modul perawatan payudara

Upload: merly-dyahikai

Post on 15-Oct-2015

345 views

Category:

Documents


29 download

DESCRIPTION

text

TRANSCRIPT

  • 5/25/2018 modul perawatan payudara

    1/12

    1

    PENDAHULUAN

    Masa nifas atau puerperium adalah masa setelah plasenta lahir dan ketika

    alat-alat kandungan kembali seperti keadaan sebelum hamil yang berlangsung

    selama kira-kira 6 minggu. Perawatan payudara tidak hanya dilakukan sebelum

    melahirkan, tetapi juga dilakukan setelah melahirkan. Perawatan yang dilakukan

    pada payudara bertujuan untuk melancarkan sirkulasi darah dan mencegah

    tersumbatnya saluran susu, sehingga memperlancar pengeluaran asi.

    Pada payudara terjadi perubahan, payudara mencapai maturitas yang

    penuh selama masa nifas kecuali jika laktasi supresi payudara akan lebih menjadi

    besar, kencang, dan lebih nyeri tekan sebagai reaksi terhadap perubahan status

    hormonal serta dimulainya laktasi. Hari kedua post partum sejumlah colostrum

    cairan yang disekresi oleh payudara selama lima hari pertama setelah kelahiran

    bayi dapat di peras dari puting susu.

    Untuk mengetahui bagaimana cara perawatan payudara pada ibu hamil,

    penyebab dilakukannya perawatan payudara, penatalaksanaannya, dan akibat yang

    ditimbulkan apabila tidak melakuakn perawatan.

  • 5/25/2018 modul perawatan payudara

    2/12

    2

    PEMBAHASAN

    A. Pengertian Perawatan PayudaraPost natal breast care pada ibu nifas merupakan perawatan

    payudara yang dilakukan pada ibu pasca melahirkan/nifas untuk

    melancarkan sirkulasi darah dan mencegah tersumbatnya saluran susu

    sehingga memperlancar pengeluaran ASI. Pelaksanaan perawatan

    payudara dimulai sedini mungkin, yaitu 1-2 hari setelah bayi dilahirkan

    dan dilakukan 2 kali sehari. Perawatan payudara untuk ibu nifas yang

    menyusui merupakan salah satu upaya dukungan terhadap pemberian ASI

    bagi buah hati.

    B. Etiologi Perawatan PayudaraAir susu ibu (ASI) adalah sebuah cairan tanpa tanding yang

    diciptakan untuk memenuhi kebutuhan gizi bayi dan melindunginya dalam

    melawan kemungkinan serangan penyakit. Keseimbangan zat-zat gizi

    dalam air susu ibu berada pada tingkat terbaik dan air susunya memiliki

    bentuk paling baik bagi tubuh bayi yang masih muda. Pada saat yang

    sama, ASI juga sangat kaya akan sari-sari makanan yang mempercepat

    pertumbuhan sel-sel otak dan perkembangan sistem saraf. Makanan-

    makanan buatan untuk bayi yang diramu menggunakan teknologi masa

    kini tidak mampu menandingi keunggulan ASI

    ASI merupakan makanan yang paling mudah dicerna bayi.

    Meskipun sangat kaya akan zat gizi, ASI sangat mudah dicerna sistem

    pencernaan bayi yang masih rentan. Karena itulah bayi mengeluarkan

    lebih sedikit energi dalam mencerna ASI, sehingga ia dapat menggunakan

    energi selebihnya untuk kegiatan tubuh lainnya, pertumbuhan dan

    perkembangan organ. Selain itu, mereka juga mempunyai banyak sekali

    kelebihan lainnya yang tidak dapat disebutkan satu persatu.

    Seperti yang telah di jelaskan sebelumnya, betapa banyak

    keunggulan yang diberikan ASI, maka perawatan payudara perlu

  • 5/25/2018 modul perawatan payudara

    3/12

    3

    mendapatkan perhatian yang serius. Hal ini juga karena untuk menunjang

    pemberian air susu ibu (ASI) ekslusif, payudara yang sehat dan terawat

    baik, mampu melancarkan produksi ASI. Hal ini membuat proses

    pemberian ASI menjadi lebih mudah baik bagi ibu maupun bayi.

