yang ada setempat;

5. Dilengkapi dinding dan atap pelindung, dinding kedap air dan berwarna terang;

6. Cukup penerangan;

7. Lantai kedap air;

8. Luas ruangan cukup, atau tidak terlalu rendah;

9. Ventilasi cukup baik;

10. Tersedia air dan alat pembersih.

D. TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)

Tempat-Tempat Umum (TTU) adalah tempat atau sarana umum yang

digunakan untuk kegiatan masyarakat dan diselenggarakan oleh pemerintah/swasta

atau perorangan, antara lain pasar, sekolah, fasyankes, terminal, stasiun, bandara,

pelabuhan, bioskop, hotel dan tempat umum lainnya

Gambar 5.3 Persentase TTU Yang Memenuhi Syarat Kesehatan


100100 100

100100

0

20

40

60

80

100

120

2014 2015 2016 2017 2018


Persentase tempat tempat umum yang memenuhi syarat dari tahun ke tahun

cenderung sama,. Pengawasan Tempat Tempat Umum meliputi sarana pendidikan,

kesehatan dan perhotelan.

TTU yang memenuhi syarat kesehatan adalah tempat dan fasilitas umum

minimal sarana pendidikan dan pasar rakyat yang memenuhi syarat kesehatan. TTU


dinyatakan sehat apabila memenuhi persyaratan fisiologis, psikologis dan dapat

mencegah penularan penyakit antar pengguna, penghuni dan masyarakat sekitarnya.

Tahun 2018 dari 41 tempat-tempat umum yang ada yang memenuhi syarat

kesehatan ada 41 (100%) meningkat dari tahun 2017 yaitu sebesar 39 tempat-tempat

umum yang memenuhi syarta kesehatan ada 39 (100%). Data mengenai tempat-

tempat umum yang memenuhi syarat kesehatan dapat dilihat pada tabel 63 lampiran

profil kesehatan.

E. TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)

Tempat pengelolaan makanan (TPM) adalah usaha pengelolaan makanan

yang meliputi jasaboga atau katering, rumah makan dan restoran, depot air minum,

kantin, dan makanan jajanan. Persentase TPM memenuhi syarat dapat dilihat pada

gambar 5.4.

Gambar 5.4 Persentase TPM Yang Memenuhi Syarat Kesehatan


37,50

38,20

38,60

39,5139,51

36,00

36,50

37,00

37,50

38,00

38,50

39,00

39,50

40,00

2014 2015 2016 2017 2018


TPM dinyatakan sehat sesuai dengan Kepmenkes Nomor

1098/Menkes/SK/VII/2003 tentang Persyaratan Higiene Sanitasi Rumah Makan

dan Restoran. Persyaratan higiene sanitasi yang harus dipenuhi meliputi :

1. Persyaratan lokasi dan bangunan

2. Persyaratan fasilitas sanitasi

3. Persyaratan dapur, rumah makan, dan gudang makanan

4. Persyaratan bahan makanan dan makanan jadi


5. Persyaratan pengolahan makanan

6. Persyaratan penyimpanan bahan makanan dan makanan jadi

7. Persyaratan penyajian makanan jadi

8. Persyaratan peralatan yang digunakan

Pelaksanaan kegiatan higiene sanitasi pangan merupakan salah satu aspek

dalam menjaga keamanan pangan yang harus dilaksanakan secara terstruktur dan

terukur dengan kegiatan, sasaran dan ukuran kinerja yang jelas, salah satunya dengan

mewujudkan tempat pengelolaan makanan (TPM) yang memenuhi syarat kesehatan.

Dari 124 tempat pengelolaan makanan tahun 2018 yang memenuhi higiene sanitasi

adalah 49 tempat (39,5%) nilainya sama pada tahun 2017 sebesar 39,5%. Data

mengenai tempat pengolahan makanan (TPM) dapat dilihat pada tabel 64 lampiran

profil kesehatan.


BAB VI

PENGENDALIAN PENYAKIT

Pengendalian penyakit adalah upaya penurunan insiden, prevalens, morbiditas

atau mortalitas dari suatu pennyakit hingga level yang dapat diterima secara lokal.

Angka kesakitan dan kematian penyakit merupakan indikator dalam menilai derajat

kesehatan suatu masyarakat.

Pengendalian penyakit yang akan di bahas Bab ini yaitu pengendalian penyakit

menular, meliputi penyakit menular langsung, penyakit yang dapat dikendalikan dengan

imunisasi, penyakit yang di tularkan melalui vektor dan zoonosis, dan dampak

kesehatan akibat bencana.

A. PENYAKIT MENULAR LANGSUNG

1. Tuberkulosis

Tuberkulosis merupakan penyakit yang menjadi perhatian global. Dengan

berbagai upaya pengendalian yang dilakukan, insidens dan kematian akibat

tuberkulosis telah menurun, namun tuberkulosis diperkirakan masih menyerang

9,6 juta orang dan menyebabkan 1,2 juta kematian pada tahun 2014. India,

Indonesia, dan China merupakan negara dengan penderita tuberkulosis terbanyak.

(WHO,Global Tuberculosis Report,2015).

Tuberculosis (TB) merupakan penyakit menular yang di sebabkan oleh

infeksi bakteri Mycobacteruim tuberculosis. Sumber penularan yaitu pasien TB

BTA (Bakteri Tahan Asam) positif melalui percik renik dahak yang di

keluarkannya. TB dengan BTA negatif juga masih memiliki kemungkinan

menularkan penyakit TB meskipun dengan tingkat penularan yang kecil.

Beban penyakit yang di sebabkan oleh tuberkulosis dapat diukur dengan

Case Notifikation Rate (CNR), prevalensi,dan mortalitas/kematian. Penemuan

pasien merupakan langkah pertama dalam kegiatan tatalaksana pasien TB.

Penemuan dan penyembuhan pasien TB menular, secara bermakna dapat

menurunkan kesakitan dan kematian akibat TB, penularan TB di masyarakat dan

sekaligus merupakan kegiatan pencegahan penularan TB yang paling efektif di

masyarakat.


Angka Notifikasi Kasus (Case Notification Rate = CNR) adalah angka

yang menunjukkan jumlah pasien baru yang ditemukan dan tercatat diantara

100.000 penduduk di suatu wilayah tertentu.

a. Seluruh Kasus TB

Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh

kuman TB (Mycobacterium Tuberculosis). Sebagian besar kuman TB

menyerang paru, tetapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya. Sumber

penularan adalah pasien TB BTA positif. Pada waktu batuk atau bersin, pasien

menyebarkan kuman ke udara dalam bentuk percikan dahak (droplet nuclei).

Sekali batuk dapat menghasilkan sekitar 3000 percikan dahak.

Pada tahun 2018 ditemukan jumlah seluruh kasus TB yang sebanyak 25

Menurut jenis kelamin, jumlah kasus pada laki-laki lebih tinggi yaitu 14 orang

sedangkan perempuan yaitu 11 orang. Sedangkan pada tahun 2017 ditemukan

kasus TB sebanyak 26. Menurut jenis kelamin, jumlah kasus pada laki-laki 15

orang sedangkan perempuan yaitu 11 orang

Rincian lengkap mengenai CNR puskesmas dapat dilihat di Lampiran 7

tabel profil kesehatan.

b. Kasus TB Paru BTA+

Jumlah kasus TB Paru BTA+ tahun 2018 sebesar 13 kasus dengan

jumlah laki-laki sebanyak 6 orang dan perempuan 7 orang. Pada tahun 2017

jumlah kasus TB Paru BTA+ juga ditemukan sebanyak 13 kasus, namun yang

membedakan adalah jumlah laki-laki lebih banyak (8 orang) dibandingkan

dengan jumlah perempuan (5 orang).

Kasus TB Paru BTA + sangat dipengaruhi oleh pemeriksaan awal

terduga TB secara standar program, terduga TB harus diperiksa secara

bakteriologi sehingga penegakan diagnosanya jelas yaitu TB paru BTA + atau

TB paru BTA - terdiagnosa klinis.

Kasus TB Paru BTA + menunjukan adanya keparahan kasus TB, dengan

adanya diagnosa TB Paru BTA + maka pengobatan TB menjadi lebih jelas dan

lebih terarah. Pengendalian dan pencegahan penyakit TB Paru juga menjadi

lebih mudah ketika diagnosa TB ditegakan dengan pemeriksaan BTA.


Gambar 6.1 Penemuan kasus TB BTA+


37,94

42,78

34,99 42,76

46,77

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

2014 2015 2016 2017 2018

Sumber : Data Pengelola Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Menular

c. Angka Keberhasilan Pengobatan

Salah satu upaya untuk mengendalikan tuberkulosis yaitu dengan

pengobatan. Indikator yang digunakan sebagai evaluasi pengobatan yaitu

angka keberhasilan pengobatan (succese rate). Angka keberhasilan pengobatan

ini didapatkan dari penjumlahan angka kesembuhan (Cure Rate) dan angka

pengobatan lengkap.

Pengobatan TB di anggap berhasil ketika pasien TB mendapatkan

pengobatan sampai sembuh dan mendapatkan pengobatan lengkap. Pasien TB

dikatakan sembuh apabila pemeriksaan dahak pada bulan ke 2 pengobatan,

bulan ke 5 pengobatan dan akhir pengobatan BTA nya negatif. Pasien TB

dikatakan mendapatkan pengobatan lengkap apabila pasien melakukan

pengobatan sesuai program yaitu 6 bulan untuk kategori 1 dan 8 bulan untuk

kategori 2. Angka keberhasilan pengobatan TB pada tahun 2017 dan 2018

adalah 100% Angka keberhasilan pengobatan sangat dipengaruhi oleh

kepatuhan pasien dalam meakukan pengobatan sampai selsai. Edukasi dan

pendampingan dari petugas kesehatan dan pendamping minum obat yang

ditunjuk juga sangat berperan dalam capaian angka keberhasilan pengobatan.


Gambar 6.2 Angka Keberhasilan Pengobatan TB


75,93

76,92 100 100

100

0

20

40

60

80

100

120

2014 2015 2016 2017 2018

Sumber : Data Pengelola Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular

Data mengenai tuberkulosis menurut indikator, jenis kelamin dan angka

pengobatan dapat dilihat pada tabel 7,8,9 lampiran profil kesehatan.

2. HIV/AIDS

HIV/AIDS merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi

Human Immunedoficiency Virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh. Infeksi

tersebut menyebabkan penderita mengalami penurunan ketahanan tubuh sehingga

sangat mudah untuk terinfeksi berbagai macam penyakit lain.

a. Jumlah Kasus HIV positif dan AIDS

Sebelum memasuki fase AIDS, penderita terlebih dahulu dinyatakan

sebagai HIV positif. HIV dapat ditularkan melalui hubungan seks, tranfusi

darah, penggunaan jarum suntik bergantian dan penularan dari ibu ke anak

(perinatal). Jumlah HIV positif yang ada di masyarakat dapat di ketahui

melalui 3 metode, yaitu pada layanan Voluntary, Counseling, and Testing

(VCT), sero survey, dan Survey Terpadu Biologis dan Perilaku (STBP)

Jumlah kasus baru HIV positif yang dilaporkan pada tahun 2017 dan

2018 tidak ada kasus. Sedangkan jumlah kasus AIDS yang dilaporkan tahun

2018 sebanyak 1 kasus meningkat bila dibandingkan dengan tahun 2017 yang


tidak ada kasus AIDS. Data mengenai HIV dan AIDS menurut jenis kelamin

dapat dilihat pada tabel 11 lampiran profil kesehatan.

Gambar 6.3 Kasus HIV dan AIDS


00

0 0 00 0 0 0

1

0 0 0 0 00

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

2014 2015 2016 2017 2018

Kematian akibat AIDS

AIDS

HIV

Sumber : Data Pengelola Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Menular

Gambar 6.3 menunjukkan kecenderungan/tren kasus HIV mengalami

peningkatan setiap tahunnya. Menurut jenis kelamin, Presentase kasus baru

HIV tahun 2018 pada kelompok perempuan lebih besar dibandingkan pada

kelompok laki-laki sedangkan kasus AIDS kelompok laki-laki lebih

mendominasi dibanding perempuan.

b. Kematian akibat AIDS

Peningkatan kasus AIDS ini dikarenakan upaya penemuan atau pencarian

kasus yang semakin intensif melalui VCT di rumah sakit dan upaya

penjangkauan oleh LSM peduli AIDS di kelompok risiko tinggi. Kasus

HIV/AIDS merupakan fenomena gunung es, artinya kasus yang dilaporkan

hanya sebagian kecil yang ada di masyarakat.

Jumlah kasus penyakit yang disebabkan oleh virus HIV pada tahun 2018

adalah 1 kasus yang yang berjenis kelamin laki-laki. Kasus penyakit HIV dan

AIDS didominasi golongan umur 20-24 tahun dimana pada tahun 2017 tidak

ada kasus.


Upaya yang telah dilakukan dalam menecegah dan mengendalikan

penularan virus HIV di Kabupaten Banjarnegara antara lain :

a. Screening pada ibu hamil, pasien TB, pasien IMS (Infeksi Menular Seksual)

dan Populasi Kunci (LSL, Waria, WPS dan Pengguna Napza Suntik)

b. Mobile Clinic VCT (Voluntary Counseling and Testing) di Rutan, Tempat

Karaoke dan Kelompok Populasi Kunci

c. Pengobatan ARV (Anti Retroviral Virus) bagi penderita HIV-AIDS dengan

pemeriksaan laboratorium CD4 secara berkala.

3. Pneumonia

Pneumonia merupakan penyebab dari 15% kematian balita, Pneumonia

menyerang semua umur di semua wilayah, namun banyak terjadi di Asia Selatan

dan Afrika sub-Sahara. Populasi yang rentan terserang pneumonia adalah anak-

anak usia kurang dari 2 tahun, usia lanjut lebih dari 65 tahun dan orang yang

memiliki masalah kesehatan (malnutrisi, gangguan imunologi).

Pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan paru-paru (alveoli)

yang dapat disebabkan oleh berbagai mikroorganisme seperti virus, jamur, dan

bakteri. Gejala penyakit pneumonia yaitu menggigil, demam, sakit kepala, batuk,

mengeluarkan dahak, dan sesak napas.

Perkiraan penderita pneumonia pada balita tahun 2018 adalah 110 dengan

jumlah yang ditemukan dan ditangani sebesar 282 (257,3%). Kasus Pneumonia

tertinggi pada tahun 2018 di kelurahan Krandegan yaitu sebesar 109 kasus

meningkat dibanding tahun 2017 sebesar 77 kasus dari jumlah perkiraan kasus

sebesar 60 kasus, sedangkan terendah ada di desa/kelurahan Sokayasa dan

Sokanandi yaitu 28 kasus dari jumlah perkiraan kasus di desa/kelurahan Sokayasa

sebesar 10 kasus dan Sokanandi sebesar 20 kasus


Gambar 6.4 Penemuan dan Penanganan Pendeita Pneumonia


64,5 65,3 87,584,7

124,5

0

500

2014 2015 2016 2017 2018


Salah satu upaya yang dilakukan untuk mengendalikan penyakit ini yaitu

dengan meningkatkan penemuan pneumonia pada balita. Data mengenai

Pneumonia menurut jenis kelamin, kecamatan dan puskesmas dapat dilihat pada

tabel 10 lampiran profil kesehatan.

4. Kusta

Penyakit kusta disebut juga sebagai penyakit Lepra atau penyakit Hansen

disebabkan oleh bakteri Mycrobacterium leprae. Bakteri ini mengalami proses

pembelahan cukup lama antara 2-3 minggu. Daya tahan hidup kuman kusta

mencapai 9 hari di luar tubuh manusia. Kuman kusta memiliki masa inkubasi 2-5

tahun bahkan juga dapat memakan waktu lebih dari 5 tahun. Penatalaksanaan

kasus kusta yang buruk dapat menyebabkan kusta menjadi progesif, menyebabkan

kerusakan permanen pada kulit, saraf, anggota gerak, dan mata.

a. Angka Prevalensi dan Angka Penemuan Kasus Baru

Sejak tercapainya status eliminasi kusta pada tahun 2000, situasi kusta

di Indonesia menunjukkan kondisi yang relatif statis. Hal tersebut dapat terlihat

dari angka penemuan kasus baru kusta selama lebih dari dua belas tahun yang

menunjukkan kisaran angka antara enam hingga delapan per 100.000 penduduk

dan angka prevalensi yang berkisar antara delapan hingga sepuluh per 100.000

penduduk per tahunnya. Namun, sejak tahun 2012 hingga tahun 2015 angka

tersebut menunjukkan penurunan.


Target prevalensi kusta sebesar <1 per 10.000 penduduk (<10 per

100.000 penduduk). Prevalensi kusta di UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 pada

tahun 2017 dan 2018 sebesar 0 %.

b. Angka cacat tingkat 2

Pengendalian kasus kusta antara lain dengan meningkatkan deteksi

kasus sejak dini. Indikator yang digunakan untuk menunjukkan keberhasilan

dalam mendeteksi kasus baru kusta yaitu angka cacat tingkat 2. Angka cacat

tingkat 2 pada tahun 2018 menunjukan angka 0.

c. Proporsi kusta MB dan proporsi penderita kusta pada anak

Indikator lain yang digunakan pada penyakit kusta yaitu proporsi

penderita kusta pada anak (0-14 tahun) di antara penderita baru yang

memperlihatkan sumber utama dan tingkat penularan di masyarakat. Di

Kabupaten Banjarnegara tahun 2018 tidak ada kasus kusta pada anak usia 0-14

tahun. Data mengenai kusta dapat dilihat pada tabel 14,15,16,17 lampiran

profil kesehatan.

