nomor : 003/b/sedatif/dp/bemkmffarmasiua/viii/2015 …€¦ · web viewmenyatakan keikutsertaan...
TRANSCRIPT
SENI DAN KREATIF (SEDATIF)DEPARTEMEN PEMBERDAYAAN SUMBER DAYA MAHASISWA
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA KELUARGA MAHASISWAFAKULTAS FARMASI-UNIVERSITAS ANDALAS
Sekretariat :Kampus UNAND Limau Manih, Fakultas FarmasiE-mail: [email protected]
Website: http://bemfarmasiunand.org/
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA AKUSTIK SEDATIF ON STAGE – GEN-XNAMA BAND / AKUSTIK :.................................................................................................
DAFTAR ANGGOTA :
No Nama Lengkap Posisi di Grup Fakultas/Universitas
1
2
3
4
5
6
LAGU YANG DIBAWAKAN :
1. LAGU WAJIB : ...........................................................................................................
2. LAGU PILIHAN : .......................................................................................................
NAMA DAN NO CP GRUP : ................................................................................................
Menyatakan keikutsertaan dalam Lomba Akustik SEDATIF ON STAGE 2016 -
GENX dan akan mengikuti persyaratan dari penyelenggara dengan sebaik-baiknya. Apabila
kami melakukan kesalahan maka kami siap untuk menerima sanksi yang sesuai.
Padang,
Peserta
…………………………..
*peserta wajib melampirkan fotocopy kartu tanda mahasiswa masing-masing anggota grup
Contact Person : Olvi Semartha 082288392816 (Line : uciolvi)Aulia Dwi Putri 081267545164 (Line : oelli_adin)
No Rek : (Bank Mandiri) 111 00 0992447 9a.n Syarifah Fadhlira Haddeline