masalah kesehatan anak dengan gangguan sistem persyarafan &

8/18/2019 Masalah Kesehatan Anak Dengan Gangguan Sistem Persyarafan &

1/46

Masalah Kesehatan AnakDengan Gangguan SistemPersyarafan & Urinaria

Presented by kel IIIACEP

ASEPDENDIHUSENLALINLELLYSOFFY


2/46

MASALAH KESEHATANPADA ANAK DENGANGANGGUAN SISTEM

PE S!A A"AN


3/46


4/46

C. PENYE-A-

/. Menin itis -!kteri -!kteri y serin $enyeb!bk!n $enin itis #!d! !n!k !d!l!"

"!e$&2l's in3'en4!* Nersseri!*Di#l&k&k's #ne'$&ni!* Stre#t&k&k'sr&'# A* St!#il&k&k's A're's* Es0"eri0i! 0&lli* lebsiel! d!n

Pse'd&$&n!s

1. Menin itis 5ir's bi!s!ny! diseb!bk!n &le" b6b! !i ,enis #eny!kit y!n diseb!bk!n&le" )ir's* se#erti7 &nd&k* "er#e4 si$#lek d!n "er#e4 4&ster

D. PATOFISIOLOGI

Or !nis$e $!s'k ke d!l!$ !lir!n d!r!" re!ksi r!d!n $enin en

8 di b!9!" k&rteks tr&$b's d!n #en'r'n!n !lir!n d!r!"

serebr!l

n $et!b&lis$e ,!rin !n serebr!l !kib!t eks'd!t $enin en

$enyeb!r s!$#!i d!s!r &t!k d!n $ed'l! s#in!lis

Meningitis


5/46


6/46

F. PEMERI SAANAn!lisis CSS d!ri :'n si l'$b!lGl'k&s! ser'$LDH ser'$Pe$eriks!!n l!b d!r!"ESR


7/46

H. PENATALA SANAAN/. Is&l!si1. Ter!#i !nti$ikr&b!>. Me$#ert!"!nk!n "idr!si ti$'$ = $en !t!si kek'r!n !n 0!ir!n d!n

$en0e !" kelebi"!n?. Men0e !" d!n $en &b!ti k&$#lik!si = !s#ir!si e:'si s'bd'r!l %#!d!

b!yi(.@. Men &ntr&l ke,!n

. Me$#ert!"!nk!n )entil!siB. Men 'r!n i $enin k!tny! TI

. Pen!t!l!ks!n!!n sy&k

. Men &ntr&l #er'b!"!n s'"' lin k'n !n y!n ekstri$/ . Me$#erb!iki !ne$i!

Meningitis


8/46

A. PENGERTIAN in:eksi ,!rin !n &t!k &le" berb! !i $!0!$ $ikr&&r !nis$e

bi!s!ny! ter,!di #er!d!n !n ,!rin !n &t!k y!n $en en!i sel!#'t#e$b'n k's &t!k d!n $ed'l! s#in!lis.

-. PENYE-A-/. 5ir's % "er#es si$#leks* enter&)ir's* !rb&)ir's* !den&)ir's(

1. -!kteri %st!#"il&0&00's* E C&li* My0&b!0teri'$ (>. !$'r %s#iri0"!et! (C. PATOFISIOLOGI5ir's $!s'k ke d!l!$ t'b'" $el!l'i k'lit* s!l'r!n n!#!s* d!n s!l'r!n 0ern!$enyeb!r ke sel'r'" t'b'" ke dl$ !lir!n d!r!" sel!#'t lender $enyeb!rd!l!$ siste$ #ersy!r!:!n $!ni:est!si klinis ense:!litis

ENSE"ALITIS


9/46

D. MANIFESTASI LINISS'"' y!n $end!d!k n!ik* serin k!li dite$'k!n "i#er#ireksi!Pen'r'n!n kes!d!r!nM'nt!"

e,!n +ke,!n#!resis !t!' #!r!lisis* !:!si!* d!n seb! !iny!Per'b!"!n #eril!k'Gelis!"

