PERAWATAN KELUARGA PERAWATAN KELUARGA SEJAK PERINATAL - 5 TAHUNSEJAK PERINATAL - 5 TAHUN

- Sepertiga dari populasi penduduk indonesia - Sepertiga dari populasi penduduk indonesia

anak & merupakan masa depan Bangsa anak & merupakan masa depan Bangsa

Indonesia Indonesia

- Keluarga dan anak harus belajar ttg kes. Keluarga dan anak harus belajar ttg kes.

peningkatan kesehatan untuk memper- peningkatan kesehatan untuk memper-

tahankan kesehartantahankan kesehartan

- Periode kehidupan anak tingkah laku menjadi fokus pengajaran & orang tua adalah guru

- Pembahasan meliputi: umur pertumbuhan, perkembangan khusus, masalah kes. utama, tools dan teknik kegiatan peningkatan kesehatan

LINGKUNGAN PERINATALLINGKUNGAN PERINATAL

• Perkembangan fetus adalah perkembangan awal kehidupan kesehatan anak

• Perawat komunitas harus membuat pengkajian dengan berbagai variasi

Pengkajian neonatal / Bayi baru lahirPengkajian neonatal / Bayi baru lahir

Pengkajian Kegiatan Interv. Kep.

Apgar scoring

Masa umur kehamilan

Perobahan fisiologis

-Obs. & skor penampilan by baru lahir, pernafasan, nadi, pendengaran

-Catat jumlah minggu, pembesaran uterus, indikator maturitas fisik

Obs. Normal dari rata-rata berat lahir 2500 gr, panjang badan bayi baru lahir 50 cm

-Identifikasi masalah tsb, pengaruh manajemen terhadap perawatan yang baik pd bayi-Pengaruh nutrisi, pendidikan, perkembangan anak, pengakajian pendidikan, rujukan-Monitor secara periodik BB, TB, Lingkar dada & tanda-tanda vital-Pengaruh manajemen perawatan by yg baik terutama nutrisi, pengk. tumbang

Pengkajian Kegiatan Interv. Kep.

Aktivitas refleks

Fungsi sensorik

-Rata-rata lingkar dada 12 inc (33 cm). Observasi & nilai tidak adanya refleks asimetris

-Observasi nilai variasi normal dan abnormal

-Identifikasi & rujuk deviasi. Pengaruh antisifasi bimbvingan

-Identifikasi dan rujuk deviasi. Lakukan antisifasi bimbungan untuk orang tua

Pertumbuhan fisik & Pertumbuhan fisik & perkembanganperkembangan

Pertumbuhan dan perkembangan manusia berlangsung tertib & teratur, proses op diprediksi sejak embrio meninggal

Pertumbuhan & perkembangan dipengaruhi faktor keturunan & faktor lingkungan

Perawat harus mengkaji, observasi & mengukur

NeonatusNeonatus

Sejak lahir 1 tahun Perilakunya dilihat dari refleksifPemeriksaan fisik bayi baru lahir (penting)

& (24 – 48 jam)

Tanda-tanda bahaya & Tanda-tanda bahaya & Perlunya rujukanPerlunya rujukan

1. Riwayat keluarga posistif menderita penyakit

2. Komplikasi masa kehamilan dan melahirkan

3. Bentuk tubuh abnormal / konginital

4. Kesukaran pernafasan / cepat

5. Cepat, lambat atau tidak teraturnya nadi

6. Tangisan yang abnormal

7. Bentuk yang tidak seperti biasa8. Cyanosis9. Berkeringat10.Muntah empedu11.Perdarahan talipusat dan sirkumsisi12.Tali pusat berbau dan bernana13.Ukuran kepala kecil14.Kejang bergerak-gerak15.Lethargy16.Panas hypotermi

17.Pucat

18.Petechiae (diam)

19.Perubahan tingkah laku

20.Diare

21.Tidak ada faeces meconium dalam 48 jam pertama

Mengkaji BayiMengkaji Bayi

1. Stabilitas fisiologik

2. Pola tidur

3. Pola eliminasi

4. Pola makan

5. Perkembangan neuromotor

Belajar Jalan & anak pra sekolahBelajar Jalan & anak pra sekolah

Pengkajian anak

1. Pertumbuhan fisik

2. Perkembangan skeletal

3. Pertumbuhan geligi

4. Pola tidur

5. Pola makan

6. Skill motorik

Perkembangan psikososial

Variabel yg mempengareuhi pertumbuhan

psikososial meliputi:

1. Interpersonal

2. Karakteristik kognitif

3. Kepribadian &

4. Perbedaan tempramental

Variabel sosial budaya

1. Struktur keluarga

2. Sikap keluarga

3. Kepercayaan &

4. Status ekonomi

• Peningkatan kemajuan individualitas anak melalui periode kritik adalah jarak waktu dimana lingkungan secara kuat berpengaruh kepada perkembangan anak

• Kemajuan perkembangan tergantung pada: Waktu & tingkat stimulasi lingkungan &

kesiapan anak untuk distimulir oleh lingkungan

Perawat Pengenalan variabel psikologikal kognitif, sosial & budaya yg

mempengaruhi pertumbuhan anak

Perkembangan BahasaPerkembangan Bahasa

Umur Perkembangan

0 – 2 bulan

2 – 6 bulan

8 – 9 bulan

9 – 10 bln

10 – 12 bln

Tangis kecil, suara kerongkongan

Meraba (bicara tidak jelas) satu kata hurup hidup dan suara konsonan

Kata pertama biasanya menirukan

Mengerti komando swederhana

Mengatakan dua atau tiga patah kata dengan pengertian

Umur Perkembangan

18 bulan

2 tahun

3 tahun

4 – 5 tahun

Ucapan dan tulisan yang tidak dapat dipahami/ kacau : menirukan suara binatang

Menggunkana dua atau tiga kata-kata ungkapan, 300 kata

Menggunakan empat atau lima kata kalimat, 900 kamus kata, menggunakan kata jamak kata ganti

Mempunyai 500-2100 kamus kata, menggunakan bhs yg benar dr kalimat yg lengkap

Anak Usia Belajar JalanAnak Usia Belajar Jalan

Usia 1 – 3 tahun kehidupanKontak dengan orang lain diluar ibuPerkembangan psikososial meningkat,

peningkatan kekuatan fisikPengembangan perasaan outonomi &

memperluas kemampuan komunikatifBiarkan anak bergaul dengan anak

tetangga agar mengenal dunia nyata

Prinsip yang digunakan dalam membuat orang tua agar dpt meningkartkan bermain adalah:

1. Beri kesempatan anak bermain sesuai umur

2. Alat bermain yg disiapkan yg dpt menstimulasi anak

3. Orang tua meluangkan waktu bermain dgn anak

4. Perhatikan respon anak waktu bermain5. Bentuk permainan hrs menyenangkan6. Alat mainan hrs aman, tahan lama &

sesuai perkembangan anak7. Alat mainan hrs dpt meningkatkan

kreatifitas anak

Masa Pra SekolahMasa Pra Sekolah

• Mulai mempertahankan diri

• Memiliki kepribadian mereka sendiri

• Perkembangan fisik, sosial edan kognitif