    Perawatan Payudara pasca persalinan merupakan kelanjutan

    perawatan payudara semasa hamil, yang mempunyai tujuan sebagai

    berikut :

    1. Untuk menjaga kebersihan payudara sehingga terhindar dari infeksi2. Untuk mengenyalkan puting susu, supaya tidak mudah lecet3. Untuk menonjolkan puting susu4. Menjaga bentuk buah dada tetap bagus5. Untuk mencegah terjadinya penyumbatan6. Untuk memperbanyak produksi ASI7. Untuk mengetahui adanya kelainan

    C. CaraPerawatan Payudaraa) Persiapan alat untuk perawatan payudara

    1. Handuk 2 buah2. Washlap 2 buah3. Waskom berisi air dingin 1 buah4. Waskom berisi air hangat 1 buah5. Minyak kelapa/baby oil6. Waskom kecil 1 buah berisi kapas/kasa secukupnya7. Baki, alas dan penutup

    b) Pelaksanaan1. Memberikan prosedur yang akan dilaksanakan2. Mengatur lingkungan yang aman dan nyaman3. Mengatur posisi klien dan alat-alat peraga supaya mudah dijangkau4. Cuci tangan sebelum dilaksanakan perawatan payudara5. Pasang handuk di pinggang klien satu dan yang satu dipundak

    http://keperawatandankesehatan.blogspot.com/2010/09/perawatan-payudara.htmlhttp://keperawatandankesehatan.blogspot.com/2010/09/perawatan-payudara.html
  • 5/25/2018 modul perawatan payudara

    4/12

    4

    6. Ambil kapas dan basahi dengan minyak dan kemudian tempelkanpada areola mamae selama 5 menit kemudian bersihkan dengan

    diputar.

    7. Kedua tangan diberi minyak dengan rata kemudian lakukanpengurutan

    c) Gerakan perawatan payudaraA. Gerakan Pertama

    Kedua tangan disimpan di bagian tengah atau antara payudara, gerakan

    tangan ke arah atas pusat ke samping, ke bawah kemudian payudara

    diangkat sedikit dan dilepaskan, lakukan 20-30 kali.

    B. Gerakan KeduaSatu tangan menahan payudara dari bawah, tangan yang lain mengurut

    payudara dengan pinggir tangan dari arah pangkal ke puting susu,

    dilakukan 20-30 kali dilakukan pada kedua payudara secara bergantian

    C. Gerakan KetigaSatu tangan menahan payudara di bagian bawah, tangan yang lain

    mengurut dengan bahu, jari tangan mengepal, lakukan pengurutan dari

    arah pangkal ke puting susu, 20-30 kali dilakukan pada kedua

    payudara secara bergantian.

    1. Kompres dengan air hangat, kemudian dengan air dingin secarabergantian diakhiri dengan air hangat selama 5 menit

    2. Bersihkan payudara terutama bekas minyak3. Pakailah BH yang terbuka bagian depannya (untuk Ibu menyusui)

    dan yang menyangga buah dada atau langsung susui bayi.

    4. Menggunakan BH

  • 5/25/2018 modul perawatan payudara

    5/12

    5

    D. Akibat Jika Tidak Dilakukan Perawatan Payudara

    Berbagai dampak negatif dapat timbul jika tidak dilakukan perawatan

    payudara sedini mungkin. Dampak tersebut meliputi :

    1. Puting susu kedalam2. Anak susah menyusui3. ASI lama keluar4. Produksi ASI terbatas5. Pembengkakan pada payudara6. Payudara meradang7. Payudara kotor8. Ibu belum siap menyusui9. Kulit payudara terutama puting akan mudah lecet

    E. Penatalaksanaan

    1. Cara Mengatasi Bila Putting TenggelamLakukan gerakan menggunakan kedua ibu jari dengan menekan kedua sisi

    puting dan setelah puting tampak menonjol keluar lakukan tarikan pada

    puting menggunakan ibu jari dan telunjuk lalu lanjutkan dengan gerakan

    memutar puting ke satu arah.Ulangi sampai beberapa kali dan dilakukan

    secara rutin.