M!s! #r&dr&$!l b6l!n s'n !nt!r! /+? "!ri* dit!nd!i den !n de$!$* s!kit ke#!l!* #'sin$'nt!"* nyeri ten &r&k!n* $!l!ise* nyeri ekstre$it!s* d!n #'0!t. e$'di!n di ik'tit!nd! ense:!litis y!n ber!t rin !nny! ter !nt'n d!ri ditrib'si d!n l'!s lesi #!d! ne'r&n.

E. PEMERI SAAN/. L'$b!l #'n si %#e$eriks!!n CSS(1. 'lt'r d!r!"< "id'n < ten &r&k!n< 'rin>. CT S0!n< MRI?. EEG@. Pe$eriks!!n l!b d!r!"

Ensefalitis


10/46

F. OMPLI ASIRet!rd!si $ent!l* Irit!belG!n '!n E$&si tid!k st!bilS'lit tid'r* H!l'sin!siEn'resisG . $&t&rikE#ile#si

G. PENATALA SANAAN/. Is&l!si $en 'r!n i sti$'li


11/46

A. PENGERTIAN s'!t' ke!d!!n #!t&l& is &t!k y!n $en !kib!tk!n bert!$b!"ny!

0!ir!n serebr&s#in!lis* diseb!bk!n b!ik &le" #r&d'ksi y!n berlebi"!n$!'#'n !n '!n !bs&r#si* den !n !t!' #ern!" disert!i tek!n!n intr!k!ni!ly!n $enin i se"in ! ter,!di #eleb!r!n r'!n !n+r'!n !n te$#!t !lir!n0!ir!n serebr&s#in!lis.

- . PENYE-A-/. el!in!n b!9!!n

. Sten&sis !k'!d'kt's syl)ii

. S#in! bi)id! d!n 0r!ni'$ bi)id!

. Sindr&$ d!ndy 9!lker

. ist! !r!kn&id

. An&$!li #e$b'l'" d!r!"1. In:eksi>. Nel!s$!?. Pend!r!"!n

HID #SE"ALUS


12/46

C. LASIFI ASI/( G!$b!r!n klinis = "idr&se:!l's $!ni:es %&)ert "ydr&0e#"!l's( d!n "idr&se:!l's

terse$b'nyi %&00'lt "ydr&0e#"!l's(.1( !kt' #e$bent'k!n = "idr&se:!l's k&n enit!l d!n "idr&se:!l's !k'isit!.>( Pr&ses terbent'kny! = "idr&se:!l's !k't d!n "idr&se:!l's kr&nik.?( Sirk'l!si CSS = "idr&se:!l's k&$'nik!ns d!n "idr&se:!l's n&n k&$'nik!ns.

D. PATOFISIOLOGIPr&d'ksi lik'&r y!n berlebi"!n* #enin k!t!n resistensi !lir!n lik'&r 8

#enin k!t!n tek!n!n sin's )en&s! &$#resi siste$ serebr&)!sk'lerre !n !n !bn&r$!l s't'r! kr!ni!l Pe$bes!r!n )&l'$e ten k&r!k

E. MANIFESTASI LINIS/. Hidr&se:!l's ter,!di #!d! $!s! ne&n!tes =#e$bes!r!n ke#!l! !bn&r$!lLin k!r!n ke#!l! ne&n!t's

T'l!n +t'l!n ke#!l! $en,!di s!n !t ti#is1. Hidr&se:!l's ter,!di #!d! !k"ir $!s! k!n!k+ k!n!k =nyeri ke#!l!* di#li!* #en'r'n!n )is's* F&nt!nel !nteri&r y!n s!n !t te !n

Hidrosefalus


13/46

F. PEMERI SAAN PENUN ANG

R&nt en :&t& ke#!l! Tr!nsi$'l!siLin k!r!n ke#!l!5entrik'l& r!2Ultr!s&n& r!2CT S0!n ke#!l!MRI %M! neti0 Res&n!n0e I$! in (

