Materi Rangkuman Sistem Muskuloskeletal, Sistem Imun & Hematologi, dan Bahasa Inggris

MateriSystem Musculoskeletal  ( SMS )

a)    Osteoporosis Who      = penyakit sistematik dengan karakteristik masa tulang yang rendah dan perubahan mikroarsitektur  dari jaringan tulang akibat meningkatnya fragilitas tulang dan meningkatnya kerentanan terhadap patah tulang.

Etiologi           = kalsium, obat-obatan, dan hormonal ( tiroid, paratiroid, dan adrenal ).

b)   Bone tumorEtiologi           = destruksi tulang, pembentukan paraprotein, erosi, dan lesi

c)    Kifosis, lordosis, dan skoliosis Lordosis         = kelainan dengan melengkungnya tulang belakang yang berlebihan ke arah depan di bagian pinggang.Kifosis          = kelainan dengan melengkungnya tulang belakang yang berlebihan di bagian dada ke arah belakang.Skoliosis         = melengkungnya tulang belakang ke arah samping.

d)   Low back painAktifitas tubuh yang kurang baik.Etiologi           = regangan lumbosakral akut, osteoarthritis vertebra, dan kelemahan otot. Dll..

e)   Amputasi Pengangkatan / pemotongan sebagian anggota tubuh / gerak yang disebabkan oleh adanya trauma, gannguan peredaran darah, osteomilitis, dan kanker.

Etiologi         = penyakit vaskuler perifer progresif, gangrene, trauma, deformitas konginental , tumor ganas.

f)     Trauma joint dislocation Terjadi ketika permukaan tulang sendi tidak sesuai dengan posisi anatomi. Dislokasi = keadaan emergensi berb/d kerusakan aliran darah dan persyarafan disekitarnya.

g)    Kontusio, strain, dan sprainsKontusio         =  injury pada jaringan lunak yang disebabkan oleh benda tumpulStrains            =  sobekan kecil pada otot disebabkan gaya yang berlebihan, regangan / penggunaan yang berlebihan.Sprains          =  injury pada struktur ligament disekitar persendi biasanya disebabkan oleh terkilir sehingga menemukan stabilitas sendi.

h)   Gout

Kelainan metabolic dimana Na biurat akan mengendap dalam kartilago persendian, telinga dan pada bagian lain tubuh.

i)     SpondilitisInfeksi yang sifatnya kronis berupa infeksi granulomateous disebabkan oleh kuman spesifik yaitu mycrobacterium tubercolusis yang mengenai tulang vertebra.

Etiologi           = infeksi TBC

j)     Osteomalacia Demineralisasi tulangkerangka yang matru dengan disertai pelunakan dan nyeri pada tulang tersebut.

Etiologi           = kekurangan vit. D, insufisiensi tubulus ginjal, dan gagal ginjal menahun.

k)    SclerosisPengerasan / fibrosis abnormal jaringan. Multiple sclerosis, tuberous sclerosis.

Etiologi           = kehamilan, infeksi disertai demam, stress emotional, dan cedera.

l)     SLE Suatu penyakit autoimun yang kronik dan menyerang berbagai system dalam tubuh.

Etiologi           = factor genetic, hormonal ( adanya defisiensi relative hormone androgen dan meningkatnya hormone estrogen ), imunologi, yang didapat dan lingkungan dan obat-obatan.

MateriSystem Imun Dan Hematologi

a)    AIDS Sekumpulan gejala penyakit yang timbul karena menurunnya kekebalan tubuh yang didapat leat suatu perilkau tertentu.

Etiologi           = hirus HIV ( HTL II, LAV, & RAV )

b)   AnemiaDefisiensi sel darah merah dapat disebabkan oleh kehilangan sel darah merah yang terlalu banyak / pembentukan sel darah merah yang terlalu lambat.

Etilogi              = perdarahan yang hebat, aplasia sumsum tulang, kegagalan pematangan, dan hemolisis darah merah.

c)    Komunikasi

Penyampaian informasi dalam sebuah interaksi tatap muka yang berisi ide, perasaan, perhatian, makna, serta pikiran, yang diberikan pada penerima pesan dengan harapan si penerima pesan menggunakan informasi tersebut untuk mengubah sikap dan perilaku.