    2. Jika Asi Belum KeluarWalaupun asi belum keluar ibu harus tetap menyusui. Mulailah segera

    menyusui sejak bayi baru lahir, yakni dengan inisiasi menyusui dini,

    Dengan teratur menyusui bayi maka hisapan bayi pada saat menyusu ke

    ibu akan merangsang produksi hormon oksitosin dan prolaktin yang akan

    membantu kelancaran ASI. Jadi biarkan bayi terus menghisap maka akan

    keluar ASI. Jangan berpikir sebaliknya yakni menunggu ASI keluar baru

    menyusui.

    3. Penanganan puting susu lecetBagi ibu yang mengalami lecet pada puting susu, ibu bisa

    mengistirahatkan 24 jam pada payudara yang lece dan memerah ASI

  • 5/25/2018 modul perawatan payudara

    6/12

    6

    secara manual dan di tampung pada botol steril lalu di suapkan

    menggunakan sendok kecil .Olesi dengan krim untuk payudara yang

    lecet.Bila ada madu, cukup di olesi madu pada puting yang lecet.

    4. Penanganan Pada Payudara Yang Terasa Keras Sekali Dan Nyeri, AsiMenetes Pelan Dan Badan Terasa Demam.

    Pada hari ke empat masa nifas kadang payudara terasa penuh dan

    keras, juga sedikit nyeri.Justru ini pertanda baik. Berarti kelenjar air susu

    ibu mulai berproduksi. Tak jarang diikuti pembesaran kelenjar di ketiak,

    jangan cemas ini bukan penyakit dan masih dalam batas wajar.Dengan

    adanya reaksi alamiah tubuh seorang ibu dalam masa menyusui untuk

    meningkatkan produksi ASI, maka tubuh memerlukan cairan lebih

    banyak.Inilah pentingnya minum air putih 8 sampai dengan 10 gelas

    sehari.

    F. Perawatan Ibu Nifas Dengan Payudara Bengkak Karena Bayi Meninggal

    Perawatan payudara adalah suatu cara yang dilakukan untuk perawaatan

    payudara agar air susu keluar dengan lancar.

    Adapun penyebab payudara bengkak antara lain yaitu karena adanyan proses

    menyusui yang tidak kontinyu, sehingga sisa ASI terkumpul pada daerah duktus.

    Hal ini dapat terjadi pada hari ke tiga setelah melahirkan. Penggunaan Bra ( BH )

    yang ketat serta keadaan puting susu yang tidak bersih dapat menyebabkan

    sumbatan pada duktus.

    Penyempitan duktuli laktiferi atau oleh kelenjar-kelenjar tidak dikosongkan

    dengan sempurna atau karena kelainan pada puting susu, keluhan ibu adalah

    payudara bengkak, keras, panas, nyeri .ASI di dalam saluran payudara tidak

    keluarkan.

    Perlu dibedakan antara payudara bengkak dengan payudara penuh. Pada

    payudara bengkak: payudara odem, sakit, puting susu kencang, kulit mengkilat

    walau tidak merah, dan ASI tidak keluar kemudian badan menjadi demam setelah

    24 jam. Sedangkan pada payudara penuh : payudara terasa berat, panas dan keras.

    Bila ASI dikeluarkan tidak ada demam.

  • 5/25/2018 modul perawatan payudara

    7/12

    7

    Ada 3 cara untuk penatalaksanaan pada payudara bengkak karena bayi

    meninggal :

    a. Pengosongan isi payudara dengan tangan ( memerah ).

    b. Pengosongan dengan pompa payudara.

    c. Pembalutan mamae dan pemberian obat estrogen untuk supresi seperti tablet

    lynoral dan parlodel. ( Marilyn E.Doenges. 2000. Hal 10)

  • 5/25/2018 modul perawatan payudara

    8/12

    8

    PENUTUP

    A. KesimpulanPost natal breast care pada ibu nifas merupakan perawatan payudara yang

    dilakukan pada ibu pasca melahirkan/nifas untuk melancarkan sirkulasi darah dan

    mencegah tersumbatnya saluran susu sehingga memperlancar pengeluaran ASI.