5. Diare

Penyakit diare merupakan penyakit endemis di Indonesia dan juga

merupakan penyakit potensial KLB yang sering disertai dengan kematian. Diare

merupakan penyakit berbasis lingkungan, dengan kondisi sanitasi yang kurang

layak merupakan faktor risiko terjadinya diare, buang air besar sembarangan,

ketersediaan air bersih serta perilaku hidup bersih dan sehat masyarakat yang

belum sesuai dengan syarat kesehatan turut berpengaruh terhadap terjadinya

penyakit diare.

Perkiraan jumlah penderita diare yang datang ke sarana kesehatan dan kader

kesehatan sebesar 10% dari angka kesakitan dikali jumlah penduduk di satu

wilayah kerja dalam waktu satu tahun. Angka kesakitan nasional hasil Survei

Morbiditas Diare tahun 2012 yaitu sebesar 214/1.000 penduduk. Pada tahun 2019

perkiraan jumlah penderita diare sebanyak 22.193 orang, sedangkan jumlah

penderita diare yang dilaporkan di tangani sebanyak ...... orang atau ....% dari

target 100%. Data mengenai diare dapat dilihat pada tabel 13 lampiran profil

kesehatan.


B. PENYAKIT YANG DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I)

1. Tetanus Neonatorum

Tetanus neonatorum disebabkan oleh hasil Clostridium tetani, yang masuk

ketubuh melalui luka. Penyakit ini menginfeksi bayi baru lahir yang salah satunya

disebabkan oleh pemotongan tali pusat dengan alat yang tidak steril. Kasus

tetanus neonatorum banyak di temukan di negara berkembang khususnya negara

dengan cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan yang rendah.

2. Campak

Penyakit campak disebabkan oleh virus campak golongan Paramyxovirus.

Penularan dapat terjadi melalui udara yang telah terkontaminasi oleh droplet

(ludah) orang yang telah terinfeksi. Gejala-gejalanya adalah demam, batuk, pilek,

dan bercak-bercak merah pada permukaan kulit 3-5 hari setelah anak menderita

demam. Bercak mula-mula timbul dipipi bawah telinga yang kemudian menjalar

ke muka, tubuh dan anggota tubuh lainnya. Komplikasi dari penyakit Campak ini

adalah radang paru-paru, infeksi pada telinga, radang pada saraf, radang pada

sendi, dan radang pada otak yang dapat menyebabkan kerusakan otak yang

permanen (menetap).

Sebagian besar kasus campak menyerang anak-anak usia pra sekolah dan

usia SD. Jika seseorang pernah menderita campak, maka dia akan mendapatkan

kekebalan terhadap penyakit tersebut seumur hidupnya.

Campak dinyatakan sebagai KLB apabila terdapat 5 atau lebih kasus klinis

dalam waktu 4 minggu berturut-turut yang terjadi secara mengelompok dan

dibuktikan adanya hubungan epidemiologis.

3. Difteri

Penyakit difteri disebabkan oleh bakteri Corynebacterium diphtheriae

yang menyerang sistem pernapasan bagian atas. Penyakit difteri pada umumnya

menyerang anak-anak usia 1-10 tahun.

4. Polio dan AFP (Acute Flaccid Paralysis/Lumpuh Layu Akut)

Polio disebabkan oleh infeksi virus yang menyerang sistem syaraf,

utamanya menyerang anak balita dan menular terutama melalui fekal-oral. Polio

ditandai dengan gejala awal demam, lelah, sakit kepala, mual, kaku dileher, serta

sakit ditungkai dan lengan. Pada 1 dari 200 infeksi menyebabkan kelumpuhan

permanen (biasanya pada tungkai), dan 5-10% dari yang menderita kelumpuhan

meninggal karena kelumpuhan pada otot-otot pernafasan.


Indonesia telah berhasil mendapatkan sertifikasi bebas polio bersama

negara-negara South East Asia Region pada tanggal 27 Maret 2014. Saat ini

tinggal 2 negara, yaitu Afghanistan dan Pakistan yang masih endemik polio.

Setelah Indonesia dinyatakan bebas polio, bukan berarti Indonesia menurunkan

upaya imunisasi dan surveilens AFP, upaya pencegahan harus terus ditingkatkan

hingga seluruh dunia benar-benar terbebas dari polio.

Surveilans AFP adalah pengamatan yang dilakukan terhadap semua kasus

lumpuh layuh akut (AFP) pada anak usia < 15 tahun, yang merupakan kelompok

yang rentan terhadap penyakit polio, dalam upaya untuk menemukan adanya

transmisi virus polio liar. Surveilans AFP juga penting untuk dokumentasi tidak

adanya virus polio liar untuk sertifikasi bebas polio.

Setiap kasus AFP yang ditemukan dalam kegiatan intensifikasi surveilans,

akan dilakukan pemeriksaan spesimen tinja untuk mengetahui ada tidaknya virus

polio liar. Untuk itu diperlukan spesimen adekuat yang sesuai dengan persyaratan,

yaitu diambil ≤14 hari setelah kelumpuhan dan suhu spesimen 0°C – 8°C sampai

di laboratorium.

Non polio AFP adalah kasus lumpuh layuh akut yang diduga kasus polio

sampai dibuktikan dengan pemeriksaan laboratorium bukan kasus polio.

Kementerian Kesehatan menetapkan non polio AFP rate minimal 2/100.000

populasi anak usia <15 tahun.

C. PENYAKIT DITULARKAN VEKTOR DAN ZOONOSIS

1. Demam Berdarah Dengue (DBD)

Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit yang

disebabkan oleh virus dengue yang tergolong Arthoprod-Borne Virus, genus

Flavivirus, dan famili Flaviviridae. DBD ditularkan melalui gigitan nyamuk dari

genus Aedes, terutama Aedes aegypti atau Aedes albopictus. Penyakit DBD dapat

muncul sepanjang tahun dan dapat menyerang seluruh kelompok umur. Penyakit

ini berkaitan dengan kondisi lingkungan dan perilaku masyarakat.

Pada tahun 2018 jumlah penderita DBD yang dilaporkan sebanyak 27 kasus

dan tidak ada kematian akibat DBD meningkat dibanding tahun 2017 dimana

terdapat 33 kasus. IR tahun 2018 sebesar 80,4/100.000 penduduk menurun

dibanding 2017 yaitu 108,5/100.000 penduduk dan telah mencapai target nasional

yang ditetapkan yaitu <51/100.000 penduduk. Kasus tahun 2018 terbanyak

terdapat di desa/kelurahan Sokanandi dan sebanyak 15 kasus.


Gambar 6.5 Angka Kesakitan (IR/Insiden Rate) DBD per 100.000 penduduk


95,8108,6

289,4

108,580,4

0

50

100

150

200

250

300

350

2014 2015 2016 2017 2018

Sumber : Data Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular

Pendampingan Pemantauan jentik di wilayah kota oleh tim fogger

diharapkan dapat menurunkan potensi penularan DBD. Bila kawasan perkotaan

dapat dikendalian maka kemungkinan kasus akan dapat diturunkan. Karena

selama ini kasus terbanyak di wilayah kota. Selain itu kota juga menjadi tempat

aktifitas masyarakat terbanyak, seperti sekolah, perkantoran dan perdagangan.

Bila ada orang tertular di kantor, pasar atau sekolah maka akan menjadi sumber

penular di wilayahnya.

Bila ada kasus, segera dapat direspon dengan memverifikasi kasus

kemudian bila memenuhi kriteria fogging (pengasapan), akan segera dilakukan

tindakan tersebut. Peran lainnya yang di jalankan oleh Tim Fogger adalah

melakukan pendampingan pemantauan jentik ketika tidak ada kasus atau paska

adanya kasus. Pendampingan tersebut dilakukan baik di masyarakat, di sekolah

maupun di instansi terutama untuk wilayah kota. Kegiatan wajib lainnya pada

setiap wilayah kasus, yaitu dengan penyuluhan masyarakat tentang pengendalian

demam berdarah serta pembentukan kader Jumantik (Juru Pemantau Jentik).

2. Malaria

Malaria adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh parasit Plasmodium

yang hidup dan berkembang biak dalam sel darah merah manusia, ditularkan oleh


nyamuk malaria (Anopheles Sp) betina, dapat menyerang semua orang, jenis

kelamin dan semua golongan umur.

Penyakit malaria hingga saat ini masih menjadi masalah di Kabupaten

Banjarnegara, dimana ada 5 Kecamatan yang memiliki kasus positif Malaria yaitu

Purwonegoro, Bawang, Banjarmangu, Pagedongan dan kecamatan Punggelan.

Jumlah penderita Malaria pada tahun 2018 yang ditemukan dan dinyatakan

sebagai malaria (+) sebanyak 2 penderita menurun jumlahnya jika dibandingkan

tahun 2017 yaitu sebanyak 0 penderita. Jumlah penderita Malaria tahun 2018

tertinggi ada desa/kelurahan Parakancanggah sebanyak 2 penderita meningkat

dibanding tahun 2017 yaitu sebesar 0 penderita. Keberhasilan penanganan malaria

di desa-desa endemik antara lain dengan kegiatan pengambilan sediaan darah

penderita panas di masyarakat (MFS/ Mass Fever Survey), pelacakan kasus

malaria, monitoring pengobatan, dan kegiatan pengambilan darah seluruh warga

(MBS/ Mass Blood Survey).

Gambar 6.6 Angka Kesakitan (Anual Parasite Insidence) Malaria

per 1000 penduduk di UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 Tahun 2014-2018

0 00 0 00

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

1

2014 2015 2016 2017 2018


Untuk menjamin kasus malaria tetap rendah diperlukan upaya-upaya untuk

mempertahankan kasus supaya tidak meningkat kembali seperti penemuan dini

dan tatalaksana kasus yang tepat. Kasus malaria import di daerah reseptif yang

terlambat ditangani sangat potensial untuk terjadinya penularan lokal (indigenous)


bahkan peningkatan kasus atau KLB. Penanganan kasus malaria yang terlambat

juga bisa menyebabkan kasus kematian.

Pengobatan malaria harus dilakukan secara efektif. Pemberian jenis obat

harus benar dan cara meminumnya harus tepat waktu yang sesuai dengan acuan

program pengendalian malaria. Pengobatan efektif adalah pemberian ACT

(Artemicin-based Combination Therapy) pada 24 jam pertama pasien panas dan

obat harus diminum habis dalam tiga hari. Data mengenai malaria dapat dilihat

pada tabel 22 lampiran profil kesehatan.

D. PENYAKIT TIDAK MENULAR

Penyakit tidak menular (PTM) seperti penyakit jantung, stroke, kanker,

diabetes melitus, cedera dan penyakit paru obstruktif kronik serta penyakit kronik

lainnya merupakan 63 persen penyebab kematian di seluruh dunia dengan

membunuh 36 juta jiwa per tahun (WHO, 2010). Di Indonesia sendiri, penyakit

menular masih merupakan masalah kesehatan penting dan dalam waktu

bersamaan morbiditas dan mortalitas PTM semakin meningkat. Hal tersebut

menjadi beban ganda dalam pelayanan kesehatan, sekaligus tantangan yang harus

dihadapi dalam pembangunan bidang kesehatan di Indonesia.

Peningkatan PTM berdampak negatif pada ekonomi dan produktivitas

bangsa. Pengobatan PTM seringkali memakan waktu lama dan memerlukan biaya

besar. Beberapa jenis PTM merupakan penyakit kronik dan/atau katastropik yang

dapat mengganggu ekonomi penderita dan keluarganya. Selain itu, salah satu

dampak PTM adalah terjadinya kecacatan termasuk kecacatan permanen. Secara

global, regional, dan nasional pada tahun 2030 diproyeksikan terjadi transisi

epidemiologi dari penyakit menular menjadi penyakit tidak menular.

Berbagai faktor risiko PTM antara lain yaitu merokok dan keterpaparan

terhadap asap rokok, minum minuman beralkohol, diet/pola makan, gaya hidup

yang tidak sehat, kegemukan, obat-obatan, dan riwayat keluarga (keturunan).

Prinsip upaya pencegahan tetap lebih baik dari pengobatan. Upaya pencegahan

penyakit tidak menular lebih ditujukan kepada faktor risiko yang telah

diidentifikasi.


Upaya pengendalian faktor risiko PTM yang telah dilakukan berupa

promosi Perilaku Bersih dan Sehat, deteksi dini, serta pengendalian masalah

tembakau. Beberapa Kabupaten/kota telah menerbitkan peraturan terkait Kawasan

Tanpa Rokok (KTR). Upaya pengendalian PTM tidak akan berhasil jika hanya

dilakukan oleh Dinas Kesehatan tanpa dukungan seluruh jajaran lintas sektor, baik

pemerintah, swasta, organisasi profesi, organisasi kemasyarakatan, bahkan

seluruh lapisan masyarakat.

Dalam rangka pengendalian PTM dilakukan surveilans epidemiologi PTM.

Ruang lingkup surveilans epidemiologi PTM mencakup pengamatan penyakit

jantung dan pembuluh darah, penyakit kanker, penyakit Diabetes Melitus dan

penyakit metabolism lainnya, penyakit kronis, serta pengendalian gangguan akibat

kecelakaan dan tindak kekerasan.

Berdasar hasil rekapitulasi data kasus baru PTM, jumlah kasus baru PTM yang

dilaporkan secara keseluruhan pada tahun 2018 adalah 866 kasus meningkat

dibanding tahun 2017 sebanyak 779 kasus. Adapun kasus PTM tahun 2018 adalah

sebagai berikut:

Gambar 6.7 Kasus Penyakit Tidak Menular

Di UPTD Puskesmas Banjarnegara 2 Tahun 2018

3 3

7.540

28.753

19

3.355

8 3 037

54

00

50

100

150

200

250

300

350

400

Sumber : Data Pengelola Pengendalian PTM dan Kesehatan Jiwa

Penyakit Hipertensi masih menempati jumlah kasus terbesar dari seluruh

PTM yang dilaporkan, sedangkan urutan kedua terbanyak adalah Obesitas. Dua


penyakit tersebut menjadi prioritas utama pengendalian PTM di Banjarnegara.

Jika Hipertensi dan Obesitas tidak dikelola dengan baik maka akan menimbulkan

PTM lanjutan seperti Diabetes Melitus, Jantung, Stroke, Gagal Ginjal, dsb.

Pengendalian PTM dapat dilakukan dengan intervensi yang tepat pada setiap

sasaran/kelompok populasi tertentu sehingga peningkatan kasus baru PTM dapat

ditekan.

PUSKESMAS BANJARNEGARA 2TAHUN 2018

L P L + P SatuanA. GAMBARAN UMUM1 Luas Wilayah 1,085 Km2 Tabel 12 Jumlah Desa/Kelurahan 6 Desa/Kel Tabel 13 Jumlah Penduduk 16,931 16,635 33,566 Jiwa Tabel 24 Rata-rata jiwa/rumah tangga 3.7 Jiwa Tabel 15 Kepadatan Penduduk /Km2 30.9 Jiwa/Km2 Tabel 16 Rasio Beban Tanggungan 52.2 per 100 penduduk produktif Tabel 27 Rasio Jenis Kelamin 101.8 Tabel 28 Penduduk 10 tahun ke atas melek huruf 98.53 103.17 100.13 % Tabel 39 Penduduk 10 tahun yang memiliki ijazah tertinggi

a. SMP/ MTs 1,624.00 942.00 2,566.00 % Tabel 3b. SMA/ SMK/ MA 1,867.00 962.00 2,829.00 % Tabel 3c. Sekolah menengah kejuruan 945.00 521.00 1,466.00 % Tabel 3d. Diploma I/Diploma II 52.00 54.00 106.00 % Tabel 3e. Akademi/Diploma III 564.00 321.00 885.00 % Tabel 3f. Universitas/Diploma IV 998.00 542.00 1,540.00 % Tabel 3g. S2/S3 (Master/Doktor) 56.00 45.00 101.00 % Tabel 3

B. DERAJAT KESEHATANB.1 Angka Kematian10 Jumlah Lahir Hidup 258 261 519 Tabel 411 Angka Lahir Mati (dilaporkan) 15 4 10 per 1.000 Kelahiran Hidup Tabel 412 Jumlah Kematian Neonatal 4 1 5 neonatal Tabel 513 Angka Kematian Neonatal (dilaporkan) 16 4 10 per 1.000 Kelahiran Hidup Tabel 514 Jumlah Bayi Mati - - - bayi Tabel 515 Angka Kematian Bayi (dilaporkan) 0 0 0 per 1.000 Kelahiran Hidup Tabel 516 Jumlah Balita Mati 0 0 0 Balita Tabel 517 Angka Kematian Balita (dilaporkan) 0 0 0 per 1.000 Kelahiran Hidup Tabel 518 Kematian Ibu

Jumlah Kematian Ibu 0 Ibu Tabel 6Angka Kematian Ibu (dilaporkan) 0 per 100.000 Kelahiran Hidup Tabel 6

