modul 2 kb 2

Obat Jantung, Gangguan Pernapasan,dan Gangguan Pencernaan

Semester 02

Kegiatan Belajar IIFarmakologi

Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya ManusiaPusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan

Jakarta 2013

Prodi Keperawatan

Siti Lestari, MN

http://kopihijau.info/wp-content/uploads/2013/05/obat-HIV-AIDS-terbaru.jpg

Obat Jantung Atau Kardiovaskuler

Obat Jantung Atau KardiovaskulerGlikosida Jantung1

Digitalis, salah atu dari obat – obat tertua, di pakai sejak tahun 1200, dan sampai kini masih terus dipakai dalam bentuk yang telah dimurnikan. Digitalis dihasilkan dari tumbuhan foxglove ungu dan putih, dapat bersifat racun

http://krisannisa.files.wordpress.com/2012/11/img_1799-large.jpg

Glikosida JantungPengertian

Obat : diuretik yang mengeluarkan kaliumElektrolit : hipokalemia, hipomagnesemia, dan hiperkalsemiaMakanan : makanan berserat tinggi


Glikosida JantungInteraksi


Glikosida JantungEfek terapetik obat adalah meningkatkan kontraksi jantung, Meningkatkan sirkulasi dan meningkatkan perfusi jaringan, sedangkan efek sampingnya adalah anoreksia dan mual.Muntah, Aritmia, Ilusi penglihatan dan Penglihatan kabur

Efek Samping


Glikosida JantungTanda – tanda dan gejala – gejalanya adalah Anoreksia, Diare, Mual dan muntah, Bradikardia (denyut nadi kurang dari 60 kali per menit(dpm)) dan Takikardia (>120dpm), Kontraksi ventrikel prematur, Aritmia jantung, Sakit kepala, Amalise, Penglihatan kabur, Ilusi penghilatan (halo putih, hijau, kuning di sekitar objek), Bingung, dan Delirium

Toksisitas Digitals

Obat Jantung Atau KardiovaskulerAntiangina2


AntianginaObat–obat antiangina dipakai untuk mengobati Angina Pektoris (nyeri jantung yang mendadak akibat tidak cukupnya aliran darah karena adanya sumbatan pada arteri koroner yang menuju jantung

Pengertian


AntianginaSenyawa nitrat bekerja langsung merelaksasi otos polos pembuluh vena, tanpa bergantung pada sistem persarafan miokardium. Dilatasi vena menyebabkan alir balik vena berkurang sehingga mengurangi beban hulu jantung. Selain itu, senyawa nitrat juga merupakan vasodilator koroner yang poten

Golongan Nitrat


AntianginaSenyawa nitrat bekerja langsung merelaksasi otos polos pembuluh vena, tanpa bergantung pada sistem persarafan miokardium. Dilatasi vena menyebabkan alir balik vena berkurang sehingga mengurangi beban hulu jantung.

Golongan Nitrat


AntianginaAntagonis kalsium bekerja dengan cara menghambat influks ion kalsium transmembran, yaitu mengurangi masuknya ion kalsium melalui kanal kalsium lambat ke dalam sel otot polos, otot jantung dan saraf

Golongan Antagonis Kalsium


AntianginaObat-obat penghambat adrenoseptor beta (beta-bloker) menghambat adrenoseptor-beta di jantung, pembuluh darah perifer, bronkus, pankreas, dan hati.

