Oral polio vaccine response in breast fed infants with malnutritionand diarrhea

AbstrakVaksin oral polio (OPV) dan rotavirus kurang efektif pada anak-anak di negara berkembang. Alasan untuk ini tidak dipahami dengan baik. Kami menguji faktor risiko untuk respon miskin untuk OPV pada bayi dari sebuah daerah kumuh perkotaan dari Dhaka, Bangladesh. Berkurang serum netralisasi menanggapi OPV, tapi tidak kegagalan intramuskular diberikan vaksin, dikaitkan dengan kekurangan gizi, diare, dan menyusui lebih pendek lamanya. Anak-anak dengan gizi buruk (WAZ <-2) memiliki OPV secara signifikan lebih rendah 3 titer (p = 0,029). Anak-anak yang memiliki 2 atau lebih diare episode selama bulan-bulan 1 hidup lebih dari dua kali mungkin mengalami kegagalan OPV sebagai orang-orang yang memiliki 1 diare episode atau tidak ada diare (p = 0,0245). Sebaliknya, setiap bulan tambahan ASI eksklusif dikaitkan dengan peningkatan OPV 3 titer oleh 0.41 (p = 0,0072) dan 0,16 (p = 0,0065) pada 25 dan 50 persentil dari OPV 3 titer masing-masing. Hasil data ini konsisten dengan terdapat kekurangan pada induksi kekebalan di dalam usus untukpemberian OPV tetapi tidak pada vaksin parenteral, cacat yang mungkin dapat digunakan untuk intervensi di bagian melalui promosi pemberian ASI eksklusif.

Efficacy and Long-Term Safety of a Dengue Vaccine in Regions of Endemic Disease

Latar belakangSebuah vaksin kandidat tetravalen dengue sedang dinilai dalam tiga uji klinis melibatkan lebih dari 35.000 anak-anak antara usia 2 dan 16 tahun di Asia-Pasifik dan negara Amerika Latin . Kami melaporkan hasil follow-up jangka panjang dan analisa efisiensi vaksin

Metode.Kami menilai kejadian rawat inap untuk dengue virologi dikonfirmasi sebagai nilai keamanan selama masa tindak lanjut di tahun 3-6 dari dua fase 3 percobaan , CYD14 dan CYD15 , dan percobaan 2b fase , CYD23 / 57 . Kami memperkirakan efisiensi vaksin menggunakan data kelompok dari 25 bulan pertama CYD14 dan CYD15.

HasilData follow-up tersedia sebanyak 10.165 dari 10.275 peserta (99%) di CYD14 dan 19.898 dari 20.869 peserta (95%) di CYD15. Data yang tersedia untuk 3203 dari 4002 peserta (80%) dalam sidang CYD23 termasuk dalam CYD57. Selama tahun 3 pada CYD14, CYD15, dan CYD57 , rawat inap untuk virologi dikonfirmasi dengue terjadi di 65 dari 22.177 peserta dalam kelompok vaksin dan 39 dari 11.089 peserta dalam kelompok kontrol. risiko relatif dikumpulkan dari rumah sakit untuk dengue yang 0,84 (95% confidence interval [CI], 0,56-1,24) di antara semua peserta, 1,58 (95% CI, 0,83-3,02) di antara mereka yang di bawah usia 9 tahun, dan 0,50 (95% CI, 0,29-0,86) di antara mereka 9 tahun atau lebih tua. Selama tahun 3, rawat inap untuk demam berdarah yang parah, terjadi 18 dari 22.177 peserta dalam kelompok vaksin dan 6 dari 11.089 peserta dalam kelompok kontrol. tarif dikumpulkan dari khasiat untuk dengue gejala selama 25 bulan pertama adalah 60,3% (95% CI, 55,7-64,5) untuk semua peserta, 65,6% (95% CI, 60,7-69,9) bagi mereka 9 tahun atau lebih tua, dan 44,6% (95% CI, 31,6-55,0) bagi mereka yang lebih muda dari 9 tahun.

Kesimpulan Meskipun insiden yang lebih tinggi tidak dapat dijelaskan dari rawat inap untuk dengue di tahun 3 antara anak-anak muda dari 9 tahun harus secara hati-hati dipantau selama follow-up jangka panjang, risiko antara anak-anak 2-16 tahun lebih rendah pada kelompok vaksin dibandingkan pada kelompok kontrol .

Randomized controlled study of fractional doses of inactivated poliovirus vaccine administered intradermally with a needle in the Philippines.OBJECTIVE:Membandingkan pemberian inactivated poliovirus vaccine (IPV) dengan dosis yang dikurangi secara intradermal dengan pada pemberian full dose secara intramuscular.

METHODS:Bayi Filipina yang sehat secara acak menerima IPV baik sebagai pecahan ( 1/5 ( th ) ) dosis ID dengan suntikan jarum atau IM dosis penuh pada 6 , 10 , dan 14 minggu dan booster di 15-18 bulan. Pra dan pasca vaksinasi anti - polio 1 , 2 , dan 3 titer diperkirakan . Efek samping yang dipantau selama penelitian . bayi Filipina sehat secara acak menerima IPV baik sebagai pecahan ( 1/5 ( th ) ) dosis ID dengan suntikan jarum atau IM dosis penuh pada 6 , 10 , dan 14 minggu dan booster di 15-18 bulan. Pra dan pasca vaksinasi anti - polio 1 , 2 , dan 3 titer diperkirakan . Efek samping yang dipantau selama penelitian .

RESULTS:Setelah vaksinasi primer seri , anti - polio 1 , 2 , dan 3 titer yang ≥8 ( 1 / dil ) di 99-100 % dari peserta , dan pada pemberian ID tidak lebih inferior dibandingkan dengan peserta yang diberikan secara IM . Tergantung pada kelompok studi , kehadiran antibodi terdeteksi pada 83-100 % dari peserta , dan dosis booster mengakibatkan respon yang kuat pada semua kelompok . Insiden efek samping dalam setiap kelompok adalah serupa , kecuali untuk injeksi - situs eritema ( lebih tinggi di ID kelompok ) .

CONCLUSIONS:Vaksinasi primer dan vaksinasi booster dosis IPV pecahan dikelola oleh ID rute itu sangat imunogenik dan ditoleransi dengan baik . Data ini mengkonfirmasi keabsahan medis menggunakan dosis ID pecahan dari IPV. Kelayakan program pelaksanaan program vaksinasi massal terjangkau berdasarkan modus pengiriman ini belum akan didirikan .