RESUME PROFIL KESEHATAN

ANGKA/NILAINO INDIKATOR No. Lampiran

L P L + P SatuanANGKA/NILAINO INDIKATOR No. Lampiran

B.2 Angka Kesakitan19 Tuberkulosis

Jumlah kasus baru TB BTA+ 6 7 13 Kasus Tabel 7 Proporsi kasus baru TB BTA+ 46.15 53.85 % Tabel 7 CNR kasus baru BTA+ 39.77 37.88 38.73 per 100.000 penduduk Tabel 7 Jumlah seluruh kasus TB 14 11 25 Kasus Tabel 7 CNR seluruh kasus TB 92.79 59.53 74.48 per 100.000 penduduk Tabel 7 Kasus TB anak 0-14 tahun 4.00 % Tabel 7 Persentase BTA+ terhadap suspek 4.17 3.95 4.05 % Tabel 8 Angka kesembuhan BTA+ 33.33 28.57 30.77 % Tabel 9 Angka pengobatan lengkap BTA+ 100.00 42.86 69.23 % Tabel 9 Angka keberhasilan pengobatan (Success Rate) BTA+ 133.33 71.43 100.00 % Tabel 9 Angka kematian selama pengobatan 0.00 0.00 0.00 per 100.000 penduduk Tabel 9

20 Pneumonia Balita ditemukan dan ditangani 334.29 178.89 257.38 % Tabel 1021 Jumlah Kasus HIV 0 0 0 Kasus Tabel 1122 Jumlah Kasus AIDS 1 0 1 Kasus Tabel 1123 Jumlah Kematian karena AIDS 0 0 0 Jiwa Tabel 1124 Jumlah Kasus Syphilis 0 0 0 Kasus Tabel 1125 Donor darah diskrining positif HIV 100.00 100.00 100.00 % Tabel 1226 Persentase Diare ditemukan dan ditangani 172.82 121.39 144.51 % Tabel 1327 Kusta

Jumlah Kasus Baru Kusta (PB+MB) 0 0 0 Kasus Tabel 14 Angka penemuan kasus baru kusta (NCDR) - - - per 100.000 penduduk Tabel 14 Persentase Kasus Baru Kusta 0-14 Tahun - % Tabel 15 Persentase Cacat Tingkat 2 Penderita Kusta - % Tabel 15 Angka Cacat Tingkat 2 Penderita Kusta - per 100.000 penduduk Tabel 15 Angka Prevalensi Kusta - - - per 10.000 Penduduk Tabel 16 Penderita Kusta PB Selesai Berobat (RFT PB) - - - % Tabel 17 Penderita Kusta MB Selesai Berobat (RFT MB) - - - % Tabel 17

28 Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi AFP Rate (non polio) < 15 th - per 100.000 penduduk <15 tahun Tabel 18 Jumlah Kasus Difteri 0 0 0 Kasus Tabel 19 Case Fatality Rate Difteri 0 % Tabel 19


Jumlah Kasus Pertusis 0 0 0 Kasus Tabel 19 Jumlah Kasus Tetanus (non neonatorum) 0 0 0 Kasus Tabel 19 Case Fatality Rate Tetanus (non neonatorum) 0 % Tabel 19 Jumlah Kasus Tetanus Neonatorum 0 0 0 Kasus Tabel 19 Case Fatality Rate Tetanus Neonatorum 0 % Tabel 19 Jumlah Kasus Campak 1 1 2 Kasus Tabel 20 Case Fatality Rate Campak 0 % Tabel 20 Jumlah Kasus Polio 0 0 0 Kasus Tabel 20 Jumlah Kasus Hepatitis B 0 0 0 Kasus Tabel 20

29 Incidence Rate DBD 82.69 78.15 80.44 per 100.000 penduduk Tabel 2130 Case Fatality Rate DBD - - - % Tabel 2131 Angka Kesakitan Malaria (Annual Parasit Incidence ) - - - per 1.000 penduduk berisiko Tabel 2232 Case Fatality Rate Malaria - - - % Tabel 2233 Angka Kesakitan Filariasis 0 0 0 per 100.000 penduduk Tabel 2334 Persentase Hipertensi/tekanan darah tinggi 0.92 1.10 1.02 % Tabel 2435 Persentase obesitas 30.00 47.06 40.74 % Tabel 2536 Persentase IVA positif pada perempuan usia 30-50 tahun 1.20 % Tabel 2637 % tumor/benjolan payudara pada perempuan 30-50 tahun 0.00 % Tabel 2638 Desa/Kelurahan terkena KLB ditangani < 24 jam - % Tabel 28

C. UPAYA KESEHATANC.1 Pelayanan Kesehatan39 Kunjungan Ibu Hamil (K1) 98 % Tabel 2940 Kunjungan Ibu Hamil (K4) 93.93 % Tabel 2941 Persalinan ditolong Tenaga Kesehatan 100.00 % Tabel 2942 Pelayanan Ibu Nifas 100.00 % Tabel 2943 Ibu Nifas Mendapat Vitamin A 100.00 % Tabel 2944 Ibu hamil dengan imunisasi TT2+ 15.01 % Tabel 3045 Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe3 93.25 % Tabel 3246 Penanganan komplikasi kebidanan 150.08 % Tabel 3347 Penanganan komplikasi Neonatal 105.94 74.07 89.92 % Tabel 3348 Peserta KB Baru 5.44 % Tabel 3649 Peserta KB Aktif 82.57 % Tabel 3650 Bayi baru lahir ditimbang 15 30 22 % Tabel 3751 Berat Badan Bayi Lahir Rendah (BBLR) 54.26 21.84 32.60 % Tabel 37


52 Kunjungan Neonatus 1 (KN 1) 15.00 29.83 22.46 % Tabel 3853 Kunjungan Neonatus 3 kali (KN Lengkap) 98.84 99.62 99.23 % Tabel 3854 Bayi yang diberi ASI Eksklusif 12.99 18.39 15.85 % Tabel 3955 Pelayanan kesehatan bayi 98.84 99.23 99.04 % Tabel 4056 Desa/Kelurahan UCI 100.00 % Tabel 4157 Cakupan Imunisasi Campak Bayi 90.31 82.38 86.32 % Tabel 4358 Imunisasi dasar lengkap pada bayi 90.31 82.38 86.32 % Tabel 4359 Bayi Mendapat Vitamin A 44.19 37.93 41.04 % Tabel 4460 Anak Balita Mendapat Vitamin A 110.83 102.24 106.54 % Tabel 4461 Baduta ditimbang 76.74 82.00 79.44 % Tabel 4562 Baduta berat badan di bawah garis merah (BGM) 0.31 - 0.44 % Tabel 4563 Pelayanan kesehatan anak balita 182.92 171.25 177.09 % Tabel 4664 Balita ditimbang (D/S) 78.71 75.76 77.24 % Tabel 4765 Balita berat badan di bawah garis merah (BGM) 0.55 0.23 0.39 % Tabel 4766 Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan 80.00 300.00 142.86 % Tabel 4867 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat 93.23 91.44 92.37 % Tabel 4968 Rasio Tumpatan/Pencabutan Gigi Tetap - Tabel 5069 SD/MI yang melakukan sikat gigi massal - sekolah Tabel 5170 SD/MI yang mendapat pelayanan gigi - sekolah Tabel 5171 Murid SD/MI Diperiksa (UKGS) - - - % Tabel 5172 Murid SD/MI Mendapat Perawatan (UKGS) - - - % Tabel 5173

Siswa SD dan setingkat mendapat perawatan gigi dan mulut - - - % Tabel 5174 Pelayanan Kesehatan Usila (60 tahun +) 0.47 41.45 21.97 % Tabel 52

C.2 Akses dan Mutu Pelayanan KesehatanPersentase

75 Peserta Jaminan Pemeliharaan Kesehatan 20.16 17.55 18.87 % Tabel 5376 Cakupan Kunjungan Rawat Jalan 101.91 152.84 127.15 % Tabel 5477 Cakupan Kunjungan Rawat Inap - - - % Tabel 5478 Angka kematian kasar/Gross Death Rate (GDR) di RS - - - per 100.000 pasien keluar Tabel 5579 Angka kematian murni/Nett Death Rate (NDR) di RS - - - per 100.000 pasien keluar Tabel 5580 Bed Occupation Rate (BOR) di RS - % Tabel 5681 Bed Turn Over (BTO) di RS - Kali Tabel 56


82 Turn of Interval (TOI) di RS - Hari Tabel 5683 Average Length of Stay (ALOS) di RS - Hari Tabel 56

C.3 Perilaku Hidup Masyarakat

87 Rumah Tangga ber-PHBS 84.66 % Tabel 57

C.4 Keadaan Lingkungan88 Persentase rumah sehat 81.00 % Tabel 5889 Penduduk yang memiliki akses air minum yang layak 99.42 % Tabel 5990 Penyelenggara air minum memenuhi syarat kesehatan 100.00 % Tabel 6091 Penduduk yg memiliki akses sanitasi layak (jamban sehat) 73.70 % Tabel 6192 Desa STBM - % Tabel 6293 Tempat-tempat umum memenuhi syarat 100.00 % Tabel 63

TPM memenuhi syarat higiene sanitasi 39.52 % Tabel 64TPM tidak memenuhi syarat dibina 44.16 % Tabel 65TPM memenuhi syarat diuji petik - % Tabel 65

D. SUMBERDAYA KESEHATAND.1 Sarana Kesehatan94 Jumlah Rumah Sakit Umum - RS Tabel 6795 Jumlah Rumah Sakit Khusus - RS Tabel 6796 Jumlah Puskesmas Rawat Inap - Tabel 6797 Jumlah Puskesmas non-Rawat Inap 1.00 Tabel 67

Jumlah Puskesmas Keliling 1.00 Tabel 67Jumlah Puskesmas pembantu 1.00 Tabel 67

98 Jumlah Apotek 4.00 Tabel 6799 RS dengan kemampuan pelayanan gadar level 1 - % Tabel 68

100 Jumlah Posyandu 48.00 Posyandu Tabel 69101 Posyandu Aktif 79.17 % Tabel 69102 Rasio posyandu per 100 balita 2.04 per 100 balita Tabel 69103 UKBM


Poskesdes 4.00 Poskesdes Tabel 70Polindes 6 Polindes Tabel 70Posbindu 15.00 Posbindu Tabel 70

104 Jumlah Desa Siaga 6 Desa Tabel 71105 Persentase Desa Siaga 100 % Tabel 71

D.2 Tenaga Kesehatan106 Jumlah Dokter Spesialis 1.00 - 1.00 Orang Tabel 72107 Jumlah Dokter Umum - 1.00 1.00 Orang Tabel 72108 Rasio Dokter (spesialis+umum) 5.96 per 100.000 penduduk Tabel 72109 Jumlah Dokter Gigi + Dokter Gigi Spesialis - - - Orang Tabel 72110 Rasio Dokter Gigi (termasuk Dokter Gigi Spesialis) - per 100.000 penduduk111 Jumlah Bidan 20.00 Orang Tabel 73112 Rasio Bidan per 100.000 penduduk 59.58 per 100.000 penduduk Tabel 73113 Jumlah Perawat - 5 5 Orang Tabel 73114 Rasio Perawat per 100.000 penduduk 14.90 per 100.000 penduduk Tabel 73115 Jumlah Perawat Gigi - - - Orang Tabel 73116 Jumlah Tenaga Kefarmasian 1 - 1 Orang Tabel 74117 Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat - 2.00 2.00 Orang Tabel 75118 Jumlah Tenaga Sanitasi - 1.00 1.00 Orang Tabel 76119 Jumlah Tenaga Gizi - 1.00 1.00 Orang Tabel 77

D.3 Pembiayaan Kesehatan120 Total Anggaran Kesehatan 1,731,724,000.00 Rp Tabel 81121 APBD Kesehatan terhadap APBD Kab/Kota 100.00 % Tabel 81122 Anggaran Kesehatan Perkapita 51,591.61 Rp Tabel 81

TABEL 1

LUAS WILAYAH, JUMLAH DESA/KELURAHAN, JUMLAH PENDUDUK, JUMLAH RUMAH TANGGA,DAN KEPADATAN PENDUDUK


LUAS JUMLAH RATA-RATA KEPADATANWILAYAH RUMAH JIWA/RUMAH PENDUDUK

(km 2) TANGGA TANGGA per km 2

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 Krandegan 88.2 0 1 1 6940 1,710 4.06 78.682 Semarang 58.5 0 1 1 5914 1,557 3.80 101.093 Parakancanggah 173.4 0 1 1 8975 2,204 4.07 51.764 Sokanandi 215.8 0 1 1 5575 1,719 3.24 25.835 Sokayasa 182 1 0 1 2688 882 3.05 14.776 Cendana 367 1 0 1 3474 933 3.72 9.47

JUMLAH (KAB/KOTA) 1,084.9 2 4 6 33,566 9,005 3.73 31

Sumber: - Kantor Statistik Kabupaten/Kota - sumber lain…... (sebutkan)

JUMLAH PENDUDUK

JUMLAHNO DESA/KEL DESA KELURAHAN DESA +

KELURAHAN

TABEL 2

JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMURPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

JUMLAH PENDUDUKLAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI+PEREMPUAN RASIO JENIS KELAMIN

1 2 3 4 5 6

1 0 - 4 1152 1202 2,354 95.842 5 - 9 944 892 1,836 105.833 10 - 14 1032 1095 2,127 94.254 15 - 19 1030 884 1,914 116.525 20 - 24 1090 1089 2,179 100.096 25 - 29 1276 1267 2,543 100.717 30 - 34 1215 1210 2,425 100.418 35 - 39 1106 1098 2,204 100.739 40 - 44 1099 1095 2,194 100.37

10 45 - 49 1198 1176 2,374 101.8711 50 - 54 1085 1048 2,133 103.5312 55 - 59 1097 1050 2,147 104.4813 60 - 64 978 958 1,936 102.0914 65 - 69 899 897 1,796 100.2215 70 - 74 895 852 1,747 105.0516 75+ 835 822 1,657 101.58

JUMLAH 16,931 16,635 33,566 101.78

ANGKA BEBAN TANGGUNGAN (DEPENDENCY RATIO) 52

Sumber: - Kantor Statistik Kabupaten/kota - Sumber lain…... (sebutkan)

NO KELOMPOK UMUR (TAHUN)

DAN IJAZAH TERTINGGI YANG DIPEROLEH MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI+PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI+

PEREMPUAN1 2 3 4 5 6 7 81 PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS 3,615 1,892 5,507

2 PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF 3,562 1,952 5,514 98.53 103.17 100.13

3 PERSENTASE PENDIDIKAN TERTINGGI YANG DITAMATKAN:a. TIDAK MEMILIKI IJAZAH SD 672 423 1,095 18.59 22.36 19.88b. SD/MI 1,523 864 2,387 42.13 45.67 43.34c. SMP/ MTs 1,624 942 2,566 44.92 49.79 46.60d. SMA/ MA 1,867 962 2,829 51.65 50.85 51.37e. SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN 945 521 1,466 26.14 27.54 26.62f. DIPLOMA I/DIPLOMA II 52 54 106 1.44 2.85 1.92g. AKADEMI/DIPLOMA III 564 321 885 15.60 16.97 16.07h. UNIVERSITAS/DIPLOMA IV 998 542 1,540 27.61 28.65 27.96i. S2/S3 (MASTER/DOKTOR) 56 45 101 1.55 2.38 1.83

Sumber: …………… (sebutkan)

TABEL 3

JUMLAH PERSENTASE

PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF

NO VARIABEL

TABEL 4


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 121 Banjarnegara 2 Krandegan 44 0 44 66 0 66 110 0 110

2 Banjarnegara 2 Semarang 45 1 46 45 0 45 90 1 91

3 Banjarnegara 2 Parakancanggah 74 2 76 52 1 53 126 3 129

4 Banjarnegara 2 Sokanandi 43 1 44 55 0 55 98 1 99

5 Banjarnegara 2 Sokayasa 27 0 27 20 0 20 47 0 47

6 Banjarnegara 2 Cendana 25 0 25 23 0 23 48 0 48

JUMLAH (KAB/KOTA) 258 4 262 261 1 262 519 5 524

15.3 3.8 9.5

Sumber: ………. (sebutkan)

Keterangan : Angka Lahir Mati (dilaporkan) tersebut di atas belum tentu menggambarkan Angka Lahir Mati yang sebenarnya di populasi

NO PUSKESMAS DESA

HIDUP

PEREMPUAN

HIDUP MATI HIDUP + MATI

ANGKA LAHIR MATI PER 1.000 KELAHIRAN (DILAPORKAN)

JUMLAH KELAHIRAN MENURUT JENIS KELAMIN

MATI HIDUP + MATI

LAKI-LAKI LAKI-LAKI + PEREMPUAN

HIDUP MATI HIDUP + MATI

JUMLAH KELAHIRAN

TABEL 5

JUMLAH KEMATIAN NEONATAL, BAYI, DAN BALITA MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 151 Banjarnegara 2 Krandegan 1 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 02 Banjarnegara 2 Semarang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 04 Banjarnegara 2 Sokanandi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 05 Banjarnegara 2 Sokayasa 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 06 Banjarnegara 2 Cendana 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 4 0 0 0 1 0 0 0 5 0 0 016 0 0 0 4 0 0 0 10 0 0 0


Keterangan : - Angka Kematian (dilaporkan) tersebut di atas belum tentu menggambarkan AKN/AKB/AKABA yang sebenarnya di populasi

LAKI - LAKI PEREMPUAN LAKI - LAKI + PEREMPUAN

JUMLAH KEMATIAN

ANGKA KEMATIAN (DILAPORKAN)