Golongan Beta-Bloker


AntianginaBeta-bloker dapat mencetuskan asma dan efek ini berbahaya. Karena itu, harus dihindarkan pada pasien dengan riwayat asma atau penyakit paru obstruktif menahun

Golongan Beta-Bloker

Obat Jantung Atau KardiovaskulerAntidisritmia3


AntianginaDistritmia (aritmia) jantung didefinisikan sebagai setiap penyimpangan frekuensi atau pola denyut jantung yang normal; termasuk denyut jantung terlalu lambat (bradikardia), terlalu cepat (takikardia), atau tidak teratur

Pengertian


AntianginaObat berinteraksi dengan Warfarin, Fenitoin, Simetidin dan Obat–obat AntihipertensiInteraksi


AntianginaEfek Terapeutik meliputi melambatkan hantaran jaringan jantung dan mengubah efek katekolamin pada jantung – mengurangi eksitabilitas. Efek Samping : Letih, Sakit kepala dan Pusing dan efek yang merugikan adalah Hipotensi, Blok AV, Dispnea dan Rentensi urin

Efek Terapeutik & Samping

Obat Jantung Atau KardiovaskulerD i u r e ti k4


DiuretikDiuretika adalah zat-zat yang dapat memperbanyak pengeluaran kemih (diuress) melalui kerja langsung terhadap ginjal. Pembagian obat diuretik meliputi Diuretika golongan tiazid , Diuretika kuat , diuretik hemat kalium, dan diuretik osmosis Diuretika golongan tiazid digunakan untuk mengurangi edema akibat gagal jantung dan dengan dosis yang lebih rendah, untuk menurunkan tekanan darah.

Pengertian


Tiazid dan senyawa-senyawa terkaitnya merupakan diuretika dengan potensi sedang, yang bekerja dengan cara menghambat reabsorpsi natrium pada bagian awal tubulus distal

PengertianGolongan TiazidDiuretika


Diuretika kuat digunakan dalam pengobatan edema paru akibat gagal jantung kiri. Pemberian intravena mengurangi sesak nafas dan prabeban lebih cepat dari mula kerja diuresisnya

PengertianK u a t

Diuretika


Suplemen kalium tidak boleh diberikan bersama diuretika hemat kalium. Juga penting untuk diingat bahwa pemberian diuretka hemat kalium pada seorang pasien yang menerima suatu penghambat ACE dapat menyebabkan hiperkalemia yang berat.

PengertianHemat Ka l iumDiuretika


Diuretika golongan ini jarang digunakan pada gagal jantung karena mungkin meningkatkan volume darah secara akut

PengertianOsmotik

Diuretika

Obat Jantung Atau KardiovaskulerAntihipertensi5


AntihipertensiSemua pasien, tanpa memperhatikan apakah terapi dengan obat dibutuhkan, sebaiknya dipertimbangkan untuk terapi tanpa obat. Caranya dengan mengendalikan berat badan, pembatasan masukan sodium, lemak jenuh, dan alkohol serta pertisipasi dalam program olah raga dan tidak merokok.


AntihipertensiObat golongan ini bekerja dengan cara mencegah pelepasan noradrenalin dari pasca ganglion saraf adrenergik. Obat-obat golongan ini tidak mengendalikan tekanan darah berbaring dan dapat menyebabkan hipotensi postural

Penghambat saraf adrenergik


AntihipertensiObat ini menurunkan tekanan darah dengan cepat setelah dosis pertama, sehingga harus hati-hati pada pemberian pertama. Untuk pengobatan hipertensi, alfa-broker dapat digunakan bersama obat antihipertensi lain. Temasuk alfa bloker adalah Deksazosin, Indoramin, Prasozin Hidroklorida, dan Terazosin

Alfa-Bloker


AntihipertensiObat-obat golongan ini efektif dan pada umumnya dapat ditoleransi dengan baik. Obat-obat golongan ini terutama diindikasikan untuk hipertensi pada diabetes tergantung insulin dengan nefropati, dan mungkin untuk hipertensi pada semua pasien diabetes. Obat golongan ini adalah Kaptopropril, Benazepril, Delapril, Enalapril maleat, Fisonopril, Perinopril, Kuinapril, Ramipril dan Silazapril