Tahapan komunikasi                = tahap pra interaksi, interaksi, orientasi , kerja dan terminasi.

d)   Pengkajian Untuk mengetahui status riwayat kesehatan pasien. Dikaji  :

1)    Status respiratorius            = batuk, paru abnormal, dan rhinitis, hiperventilasi, dan bronkospasme.

2)    Status kardiovaskuler        = hipotensi, takikardia, aritmia, vaskulitis dan anemia3)    Status gastrointestinal         = hepatosplenomegali, colitis, vormitas, diare 4)    Status urogenital                = infeksi saluran kemih, BAK, hematuria.5)   Status neurosensorik        = kognitif, pendengaran, perubahan visual, sakit kepala migraine,

ataksia, dan tetani.

e)   Pendidikan kesehatanUsaha / kegiatan untuk membantu individu, keluarga, masyarakat dalam meningkatkan kemampuan untuk mencapai kesehatan secara optimal. Tujuan            = untuk meningkatkan status kesehatan dan mencegah timbulnya penyakit, mempertahankan derajat kesehatan yang sudah ada, memaksimalkan fungsi dan peran pasien selama sakit serta membantu pasien dan keluarga untuk mengatasi masalah kesehatan.

f)     Trend dan issueTrend              = masalah Issue               = pokok permasalahanContohnya “penggunaan madu” Manfaat madu :

1)    Asam folat  = baik untuk pertumbuhan janin 2)    Baik untuk otak bayi dan gigi bayi3)    Menjaga kesehatan gigi4)    Obat segala penyakit baik kronis maupun tidak 5)    Untuk hati dan hepatitis6)    Membantu proses penyembuhan berbagai penyakit dan gangguan kesehatan.

g)    Skin testMelakukan test antibiotic melalui subkutan untuk mengetahui ketahanan terhadap salah satu jenis antibiotic.

h)   Rumpeleed test Untuk mengukur kekuatan dinding kapiler dalam usaha mencegah perdarahan .Derajat : ( - )  = tidak didapat petechie( +1)= beberapa (+2) = banyak

(+3) = lebih banyak ( lengan, telapak tangan, muka & belakang )(+4) = banyak sekali ( diseluruh lengan, telapak tangan, muka & belakang serta jari )

i)     Transfuse darah Memperbaiki dan mempertahankan kualitas hidup pasien kanker, gangguan hematologi, dan cedera trauma dan pasien bedah mayor.

j)     Imunisasi Merangsang system imunologi tubuh untuk membentuk antibody spesifik sehingga dapat melindungi tubuh dari serangan penyakit yang dapat melindungi tubuh dari serangan penyakit yang dpat dicegah dengan vaksin.                                                                  Imunisasi dasar

Vaksin / antigen pemberian waktu Umur BCGHBOPOLIODPT/HBCAMPAK

1X1X4X3X1X

--4 WEEK4 WEEK-

0-11 BULAN0-7BULAN 0-11 BULAN2-11 BULAN9-11 BULAN

k)    Vaksinasi Tindakan pemberian vaksin / infeksi buatan yang terkontrol guna menstimulasi pembentukan antibody yang tinggi ( protektif ) dan seragam.

                                                                Penyuntikan subkutanUmur bayi (0-12 month) Tempat Ukuran jarum0-12 month Paha daerah anterolateral 23-25 panjang 16-19 mm 1-3 year Paha daerah anterolateral / daerah

lateral lengan atas 23-25 panjang 16-19 mm

>3 year Daerahlateral atas 16-19 panjang 16-19 mm

                                                           Penyuntikan intramuskular Umur  bayi Tempat   Ukuran jarum 0-12 month Otot vastus lateralis pada paha

daerah anterolateral22-25 panjang 22-25 mm 23-25 –19 mm

1-3 year Otot vastus lateralis pada paha daerah anterolateral sampai masa otot deltoid cukup besar

22-25 mm panjang 16-19 mm

>3 tahun Otot deltoid dibawah akulomion 22-25 panjang 25-32 mm

Mempelajari Sistem Kerangka & Otot Kerangka.  Osteologi : cabang ilmu anatomi yang mempelajari tulang. Tulang atau rangka adalah penopang tubuh manusia.Tanpa tulang, pasti tubuh kita tidak bisa tegak berdiri. Tulang mulai terbentuk sejak bayi dalam kandungan, berlangsung terus sampai dekade kedua dalam susunan yang teratur.