BAYIa BALITA BAYIa ANAK BALITA BALITA NEONATAL

NO PUSKESMAS DESA

BALITA ANAK BALITA BAYIa ANAK

BALITANEONATAL NEONATAL

TABEL 6JUMLAH KEMATIAN IBU MENURUT KELOMPOK UMUR


< 20 tahun 20-34 tahun ≥35 tahun JUMLAH < 20 tahun 20-34

tahun ≥35 tahun JUMLAH < 20 tahun 20-34 tahun ≥35 tahun JUMLAH < 20 tahun 20-34

tahun ≥35 tahun JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 201 Banjarnegara 2 Krandegan 110 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 02 Banjarnegara 2 Semarang 90 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 126 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 04 Banjarnegara 2 Sokanandi 98 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 05 Banjarnegara 2 Sokayasa 47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 06 Banjarnegara 2 Cendana 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

519 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0ANGKA KEMATIAN IBU (DILAPORKAN) 0

Sumber: ………. (sebutkan) Keterangan:

- Jumlah kematian ibu = jumlah kematian ibu hamil + jumlah kematian ibu bersalin + jumlah kematian ibu nifas- Angka Kematian Ibu (dilaporkan) tersebut di atas belum bisa menggambarkan AKI yang sebenarnya di populasi

KEMATIAN IBU JUMLAH KEMATIAN IBU BERSALIN JUMLAH KEMATIAN IBU NIFAS JUMLAH KEMATIAN IBU

JUMLAH (KAB/KOTA)

NO PUSKESMAS DESA JUMLAH LAHIR HIDUP

JUMLAH KEMATIAN IBU HAMIL

TABEL 7


L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 181 Banjarnegara 2 Krandegan 3,120 3,820 6,940 1 50.00 1 50.00 2 2 66.67 1 33.33 3 0 0.002 Banjarnegara 2 Semarang 2,812 3,102 5,914 0 0 0 0.00 0 1 100 0 0.00 1 0 0.003 Banjarnegara 2 Parakancanggah 3,989 4,986 8,975 2 50 2 50.00 4 5 45 6 54.55 11 1 9.094 Banjarnegara 2 Sokanandi 2,595 2,980 5,575 2 40 3 60.00 5 4 57 3 42.86 7 0 0.005 Banjarnegara 2 Sokayasa 1,232 1,456 2,688 0 0 0 0.00 0 1 100 0 0.00 1 0 0.006 Banjarnegara 2 Cendana 1,340 2,134 3,474 1 50 1 50.00 2 1 50 1 50.00 2 0 0.00

JUMLAH (KAB/KOTA) 15,088 18,478 33,566 6 46 7 54 13 14 56 11 44 25 1 4

CNR KASUS BARU TB BTA+ PER 100.000 PENDUDUK 39.77 37.88 38.73

CNR SELURUH KASUS TB PER 100.000 PENDUDUK 92.79 59.53 74.48

Sumber: …………….. (sebutkan)Keterangan:

Jumlah pasien adalah seluruh pasien yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk pasien yang ditemukan di BBKPM/BPKPM/BP4, RS, Lembaga Pemasyarakatan, rumah tahanan, dokter praktek swasta, klinik dll

Catatan : Jumlah kolom 6 = jumlah kolom 7 pada Tabel 1, yaitu sebesar: 33566

DESAJUMLAH PENDUDUK

JUMLAH KASUS BARU TB BTA+

L PL+P

JUMLAH SELURUHKASUS TB

L PL+P

KASUS BARU TB BTA+, SELURUH KASUS TB, KASUS TB PADA ANAK, DAN CASE NOTIFICATION RATE (CNR) PER 100.000 PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN

KASUS TB ANAK 0-14 TAHUNNO PUSKESMAS

TABEL 8

JUMLAH KASUS DAN ANGKA PENEMUAN KASUS TB PARU BTA+ MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

TB PARU

L P L + P L P L + P L P L + P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 121 Banjarnegara 2 Krandegan 40 31 71 1 1 2 2.50 3.23 2.82

2 Banjarnegara 2 Semarang 14 44 58 0 0 0 0.00 0.00 0.00

3 Banjarnegara 2 Parakancanggah 31 31 62 2 2 4 6.45 6.45 6.45

4 Banjarnegara 2 Sokanandi 34 34 68 2 3 5 5.88 8.82 7.35

5 Banjarnegara 2 Sokayasa 10 14 24 0 0 0 0.00 0.00 0.00

6 Cendana Cendana 15 23 38 1 1 2 6.67 4.35 5.26

JUMLAH (KAB/KOTA) 144 177 321 6 7 13 4.17 3.95 4.05


Jumlah pasien adalah seluruh pasien yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk pasien yang ditemukan di BBKPM/BPKPM/BP4, RS, Lembaga Pemasyarakatan, rumah tahanan, dokter praktek swasta, klinik dll

% BTA (+)TERHADAP SUSPEKBTA (+)NO PUSKESMAS DESA SUSPEK

TABEL 9


L P L + P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % L P L+P L P L+P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 241 Banjarnegara 2 Krandegan 1 1 2 0 0.00 1 100.00 1 50.00 1 100.00 0 0.00 1 50.00 100.00 100.00 100.00 0 0 02 Banjarnegara 2 Semarang 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.00 0 0.00 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 2 2 4 1 50.00 0 0.00 1 25.00 2 100.00 3 150.00 5 125.00 150.00 150.00 150.00 0 0 04 Banjarnegara 2 Sokanandi 2 3 5 0 0.00 1 33.33 1 20.00 1 50.00 0 0.00 1 20.00 50.00 33.33 40.00 0 0 05 Banjarnegara 2 Sokayasa 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.00 0 0.00 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 06 Banjarnegara 2 Cendana 1 1 2 1 100.00 0 0.00 1 50.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 100.00 0.00 50.00 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 6 7 13 2 33.33 2 28.57 4 30.77 6 100.00 3 42.86 9 69.23 133.33 71.43 100.00 0 0 0ANGKA KEMATIAN SELAMA PENGOBATAN PER 100.000 PENDUDUK 0 0 0


* kohort yang sama dari kasus yang dinilai kesembuhan dan pengobatan lengkapJumlah pasien adalah seluruh pasien yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk pasien yang ditemukan di BBKPM/BPKPM/BP4, RS, Lembaga Pemasyarakatan, rumah tahanan, dokter praktek swasta, klinik dll

JUMLAH KEMATIAN SELAMA PENGOBATAN

ANGKA KESEMBUHAN DAN PENGOBATAN LENGKAP TB PARU BTA+ SERTA KEBERHASILAN PENGOBATAN MENURUT JENIS KELAMIN

L L + P

ANGKA PENGOBATAN LENGKAP(COMPLETE RATE)

L PBTA (+) DIOBATI*

ANGKA KEBERHASILAN PENGOBATAN (SUCCESS

RATE/SR)P L + P

ANGKA KESEMBUHAN (CURE RATE)

NO PUSKESMAS DESA

TABEL 10

PENEMUAN KASUS PNEUMONIA BALITA MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

L P L+P L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 151 Banjarnegara 2 Krandegan 291 280 571 11 10 21 73 694.9006 36 356.1535 109 528.7899

2 Banjarnegara 2 Semarang 273 258 531 10 9 19 20 202.9365 10 107.3676 30 156.5

3 Banjarnegara 2 Parakancanggah 385 378 763 14 14 28 30 215.9 19 139.2 49 177.9

4 Banjarnegara 2 Sokanandi 275 282 557 10 10 20 22 221.6 6 58.9 28 139.3

5 Banjarnegara 2 Sokayasa 137 145 282 5 5 10 18 364.0 10 191.0 28 275.0

6 Banjarnegara 2 Cendana 172 159 331 6 6 12 22 354.3 16 278.8 38 318.0156JUMLAH (KAB/KOTA) 1,533 1,502 3,035 55 54 110 185 334.2892 97 178.8935 282 257.385PERSENTASE PERKIRAAN KASUS 3.61%


Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS

JUMLAH BALITA JUMLAH PERKIRAAN PENDERITANO PUSKESMAS DESA

PNEUMONIA PADA BALITAPENDERITA DITEMUKAN DAN DITANGANIL P L + P

TABEL 11


L P L+PPROPORSI

KELOMPOK UMUR

L P L+PPROPORSI

KELOMPOK UMUR

L P L+P L P L+PPROPORSI

KELOMPOK UMUR

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

1 ≤ 4 TAHUN 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0.00

2 5 - 14 TAHUN 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0.00

3 15 - 19 TAHUN 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0.00

4 20 - 24 TAHUN 0 0 0 0.00 1 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0.00

5 25 - 49 TAHUN 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0.00

6 ≥ 50 TAHUN 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0.00

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0

PROPORSI JENIS KELAMIN 0.00 0.00 100.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Sumber: …………….. (sebutkan)Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus baru yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS

JUMLAH KASUS HIV, AIDS, DAN SYPHILIS MENURUT JENIS KELAMIN

NO KELOMPOK UMUR

H I V AIDS SYPHILISJUMLAH KEMATIAN AKIBAT AIDS

TABEL 12


L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

PMI BANJARNEGARA 36 22 58 36 100.00 22 100.00 58 100.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00JUMLAH 36 22 58 36 100.00 22 100.00 58 100.00 0 0.00 0 - 0 0.00

Sumber: …………….. (sebutkan)

PERSENTASE DONOR DARAH DISKRINING TERHADAP HIV MENURUT JENIS KELAMIN

NO UNIT TRANSFUSI DARAH

DONOR DARAHSAMPEL DARAH DIPERIKSA/DISKRINING

TERHADAP HIVL P

POSITIF HIV

L + P L P L + PJUMLAH PENDONOR

TABEL 13

KASUS DIARE YANG DITANGANI MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

L P L+P L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 151 Banjarnegara 2 Krandegan 3,120 3,820 6,940 67 82 149 116 174 112 137 228 1542 Banjarnegara 2 Semarang 2,812 3,102 5,914 60 66 127 95 158 91 137 186 1473 Banjarnegara 2 Parakancanggah 3,989 4,986 8,975 85 107 192 114 134 89 83 203 1064 Banjarnegara 2 Sokanandi 2,595 2,980 5,575 56 64 119 134 241 122 191 256 2155 Banjarnegara 2 Sokayasa 1,232 1,456 2,688 26 31 58 60 228 39 125 99 1726 Banjarnegara 2 Cendana 1,340 2,134 3,474 29 46 74 39 136 27 59 66 89

JUMLAH (KAB/KOTA) 15,088 18,478 33,566 323 395 718 558 172.8 480 121.4 1,038 144.5ANGKA KESAKITAN DIARE PER 1.000 PENDUDUK 214


P L + PLNO PUSKESMAS DESAJUMLAH PENDUDUK

DIAREJUMLAH TARGET

PENEMUANDIARE DITANGANI

TABEL 14

KASUS BARU KUSTA MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

L P L+P L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 121 Banjarnegara 2 Krandegan 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Banjarnegara 2 Semarang 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 Banjarnegara 2 Parakancanggah 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 Banjarnegara 2 Sokanandi 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 Banjarnegara 2 Sokayasa 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 Banjarnegara 2 Cendana 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROPORSI JENIS KELAMIN 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

ANGKA PENEMUAN KASUS BARU (NCDR/NEW CASE DETECTION RATE ) PER 100.000 PENDUDUK 0 0 0


PB + MBPausi Basiler (PB)/ Kusta kering Multi Basiler (MB)/ Kusta BasahNO PUSKESMAS DESA

KASUS BARU

TABEL 15


JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 81 Banjarnegara 2 Krandegan - - 0.00 0 02 Banjarnegara 2 Semarang - - 0.00 0 03 Banjarnegara 2 Parakancanggah - - 0.00 0 04 Banjarnegara 2 Sokanandi - - 0.00 0 05 Banjarnegara 2 Sokayasa - - 0.00 0 06 Banjarnegara 2 Cendana - - 0.00 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) - - 0.00 - 0ANGKA CACAT TINGKAT 2 PER 100.000 PENDUDUK -


KASUS BARU KUSTA 0-14 TAHUN DAN CACAT TINGKAT 2 MENURUT JENIS KELAMIN

PENDERITA KUSTA0-14 TAHUN

KASUS BARU

CACAT TINGKAT 2NO PUSKESMAS DESA PENDERITA KUSTA

TABEL 16

JUMLAH KASUS DAN ANGKA PREVALENSI PENYAKIT KUSTA MENURUT TIPE/JENIS, JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

L P L+P L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 121 Banjarnegara 2 Krandegan 0 0 0 0 0 0 0 0 02 Banjarnegara 2 Semarang 0 0 0 0 0 0 0 0 03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 0 0 0 0 0 0 0 0 04 Banjarnegara 2 Sokanandi 0 0 0 0 0 0 0 0 05 Banjarnegara 2 Sokayasa 0 0 0 0 0 0 0 0 06 Banjarnegara 2 Cendana 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0ANGKA PREVALENSI PER 10.000 PENDUDUK 0 0 0


NO PUSKESMAS DESA

KASUS TERCATAT

Pausi Basiler/Kusta kering Multi Basiler/Kusta Basah JUMLAH

TABEL 17

PERSENTASE PENDERITA KUSTA SELESAI BEROBAT (RELEASE FROM TREATMENT/RFT) MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

KUSTA (PB) KUSTA (MB)

L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % L P L+P JUMLA

H % JUMLAH % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 211 Banjarnegara 2 Krandegan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 02 Banjarnegara 2 Semarang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 04 Banjarnegara 2 Sokanandi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 05 Banjarnegara 2 Sokayasa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 06 Banjarnegara 2 Cendana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sumber: …………….. (sebutkan) Keterangan : a = Penderita kusta PB/MB merupakan penderita pada kohort yang sama

NO PUSKESMAS DESARFT PB

L + PPENDERITA PBa PENDERITA MBaL + P

RFT MBL PL P

TABEL 18


NO PUSKESMAS DESA JUMLAH PENDUDUK<15 TAHUN

JUMLAH KASUS AFP(NON POLIO)

1 2 3 4 51 Banjarnegara 2 Krandegan 1,345 02 Banjarnegara 2 Semarang 1,203 03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 1,327 04 Banjarnegara 2 Sokanandi 958 05 Banjarnegara 2 Sokayasa 786 06 Banjarnegara 2 Cendana 698 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 6,317 0AFP RATE (NON POLIO) PER 100.000 PENDUDUK USIA < 15 TAHUN 0.00


Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS

Catatan : Jumlah penduduk < 15 tahun kolom 4 = jumlah penduduk < 15 tahun pada tabel 2, yaitu sebesar: 6,317

JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO)

TABEL 19

JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

JUMLAH KASUS PD3I

L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 181 Banjarnegara 2 Krandegan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 02 Banjarnegara 2 Semarang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 04 Banjarnegara 2 Sokanandi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 05 Banjarnegara 2 Sokayasa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 06 Banjarnegara 2 Cendana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CASE FATALITY RATE (%) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!


PERTUSISNO PUSKESMAS DESADIFTERI

JUMLAH KASUS MENINGGAL JUMLAH KASUS MENINGGAL

TETANUS (NON NEONATORUM) TETANUS NEONATORUMJUMLAH KASUS MENINGGAL

TABEL 20


L P L+P L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 131 Banjarnegara 2 Krandegan 1 0 1 0 0 0 0 0 02 Banjarnegara 2 Semarang 0 0 0 0 0 0 0 0 03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 0 1 1 0 0 0 0 0 04 Banjarnegara 2 Sokanandi 0 0 0 0 0 0 0 0 05 Banjarnegara 2 Sokayasa 0 0 0 0 0 0 0 0 06 Banjarnegara 2 Cendana 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0

CASE FATALITY RATE (%) 0.0


JUMLAH KASUS PD3I

JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN

CAMPAKJUMLAH KASUS MENINGGAL

POLIO HEPATITIS BNO PUSKESMAS DESA

TABEL 21

JUMLAH KASUS DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

L P L+P L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 121 Banjarnegara 2 Krandegan 1 1 2 0 0 0 0.0 0.0 0.02 Banjarnegara 2 Semarang 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 4 6 10 0 0 0 0.0 0.0 0.04 Banjarnegara 2 Sokanandi 9 6 15 0 0 0 0.0 0.0 0.05 Banjarnegara 2 Sokayasa 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.06 Banjarnegara 2 Cendana 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 14 13 27 0 0 0 0.0 0.0 0.0INCIDENCE RATE PER 100.000 PENDUDUK 82.7 78.1 80.4

Sumber: …………….. (sebutkan)Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS

NO PUSKESMAS MENINGGAL CFR (%)JUMLAH KASUSDESADEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)

TABEL 22


L P L+P L % P % L+P % L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 211 Banjarnegara 2 Krandegan - - 0 - - - - 0.00 - - - - - - 0 0 0 0

2 Banjarnegara 2 Semarang - - 0 - - - - 0.00 - - - - - - 0 0.00 0.00 0.00

3 Banjarnegara 2 Parakancanggah - - 0 - 2 2 - 0.00 2 100 - - - - 0 0.00 0.00 0.00

4 Banjarnegara 2 Sokanandi - - 0 - - - - 0.00 - - - - - - 0 0.00 0 0.00

5 Banjarnegara 2 Sokayasa - - 0 - - - - 0.00 - - - - - - 0 0.00 0.00 0.00

6 Banjarnegara 2 Cendana - - 0 - - - - 0.00 - - - - - - 0 0.00 0 0.00

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 - 2 2 - 0.00 2 100 - - 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PENDUDUK BERISIKO

ANGKA KESAKITAN (ANNUAL PARASITE INCIDENCE ) PER 1.000 PENDUDUK BERISIKO 0.00 0.00 0.00


P L+P

SEDIAAN DARAH DIPERIKSA

KESAKITAN DAN KEMATIAN AKIBAT MALARIA MENURUT JENIS KELAMIN

CFRMENINGGAL SUSPEK

MALARIA

NO PUSKESMAS DESA POSITIFL

TABEL 23

PENDERITA FILARIASIS DITANGANI MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8 91 Banjarnegara 2 Krandegan 0 0 0 0 0 0