    Pelaksanaan perawatan payudara dimulai sedini mungkin, yaitu 1-2 hari setelah

    bayi dilahirkan dan dilakukan 2 kali sehari. Perawatan payudara untuk ibu nifas

    yang menyusui merupakan salah satu upaya dukungan terhadap pemberian ASI

    bagi buah hati.

    Perawatan Payudara pasca persalinan merupakan kelanjutan perawatan

    payudara semasa hamil, yang mempunyai tujuan sebagai berikut :

    1. Untuk menjaga kebersihan payudara sehingga terhindar dari infeksi2. Untuk mengenyalkan puting susu, supaya tidak mudah lecet3. Untuk menonjolkan puting susu4. Menjaga bentuk buah dada tetap bagus5. Untuk mencegah terjadinya penyumbatan6. Untuk memperbanyak produksi ASI7. Untuk mengetahui adanya kelainan

    B. SaranKami berharap dengan adanya makalah ini dapat bermanfaat bagi pembaca

    beserta penulis.Khususnya pada para calon-calon ibu untuk mengetahui

    bagaimana merawat payudara yang benar.

    C. Test1. Apa pengertian perawatan payudara?2. Sebutkan tujuan perawatan payudara?3. Berapa kali sehari perawatan payudara di lakukan?4. Alat apa saja yang digunakan dalam perawatan payudara?

  • 5/25/2018 modul perawatan payudara

    9/12

    9

  • 5/25/2018 modul perawatan payudara

    10/12

    10

    LAMPIRAN

    PERAWATAN PAYUDARA

    Nilailah kinerja setiap langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut :

    0 Tidak dikerjakan : langkah /kegiatan yang seharusnya dilakukan tidak dilakukan

    1 Perlu Perbaikan : langkah / prosedur belum dilakukan secara baik dan benar, atau belum sempurna

    2 Langkah atau kegiatan dilakukan dengan sempurna

    NO. KEGIATAN SCORE 0 1 2

    1 Siapkan alat dan bahan yang diperlukan

    Susun peralatan secara ergonomis

    2 Siapkan mahasiswa yang akan berperan sebagai pasien

    untuk duduk sambil memegang panthom payudara

    yang diletakkan di depan dadanya.

    Anggap mahasiswa tersebut sebagai pasien yang

    sesungguhnya

    3 Cuci tangan dengan sabun di bawah air megalir

    sebelum melakukan tindakan

    Lakukan cuci tangan sesuai teknik mencuci tangan

    yang efektif

    4 Jelaskan pada pasien tentang prosedur tindakan yang

    akan dilakukanGunakan teknik komunikasi yang jelas dan benar

    menggunakan bahasa yang benar dan mudah

    dimengerti

    5 Pelaksanaan :

    1. Ambil kapas yang sudah diberi baby oil , lalutempelkan pada puting payudara

    2. Licinkan kedua tangan dengan baby oil3. Tempatkan kedua tangan diantara kedua

    payudara

    4. Lakukan pengurutan dimulai dari arah atas ,kesamping lalu kebawah. Dalam pengurutan

    posisi tangan kanan kearah sisi kanan dan

    tangan kiri kearah sisi kiri

    5. Teruskan pengurutan kebawah, kesamping,melintang, lalu kedepan. Setelah pengurutan

    kedepan lalu kedua tangan dilepaskan dari

    paudara

    6. Sokong payudara dan urut dengan jari tangan.Sokong payudara kiri dengan tangan kii, lal

    tiga jari tagan kanan membuat gerakan

    memutar sambil menekan mulai dari pangkal

    payudara sampai pada puting susu. Lakukan

  • 5/25/2018 modul perawatan payudara

    11/12

    11

    tahap yang sama pada payudara kanan.