G. PENATALA SANAANreseksi !t!' #e$bed!"!n$en "'b'n k!n )entrikel den !n s'b!r!0"n&idPen el'!r!n 0!ir!n serebr&s#in!l

Men !lirk!n 0!ir!n serebr&s#in!l ke d!l!$ )en! ,' 'l!ris d!n ,!nt'nPe$!s!n !n s"'nt

Hidrosefalus


14/46

A. PENGERTIAN b!n kit!n ke,!n y!n ter,!di #!d! ken!ik!n s'"' t'b'" %s'"' rekt!l

di!t!s > C( y!n di seb!bk!n &le" s'!t' #r&ses ektr!kr!ni'$.

-. PENYE-A-/( In:eksi s!l'r!n n!#!s !t!s

1( Otitis $edi!>( Pne'$&ni!?( G!str&enteritis* d!n@( In:eksi s!l'r!n ke$i"

C. PATOFISIOLOGI Terd!#!t ken!ik!n s'"' t'b'" ken!ik!n $et!b&lis$e b!s!l #er'b!"!nkesei$b!n !n d!ri $e$br!ne sel ne'r&n di:'si i&n !li'$ 8 i&n N!tri'$le#!sny! $'!t!n listrik ter,!dil!" ke,!n

KE$ANG DEMAM


15/46

D. MANIFESTASI LINISPenin k!t!n s'"' t'b'" y!n tin i %s'"' rekt!l di!t!s > C(

e,!n y!n bersi:!t ke,!n k&l&nik !t!' t&nik + k&l&nik bil!ter!lM!t! terb!lik ke!t!s disert!i kek!k'!n !t!' kele$!"!nGer!k!n sent!k!n ber'l!n t!n#! di d!"'l'i kek!k'!n !t!' "!ny! sent!k!n!t!' kek'!t!n :&k!lP!d! seb! i!n ke,!n disert!i "e$i#!resis se$ent!r! y!n berl!n s'nbeber!#! ,!$ s!$#!i beber!#! "!ri !t!' ,' ! bersi:!t $enet!#

E. PEMERI SAANPe$eriks!!n C!ir!n Serebr& S#in!l % CSS (C&$#&ter T'$& r!2 S0!nin % CT+S0!n (Elektr&ense:!l& r!2 % EEG (

M! netik Res&n!n0e I$! in % MRI (

Kejang demam


16/46

F. PENATALA SANAAN/( Pen &b!t!n :!se !k't

. Pe$beb!s!n ,!l!n n!#!s

. Pe$beri!n !nti#iretik* k&$#res !ir "!n !t 'nt'k $en'r'nk!n de$!$

. Obser)!si TT5

. Pe$beri!n d4#* #"en&b!rbit!l d!n #"enit&in ses'!i !d)i0e $edik1( Men0!ri d!n $en &b!ti #enyeb!b

>( Pen &b!t!n #r&2l!ksis

Kejang demam


17/46

A. PENGERTIAN

$er'#!k!n s'!t' kel!in!n b!9!!n ber'#! de:ek #!d! !rk's #!s0!eri&rt'l!n bel!k!n !kib!t ke ! !l!n #en't'#!n ele$en s!r!: d!ri k!n!liss#in!lis #!d! #erke$b!n !n !9!l e$bri&

-. PENYE-A-. ek'r!n !n !s!$ :&l!t* ter't!$! y!n ter,!di #!d! !9!l ke"!$il!n.. Pen&n,&l!n d!ri k&rd! s#in!lis d!n $enin ens. !kt&r enetik d!n lin k'n !n. Resik& !k!n $el!"irk!n !n!k den !n s#in! bi2d! k!li lebi" bes!r bil!

sebel'$ny! #ern!" $el!"irk!n !n!k s#in! bi2d!.. el!in!n y!n '$'$ny! $enyert!i #enderit! s#in! bi2d! !nt!r! l!in=

.

Hidr&se:!l's. Sirin &$ieli!. Disl&k!si #in 'l.

