osce 2 ikj (skizo)
DESCRIPTION
klklkljjTRANSCRIPT
JALUR 4 STASIUN 1
Seorang pasien pria 26 th, datang bersama keluarga dengan keluhan
mengamuk. Lakukan anamnesis pada keluarga
JALUR 4 STASIUN 2
Seorang pasien pria 26 th, datang bersama keluarga dengan keluhan
mengamuk. Lakukan observasi dan anamnesis pada pasien
JALUR 4 STASIUN 3
Apa multiaksial diagnosis serta diagnosis banding untuk kasus ini?
JALUR 4 STASIUN 4
Apa tatalaksana yang paling tepat? Bagaimana Prognosisnya?
Kunci Jawaban Jalur 4 Stasiun 1ALLOANAMNESIS
Seorang pasien pria 26 th, datang bersama keluarga dengan keluhan mengamuk. Lakukan anamnesis pada keluarga.
Jawaban untuk Pasien dan Keluarga Sebab Utama—ditanyakan kepada keluarga: (sebut bila ditanya)
1. Perubahan perilaku apa saja yang terjadi?o Bicara sendirio Bicara tidak nyambungo Mengamuko Curiga berlebiho Mengasah senjata tajam
2. Bagaimana timbulnya dan sejak kapan? Yang ke berapa?o Sejak 1 tahun yang laluo Yang pertama kali
3. Apakah ada penyakit fisik?o Tidak ada
4. Bagaimana kepribadian pasien sebelum ini?o Suka menyendirio Tidak suka berkumpulo Emosi dingin
5. Apakah ada faktor stres sebagai pemicu?o Tidak jelas
6. Bagaimana fungsi kegiatan sehari-hari sebagai ibu rumah tangga dan aktivitas sosialnyao Mengurung dirio Selalu waspadao Tidak mau mengurus diri sendirio Tidur terganggu
Kunci Jawaban Jalur 4 Stasiun 2AUTOANAMNESIS DAN OBSERVASI
Seorang pasien pria 26 th, datang bersama keluarga dengan keluhan mengamuk. Lakukan observasi dan autoanamnesis pada pasien!
OBSERVASI1. Tampak bersikap waspada, menjaga jarak2. Tampak gelisah3. Tampak berkomat-kamit
AUTOANAMNESISKeluhan Utama ---ditanyakan kepada pasien (sebut bila ditanya)
1. Apakah pasien merasa sakit?o Tidak
2. Apakah ada kelainan bidang perasaano Mengaku sedih, tapi tampak agak senango Labil
3. Apakah ada kelainan bidang pikirano Halusinasi, mendengar isi pikiran sendirio Curiga berlebihan kepada semua orang
4. Apakah ada kelainan bidang perbuatano Gaduh gelisah
Jalur Jiwa 2STASIUN 1: ALLOANAMNESIS
Nama Mahasiswa : _________________ SCORE:N I M : _________________
Seorang pasien pria 26 th, datang bersama keluarga dengan keluhan mengamuk. Lakukan anamnesis pada keluarga.
Checklist penilaian
Minimum Skill AppearancesBobot
MenyebutSkor
I. Sikap 8a. Mengucapkan salam/selamat.... kepada naracoba 2
b. Memperkenalkan diri kepada naracoba 2 c. Menanyakan identitas naracoba dengan sopan 2 d. meminta izin untuk melakukan ananmnesa 2II. Sebab & Keluhan Utama
Pertanyaan ke keluarga 5 pertanyaan
1. Perubahan perilaku apa saja yang terjadi?2. Bagaimana timbulnya dan sejak kapan? Yang ke berapa?3. Apakah ada penyakit fisik?4. Bagaimana kepribadian pasien sebelum ini?5. Apakah ada faktor stres sebagai pemicu?6. Bagaimana fungsi kegiatan sehari-hari sebagai ibu rumah tangga dan
aktivitas sosialnya
22
442324
TOTAL 30
Palembang, 8 Januari 2011Penguji,
( )
Jalur Jiwa 2STASIUN 2: AUTOANAMNESIS DAN OBSERVASI
Nama Mahasiswa : _________________ SCORE:N I M : _________________
Seorang pasien pria 26 th, datang bersama keluarga dengan keluhan mengamuk. Lakukan observasi dan autoanamnesis pada pasien!
Checklist penilaian
Minimum Skill AppearancesBobot
MelakukanSkor
I. Sikapa. Mengucapkan salam/selamat.... kepada naracoba 2
b. Memperkenalkan diri kepada naracoba 2 c. Menanyakan identitas naracoba dengan sopan 2 d. meminta izin untuk melakukan pemeriksaan 2II. Observasi
1. Tampak bersikap waspada, menjaga jarak2. Tampak gelisah3. Tampak berkomat-kamit
655
III. Autoanamnesis
1. Apakah pasien merasa sakit?2. Apakah ada kelainan bidang perasaan3. Apakah ada kelainan bidang pikiran4. Apakah ada kelainan bidang perbuatan
4444
TOTAL 40
Palembang, 8 Januari 2011Penguji,
( )
Jalur Jiwa 2STASIUN 3: DIAGNOSIS
Nama Mahasiswa : _________________ SCORE:N I M : _________________
Apa multiaksial diagnosis serta diagnosis banding untuk kasus ini?
DIAGNOSIS : Aksis 1 : Skizofrenia Paranoid 4 poinAksis 2 : Gambaran/Gangguan Kepribadian Skizoid 2 poinAksis 3 : Tidak ada diagnosis 2 poinAksis 4 : Tidak jelas 4 poinAksis 5 : GAF Scale 40-31 (boleh lebih tinggi atau lebih rendah 10 angka) 4 poin
DD/1. Skizoafektif tipe Manik 4 poin
Bila benar skor : 20 NILAI SKOR:
Palembang, 8 Januari 2011Penguji,
( )
Jalur Jiwa 2STASIUN 4: MANAGEMENT/PROGNOSIS
Nama Mahasiswa : _________________ SCORE:N I M : _________________
Apa tatalaksana yang paling tepat? Apa prognosisnya
Tatalaksana1. Psikofarmakologi 5 poin
a. Antipsikotik tipikal (Haloperidol, Chlorpromazine (CPZ), Trifluoperazine), ataub. Antipsikotik atipikal (Risperidone, Olanzapine, Clozapine)
2. Psikoterapi 2 poin
PrognosisDubia ad malam 3 poin
Bila Benar skor 10 NILAI SKOR:
Palembang, 8 Januari 2011Penguji,
( )