mini cex kulit rindayyy
DESCRIPTION
Mini Cex Kulit RindayyyTRANSCRIPT
NAMA : RINA ANDAYANI
NIM : 15174007
MINI CEX I
I. Identitas Pasien
Nama : Himatul Rizal
Usia : 11 tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
No RM :010030
Alamat : Padang Tiji, Pidie
II. Anamnesis
a. Keluhan Utama :
Timbul bercak putih pada bagian dada
b. Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang ke Poliklinik Kulit Kelamin RSUD TGK. Chik Ditiro dengan
keluhan utama muncul bercak-bercak putih pada bagian dada lebih kurang 6
bulan yang lalu. Pasien mengatakan sebelumnya sudah pernah mengalami hal
yang sama namun telah sembuh. Dalam beberapa bulan terakhir ini bercak
tersebut kembali timbul. Pertama kali muncul bercak putih tersebut pada
bagian dada hanya sedikit, lama-lama semakin banyak dan meluas, disertai
gatal-gatal pada daerah yang mengalami bercak.
c. Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien sebelumnya sudah pernah mengalami hal yang serupa.
d. Riwayat Penyakit Keluarga
Tidak ada keluarga mengalami hal yang sama dengan pasien
e. Riwayat Pengobatan
Pasien mengaku sebelumnya sudah pernah berobat ke poli Kulit kelamin
namun pasien lupa nama obat.
III. UKK
Pada bagian dada terdapat adanya makula hipopigmentasi yang ditutupi skuama
halus dengan sebaran regional.
IV. Diagnosa Banding
Pitiriasis Vesikolor
Vitiligo
Pitiriasis Alba
V. Pemeriksaan Penunjang :
Pada pasien ini tidak dilakukan pemeriksaan lebih lanjut. Tetapi dapat dilakukan
pemeriksaan wood lamp akan menunjukkan adanya fluoresensi berwarna kuning
keemasan pada lesi yang bersisik. Pemeriksaan mikroskopi preparat KOH.
VI. Diagnosa
Pitiriasis vesikolor
VII.Terapi
1. Ketokonazol cream 2 x ue
2. Ketokonazol 200 mg tablet 1x1
VIII. Edukasi :
Menjelaskan kepada pasien dan keluarganya bahwa penyakit ini
merupakan penyakit menular, tapi bukan penyakit yang sangat berbahaya
Pasien harus memerhatikan kebersihan dirinya sendiri dan sekitarnya
Meminta pasien untuk jangan sering terpapar dengan sinar matahari atau
faktor lain yang dapat menyebabkan gatal-gatal
Memberitahu pasien cara pemakaian krim topikal anti jamur dengan b
MINI CEX
I. Identitas Pasien
Nama : Salwa Salsabila
Usia : 2 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
No RM : 147679
Alamat : Meurah dua, Pijay
II. Anamnesa
a. Keluhan Utama
Timbul bintik-bintik kecil pada seluruh tubuh
b. Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang ke Poliklinik Kulit Kelamin RSUD TGK. Chik Ditiro dengan
keluhan utama timbul bintik-bintik kecil diseluruh bagian tubuh. Pertama kali
muncul dibagian lutut kiri sejak kurang lebih 8 bulan yang lalu, kemudian
bintik-bintik tersebut menyebar ke seluruh tubuh.
c. Riwayat Penyakit Keluarga
Tidak ada keluarga mengalami hal yang sama dengan pasien
d. Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien belum pernah mengalami hal yang sama sebelumnya
e. Riwayat Penggunaan Obat
Tidak ada riwayat penggunan obat
III. UKK
Pada punggung, perut, lengan atas kiri-kanan, kaki kiri-kanan dan bokong tampak
adanya papul miliar dengan sebaran universal.
IV. Diagnosa banding
Gianotti Crosty
V. Pemeriksaan Penunjang
Pada kasus ini tidak dilakukan pemeriksaan lanjutan pada pasien, tapi dapat
dilakukan pemeriksaan wood lamps dan pemeriksaan histopatologi untuk
membantu menegakkan diagnosa.
VI. Terapi
Moisderm cream 2xue
Multivitamin syr 1xcth 1
VII.Edukasi :
Memberitahukan kepada pasien tentang penyakit erupsi akneiformis dan
merupakan penyakit yang tidak menular
Menghindari faktor pencetus yang diduga menyebabkan erupsi akneiformis
pada pasien, seperti penggunaan obat-obatan jangka panjang
Melakukan perawatan kulit untuk membersihkan permukaan kulit dari kotoran
wajah
Menyarankan pasien untuk olahraga teratur, tidak merokok, istirahat yang
cukup, hindari stress dan emosional, dan menjaga hygiene pribadinya.