Mengapa kita bisa bergerak? Manusia bisa bergerak karena ada rangka dan otot. Rangka tersebut tidak dapat bergerak sendiri, melainkan dibantu oleh otot. Dengan adanya kerja sama antara rangka dan otot, manusia dapat melompat, berjalan, bergoyang, berlari, dan sebagainya. Berikut dijelaskan mengenai rangka tubuh manusia.

Rangka tubuh manusia memiliki fungsi utama sebagai berikut:

1. Memberi bentuk tubuh. Rangka menyediakan kerangka bagi tubuh sehingga menyokong dan menjaga bentuk tubuh.

2. Tempat melekatnya otot. Tulang-tulang yang menyusun rangka tubuh manusia menjadi tempat melekatnya otot. Tulang dan otot ini bersama-sama memungkinkan terjadinya pergerakan pada manusia.

3. Pergerakan. Pergerakan pada hewan bertulang belakang (vertebrae) bergantung kepada otot rangka, yang melekat pada rangka tulang.

4. Sistem kekebalan tubuh. Sumsum tulang menghasilkan beberapa sel-sel imunitas. Contohnya adalah limfosit B yang membentuk antibodi.

5. Perlindungan. Rangka tubuh melindungi beberapa organ vital yakni:

o Tulang tengkorak melindungi otak, mata, telinga bagian tengah dan dalam.o Tulang belakang melindungi sumsum tulang belakang.o Tulang rusuk, tulang belakang, dan tulang dada melindungi paru-paru dan

jantung.o Tulang belikat dan tulang selangka melindungi bahu.o Tulang usus dan tulang belakang melindungi sistem ekskresi, sistem pencernaan,

dan pinggul.o Tulang tempurung lutut dan tulang hasta melindungi lutut dan siku.o Tulang pergelangan tangan dan pergelangan kaki melindungi pergelangan tangan

dan pergelangan kaki.

6. Produksi sel darah. Rangka tubuh adalah tempat terjadinya haematopoiesis, yaitu tempat pembentukan sel darah.          Sumsum tulang merupakan tempat pembentukan sel darah. Terutama di tulang pipih contoh : tulang dada / pada corpus sterni

7. Penyimpanan. Matriks tulang dapat menyimpan kalsium dan terlibat dalam metabolisme kalsium. Sumsum tulang mampu menyimpan zat besi dalam bentuk ferritin dan terlibat dalam metabolisme zat besi.

Rangka manusia dapat dikelompokkan menjadi dua bagian yaitu bagian poros tubuh (aksial) dan bagian alat gerak (apendikular). Bagian aksial terdiri atas 80 tulang pada manusia dewasa

umumnya. Sedangkan bagian apendikular terdiri atas 126 tulang pada manusia dewasa umumnya.

Bagian aksial terdiri dari:

1. Tulang tengkorak terdiri dari:

a. Tulang tempurung kepala (os cranium)

Tulang dahi (os frontale)

Tulang kepala belakang (os occipitale) Tulang ubun-ubun (os parietale) Tulang tapis (os ethmoidale) Tulang baji (os sphenoidale) Tulang pelipis (os temporale)

b. tulang muka (os splanchocranium)

Tulang hidung (os nasale)

Tulang langit-langit (os pallatum) Tulang air mata (os lacrimale) Tulang rahang atas (os maxilla) Tulang rahang bawah (os mandibula) Tulang pipi (os zygomaticum) Tulang lidah (os hyoideum) Tulang pisau luku (os vomer)

tulang wajah

2. Tulang dada (os sternum). Tulang dada terdiri dari tiga bagian yaitu:

hulu (os manubrium sterni) badan (os corpus sterni) taju pedang (os xiphoid prosesus)

tulang dada

3. Tulang rusuk (os costae)

Tulang rusuk sejati (os costae vera) Tulang rusuk palsu (os costae sporia) Tulang rusuk melayang (os costae fluctuantes)

4. Tulang belakang (os vertebrae)

Sebuah tulang punggung terdiri atas dua bagian yakni bagian anterior yang terdiri dari badan tulang atau corpus vertebrae, dan bagian posterior yang terdiri dari arcus vertebrae. Arcus vertebrae dibentuk oleh dua “kaki” atau pediculus dan dua lamina, serta didukung oleh penonjolan atau procesus yakni procesus articularis, procesus transversus, dan procesus spinosus. Procesus tersebut membentuk lubang yang disebut foramen vertebrale. Ketika tulang punggung disusun, foramen ini akan membentuk saluran sebagai tempat sumsum tulang belakang atau medulla spinalis. Di antara dua tulang punggung dapat ditemui celah yang disebut foramen intervertebrale.