2 Banjarnegara 2 Semarang 0 0 0 0 0 0

3 Banjarnegara 2 Parakancanggah 0 0 0 0 0 0

4 Banjarnegara 2 Sokanandi 0 0 0 0 0 0

5 Banjarnegara 2 Sokayasa 0 0 0 0 0 0

6 Banjarnegara 2 Cendana 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0

ANGKA KESAKITAN PER 100.000 PENDUDUK (KAB/KOTA) 0 0 0

Sumber: …………….. (sebutkan)Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS

JUMLAH SELURUH KASUSKASUS BARU DITEMUKANNO PUSKESMAS DESA

PENDERITA FILARIASIS

TABEL 24

PENGUKURAN TEKANAN DARAH PENDUDUK ≥ 18 TAHUN MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI + PEREMPUAN JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 181 Banjarnegara 2 Krandegan 1,720 1,833 3,553 863 50.17 1,045 57.01 1,908 53.70 12 1.39049826 21 2.00956938 33 1.729559752 Banjarnegara 2 Semarang 2,034 2,034 4,068 1,275 62.68 1,393 68.49 2,668 65.59 19 1.49019608 18 1.29217516 37 1.38680663 Banjarnegara 2 Parakancanggah 1,624 1,624 3,248 1,109 68.29 1,005 61.88 2,114 65.09 7 0.63119928 15 1.49253731 22 1.040681174 Banjarnegara 2 Sokanandi 1,521 1,521 3,042 1,031 67.78 1,015 66.73 2,046 67.26 6 0.58195926 7 0.68965517 13 0.635386125 Banjarnegara 2 Sokayasa 1,334 1,334 2,668 731 54.80 870 65.22 1,601 60.01 3 0.41039672 3 0.34482759 6 0.374765776 Banjarnegara 2 Cendana 1,225 1,225 2,450 312 25.47 740 60.41 1,052 42.94 2 0.64102564 3 0.40540541 5 0.47528517

JUMLAH (KAB/KOTA) 9,458 9,571 19,029 5,321 56.26 6,068 63.40 11,389 59.85 49 0.92087953 67 1.10415293 116 1.01852665


NO PUSKESMAS DESAJUMLAH PENDUDUK ≥ 18 TAHUN

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI + PEREMPUAN

HIPERTENSI/TEKANAN DARAH TINGGIDILAKUKAN PENGUKURAN TEKANAN DARAH


TABEL 25

PEMERIKSAAN OBESITAS MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI + PEREMPUAN JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 181 Banjarnegara 2 Krandegan 1,751 1,853 3,604 2 0.11 3 0.16 5 0.14 1 50 2 66.66666667 3 602 Banjarnegara 2 Semarang 1,837 2,044 3,881 2 0.11 5 0.24 7 0.18 1 50 3 60 4 57.142857143 Banjarnegara 2 Parakancanggah 1,541 1,646 3,187 2 0.13 4 0.24 6 0.19 1 50 3 75 4 66.666666674 Banjarnegara 2 Sokanandi 1,348 1,571 2,919 2 0.15 3 0.19 5 0.17 0 0 0 0 0 05 Banjarnegara 2 Sokayasa 1,131 1,344 2,475 1 0.09 1 0.07 2 0.08 0 0 0 0 0 06 Banjarnegara 2 Cendana 951 1,238 2,189 1 0.11 1 0.08 2 0.09 0 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 8,559 9,696 18,255 10 0.12 17 0.18 27 0.15 3 30 8 47.05882353 11 40.74074074


OBESITAS

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI + PEREMPUANNO PUSKESMAS DESA

JUMLAH PENGUNJUNG PUSKESMAS DAN JARINGANNYA BERUSIA ≥ 15 TAHUN

DILAKUKAN PEMERIKSAAN OBESITAS


TABEL 26

CAKUPAN DETEKSI DINI KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA DAN KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS (CBE) PUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 Banjarnegara 2 Krandegan 315 13 4.13 - 0.00 - 0.002 Banjarnegara 2 Semarang 311 14 5 - 0.00 - 0.003 Banjarnegara 2 Parakancanggah 256 16 6 1 6.25 - 0.004 Banjarnegara 2 Sokanandi 240 17 7 - 0.00 - 0.005 Banjarnegara 2 Sokayasa 178 12 7 - 0.00 - 0.006 Banjarnegara 2 Cendana 145 11 8 - 0.00 - 0.00

JUMLAH (KAB/KOTA) 1,445 83 6 1 1.20 0 0.00

Sumber: …………….. (sebutkan)Ket: IVA: Inspeksi Visual dengan Asam asetat

CBE: Clinical Breast Examination

PEMERIKSAAN LEHER RAHIM DAN PAYUDARA TUMOR/BENJOLAN

NO PUSKESMAS DESA PEREMPUANUSIA 30-50 TAHUN

IVA POSITIF

TABEL 27

JUMLAH PENDERITA DAN KEMATIAN PADA KLB MENURUT JENIS KEJADIAN LUAR BIASA (KLB)PUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN

DIKETAHUI

DITANGGU-

LANGIAKHIR L P L+P

0-7 HAR

I

8-28 HAR

I

1-11 BLN

1-4 THN

5-9 THN

10-14

THN

15-19

THN

20-44

THN

45-54

THN

55-59

THN

60-69

THN

70+ THN L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 340 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: ………………… (sebutkan)

2018

NO JENIS KEJADIAN LUAR BIASA

ATTACK RATE (%)JUMLAH PENDERITA JUMLAH KEMATIAN JUMLAH PENDUDUK TERANCAM

JUMLAH KEC

YANG TERSERANGWAKTU KEJADIAN (TANGGAL) KELOMPOK UMUR PENDERITA

JUMLAH DESA/

KEL

CFR (%)

TABEL 28


JUMLAH DITANGANI <24 JAM %1 2 3 4 5 6

1 Banjarnegara 2 Krandegan 0 0 - 2 Banjarnegara 2 Semarang 0 0 - 3 Banjarnegara 2 Parakancanggah 0 0 - 4 Banjarnegara 2 Sokanandi 0 0 - 5 Banjarnegara 2 Sokayasa 0 0 - 6 Banjarnegara 2 Cendana 0 0 -

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 -

Sumber: ………………….. (sebutkan)

KLB DI DESA/KELURAHANNO DESAPUSKESMAS

KEJADIAN LUAR BIASA (KLB) DI DESA/KELURAHAN YANG DITANGANI < 24 JAM

TABEL 29


JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 151 Banjarnegara 2 Krandegan 111 110 99.1 109 98.2 107 107 100 107 100 107 1002 Banjarnegara 2 Semarang 101 95 94.1 94 93.1 90 90 100 90 100 90 1003 Banjarnegara 2 Parakancanggah 153 153 100 144 94.1 129 129 100 129 100 129 1004 Banjarnegara 2 Sokanandi 103 101 98.1 101 98.1 99 99 100 99 100 99 1005 Banjarnegara 2 Sokayasa 68 64 94.1 57 83.8 46 46 100 46 100 46 1006 Banjarnegara 2 Cendana 57 56 98.2 52 91.2 48 48 100 48 100 48 100

JUMLAH (KAB/KOTA) 593 579 97.6 557 93.9 519 519 100.0 519 100.0 519 100


PUSKESMAS DESA JUMLAH

CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL, PERSALINAN DITOLONG TENAGA KESEHATAN, DAN PELAYANAN KESEHATAN IBU NIFAS

IBU BERSALIN/NIFASIBU HAMILPERSALINAN

DITOLONG NAKESMENDAPAT

YANKES NIFASIBU NIFAS

MENDAPAT VIT A JUMLAH K1 K4NO

TABEL 30

PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI TT PADA IBU HAMIL PUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

TT-1 TT-2 TT-3 TT-4 TT-5 TT2+JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 161 Banjarnegara 2 Krandegan 111 0 - 0 - 0 - 1 0.9 0 - 1 0.9 2 Banjarnegara 2 Semarang 101 0 - 0 - 0 - 3 3.0 2 2.0 5 5.0 3 Banjarnegara 2 Parakancanggah 153 0 - 0 - 0 - 1 0.7 1 0.7 2 1.3 4 Banjarnegara 2 Sokanandi 103 0 - 0 - 0 - 4 3.9 0 - 4 3.9 5 Banjarnegara 2 Sokayasa 68 0 - 0 - 0 - 12 17.6 0 - 12 17.6 6 Banjarnegara 2 Cendana 57 17 29.8 17 29.8 17 29.8 29 50.9 2 3.5 65 114.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 593 17 2.9 17 2.9 17 2.9 50 8.4 5 0.8 89 15.0


IMUNISASI TETANUS TOKSOID PADA IBU HAMILJUMLAH IBU

HAMILNO PUSKESMAS DESA

TABEL 31

PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI TT PADA WANITA USIA SUBUR PUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

TT-1 TT-2 TT-3 TT-4 TT-5JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 141 Banjarnegara 2 Krandegan 3,391 0 - 0 - 0 - 53 1.6 0 - 2 Banjarnegara 2 Semarang 3,149 0 - 0 - 0 - 43 1.4 0 - 3 Banjarnegara 2 Parakancanggah 4,541 0 - 0 - 0 - 64 1.4 0 - 4 Banjarnegara 2 Sokanandi 3,304 0 - 0 - 0 - 50 1.5 0 - 5 Banjarnegara 2 Sokayasa 1,655 0 - 0 - 0 - 31 1.9 0 - 6 Banjarnegara 2 Cendana 1,952 0 - 0 - 0 - 36 1.8 0 -

JUMLAH (KAB/KOTA) 17,992 0 - 0 - 0 - 277 1.5 0 -


NO PUSKESMAS DESA JUMLAH WUS (15-39 TAHUN)

IMUNISASI TETANUS TOKSOID PADA WUS

TABEL 32

JUMLAH IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN TABLET FE1 DAN FE3 PUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

FE1 (30 TABLET) FE3 (90 TABLET)JUMLAH % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 81 Banjarnegara 2 Krandegan 111 111 100.00 109 98.202 Banjarnegara 2 Semarang 101 97 96.03960396 94 93.073 Banjarnegara 2 Parakancanggah 153 153 100.00 144 94.124 Banjarnegara 2 Sokanandi 103 101 98.06 98 95.155 Banjarnegara 2 Sokayasa 68 66 97.06 57 83.823529416 Banjarnegara 2 Cendana 57 56 98.25 51 89.47

JUMLAH (KAB/KOTA) 593 584 98.48229342 553 93.25463744

Sumber: ……………… (sebutkan)

PUSKESMAS JUMLAH IBU HAMILNO DESA

TABEL 33


S % L P L + P L P L + P S % S % S %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 191 Banjarnegara 2 Krandegan 111 22 33 148.6486 44 66 110 7 10 17 9 136.4 9 90.9 18 109.12 Banjarnegara 2 Semarang 101 20 31 153.5 45 45 90 7 7 14 10 148.1 8 118.5 18 133.33 Banjarnegara 2 Parakancanggah 153 31 46 150.3 74 52 126 11 8 19 10 90.1 7 89.7 17 89.94 Banjarnegara 2 Sokanandi 103 21 31 150.5 43 55 98 6 8 15 1 15.5 2 24.2 3 20.45 Banjarnegara 2 Sokayasa 68 14 20 147.1 27 20 47 4 3 7 6 148.1 1 33.3 7 99.36 Banjarnegara 2 Cendana 57 11 17 149.1 25 23 48 4 3 7 5 133.3 2 58.0 7 97.2

JUMLAH (KAB/KOTA) 593 119 178 150.0843 258 261 519 39 39 78 41 105.9 29 74.1 70 89.9


L + PL P

PENANGANAN KOMPLIKASI KEBIDANAN

JUMLAH DAN PERSENTASE PENANGANAN KOMPLIKASI KEBIDANAN DAN KOMPLIKASI NEONATALMENURUT JENIS KELAMIN

NO DESAPUSKESMASJUMLAH

IBU HAMIL

JUMLAH LAHIR HIDUPPERKIRAAN

BUMIL DENGAN

KOMPLIKASI KEBIDANAN

PERKIRAAN NEONATAL KOMPLIKASI

PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL

TABEL 34


PESERTA KB AKTIFMKJP

IUD % MOP % MOW % IM PLAN % JUMLAH % KON DOM % SUNTIK % PIL % OBAT

VAGINA % LAIN NYA % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 271 Banjarnegara 2 Krandegan 124 12.6 18 1.8 85 8.6 47 4.8 274 27.7 42 4.3 571 57.8 101 10.2 0 0.0 0 0.0 714 72.3 988 100.02 Banjarnegara 2 Semarang 154 15.8 19 2.0 64 6.6 47 4.8 284 29.2 37 3.8 568 58.3 85 8.7 0 0.0 0 0.0 690 70.8 974 100.03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 202 11.7 10 0.6 126 7.3 85 4.9 423 24.5 136 7.9 914 52.9 256 14.8 0 0.0 0 0.0 1,306 75.5 1,729 100.04 Banjarnegara 2 Sokanandi 174 16.7 4 0.4 100 9.6 64 6.1 342 32.8 33 3.2 570 54.6 99 9.5 0 0.0 0 0.0 702 67.2 1,044 100.05 Banjarnegara 2 Sokayasa 88 15.2 13 2.2 32 5.5 42 7.2 175 30.2 20 3.4 291 50.2 94 16.2 0 0.0 0 0.0 405 69.8 580 100.06 Banjarnegara 2 Cendana 73 11.2 1 0.2 34 5.2 115 17.7 223 34.4 15 2.3 348 53.6 63 9.7 0 0.0 0 0.0 426 65.6 649 100.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 815 13.7 65 1.1 441 7.4 400 6.7 1,721 28.9 283 4.7 3,262 54.7 698 11.7 0 0.0 0 0.0 4,243 71.1 5,964 100.0

Sumber: ……………….. (sebutkan)Keterangan: MKJP = Metode Kontrasepsi Jangka Panjang

PROPORSI PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KONTRASEPSI

MKJP + NON MKJP

% MKJP + NON MKJP

NO PUSKESMAS DESANON MKJP

TABEL 35


PESERTA KB BARUMKJP

IUD % MOP % MOW % IMPLAN % JUMLAH % KONDOM % SUNTIK % PIL % OBAT

VAGINA % LAIN NYA % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 271 Banjarnegara 2 Krandegan 35 57.4 0 0.0 0 0.0 4 6.6 39 63.9 0 0.0 20 32.8 2 3.3 0 0.0 0 0.0 22 36.1 61 100.02 Banjarnegara 2 Semarang 57 57.0 0 0.0 4 4.0 4 4.0 65 65.0 9 9.0 24 24.0 2 2.0 0 0.0 0 0.0 35 35.0 100 100.03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 55 70.5 0 0.0 2 2.6 5 6.4 62 79.5 0 0.0 16 20.5 0 0.0 0 0.0 0 0.0 16 20.5 78 100.04 Banjarnegara 2 Sokanandi 47 73.4 0 0.0 0 0.0 6 9.4 53 82.8 0 0.0 11 17.2 0 0.0 0 0.0 0 0.0 11 17.2 64 100.05 Banjarnegara 2 Sokayasa 32 76.2 0 0.0 1 2.4 2 4.8 35 83.3 0 0.0 6 14.3 1 2.4 0 0.0 0 0.0 7 16.7 42 100.06 Banjarnegara 2 Cendana 24 50.0 0 0.0 0 0.0 8 16.7 32 66.7 0 0.0 16 33.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 16 33.3 48 100.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 250 63.6 0 0.0 7 1.8 29 7.4 286 72.8 9 2.3 93 23.7 5 1.3 0 0.0 0 0.0 107 27.2 393 100.0

Sumber: ……………….. (sebutkan)Keterangan: MKJP = Metode Kontrasepsi Jangka Panjang

PROPORSI PESERTA KB BARU MENURUT JENIS KONTRASEPSI

NON MKJP MKJP + NON MKJP

% MKJP + NON MKJP

NO PUSKESMAS DESA

TABEL 36


PESERTA KB BARUJUMLAH % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 81 Banjarnegara 2 Krandegan 1148 61 5.3 988 86.12 Banjarnegara 2 Semarang 1047 100 9.6 974 93.03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 1845 78 4.2 1,729 93.74 Banjarnegara 2 Sokanandi 1567 64 4.1 1,044 66.65 Banjarnegara 2 Sokayasa 847 42 5.0 580 68.56 Banjarnegara 2 Cendana 769 48 6.2 649 84.4

JUMLAH (KAB/KOTA) 7,223 393 5.4 5,964 82.6


PESERTA KB AKTIFJUMLAH PUSNO PUSKESMAS DESA

JUMLAH PESERTA KB BARU DAN KB AKTIF

TABEL 37


L P L + P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 181 Banjarnegara 2 Krandegan 44 66 110 7 15 17 25.0 23 21.0 5 75.75758 5 30.3 10 43.32 Banjarnegara 2 Semarang 45 45 90 7 15.0 14 30.0 20 22.5 5 74.1 6 44.4 11 54.33 Banjarnegara 2 Parakancanggah 74 52 126 11 15.0 19 36.3 30 23.8 5 45.0 2 10.6 7 23.34 Banjarnegara 2 Sokanandi 43 55 98 6 15.0 15 26.7 21 21.6 1 15.5 2 13.6 3 14.25 Banjarnegara 2 Sokayasa 27 20 47 4 15.0 7 35.3 11 23.6 1 24.7 1 14.2 2 18.06 Banjarnegara 2 Cendana 25 23 48 4 15.0 7 31.3 11 22.8 4 106.7 1 13.9 5 45.7

