TANTANGAN NILAI DALAM KEPERAWATAN

Karena nilai memberikan makna kepada masarakat dan dijunjung tinggi sangat

penting untuk melihat bagaimana konflik dapat muncul secara internal atau dia

antara orang ketika nilai di uji. Ambil contoh dari debat aborsi amerika untuk

melihat bagaimana kerasnya orang membenarkan priolitas nilai mereka sendiri.

Perawat,sebagai bagian dari pekerjaan mereka, melakukan hubungan yang sangat

akrab dengan kelompok yang berbeda dan mungkin akan mengalami tantangan

nilai setiap hari.

Ketika perawat berkembang, pergeseran kritis dalam nilai professional telah

terjadi, memperkeruh kontroversi dan menciptakan ide baru. Kode etik perawat

yang pertama adalah kepatuhan pada dokter sebagai nilai professional primer

(freitas, 1990). Sewjak saat itu, perawat menempatkan kesetiaan pada klien dan

keluarganya sebagai nilai yang tertinggi (pence, 1994). Perawat secara individu

maupun secara bersama-sama menghadapi tantangan untuk mempengaruhi dan

membentuk nilai profisional dalam perubahan system perawatan kesehatan yang

tepat dan hubungan profsional.

Nilai juga mempengaruhi kesehatan pada seluruh tingkatan sosial, menempatkan

tantangan pada profesi perawat. Reformasi perawatan kesehatan di amerika

mengalami kesulitan, bukan karena pembuatan keputusan dan profisional perawat

kesehatan yang tidak setuju apakah sesuatu harus di lakukan atau tidak.

Tantangan Pribadi

Perawat peduli pada klien yang memiliki nilai unik mengenai kehidupan dan

pengalaman hidup. Oleh karena itu, perawat harus menyadari nilai mereka sendiri

, mamahami bagaimana mereka berinteraksi dengan nilai klien. Untuk membuat

keputusan yang bijak dan matang dalam perawatan, perawat harus waspada

tentang pengaruh nilai pribadi dalam pemberian perawatan.

Perawat adalah seorang manusia, juga harus memiliki pendirian dan system nilai.

Tidak bener bila mengira bahwa karena perawat adalah suatu profesi merawat

yang di delegasikan untuk melayani orang lain, maka perawat tdak lagi

mengalami perasaan kecewa, frustasi, kesedihan dan kemarahan dalam situasi

tertentu. Bahkan sebenernya mungkin terdapat beberapa hal yang melakukan ,

baik secara pribadi maupun professional bila menyadari bahwa perawat melawan

perasaan dan prilaku yang mereka anut mendapatkan tantangan.

Kadang tatntangan sangat mudah untukndiidentifikasi. Seorang perawat dapat

memandang rendah seorang anggota keluarga yang telah menyiksa anak atau

seorang perawat dapat sangat marah pada klien yang mengalami intokasi dan

telah membunuh orang lain dalam suatu kecelakan yang telah terjadi Karen

kesalahanya, atau pada seorang wanita muda yang melahirkan aknak dengan

kecanduan obat. Situasi seperti ini dapat menguji nilai yang di pegang oleh

perawat tersebut mengenai kehidupan dan tanggung jawab pribadi. Bagaimana

seorang perawat, sebagai manusia, mengatasi konflik yang dirasakan dalam

hatinya?

Pertama, untuk mengadapi tantangan, seorang perawat harus memiliki

pengetahuan yang mendalam. Seorang perawat akan memiliki kesulitan

melakukan peranya sebagai perawat profsional ketika nilai pribadinya tidak jelas

dan tidak menyakitkan. Klasifikasi nilai seperti yang telah di jelaskan diatas, yang

dilakukan seorang diri atau dengan bantuan orang lain, akan membantu perawat

melakukan ekspolarsi nilainya. Pengenalan dan penguasaan konflik adalah

langkah pertama yang sangat penting untuk membentuk respon tepat.

Kedua, perawat harus mengikuti tantangan. Sejumlah kemungkinan akan muncul

usahakan untuk memahami situasi hidup dan pengalaman orang lain seringkali

akan dapat membantu. Jika klien dilihat sebagai sebuah pribadi bukan di tematkan

dalam suatu katagori tingkah laku tertentu.ada kemungkinan munculnya

hubungan. Nilai tidak menentukan harga kehidupan seseorang, atau membuat

orang lain menjadi lebih berharga. Untuk memahami bahwa seseorang yang telah

menyiksa sseorang anak mungkin telah mempelajari perilaku tersebut sebagai

akibat dari siksaan atas dirinya sendiri, mungkin akan membantu perawat melihat

kompleksitas atau perkembangan nilai. Hal itu tidak membenarkan atau

memaafkan penyiksaan terhadap anak-anak. Orang yang mencari bantuan untuk

mengulangi suatu fase sakit yang disebabkan oleh perubahan gaya hidup (missal

sakit paru-paru karena merokok) telah membuat pilihan kesehatan yang buruk,

sama seperti yang sebagian besar dari kita telah lakukan pada titik tertentu. Jika

seorang perawat mengkaji kehidupannya untuk perubahan perilaku yang dapat

meningkatkan kesehatan, umumnya ia akan dapat menemukannya. Pemahaman

membutuhkan kemampuan untuk mendengar yang baik, penggunaan komunikasi

terapeutik dan keinginan serta kerendahan hati untuk menerima kompeksitas

riwayat kehidupan.