Tulang leher (os cervical)              C 1-7 Tulang punggung (os thoraxalis)  Th 1-12 Tulang pinggang (os lumbar)        L  1-5 Tulang kelangkang (os sacrum)     S  1-5 Tulang ekor (os cocigeus)            Co 1-5

tulang belakang

5. Tulang gelang bahu

Tulang belikat (os scapula) Tulang selangka (os clavicula)

6. Tulang gelang panggul

Tulang usus (os illium)

Tulang pinggul (os pelvis) Tulang duduk (os ichium) Tulang kemaluan (os pubis)

Bagian apendikuler terdiri dari:

1. Tulang lengan

Tulang lengan atas (os humerus) Tulang hasta (os ulna) Tulang pengumpil (os radius) Tulang pergelangan tangan (os carpal) Tulang telapak tangan (os metacarpal) Tulang jari tangan (os phalanges manus)

ekstremitas superior

2. Tulang tungkai

Tulang paha (os femur) Tulang tempurung lutut (os patella) Tulang kering (os tibia) Tulang betis (os fibula) Tulang pergelangan kaki (os tarsal) Tulang telapak kaki (os metatarsal) Tulang jari kaki (os phalanges pedis)

Pertumbuhan tulang

Pertumbuhan tulang selengkapnya terbentuk pada umur lebih kurang 30 tahun. Setelah itu ada juga perubahan yang disebut remodelling. Tulang merupakan reservoir terbesar dari kalsium dan phosphate. 99% kalsium terdapat di tulang (1000 gram) dari jumlah kalsium tubuh, sedangkan phosphate dalam tulang mencapai 90% dari phosphate dalam tubuh.

Jenis tulang

Dari segi bentuk, tulang dapat dibagi menjadi: tulang pipa / panjang (seperti tulang hasta dan tibia), tulang pipih (seperti tulang rusuk, tulang dada), dan tulang pendek (tulang-tulang telapak tangan, pergelangan tangan)

Myologi :

Cabang ilmu anatomi yang mempelajari tentang otot & struktur yang ada hubungannya dengan otot, misal : tendo, aponeurosis, bursa dan fascia

Tendon adalah serabut yang keras berupa jaringan ikat fibrosa yang biasanya menghubungkan otot ke tulang dan mampu bertahan terhadap ketegangan.

Tendon mirip dengan ligamen dan fascia karena mereka semua terbuat dari kolagen di mana ligamen menghubungkan satu tulang ke tulang yang lain, sedangkan fascia menghubungkan otot ke otot lain.

jenis otot

3 tipe otot

1. Otot skelet / seran lintang / otot lurik

Memiliki desain yang efektif untuk pergerakan yang spontan dan membutuhkan tenaga besar. Pergerakannya diatur sinyal dari sel syaraf motorik. Otot ini menempel pada kerangka dan digunakan untuk pergerakan.

2. Otot polos

Otot yang ditemukan dalam intestinum dan pembuluh darah bekerja dengan pengaturan dari sistem saraf tak sadar, yaitu saraf otonom.Otot polos dibangun oleh sel-sel otot yang terbentuk gelondong dengan kedua ujung meruncing,serta mempunyai satu inti

3. Otot jantung

Otot yang ditemukan dalam jantung ini bekerja secara terus-menerus tanpa henti, pergerakannya tidak dipengaruhi sinyal saraf pusat

Menurut fungsinya :

otot sadar       : dipengaruhi syaraf pusat dan sum-sum tulang belakang otot tak sadar : dipengaruhi syaraf otonom

Struktur otot

Tiap serabut terdiri : Dinding sel ( sarcolema ), Plasma sel  (sarcoplasma ), Inti sel (nucleus)

Tiap sel otot (seran lintang ) dibungkus jaringan ikat longgar yang disebut : endomysium · Beberapa serabut otot dibungkus : perimysium · Beberapa kelompok serat otot dibungkus : epimysium

struktur otot rangka