JUMLAH (KAB/KOTA) 258 261 519 39 15.0 78 29.8 117 22.5 21 54.3 17 21.8 38 32.6


LBAYI BARU LAHIR DITIMBANG

PNO PUSKESMAS DESA

BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) MENURUT JENIS KELAMIN

P LL + P L + PBBLR

JUMLAH LAHIR HIDUP

TABEL 38

CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATAL MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

L P L + P JUMLAH % JUMLA

H % JUMLAH % JUMLA

H % JUMLAH % JUMLA

H %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 181 Banjarnegara 2 Krandegan 44 66 110 7 15.0 17 25.0 23 21.0 43 97.7 66 100.0 109 99.12 Banjarnegara 2 Semarang 45 45 90 7 15.0 14 30.0 20 22.5 45 100.0 44 97.8 89 98.93 Banjarnegara 2 Parakancanggah 74 52 126 11 15.0 19 36.3 30 23.8 73 98.6 52 100.0 125 99.24 Banjarnegara 2 Sokanandi 43 55 98 6 15.0 15 26.7 21 21.6 43 100.0 55 100.0 98 100.05 Banjarnegara 2 Sokayasa 27 20 47 4 15.0 7 35.3 11 23.6 26 96.3 20 100.0 46 97.96 Cendana Cendana 25 23 48 4 15.0 7 31.3 11 22.8 25 100.0 23 100.0 48 100.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 258 261 519 39 15.0 78 29.8 117 22.5 255 98.8 260 99.6 515 99.2


KUNJUNGAN NEONATAL 3 KALI (KN LENGKAP)P L + PL

KUNJUNGAN NEONATAL 1 KALI (KN1)L

JUMLAH LAHIR HIDUPNO PUSKESMAS DESA P L + P

TABEL 39


L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Banjarnegara 2 Krandegan 7 14 21 3 42.9 1 7.1 4 19.02 Banjarnegara 2 Semarang 18 23 41 3 16.7 7 30.4 10 24.43 Banjarnegara 2 Parakancanggah 23 24 47 3 13.0 2 8.3 5 10.64 Banjarnegara 2 Sokanandi 10 10 20 - 0.0 2 20.0 2 10.05 Banjarnegara 2 Sokayasa 8 4 12 - 0.0 3 75.0 3 25.06 Banjarnegara 2 Cendana 11 12 23 1 9.1 1 8.3 2 8.7

JUMLAH (KAB/KOTA) 77 87 164 10 13.0 16 18.4 26 15.9


JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIFUSIA 0-6 BULAN

L + P

JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF MENURUT JENIS KELAMIN

NO PUSKESMASJUMLAH BAYI

0-6 BULANDESA L P

TABEL 40

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

L P L + P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 121 Banjarnegara 2 Krandegan 44 66 110 43 97.7 66 100.0 109 99.1

2 Banjarnegara 2 Semarang 45 45 90 45 100.0 44 97.8 89 98.9

3 Banjarnegara 2 Parakancanggah 74 52 126 73 98.6 52 100.0 125 99.2

4 Banjarnegara 2 Sokanandi 43 55 98 43 100.0 55 100.0 98 100.0

5 Banjarnegara 2 Sokayasa 27 20 47 26 96.3 20 100.0 46 97.9

6 Cendana Cendana 25 23 48 25 100.0 22 95.7 47 97.9

JUMLAH (KAB/KOTA) 258 261 519 255 98.8 259 99 514 99.0


P L + PLNO PUSKESMAS DESAJUMLAH BAYI

PELAYANAN KESEHATAN BAYI

TABEL 41


1 2 3 4 5 61 Banjarnegara 2 Krandegan 1 1 100.0 2 Banjarnegara 2 Semarang 1 1 100.0 3 Banjarnegara 2 Parakancanggah 1 1 100.0 4 Banjarnegara 2 Sokanandi 1 1 100.0 5 Banjarnegara 2 Sokayasa 1 1 100.0 6 Banjarnegara 2 Cendana 1 1 100.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 6 6 100.0


CAKUPAN DESA/KELURAHAN UNIVERSAL CHILD IMMUNIZATION (UCI)

% DESA/KELURAHANUCINO PUSKESMAS DESA JUMLAH

DESA/KELURAHANDESA/KELURAHAN

UCI

TABEL 42

CAKUPAN IMUNISASI HEPATITIS B < 7 HARI DAN BCG PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

BAYI DIIMUNISASIHb < 7 hari BCG

L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

1 Banjarnegara 2 Krandegan 44 66 110 44 100.00 68 103.03 112 101.82 36 81.82 58 87.88 94 85.452 Banjarnegara 2 Semarang 45 45 90 44 97.78 46 102.22 90 100.00 43 95.56 42 93.33 85 94.443 Banjarnegara 2 Parakancanggah 74 52 126 74 100.00 50 96.15 124 98.41 84 113.51 51 98.08 135 107.144 Banjarnegara 2 Sokanandi 43 55 98 36 83.72 29 52.73 65 66.33 45 104.65 18 32.73 63 64.295 Banjarnegara 2 Sokayasa 27 20 47 26 96.30 21 105.00 47 100.00 26 96.30 20 100.00 46 97.876 Banjarnegara 2 Cendana 25 23 48 25 100.00 21 91.30 46 95.83 25 100.00 23 100.00 48 100.00

JUMLAH (KAB/KOTA) 258 261 519 249 96.51 235 90.04 484 93.26 259 100.39 212 81.23 471 90.75


L + P L P L + PNO PUSKESMAS DESA

JUMLAH LAHIR HIDUPL P

TABEL 43

CAKUPAN IMUNISASI DPT-HB/DPT-HB-Hib, POLIO, CAMPAK, DAN IMUNISASI DASAR LENGKAP PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

BAYI DIIMUNISASIDPT-HB3/DPT-HB-Hib3 POLIO 4a CAMPAK IMUNISASI DASAR LENGKAP

L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

1 Banjarnegara 2 Krandegan 44 66 110 41 93 53 80 94 85 41 93.1818 53 80.303 94 85.4545 46 104.545 59 89.3939 105 95.4545 46 104.545 59 89.3939 105 95.45452 Banjarnegara 2 Semarang 45 45 90 40 89 38 84 78 87 40 88.8889 38 84.4444 78 86.6667 37 82.2222 30 66.6667 67 74.4444 37 82.2222 30 66.6667 67 74.44443 Banjarnegara 2 Parakancanggah 74 52 126 70 95 34 65 104 83 70 94.5946 39 75 109 86.5079 67 90.5405 47 90.3846 114 90.4762 67 90.5405 47 90.3846 114 90.47624 Banjarnegara 2 Sokanandi 43 55 98 34 79 30 55 64 65 34 79.0698 31 56.3636 65 66.3265 32 74.4186 36 65.4545 68 69.3878 32 74.4186 36 65.4545 68 69.38785 Banjarnegara 2 Sokayasa 27 20 47 27 100 24 120 51 109 27 100 24 120 51 108.511 29 107.407 22 110 51 108.511 29 107.407 22 110 51 108.5116 Banjarnegara 2 Cendana 25 23 48 26 104 21 91 47 98 26 104 21 91.3043 47 97.9167 22 88 21 91.3043 43 89.5833 22 88 21 91.3043 43 89.5833

JUMLAH (KAB/KOTA) 258 261 519 238 92 200 77 438 84 238 92.2481 206 78.9272 444 85.5491 233 90.3101 215 82.3755 448 86.3198 233 90.3101 215 82.3755 448 86.3198

Sumber: …………….. (sebutkan)Keterangan: a = khusus provinsi yang menerapkan 3 dosis polio maka diisi dengan polio 3

L + PL P L + PL + P L P L + P L PNO PUSKESMAS DESA

JUMLAH BAYI(SURVIVING INFANT)

L P

TABEL 44

CAKUPAN PEMBERIAN VITAMIN A PADA BAYI DAN ANAK BALITA MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

BAYI 6-11 BULAN ANAK BALITA (12-59 BULAN) BALITA (6-59 BULAN)

L P L+P SƷ % S % S % L P L+P S % S % S % L P L+P S % S % S %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

1 Banjarnegara 2 Krandegan 44 66 110 9 20.45 17 25.76 26 23.64 209 152 361 209 100.00 152 100.00 361 100.00 253 218 471 218 86.17 169 77.52 387 82.172 Banjarnegara 2 Semarang 45 45 90 19 42.22 11 24.44 30 33.33 152 76 228 152 100.00 76 100.00 228 100.00 197 121 318 171 86.80 87 71.90 258 81.133 Banjarnegara 2 Parakancanggah 74 52 126 38 51.35 21 40.38 59 46.83 246 280 526 246 100.00 285 101.79 531 100.95 320 332 652 284 88.75 306 92.17 590 90.494 Banjarnegara 2 Sokanandi 43 55 98 19 44.19 24 43.64 43 43.88 183 183 366 183 100.00 183 100.00 366 100.00 226 238 464 202 89.38 207 86.97 409 88.155 Banjarnegara 2 Sokayasa 27 20 47 15 55.56 13 65.00 28 59.57 92 92 184 92 100.00 101 109.78 193 104.89 119 112 231 107 89.92 114 101.79 221 95.676 Banjarnegara 2 Cendana 25 23 48 14 56.00 13 56.52 27 56.25 14 111 125 111 792.86 117 105.41 228 182.40 39 134 173 125 320.51 130 97.01 255 147.40

JUMLAH (KAB/KOTA) 258 261 519 114 44.19 99 37.93 213 41.04 896 894 1,790 993 110.83 914 102.24 1,907 106.54 1,154 1,155 2,309 1,107 95.93 1,013 87.71 2,120 91.81

Sumber: ……………… (sebutkan)Keterangan: Pelaporan pemberian vitamin A dilakukan pada Februari dan Agustus, maka perhitungan bayi 6-11 bulan yang mendapat vitamin A dalam setahun

dihitung dengan mengakumulasi bayi 6-11 bulan yang mendapat vitamin A di bulan Februari dan yang mendapat vitamin A di bulan Agustus

MENDAPAT VIT AJUMLAH

MENDAPAT VIT ANO PUSKESMAS DESAL + P

JUMLAH BAYI JUMLAH L + PP

MENDAPAT VIT ALL PL + P PL

TABEL 45

JUMLAH ANAK 0-23 BULAN DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

L P L+P L P L+P L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 181 Banjarnegara 2 Krandegan 63 83 146 52 67 119 82.5 80.7 81.5 0 0.0 1 1.5 1 0.82 Banjarnegara 2 Semarang 76 74 150 60 59 119 78.9 80 79.3 0 0.0 0 0.0 0 0.03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 105 110 215 86 80 166 81.9 73 77.2 0 0.0 0 0.0 0 0.04 Banjarnegara 2 Sokanandi 58 58 116 42 48 90 72.4 83 77.6 0 0.0 0 0.0 0 0.05 Banjarnegara 2 Sokayasa 55 57 112 27 54 81 49.1 95 72.3 1 3.7 1 1.9 2 2.56 Banjarnegara 2 Cendana 60 57 117 53 52 105 88.3 91 89.7 0 0.0 0 0.0 0 0.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 417 439 856 320 360 680 76.7 82 79.4 1 0.3 0 0.0 3 0.4


NO PUSKESMAS DESA

ANAK 0-23 BULAN (BADUTA)

JUMLAH BADUTA DILAPORKAN (S)

DITIMBANG BGMJUMLAH (D) % (D/S) L P L+P

TABEL 46


ANAK BALITA (12-59 BULAN)

L P L + P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 121 Banjarnegara 2 Krandegan 209 152 361 323 154.5 251 165.1 574 159.02 Banjarnegara 2 Semarang 152 76 228 322 211.8 204 268.4 526 230.73 Banjarnegara 2 Parakancanggah 246 280 526 375 152.4 414 147.9 789 150.04 Banjarnegara 2 Sokanandi 183 183 366 289 157.9 317 173.2 606 165.65 Banjarnegara 2 Sokayasa 92 92 184 162 176.1 147 159.8 309 167.96 Banjarnegara 2 Cendana 14 111 125 168 1,200.0 198 178.4 366 292.8

JUMLAH (KAB/KOTA) 896 894 1,790 1,639 182.9 1,531 171.3 3,170 177.1


CAKUPAN PELAYANAN ANAK BALITA MENURUT JENIS KELAMIN

P L + PMENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (MINIMAL 8 KALI)

LNO PUSKESMAS DESA JUMLAH

TABEL 47

JUMLAH BALITA DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

L P L+P L P L+P L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 181 Banjarnegara 2 Krandegan 228 180 408 189 148 337 82.9 82.2 82.6 0 0.0 0 0.0 0 0.02 Banjarnegara 2 Semarang 189 184 373 135 130 265 71.4 71 71.0 1 0.7 1 0.8 2 0.83 Banjarnegara 2 Parakancanggah 289 311 600 221 212 433 76.5 68 72.2 2 0.9 0 0.0 2 0.54 Banjarnegara 2 Sokanandi 218 217 435 158 168 326 72.5 77 74.9 1 0.6 0 0.0 1 0.35 Banjarnegara 2 Sokayasa 100 120 220 87 85 172 87.0 71 78.2 1 1.1 1 1.2 2 1.26 Banjarnegara 2 Cendana 136 135 271 123 126 249 90.4 93 91.9 0 0.0 0 0.0 0 0.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 1,160 1,147 2,307 913 869 1,782 78.7 76 77.2 5 0.5 2 0.2 7 0.4


NO PUSKESMAS DESA JUMLAH BALITA DILAPORKAN (S)

BALITA

L+PBGM

L PDITIMBANG

JUMLAH (D) % (D/S)

TABEL 48

CAKUPAN KASUS BALITA GIZI BURUK YANG MENDAPAT PERAWATAN MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

KASUS BALITA GIZI BURUK

L P L+P S % S % S %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Banjarnegara 2 Krandegan - - - - 0.0 2 0.0 2 0.02 Banjarnegara 2 Semarang 1 1 2 - 0.0 1 100.0 1 50.03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 2 - 2 3 150.0 - 0.0 3 150.04 Banjarnegara 2 Sokanandi 1 - 1 - 0.0 - 0.0 - 0.05 Banjarnegara 2 Sokayasa 1 1 2 1 100.0 1 100.0 2 100.06 Banjarnegara 2 Cendana - - - - 0.0 2 0.0 2 0.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 5 2 7 4 80.0 6 300.0 10 142.9


P L + PMENDAPAT PERAWATAN

NO PUSKESMAS DESA LJUMLAH DITEMUKAN

TABEL 49


MURID KELAS 1 SD DAN SETINGKAT

L P L + P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 151 Banjarnegara 2 Krandegan 109 92 201 102 93.6 82 89.1 184 91.5 4 4 100.002 Banjarnegara 2 Semarang 80 105 185 76 95.0 97 92.4 173 93.5 3 3 100.003 Banjarnegara 2 Parakancanggah 146 130 276 131 89.7 117 90.0 248 89.9 6 6 100.004 Banjarnegara 2 Sokanandi 59 39 98 57 96.6 37 94.9 94 95.9 2 2 100.005 Banjarnegara 2 Sokayasa 22 17 39 21 95.5 15 88.2 36 92.3 2 2 100.006 Banjarnegara 2 Cendana 27 26 53 26 96.3 26 100.0 52 98.1 2 2 100.00

JUMLAH (KAB/KOTA) 443 409 852 413 93.2 374 91.4 787 92.4 19 19 100.00

CAKUPAN PENJARINGAN KESEHATAN SISWA SD & SETINGKAT 93.2 91.4 92.4


CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN (PENJARINGAN) SISWA SD & SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN

NO PUSKESMAS DESAJUMLAH

MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (PENJARINGAN)

L P L + P

SD DAN SETINGKAT

JUMLAH

MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN

(PENJARINGAN)

%

TABEL 50

PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUTPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUTTUMPATAN GIGI

TETAPPENCABUTAN GIGI

TETAPRASIO TUMPATAN/

PENCABUTAN1 2 3 4 5 6

1 Banjarnegara 2 Krandegan - - 0.02 Banjarnegara 2 Semarang - - 0.03 Banjarnegara 2 Parakancanggah - - 0.04 Banjarnegara 2 Sokanandi - - 0.05 Banjarnegara 2 Sokayasa - - 0.06 Cendana Cendana - - 0.0

JUMLAH (KAB/ KOTA) - - 0.0


NO DESAPUSKESMAS

TABEL 51

PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA ANAK SD DAN SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMINPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

L P L + P L % P % L + P % L P L + P L % P % L + P %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 261 Banjarnegara 2 Krandegan 4 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.02 Banjarnegara 2 Semarang 3 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 6 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.04 Banjarnegara 2 Sokanandi 2 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.05 Banjarnegara 2 Sokayasa 2 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.06 Cendana Cendana 2 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.0

JUMLAH (KAB/ KOTA) 19 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.0 - - - - 0.0 - 0.0 - 0.0