Penghambat ACE


AntihipertensiSifatnya mirip penghambat ACE, bedanya adalah obat-obat golongan ini tidak menghambat pemecahan bradikin dan kinin-kinin lainnya, sehingga tampaknya tidak menimbulkan batuk kering parsisten yang biasanya mengganggu terapi dengan penghambat ACE

Antagonis reseptor angiotensin II


AntihipertensiObat ini digunakan bersama bata-bloker untuk pengobtan jangka pendek episode hipertensi berat pada feokromositoma

Obat-obat untuk feokromositoma


AntihipertensiKelompok ini termasuk metildopa, yang mempunyai keuntungan karena aman bagi pasien asma, gagal jantung, dan kehamilan

Obat antihipertensi yang bekerja sentral

Obat Saluran Pernapasan

Obat Saluran PernapasanRhinitis1


RhinitisRhinitis adalah radang membran mukosa hidung yang ditandai dengan bersin, gatal, hidung berlendir, dan kongesti atau hidung tersumbat. Rhinitis dapat terjadi karena menghirup alergen, seperti debu, bulu binatang, serbuk sari bunga tertentu, asap rokok dn polutan.


Antihistamin adalah obat dengan efek antagonis terhadap histamin. Antihistamin terutama dipergunakan untuk terapi simtomatik terhadap reaksi alergi atau keadaan lain yang disertai pelepasan histamin berlebih.

AntihistaminRhinitis


Obat ini menyebabkan konstriksi arterioral di mukosa hidung sehingga mengurangi infiltrasi cairan dari pembuluh darah ke jaringan sekitar yang dapat menyebabkan udem. Dekongestan sering diberikan melalui aerosol untuk memperpendek onzet dan mengurangi efek samping sistemiknya

Dekongestan

Rhinitis

Obat Saluran PernapasanBronkodilator2


BronkhodilatorAdalah obat yang berkhasiat melebarkan bronkhus. Jenis obat bronkhodilator adalah Epinefrin, yang memiliki efek samping dan reaksi yang merugikan yaitu tremor, hipertensi dan takhikardi, jantung berdebar, disritmia dan angina. Selain itu adalah beta 2 adrenegik


Meliputi teofilin, aminofilin dan kafein. Xantin juga merangsang saraf pusat dan pernafasan, mendilatasi pembuluh pulmonar dan koronaria. Karena efeknya terhadap respirasi dan pembuluh pulmonar, maka xantin dipakai mengobati asma.

Derivat methilxantin ( xantin)Bronkhodilator

Obat Saluran PernapasanMukolitik & Ekspektoran3

&


Iodida menstimulasi sekresi mukus di cabang tenggorokan dan mencairkannya, tetapi sebagai obat batuk hampir tidak efektif. Efek samping kuat berupa gangguan tiroid, struma, urtikaria dan hiperkalemia.Dosis pada batuk, oral3 dd 0,5 -1 g, maksimal 6 g sehari.

KaliumiodidaMukolitikEkspektoran

&


Berdaya diuresis lemah yang menyebabkan asidosis. Senyawa ini sering digunakan dalam sediaan sirup batuk, misalnya obat batuk hitam

Amonium kloridaMukolitikEkspektoran

&


Minyak terbang/atsiri seperti minyak kayu putih, minyak permen dan minyak adas, berkhasiat menstimuli sekresi dahak dan bersifat bakteriostatik lemah. Berdasarkan sifat itu, minyak terbang banyak digunakan dalam sirup obat batuk dan obat inhalasi uap, yaitu 10 tetes dalam 1 liter air hangat.

AtsiriMukolitikEkspektoran

&


Obat ini banyak digunakan sebagai salah satu komponen dari sediaan obat batuk hitam guna mempermudah pengeluaran dahak. Efek samping pada dosis lebih tinggi dari 3 g sehari berupa nyeri kepala , udema dan gangguan keseimbangan elektrolit akibat efek minerallokortikoit dan hipernatremia

Succus LiquirritiMukolitikEkspektoran

Obat Saluran PernapasanAntitusif4


Secara umum berdasarkan tempat kerja obat, antitusif dibagi atas antitusif yang bekerja di perifer dan antitusif yang bekerja di sentral. Antitusif yang bekerja di sentral dibagi atas golongan narkotik dan nonnarkotik.