SPINA %I"IDA


18/46

C. l!si2k!siMyel&$enin &kelMenin &kel

S#in! -i2d! Ok'lt!

Spina bi da


19/46

D. M!ni:est!si klinik/. Pen&n,&l!n se#erti k!nt'n di #'n 'n ten !" s!$#!i b!9!"

#!d! b!yi b!r' l!"ir ,ik! disin!ri* k!nt'n terseb't tid!k te$b's0!"!y!

1. el'$#'"!n


20/46

Manifestasi klinik …………….. Obesit!s &le" k!ren! in!kti)it!s

/ . Fr!kt'r #!t&l& is #!d! 1@J #enderit! s#in! bi2d!* diseb!bk!n k!ren!kele$!"!n !t!' #eny!kit #!d! t'l!n .

//. De2siensi r&9t" "&r$&n $enyeb!bk!n s"&rt st!t'e/1. Le!rnin dis&rder/>. M!s!l!" #sik&l& is* s&si!l d!n seks'!l/?. Aler i k!ret !l!$i %l!teK(/@. De:&r$it!s #!d! s#ine* "i#* :&&t d!n le serin &le" k!ren! i$b!l!ns

kek'!t!n &t&t d!n :'n si/ . M!s!l!" bl!dder d!n b&9el ber'#! ketid!k$!$#'!n 'nt'k $erel!ksk!n

se0!r! )&l'nter &t&t %s#"in0ter( se"in ! $en!"!n 'rine #!d! bl!dder d!n

:eses #!d! re0t'$./B. Hidr&se:!l's $en en!i J #enderit! s#in! bi2d!. Inteli en d!#!t n&r$!l

bil! "ir&se:!l's di ter!#i den !n 0e#!t./ . An!k+!n!k den !n $enin &$yel&0ele b!ny!k y!n $en !l!$i tet"ered

s#in!l 0&rd

Spina bi da


21/46

E. Pe$eriks!!n/. Pe$eriks!!n K+r!y di 'n!k!n 'nt'k $endeteksi

kel!in!n t'l!n bel!k!n * sk&li&sis* de:&r$it!s "i#*:r!kt'r #!t"&l& is d!n !bn&r$!lit!s t'l!n l!inny!.

1. USG t'l!n bel!k!n bis! $en'n,'kk!n !d!ny!kel!in!n #!d! k&rd! s#in!lis $!'#'n )ertebr! d!nl&k!si :r!kt'r #!t&l& is.

>. CT s0!n ke#!l! 'nt'k $en e)!l'!si "idr&se#!l'sd!n MRI t'l!n bel!k!n 'nt'k $e$berik!nin:&r$!si #!d! kel!in!n s#in!l 0&rd d!n !k!r s!r!:.

?. Pe$eriks!!n ke"!$il!n

Spina bi da


22/46

Pemeriksaan… lanjutan …..Setel!" b!yi l!"ir* dil!k'k!n #e$eriks!!n

berik't=/. R&nt en t'l!n bel!k!n 'nt'k $enent'k!n

l'!s d!n l&k!si kel!in!n.1. USG t'l!n bel!k!n bis! $en'n,'kk!n

!d!ny! kel!in!n #d! k&rd! s#in!lis $!'#'n)ertebr!

>. CT s0!n !t!' MRI t'l!n bel!k!n k!d!ndil!k'k!n 'nt'k $enent'k!n l&k!si d!nl'!sny! kel!in!n.

Spina bi da


23/46

F. OMPLI ASI/. P!r!lisis 0erebri1. Ret!rd!si $ent!l>. Atr&2 ti0?. E#ile#si@. Oste& #&r&sis

. Fr!kt'r %!kib!t #en'r'n!n $!ss! &t&t(B. Ulser!si* 0ider!* dik'bit's y!n tid!k s!kit.