%MURID SD/MI DIPERIKSA PERLU PERAWATAN MENDAPAT PERAWATANNO DESAPUSKESMAS

JUMLAH MURID SD/MI

UPAYA KESEHATAN GIGI SEKOLAH

JUMLAH SD/MI

JUMLAH SD/MI DGN

SIKAT GIGI

JUMLAH SD/MI

MENDAPAT YAN. GIGI

%

TABEL 52


L P L+P L % P % L+P %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Banjarnegara 2 Krandegan 466 505 971 0 - 128 25.35 128 13.18 2 Banjarnegara 2 Semarang 315 441 756 0 - 117 26.53 117 15.48 3 Banjarnegara 2 Parakancanggah 601 634 1,235 0 - 225 35.49 225 18.22 4 Banjarnegara 2 Sokanandi 421 439 860 5 1.19 168 38.27 173 20.12 5 Banjarnegara 2 Sokayasa 176 169 345 0 - 147 86.98 147 42.61 6 Banjarnegara 2 Cendana 130 140 270 5 3.85 180 128.57 185 68.52

JUMLAH (KAB/KOTA) 2,109 2,328 4,437 10 0.47 965 41.45 975 21.97


JUMLAH MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN

USILA (60TAHUN+)

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT MENURUT JENIS KELAMIN

NO PUSKESMAS DESA

TABEL 53


%L P L+P L P L+P

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Jaminan Kesehatan Nasional 4850 5442 4982 28.65 32.71 14.84

1.1 Penerima Bantuan Iuran (PBI) APBN 2,490 2,492 4,982 14.71 14.98 14.84

1.2 PBI APBD 0 0 0 0.00 0.00 0.00

1.3 Pekerja penerima upah (PPU) 0 0 0 0.00 0.00 0.00

1.4 Pekerja bukan penerima upah (PBPU)/mandiri 0 0 0 0.00 0.00 0.00

1.5 Bukan pekerja (BP) 0 0 0 0.00 0.00 0.00

2 Jamkesda 924 428 1,352 5.46 2.57 4.03

3 Asuransi Swasta 0 0 0 0.00 0.00 0.00

4 Asuransi Perusahaan 0 0 0 0.00 0.00 0.00

JUMLAH (KAB/KOTA) 3,414 2,920 6,334 20.16 17.55 18.87

Sumber: ……………….. (sebutkan)

CAKUPAN JAMINAN KESEHATAN PENDUDUK MENURUT JENIS JAMINAN DAN JENIS KELAMIN

NO JENIS JAMINAN KESEHATANPESERTA JAMINAN KESEHATAN

JUMLAH

TABEL 54


JUMLAH KUNJUNGAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA

L P L+P L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 111 Puskesmas Banjarnegara 2 17,255 25,425 42,680 0 0 0 48 49 972 Klinik............................. 0 0 0

SUB JUMLAH I 17,255 25,425 42,680 0 0 0 48 49 97JUMLAH PENDUDUK KAB/KOTA 16,931 16,635 33,566 16,931 16,635 33,566CAKUPAN KUNJUNGAN (%) 101.9 152.8 127.2 0.0 0.0 0.0

NO SARANA PELAYANAN KESEHATAN

JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN, RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN

RAWAT JALAN RAWAT INAP JUMLAH

TABEL 55


L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

1 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Sumber: ……………… (sebutkan)Keterangan: a termasuk rumah sakit swasta

JUMLAH TEMPAT TIDUR

ANGKA KEMATIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT

KABUPATEN/KOTA

GDR NDRPASIEN KELUAR MATI PASIEN KELUAR (HIDUP + MATI)

PASIEN KELUAR MATI ≥ 48 JAM DIRAWATNO

NAMA RUMAH SAKITa

TABEL 56

INDIKATOR KINERJA PELAYANAN DI RUMAH SAKITPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

NONAMA RUMAH

SAKITaJUMLAH

TEMPAT TIDURPASIEN KELUAR (HIDUP + MATI)

JUMLAH HARI PERAWATAN

JUMLAH LAMA

DIRAWATBOR (%) BTO (KALI) TOI (HARI) ALOS (HARI)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 0 0 - - - 0.0 0 0 0.0

0 0 - 0.0 0 0.0 0

Sumber: ……………… (sebutkan)Keterangan: a termasuk rumah sakit swasta

KABUPATEN/KOTA


JUMLAH JUMLAH DIPANTAU

% DIPANTAU JUMLAHBER- PHBS % BER- PHBS

1 2 3 4 5 6 7 81 Banjarnegara 2 Krandegan 1,710 1,690 98.8 1,406 83.2 2 Banjarnegara 2 Semarang 1,557 1,184 76.0 1,184 100.0 3 Banjarnegara 2 Parakancanggah 2,204 2,172 98.5 1,992 91.7 4 Banjarnegara 2 Sokanandi 1,719 1,581 92.0 1,581 100.0 5 Banjarnegara 2 Sokayasa 882 855 96.9 303 35.4 6 Banjarnegara 2 Cendana 933 893 95.7 624 69.9

JUMLAH (KAB/KOTA) 9,005 8,375 93.0 7,090 84.7

Sumber ……

RUMAH TANGGA

TABEL 57

NO PUSKESMAS DESA

PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (BER-PHBS)

PERSENTASE RUMAH SEHATPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 131 Banjarnegara 2 Krandegan 1692 1501 88.71 294 13 4.42 7 53.84615385 1,508 89.125295512 Banjarnegara 2 Semarang 1351 1058 78.31 319 52 16.30 31 59.61538462 1,089 80.613 Banjarnegara 2 Parakancanggah 2241 1766 78.80 495 37 7.474747475 30 81.08 1,796 80.144 Banjarnegara 2 Sokanandi 1378 1230 89.26 160 22 13.75 12 54.55 1,242 90.135 Banjarnegara 2 Sokayasa 861 561 65.15679443 203 17 8.37 12 70.59 573 66.556 Banjarnegara 2 Cendana 870 580 66.67 270 14 5.19 10 71.42857143 590 67.82

JUMLAH (KAB/KOTA) 8,393 6,696 79.78 155 #DIV/0! 102 65.81 6,798 81.00

RUMAH MEMENUHI SYARAT (RUMAH SEHAT)

RUMAH MEMENUHI SYARAT (RUMAH SEHAT)

2017JUMLAH RUMAH

YANG BELUM MEMENUHI

SYARAT

RUMAH DIBINA RUMAH DIBINA MEMENUHI SYARAT

2018


SELURUH RUMAH

Sumber: …………………….. (sebutkan)

TABEL 58

TABEL 59


JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 341 Banjarnegara 2 Krandegan 6,940 806 3354 806 3354 1 15 1 15 1 25 1 25 1 40 1 40 651 3485 651 3486 6920 99.71182 Banjarnegara 2 Semarang 5,914 611 2702 608 2702 635 3072 635 3072 5774 97.633 Banjarnegara 2 Parakancanggah 8,975 827 4729 827 4729 1035 4246 1035 4246 8975 100.004 Banjarnegara 2 Sokanandi 5,575 698 2873 693 2873 376 2665 376 2665 5538 99.345 Banjarnegara 2 Sokayasa 2,688 51 289 51 289 2399 2399 2688 100.006 Banjarnegara 2 Cendana 3,474 26 190 26 192 3284 3284 3476 100.06

JUMLAH (KAB/KOTA) 33,566 3,019 14137 3011 14139 1 15 1 15 1 25 1 25 0 0 0 0 1 5723 1 5723 0 0 0 0 2697 13468 2697 13469 33371 99.4191


PENDUDUK DENGAN AKSES

BERKELANJUTAN TERHADAP AIR MINUM LAYAK

JUM

LAH

%

BUKAN JARINGAN PERPIPAAN

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

SA

RA

NA MEMENUHI

SYARAT

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

SA

RA

NA MEMENUHI

SYARAT

NOMEMENUHI

SYARATMEMENUHI

SYARAT

PUSKESMAS DESA PENDUDUK

JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

SA

RA

NA MEMENUHI

SYARAT

MATA AIR TERLINDUNG

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

SUMUR GALI TERLINDUNG SUMUR GALI DENGAN POMPA SUMUR BOR DENGAN POMPA TERMINAL AIR

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

PENDUDUK DENGAN AKSES BERKELANJUTAN TERHADAP AIR MINUM BERKUALITAS (LAYAK)

MEMENUHI SYARAT

PERPIPAAN (PDAM,BPSPAM)

JUM

LAH

SA

RA

NA MEMENUHI

SYARAT

PENAMPUNGAN AIR HUJAN

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

SA

RA

NA

TABEL 60


JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7

1 Banjarnegara 2 Krandegan 3 3 3 1002 Banjarnegara 2 Semarang 2 2 2 1003 Banjarnegara 2 Parakancanggah 6 5 5 1004 Banjarnegara 2 Sokanandi 2 2 2 1005 Banjarnegara 2 Sokayasa 0 0 0 06 Banjarnegara 2 Cendana 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 13 12 12 100


MEMENUHI SYARAT(FISIK, BAKTERIOLOGI, DAN KIMIA)NO PUSKESMAS

JUMLAH PENYELENGGARA

AIR MINUMDESA

PERSENTASE KUALITAS AIR MINUM DI PENYELENGGARA AIR MINUM YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN

JUMLAH SAMPEL DIPERIKSA

TABEL 61


JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

%

PEN

DU

DU

K

PEN

GG

UN

A

JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

%

PEN

DU

DU

K

PEN

GG

UN

A

JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

%

PEN

DU

DU

K

PEN

GG

UN

A

JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

%

PEN

DU

DU

K

PEN

GG

UN

A

JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 261 Banjarnegara 2 Krandegan 6940 - - - - 0 1,501 6,940 861 4,934 71.0951 - - - - 0 - - - - 0 4934 71.12 Banjarnegara 2 Semarang 5914 1 232 1 232 100 1,148 5,914 864 4,072 68.8536 - - - - 0 - - - - 0 4304 72.83 Banjarnegara 2 Parakancanggah 8975 - - - - 0 1,869 8,975 1,869 7,871 87.6992 - - - - 0 - - - - 0 7871 87.74 Banjarnegara 2 Sokanandi 5575 1 35 1 35 100 1,451 5,575 1,451 5,209 93.435 - - - - 0 - - - - 0 5575 100.05 Banjarnegara 2 Sokayasa 2688 31 297 31 297 100 219 2,823 219 739 26.1778 - - - - 0 - - - - 0 1036 38.56 Banjarnegara 2 Cendana 3474 1 - 1 350 0 788 3,474 296 1,010 29.0731 - - - - 0 - - - - 0 1017 29.3

JUMLAH (KAB/KOTA) 33,566 34 564 34 914 162.057 6,976 33,701 5,560 23,835 70.7249 - - - - 0 - - - - 0 24,737 73.7


PENDUDUK DENGAN AKSES TERHADAP FASILITAS SANITASI YANG LAYAK (JAMBAN SEHAT) MENURUT JENIS JAMBAN

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

SA

RA

NA

MEMENUHI SYARAT

PENDUDUK DENGAN AKSES

SANITASI LAYAK (JAMBAN SEHAT)

NO PUSKESMAS DESA

JENIS SARANA JAMBAN

JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

JUM

LAH

SA

RA

NA

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK MEMENUHI SYARAT

JUM

LAH

PE

ND

UD

UK

PE

NG

GU

NA

MEMENUHI SYARAT MEMENUHI SYARAT

JUM

LAH

SA

RA

NA

KOMUNAL LEHER ANGSA PLENGSENGAN CEMPLUNG

TABEL 62


JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Banjarnegara 2 Krandegan 1 1 100 - 0 - 02 Banjarnegara 2 Semarang 1 1 100.0 - 0 - 03 Banjarnegara 2 Parakancanggah 1 1 100.0 - 0 - 04 Banjarnegara 2 Sokanandi 1 1 100.0 1 100 - 05 Banjarnegara 2 Sokayasa 1 1 100.0 - 0 - 06 Banjarnegara 2 Cendana 1 1 100.0 - 0 - 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 6 6 100.0 1 16.66666667 0 0


DESAJUMLAH

DESA/ KELURAHAN

DESA YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT

PUSKESMAS DESA STBMNO DESA MELAKSANAKAN STBM

SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT (STBM)

DESA STOP BABS(SBS)

TABEL 63


SD SLTP

SLTA

PUSK

ESM

AS

RU

MA

H

SAK

IT U

MU

M

BIN

TAN

G

NO

N

BIN

TAN

G

JUM

LAH

%

JUM

LAH

%

JUM

LAH

%

JUM

LAH

%

JUM

LAH

%

JUM

LAH

%

JUM

LAH

%

JUM

LAH

%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 271 Banjarnegara 2 Krandegan 4 - - - - 5 - 9 4 100.0 - - - - - - - - 5 100.0 - - 9 100.0 2 Banjarnegara 2 Semarang 3 1 4 1 - - - 9 3 100.0 1 100.0 4 100.0 1 100.0 - - - - - - 9 100.0 3 Banjarnegara 2 Parakancanggah 6 3 2 - - - - 11 6 100.0 3 100.0 2 100.0 - - - - - - - - 11 100.0 4 Banjarnegara 2 Sokanandi 2 4 1 - - - 1 8 2 100.0 4 100.0 1 100.0 - - - - - - 1 100.0 8 100.0 5 Banjarnegara 2 Sokayasa 2 - - - - - - 2 2 100.0 - - - - - - - - - 0 - - 2 100.0 6 Banjarnegara 2 Cendana 2 - - - - - - 2 2 100.0 - - - - - - - - - - - - 2 100.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 19 8 7 1 0 5 1 41 19 100.0 8 100.0 7 100.0 1 100.0 0 #DIV/0! 5 100.0 1 100.0 41 100


RUMAH SAKIT UMUM

HOTELSARANA PENDIDIKAN

SD BINTANG NON BINTANG

PERSENTASE TEMPAT-TEMPAT UMUM MEMENUHI SYARAT KESEHATAN

TEMPAT-TEMPAT UMUM

NO PUSKESMAS DESA

SARANA PENDIDIKAN TEMPAT-TEMPAT UMUM

MEMENUHI SYARAT KESEHATAN

SARANA KESEHATAN

PUSKESMAS

YANG ADA

JUM

LAH

TTU

SARANA KESEHATAN HOTEL

SLTP SLTA

TABEL 64


JASA BOGA

RUMAH MAKAN/ RESTORA

N

DEPOT AIR

MINUM (DAM)

MAKANAN

JAJANANTOTAL % JASA

BOGA

RUMAH MAKAN/ RESTORA

N

DEPOT AIR

MINUM (DAM)

MAKANAN

JAJANANTOTAL %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 161 Banjarnegara 2 Krandegan 52 2 4 3 6 15 28.84615385 - - - 37 37 71.152 Banjarnegara 2 Semarang 18 1 0 3 3 7 38.88888889 1 - - 10 11 61.113 Banjarnegara 2 Parakancanggah 31 2 1 5 5 13 41.93548387 2 - - 16 18 58.064 Banjarnegara 2 Sokanandi 17 3 1 2 7 13 76.47058824 3 2 - 1 6 35.295 Banjarnegara 2 Sokayasa 4 - - 1 0 1 25 - - - 3 3 75.006 Banjarnegara 2 Cendana 2 - - - - 0 0 - - - 2 2 100.00

JUMLAH (KAB/KOTA) 124 8 6 14 21 49 39.51612903 6 2 0 69 77 62.10


PUSKESMAS

TPM MEMENUHI SYARAT HIGIENE SANITASI TPM TIDAK MEMENUHI SYARAT HIGIENE SANITASI

TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN (TPM) MENURUT STATUS HIGIENE SANITASI

NO DESA JUMLAH TPM

TABEL 65


JASA

BO

GA

RU

MA

H

MA

KA

N/

RES

TOR

AN

DEP

OT

AIR

M

INU

M (D

AM

)

MA

KA

NA

N

JAJA

NA

N

TOTA

L

JASA

BO

GA

RU

MA

H

MA

KA

N/

RES

TOR

AN

DEP

OT

AIR

M

INU

M (D

AM

)

MA

KA

NA

N

JAJA

NA

N

TOTA

L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 171 0 Krandegan 37 2 4 3 4 13 35.14 15 - - - - 0 0.002 0 Semarang 11 1 - 3 2 6 54.55 7 - - - - 0 0.003 0 Parakancanggah 18 - 1 5 2 8 44.44 13 - - - - 0 0.004 0 Sokanandi 6 - 1 2 3 6 100.00 13 - - - - 0 0.005 0 Sokayasa 3 - - 1 - 1 33.33 1 - - - - 0 0.006 0 Cendana 2 - - - - 0 0.00 0 - - - - 0 0.00