Antitusif


Obat golongan ini menekan batuk dengan mengurangi iritasi lokal di saluran napas, yaitu pada reseptor iritan perifer dengan cara anestesi langsung atau secara tidak langsung mempengaruhi lendir saluran napas

Antitusif yang bekerja di perifer Antitusif


Obat ini bekerja menekan batuk dengan meninggikan ambang rangsang yang dibutuhkan untuk merangsang pusat batuk. Dibagi atas golongan narkotik dan nonnarkotik.

Antitusif yang bekerja sentralAntitusif

Obat Gangguan Sistem Pencernaan

Obat Gangguan Sistem PencernaanObat Anti Tukak1


Tukak lambung adalah suatu kondisi patologis pada lambung, deudenum, esofagus bagian bawah, dan stoma gastroenterostomi (setelah bedah lambung). Obat

Anti Tukak


Memiliki efek yang minimal didalam mencegah dan mengobati tukak. obat ini menurangi perangsangan vagal dan menurunkan kecemasan

TranquilizerObatAnti Tukak


Obat ini menghlangkan nyeri dengan menurunkan motilitas dan sekresi gastrointestinal, terjadi berupa mulut kering, pengurangan sekresi, takhikardi, retensi urin dan konstipasi

AntikolinergikObatAnti Tukak


Antasida adalah basa-basa lemah yang digunakan untuk menetralisir kelebihan asam lambung yg menyebabkan timbulnya sakit maag. Interval dosis yang ideal adalah 1-3 jam sesudah makan dan waktu tidur

AntacidObatAnti Tukak


Obat ini menghambat refluk asam ke dalam esofagus. Obat ini memblok resepto H-2 pada sel-sel parietal lambung sehingga mengurangi sekresi dan konsntrasi asam lambung. Efek samping yang merugikan adalah sakit kepala, pusing, sembelit, pruritus, ruam kulit, ginekomastia, penurunan libido dan impotensi.

Penghambat Histamin-2ObatAnti Tukak


Sukralfat dapat mencegah cedera mukosa lambung akibat tukak. Efek samping adalah pusing, mual, konstipasi dan mulut kering

Inhibitor pepsin ObatAnti Tukak


Omeprazol menghambat sekresi asam lambung sampai 90%. Dosis umum 20 mg sehari dosis dapat ditingkatkan. Efek samping yang mungkin terjadi meliputi diare, mulut kering, baal, pusing dan lemah.

Inhibitor sekresi asam lambungObat

Anti Tukak

Obat Gangguan Sistem PencernaanDigest iva2


Digestiva adalah obat yang digunakan untuk membantu proses pencernaan lambung-usus terutama pada keadaan difensiensi zat pembantu pencernaan. Obat digestiva antara lain: Pankreatin, Pepsin, Ox-bile, Bromealin

Digestiva

Obat Gangguan Sistem PencernaanAnti Diare3


Anti diare adalah obat yg digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh bakteri, kuman, virus, cacing, atau keracunan makanan. Gejala diare adalah BAB berulang kali disertai banyaknya cairanyg keluar kadang-kadang dengan mulas dan berlendir atau berdarah. Terdiri dari: Adsorben, Anti motilitas, Adstringen, Pelindung

Anti Diare

Obat Gangguan Sistem PencernaanLaksat iva4


Laksativa adalah obat-obat yang dapat mempercepat peristaltik usus sehingga mempermudah BAB. Terdiri dari jeniis obat: Laksansia osmotic, Laksansia kontak, Laksansia Pembentuk bulk, Emolien

Laksativa

modul 2 kb 2

Health & Medicine