    7. Sokong payudara dan urut dengan sisikelingking, sokong payudara dengan satutangan, sedangkan tangan yang lain mengurut

    payudara dengan satu tangan, sedang tangan

    yang lain mengurut payudara dengan sisi

    kelingking dari arah tepi ke arah puing susu.

    Lakukan gerakan ini 20 kali.

    8. Bersihkan payudara dengan waslap. Bersihkanpayudara dari bekas minyak dengan

    menggunakan waslap basah dan hangat

    9. Lap payudara ibu dengan handuk kecil,gunakan handuk kering untuk mengelap

    Perhatikan reaksi ibu atau tanyakan pada ibu supayatekanan pada payudara tidak terlalu kuat.

  • 5/25/2018 modul perawatan payudara

    12/12

    12

    DAFTAR PUSTAKA

    Proverawati Atikah, Rahmawati Eni.2010.Kapita Selekta ASI Dan

    Menyusui.Yogyakarta : Nuha Medika

    Websitehttp://via-sweetz.blogspot.com/2011/05/asi-eksklusif.html

    Diakses pada hari jumat, 16 September 2011 jam 16.10 Wita

    Website.http://www.jevuska.com/2010/11/29/sap-perawatan-payudara-breast-care.

    Diakses pada hari jumat, 16 September 2011 jam 16.20 Wita

    Website.http://www.cholex.com/kebesaran-allah/cairan-ajaib-air-susu-ibu/.Diekses

    pada hari jumat, 16 September 2011 jam 16.07 Wita

    Website.http://keperawatandankesehatan.blogspot.com/2010/09/perawatan-

    payudara.html.Diskses pada hari jumat, 16 September 2011 jam 16.23 Wita

    Website.http://detectivecrizt.blogspot.com/2011/04/askep-perawatan-payudara-

    bengkak-pada.html.Diakses pada tanggal 28 September 2011 jam 12:15 Wita

    http://via-sweetz.blogspot.com/2011/05/asi-eksklusif.htmlhttp://via-sweetz.blogspot.com/2011/05/asi-eksklusif.htmlhttp://via-sweetz.blogspot.com/2011/05/asi-eksklusif.htmlhttp://www.jevuska.com/2010/11/29/sap-perawatan-payudara-breast-carehttp://www.jevuska.com/2010/11/29/sap-perawatan-payudara-breast-carehttp://www.jevuska.com/2010/11/29/sap-perawatan-payudara-breast-carehttp://www.cholex.com/kebesaran-allah/cairan-ajaib-air-susu-ibu/http://www.cholex.com/kebesaran-allah/cairan-ajaib-air-susu-ibu/http://keperawatandankesehatan.blogspot.com/2010/09/perawatan-payudara.htmlhttp://keperawatandankesehatan.blogspot.com/2010/09/perawatan-payudara.htmlhttp://keperawatandankesehatan.blogspot.com/2010/09/perawatan-payudara.htmlhttp://detectivecrizt.blogspot.com/2011/04/askep-perawatan-payudara-bengkak-pada.htmlhttp://detectivecrizt.blogspot.com/2011/04/askep-perawatan-payudara-bengkak-pada.htmlhttp://detectivecrizt.blogspot.com/2011/04/askep-perawatan-payudara-bengkak-pada.htmlhttp://detectivecrizt.blogspot.com/2011/04/askep-perawatan-payudara-bengkak-pada.htmlhttp://keperawatandankesehatan.blogspot.com/2010/09/perawatan-payudara.htmlhttp://keperawatandankesehatan.blogspot.com/2010/09/perawatan-payudara.htmlhttp://www.cholex.com/kebesaran-allah/cairan-ajaib-air-susu-ibu/http://www.jevuska.com/2010/11/29/sap-perawatan-payudara-breast-carehttp://via-sweetz.blogspot.com/2011/05/asi-eksklusif.html