JUMLAH (KAB/KOTA) 77 3 6 14 11 34 44.16 49 0 0 0 0 0 0.00


PER

SEN

TASE

TP

M D

IBIN

A

TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN DIBINA DAN DIUJI PETIK

JUM

LAH

TPM

M

EMEN

UH

I SY

AR

AT

HIG

IEN

E

NO PUSKESMAS

JUMLAH TPM DIBINA JUMLAH TPM DIUJI PETIK

JUM

LAH

TPM

TI

DA

K

MEM

ENU

HI

SYA

RA

T

DESA

PER

SEN

TASE

TP

M D

IUJI

PET

IK

TABEL 66


NO NAMA OBAT SATUAN TERKECIL KEBUTUHAN TOTAL

PENGGUNAAN SISA STOK JUMLAH OBAT/VAKSIN

PERSENTASE KETERSEDIAAN

OBAT/VAKSIN1 2 3 4 5 6 7 81 Albendazol tab Tablet 6,000 5,100 900 6000 1002 Amoxicillin 500 mg tab Tablet 120,000 107,000 13,000 120000.00 1003 Amoxicillin syrup Botol 2,400 2,220 180 2400.00 1004 Deksametason tab Tablet 180,000 173,000 7,000 180000.00 100.005 Diazepam injeksi 5 mg/mL Ampul 8 - 8 8.00 1006 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1% (sebagai HCL) Ampul 24 - 24 24.00 100.007 Fitomenadion (Vitamin K) injeksi Ampul 90 30 60 90.00 100.008 Furosemid tablet 40 mg Tablet 1,200 100 1,100 1200.00 100.009 Garam oralit Kantong 12,000 11,000 1,000 12000.00 100.0010 Glibenklamid Tablet 300 - 300 300.00 100.0011 Kaptopril tab Tablet 500 - 500 500.00 100.0012 Magnesium Sulfat injeksi 20 % Vial 40 22 18 40.00 100.0013 Metilergometrin Maleat inj 0,200 mg-1 ml Ampul 300 150 150 300.00 100.0014 Obat Anti Tuberculosis dewasa Paket 60 56 4 60.00 100.0015 Oksitosin injeksi Ampul 350 250 100 350.00 100.0016 Parasetamol 500 mg tab Tablet 240,000 228,000 12,000 240000.00 100.0017 Tablet Tambah Darah Tablet 36,000 31,000 5,000 36000.00 100.0018 Vaksin BCG Vial 120 120 - 120.00 100.0019 Vaksin TT Vial 100 100 - 100.00 100.0020 Vaksin DPT/ DPT-HB/ DPT-HB-Hib Vial 4,000 4,000 - 4000.00 100.00

Sumber: …………………….. (sebutkan)catatan: diisi sesuai dengan indikator program terbaru (20 jenis obat)

PERSENTASE KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN

TABEL 67

JUMLAH SARANA KESEHATAN MENURUT KEPEMILIKANPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

PEMILIKAN/PENGELOLA

KEMENKES PEM.PROV PEM.KAB/KOTA TNI/POLRI BUMN SWASTA JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 RUMAH SAKIT UMUM - - - - - - - 2 RUMAH SAKIT KHUSUS - - - - - - -

1 PUSKESMAS RAWAT INAP - - - - - - - - JUMLAH TEMPAT TIDUR - - - - - - -

2 PUSKESMAS NON RAWAT INAP - - 1 - - - 1 3 PUSKESMAS KELILING - - 1 - - - 1 4 PUSKESMAS PEMBANTU - - 1 - - - 1

1 RUMAH BERSALIN - - - - - 1 1 2 BALAI PENGOBATAN/KLINIK - - - - - - - 3 PRAKTIK DOKTER BERSAMA - - - - - 1 1 4 PRAKTIK DOKTER PERORANGAN - - - 2 - 5 7 5 PRAKTIK PENGOBATAN TRADISIONAL - - - - - - - 6 BANK DARAH RUMAH SAKIT - - - - - - - 7 UNIT TRANSFUSI DARAH - - - - - - -

1 INDUSTRI FARMASI - - - - - - - 2 INDUSTRI OBAT TRADISIONAL - - - - - 5 5 3 USAHA KECIL OBAT TRADISIONAL - - - - - - - 4 PRODUKSI ALAT KESEHATAN - - - - - - - 5 PEDAGANG BESAR FARMASI - - - - - - - 6 APOTEK - - - - - 4 4 7 TOKO OBAT - - - - - 1 1 8 PENYALUR ALAT KESEHATAN - - - - - - -

Sumber: ……................ (sebutkan)

SARANA PELAYANAN LAIN

SARANA PRODUKSI DAN DISTRIBUSI KEFARMASIAN

NO FASILITAS KESEHATAN

RUMAH SAKIT

PUSKESMAS DAN JARINGANNYA

TABEL 68


MEMPUNYAI KEMAMPUAN YAN. GADAR LEVEL I

JUMLAH %1 2 3 4 5

1 RUMAH SAKIT UMUM 0 0 -

2 RUMAH SAKIT KHUSUS 0 0 -

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 -


PERSENTASE SARANA KESEHATAN (RUMAH SAKIT) DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN GAWAT DARURAT (GADAR ) LEVEL I

NO SARANA KESEHATAN JUMLAH SARANA

TABEL 69


JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Banjarnegara 2 Krandegan 0 0.00 3 27.27 3 27.27 5 45.45 11 8 72.732 Banjarnegara 2 Semarang 0 0.00 0 0.00 1 16.67 5 83.33 6 6 100.003 Banjarnegara 2 Parakancanggah 0 0.00 4 36.36 3 27.27 4 36.36 11 7 63.644 Banjarnegara 2 Sokanandi 0 0.00 2 25.00 1 12.50 5 62.50 8 6 75.005 Banjarnegara 2 Sokayasa 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 100.00 4 4 100.006 Banjarnegara 2 Cendana 0 0.00 1 12.50 3 37.50 4 50.00 8 7 87.50

0 0.00 10 20.83 11 22.92 27 56.25 48 38 79.172

Sumber: ……………………. (sebutkan)

NO PUSKESMAS DESA

RASIO POSYANDU PER 100 BALITA

JUMLAH

JUMLAH (KAB/KOTA)

STRATA POSYANDU PRATAMA

JUMLAH POSYANDU MENURUT STRATA

MADYA PURNAMA MANDIRIPOSYANDU AKTIF

TABEL 70


POSKESDES POLINDES POSBINDU1 2 3 4 5 6 7

1 Krandegan Krandegan 1 1 1 2 2 Semarang Semarang 1 1 1 7 3 Parakancanggah Parakancanggah 1 - 1 2 4 Sokanandi Sokanandi 1 - 1 2 5 Sokayasa Sokayasa 1 1 1 1 6 Cendana Cendana 1 1 1 1

JUMLAH (KAB/KOTA) 6 4 6 15


JUMLAH UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM)

NO PUSKESMAS DESA DESA/ KELURAHAN

UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM)

TABEL 71

JUMLAH DESA SIAGA PUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 Krandegan Krandegan 1 0 0 1 0 1 1002 Semarang Semarang 1 0 0 1 0 1 1003 Parakancanggah Parakancanggah 1 0 0 1 0 1 1004 Sokanandi Sokanandi 1 0 0 1 0 1 1005 Sokayasa Sokayasa 1 0 0 1 0 1 1006 Cendana Cendana 1 0 0 1 0 1 100

JUMLAH (KAB/KOTA) 6 0 0 6 0 6 100


DESA/KELURAHAN SIAGA


DESA/ KELURAHAN

TABEL 72


DR SPESIALIS a DOKTER UMUM

L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

1 Puskesmas Banjarnegara 2 - - - - 1 1 - 1 1 - - - - - - - - -

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) - - - - 1 1 - 1 1 - - - - - - - - - 1 RB Anugerah 1 - 1 - - - 1 - 1 - - - - - - - - -

dst. (mencakup RS Pemerintahdan swasta dan termasukpula Rumah Bersalin)

SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) 1 - 1 - - - 1 - 1 - - - - - - - - - SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAINKLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT - - - - - - - - - -

KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA - - - - - - - - - - JUMLAH (KAB/KOTA) 1 - 1 - 1 1 1 1 2 - - - - - - - - - RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK 2.97921 2.97921 5.95841 0 0 0

Keterangan : a termasuk S3

DOKTERGIGI SPESIALIS TOTAL

JUMLAH TENAGA MEDIS DI FASILITAS KESEHATAN

TOTAL


DOKTER GIGI NO UNIT KERJA

TABEL 73


L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 Puskesmas Banjarnegara 2 17 0 4 4 0 0 0SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 17 0 4 4 0 0 0

1 Rumah Bersalin Anugerah 3 0 1 1 0 0 0 dst. (mencakup RS Pemerintah

dan swasta dan termasukpula Rumah Bersalin)

SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) 3 0 1 1 0 0 0SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAINKLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT 0 0KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 0 0JUMLAH (KAB/KOTA) 20 0 5 5 0 0 0RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK 59.58 14.90 0.00

Sumber: ……………… (sebutkan)Keterangan : a termasuk perawat anastesi dan perawat spesialis

BIDAN PERAWATa

JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DI FASILITAS KESEHATAN

NO UNIT KERJAPERAWAT GIGI

TABEL 74


TENAGA TEKNIS KEFARMASIANa APOTEKER

L P L + P L P L + P L P L + P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Puskesmas Banjarnegara 2 1 - 1 - - - 1 - 1 SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 - 1 - - - 1 - 1

1 RS ………… - - - - - - - - - dst. (mencakup RS Pemerintah


SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) - - - - - - - - - SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAINKLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT - - - KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA - - - JUMLAH (KAB/KOTA) 1 - 1 - - - 1 - 1 RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK 2.9792051 0 2.9792051

Sumber: ……………… (sebutkan)Keterangan : a termasuk analis farmasi, asisten apoteker, sarjana farmasi

JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DI FASILITAS KESEHATAN

NO UNIT KERJA TOTAL

TENAGA KEFARMASIAN

TABEL 75


KESEHATAN MASYARAKATa KESEHATAN LINGKUNGANb

L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8

1 Puskesmas Banjarnegara 2 - 2 2 - 1 1 SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) - 2 2 - 1 1

1 RS ………… - - - - - - dst. (mencakup RS Pemerintah - -

dan swasta dan termasuk - - pula Rumah Bersalin) - -

SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) - - - - - - SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAINKLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT - - KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA - - JUMLAH (KAB/KOTA) - 2 2 - 1 1 RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK 5.958410296 2.979205148

Sumber: ……………… (sebutkan)Keterangan : a termasuk tenaga promosi kesehatan dan ilmu perilaku, pembimbing kesehatan kerja, tenaga biostatistik dan kependudukan, tenaga kesehatan reproduksi dan keluarga, tenaga administrasi dan kebijakan kesehatan, epidemiolog kesehatanb termasuk tenaga sanitasi lingkungan, entomolog kesehatan, mikrobiolog kesehatan

JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN KESEHATAN LINGKUNGAN DI FASILITAS KESEHATAN

NO UNIT KERJA

TABEL 76


NUTRISIONIS DIETISIEN

L P L+P L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Puskesmas Banjarnegara 2 - 1 1 - - - - 1 1 SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) - 1 1 - - - - 1 1

1 RS ………… - - - - - - - - -

dst. (mencakup RS Pemerintah

dan swasta dan termasuk

pula Rumah Bersalin)

SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) - - - - - - - - -

SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAINKLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT - - -

KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA - - -

JUMLAH (KAB/KOTA) - 1 1 - - - - 1 1

RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK 2.979205148


TOTAL

JUMLAH TENAGA GIZI DI FASILITAS KESEHATAN

NO UNIT KERJA

TABEL 77


FISIOTERAPIS OKUPASI TERAPIS TERAPIS WICARA AKUPUNKTURL P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 171 Puskesmas Banjarnegara 2 - - - - - - - - - - - - - - -

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) - - - - - - - - - - - - - - - 1 RS ………… - - - - - - - - - - - - - - -

dst. (mencakup RS Pemerintahdan swasta dan termasukpula Rumah Bersalin)

SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) - - - - - - - - - - - - - - -

SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN

KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT - - - - - - -

KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA - - - - - - -

JUMLAH (KAB/KOTA) - - - - - - - - - - - - - - -

RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK 0


JUMLAH TENAGA KETERAPIAN FISIK DI FASILITAS KESEHATAN

TENAGA KETERAPIAN FISIK TOTALNO UNIT KERJA

TABEL 78


L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

1 Puskesmas Banjarnegara 2 - - - - - - - - - - - - - 2 2 - - - - - - - - - - - - - - - - 2 2 SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) - - - - - - - - - - - - - 2 2 - - - - - - - - - - - - - - - - 2 2

1 RS ………… - - - - - - - - - - - - - dst. (mencakup RS Pemerintah


SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAINKLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT - - - - - - - - - - - - - KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA - - - - - - - - - - - - - JUMLAH (KAB/KOTA) - - - - - - - - - - - - 2 2 - - - - - - - - - - - - - - - - 2 2 RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK 5.95841


REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

TEKNISI TRANSFUSI DARAH

TEKNISI KARDIOVASKULER JUMLAH

JUMLAH TENAGA KETEKNISIAN MEDIS DI FASILITAS KESEHATAN

NO UNIT KERJA

TENAGA KETEKNISIAN MEDIS

RADIOGRAFER RADIOTERAPIS TEKNISI ELEKTROMEDIS TEKNISI GIGI ANALISIS

KESEHATANREFRAKSIONIS

OPTISIEN ORTETIK PROSTETIK

TABEL 79


L P L+P L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Puskesmas Banjarnegara 2 6 6 7 7 - 13 13 SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) - 6 6 - 7 7 - 13 13

1 RS ………… - - - - - dst. (mencakup RS Pemerintah


SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) - - - - - - - - - SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAININSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT - - - DINAS KESEHATAN KAB/KOTA - - - JUMLAH (KAB/KOTA) - 6 6 - 7 7 - 13 13


JUMLAH TENAGA KESEHATAN LAIN DI FASILITAS KESEHATAN

NO UNIT KERJA

TENAGA KESEHATAN LAINTOTAL

PENGELOLA PROGRAM KESEHATAN TENAGA KESEHATAN LAINNYA

TABEL 80


L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

1 Puskesmas Banjarnegara 2 1 1 3 2 5 - - - - 2 1 3 - 5 4 9 SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) - 1 1 3 2 5 - - - - - - - - - - - - 2 1 3 - - - 5 4 9

1 RS ………… - - - - - - - - - - - dst. (mencakup RS Pemerintah


SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAININSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT - - - - - - - - - - - DINAS KESEHATAN KAB/KOTA - - - - - - - - - - - JUMLAH (KAB/KOTA) - 1 1 3 2 5 - - - - - - - - - - - - 2 1 3 - - - 5 4 9


TENAGA PENUNJANG KESEHATAN

JUMLAH TENAGA PENUNJANG/PENDUKUNG KESEHATAN DI FASILITAS KESEHATAN

NO UNIT KERJA

TENAGA PENUNJANG/PENDUKUNG KESEHATAN

TOTALPEJABAT STRUKTURAL

STAF PENUNJANG ADMINISTRASI

STAF PENUNJANG TEKNOLOGI

STAF PENUNJANG PERENCANAAN TENAGA PENDIDIK JURUTENAGA

KEPENDIDIKAN

TABEL 81


ALOKASI ANGGARAN KESEHATANRupiah %

1 2 3 4

ANGGARAN KESEHATAN BERSUMBER:

1 APBD KAB/KOTA 350,000,000 20.21

a. Belanja Langsung

b. Belanja Tidak Langsung

2 APBD PROVINSI - 0.00

- Dana Tugas Pembantuan (TP) Provinsi

3 APBN : 424,112,000 24.49

- Dana Alokasi Umum (DAU) - 0.00

- Dana Alokasi Khusus (DAK) 424,112,000 24.49

- Dana Dekonsentrasi - 0.00

- Dana Tugas Pembantuan Kabupaten/Kota - 0.00

- Lain-lain (sebutkan) - 0.00

4 PINJAMAN/HIBAH LUAR NEGERI (PHLN) - 0.00

(sebutkan project dan sumber dananya)

5 SUMBER PEMERINTAH LAIN/JKN 957,612,000 55.30

1,731,724,000

350,000,000

100.00

51,591.61

Sumber: ……................ (sebutkan)

ANGGARAN KESEHATAN PUSKESMAS

TOTAL APBD KAB/KOTA

% APBD KESEHATAN THD APBD KAB/KOTA

ANGGARAN KESEHATAN PERKAPITA

NO SUMBER BIAYA

TOTAL ANGGARAN KESEHATAN

TABEL 82


Ca Ca Ca Ca ID ND Angina Dekomp Hipertensi HipertensiServik Mamae Hepar Paru DM DM Pekt. Kordis Essensial Lain Hemoragik Non Hemoragik

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 191 Banjarnegara 2 Krandegan - - - - - 2 - - - 3 - - 2 - 3 - 2 Banjarnegara 2 Semarang - - - - - 7 - - 1 9 - - 1 2 3 - 3 Banjarnegara 2 Parakancanggah - - - - 1 3 - - 1 10 - - 1 1 5 - 4 Banjarnegara 2 Sokanandi - - - - - 3 - - 1 5 - - 1 1 3 - 5 Banjarnegara 2 Sokayasa - - - - - 1 - - - - - - - - - - 6 Banjarnegara 2 Cendana - - - - - 3 - - - 5 - - - 1 1 -

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 1 19 0 0 3 32 0 0 5 5 15 0


Asma Bronkial PsikosisAMI Stroke

PUSKESMAS DESA

KASUS BARU PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

No.

Penyakit Tidak MenularN e o p l a s m a Diabetes Mellitus Peny. Jantung & Pembuluh Darah

PPOK

1 2 3 4 5 6Banjarnegara 2 Krandegan 1 1 100

Semarang 1 1 100 Parakancanggah 1 1 100 Sokanandi 1 1 100 Sokayasa 1 1 100 Cendana 1 1 100

6 6 100.0

PUSKESMAS DESA

JUMLAH

DESA/ KEL

JUMLAH DESA/KEL

DENGAN GARAM BERYODIUM YG

BAIK

% DESA/KEL DENGAN GARAM BERYODIUM YG

BAIK

JUMLAH (KAB/KOTA)

TABEL 83

PERSENTASE DESA/KELURAHAN DENGAN GARAM BERYODIUM YANG BAIKPUSKESMAS BANJARNEGARA 2

TAHUN 2018

NO

p r o f i l k e s e h a t a n t a h u n 2 0 1 8...memiliki wilayah paling kecil yaitu hanya seluas...

Documents