Perawat harus mencoba untuk tidak menghakimi perilaku klien atau

mengasumsikan nilai yang mendasarinya. Seorang klien mungkin tidak sanggup

menerima masalah nilai pribadi jika perawat memberikan saran yang bersifat

menggurui atau tanpa diminta. Perawat seharusnya menganggap dirinya sebagai

orang yang mengumpulkan data mengenai kebutuhan kesehatan orang lain.

Perawat yang kompeten akan membantu klien untuk mengambil keputusan

mereka sendiri mengenai nilai perawatan kesehatan. Sangat penting untuk

mengingat bahwa perubahan yang bermakna, terutama dalam kasus yang

kompleks seperti penyiksaan, jarang terjadi dalam konteks hubungan yang besifat

menghukum atau memihak.

Namun kadang ketika mengetahui perasaan, mengesampingkan pandangan dan

mencoba untuk memahami, tidak akan dapat mengubah respons internal perawat

pada situasi tertentu dan juga tidak akan mengubah perilaku klien. Pada masa

konflik profesi perawat, sudah jelas konstitusi mana yang bertanggung jawab

dalam perilaku keperawatan. Meskipun seorang perawat mungkin tidak

menyetujui perilaku yang ditunjukkan atau disukai seorang klien, pemberian

perawatan yang menunjukkan penghargaan terhadap harga diri manusia tetap

menjadi kewajiban perawat (ANA Code of Ethics, 1985). Kadang hanya hal itu

yang dapat dilakukan perawat untuk menyumbangkan perawatan fisiologis yang

aman dan kompeten. Untuk keperawatan tetap menjadi suatu profesi yang

dihargai secara sosial, dalam dunia perilaku dan tindakan professional, nilai dan

sikap setiap individu perawat seharusnya tidak mempengaruhi kewajibannya

untuk memberikan perawatan yang kompeten dan penuh penghargaan pada siapa

pun yng membutuhkan.

Tantangan Profesional

Seperti telah dinyatakan di atas, untuk mempertahankan eksistensi dan

perkembangan suatu profesi di masyarakat, suatu kebutuhan harus muncul untuk

dilayani. Orang yang bergerak di bidang jasa harus melihat fungsi tersebut sebagai

suatu nilai tambah. Selain itu, tantangan profesi keperawatan untuk mengangkat

ideologi perawatan melalui pendidikan, penelitian, dan praktik, profesi perawat

menghadapi kewajiban tambahan untuk secara kolektif memberikan respons pada

masalah kesehatan sosial.

Keperawatan telah menjadi historis diperhatikan dengan memenuhi kebutuhan

perawatan kesehatan individu dan keluarga. Muyskens (1993) menentang bahwa

perawat memiliki kewajiban kolektif untuk menjadi lebih terlibat dalam dalam

masalah sosial yang melingkupi akses pada perawatan kesehatan untuk seluruh

populasi manusia. Model dukungan klien individu harus dikembangkan sehingga

meliputi dukungan kesehatan bagi seluruh populasi manusia. Agar dukungan

kesehatan dapat menjadi lebih kokoh sebagai nilai keperawatan, profesi perawat

harus bangkit untuk menghadapi tantangan riset, pendidikan, dan politik. Hal ini

tidak berarti perawat boleh mengabaikan perlindungan nilai klien sebagai

individu, namun perlindungan tersebut harus lebih dilihat sebagai suatu kesatuan

nilai.

Dengan asumsi bahwa peran yang lebih besar sebagai pendukung kesehatan akan

lebih menantang perawat untuk mengkaji nilai perawatan kesehatan masyarakat

dengan lebih berhati-hati, hal itu akan mendukung dan membantu nilai yang

paling konsisten dengan ide professional. Priester (1992) mengemukakan enam

nilai (diidentifikasi sebagai proyek riset) yang mendasari sistem perawatan

kesehatan d Amerika. Keenam itu meliputi autonomi professional, autonomi

klien, perlindungan klien, kedaulatan pelanggan, perawatan berkualitas tinggi dan

akses yang universal pada perawatan. Aroskar (1993) membuat rekonfigurasi dari

nilai tersebut dan menantang keperawatan untuk memainkan posisi kunci dalam

proses tersebut. Sebuah rangka yang baru akan mengatur kembali atau

menghasilkan definisi yang baru dari nilai yang telah ada dan menambahkan nilai

yang memiliki penekanan lebih besar bagi masyarakat. Keperawatan kemudian

dapat melakukan evaluasi ulang perangkat nilai dan posisi profesional mereka

pada reformasi perawatan kesehatan melalui kerangka kerja nilai yang baru.

Masalah dalam reformasi perawatan kesehatan yang terus meluas dimotori oleh

nilai. Profesi keperawatan dan masyarakat dapat mengambil banyak keuntungan

dari menjawad tantangan tersebut.