Spina bi da


24/46

G. PROGNOSISPr& n&sis s#in! bi2d! ter !nt'n #!d!ber!t rin !nny! !bn&r$!lit!s. Pr& n&sisterb'r'k bil! terd!#!t #!r!lisis k&$#let*"idr&se:!l's d!n de:ek k&n enit!l l!inny!.Den !n #en!n !n!n y!n b!ik* seb! i!nbes!r !n!k+!n!k den !n s#in! bi2d! d!#!t

"id'# s!$#!i 'si! de9!s!.

Spina bi da


25/46

H. PENATALA SANAAN

/. Ur&l& i ter!#i #!d! dis:'n si bl!dder di$'l!i s!!t #eri&dene&n!t!l s!$#!i se#!n,!n "id'#. T','!n 't!$!ny! y!it' =

Men &ntr&l ink&tinensi!Men0e !" d!n $en &ntr&l in:eksiMe$#ert!"!nk!n :'n si in,!l

1. Ort"edi T','!n ter!#i &rtedi !d!l!" $e$eli"!r!st!bilit!s s#ine den !n k&reksi y!n terb!ik d!n $en0!#!i!n!t&$i !li n$ent y!n b!ik #!d! sendi ekstre$it!s b!9!"

>. Re"!bilit!si Medik?. Siste$ M'sk'l&skelet!l 'nt'k $en0e !" de:&r$it!s

@. Perke$b!n !n M&t&rik. A$b'l!si

B. -&9el tr!inin. Pe$bed!"!n

Spina bi da


26/46

A. PENGERTIAN/. Cerebr!l #!lsy !d!l!" kel!in!n #&st'r d!n er!k!n n&n+

#r& resi:* serin disert!i den !n e#ile#sy d!n ketid!kn&r$!l!n bi0!r!* #en li"!t!n* d!n ke0erd!s!n !kib!t d!ri0!0!t !t!' lesi &t!k y!n sed!n

berke$b!n . %-e"r$!n = / (1. Cerebr!l #!lsy !d!l!" ker's!k!n ,!rin !n &t!k y!n kek!l

d!n tid!k #r& resi:* ter,!di #!d! 9!kt' $!si" $'d!% se,!k dil!"irk!n ( sert! $erint!n i #erke$b!n !n &t!kn&r$!l den !n !$b!r!n klinik d!#!t ber'b!" sel!$!

"id'# d!n $en'n,'kk!n kel!in!n d!l!$ sik!# d!n#er er!k!n* disert!i kel!in!n ne'r&l& ist ber'#!kel'$#'"!n s#!stis* !n '!n !n li! b!s!l d!nsebel'$ ,' ! kel!in!n $ent!l. %N !stiy!" = 1 (

E E% AL PALS!


27/46

-. LASIFI ASI/. Ti#e s#!sti0 !t!' #yr!$id!l &t&t+&t&t

$en,!di k!k' d!n le$!"1. Ti#e dis inetik &t&t len !n* t'n k!i d!n

b!d!n se0!r! s#&nt!n ber er!k #erl!"!n*

$en eli!t d!n t!k terkend!li* tet!#i bis! ,' !ti$b'l er!k!n y!n k!s!r d!n $en e,!n>. Ti#e !t!ksik tre$&r* l!n k!" y!n &y!"

den !n ked'! t'n k!i ter#is!" ,!'"*!n '!n k&&rdin!si d!n er!k!n !bn&r$!l.

?. Ti#e 0!$#'r!n !b'n !n d!ri ti#e s#!sti0d!n k&re&!tet&id.

Cerebral palsy


28/46

C. PENYE-A-/. Pr!n!t!l

In:eksi intr!'terin = TORCH* si2lis* r'bell!* t&ksl!s$&sis*sit&$e !l&)ir's.R!di!si.As2ksi! intr!'terine % !br'#si& #l!sent! #re)i!* !n&ksi! $!tern!l*kel!in!n '$bili0's* #erd!r!"!n #l!sent!* ib' "i#ertensi* d!n l!in+l!in (.

T&kse$i! r!2d!r'$.1. Perin!t!l

An&ksi!. P&stn!t!l.. Tr!'$! ke#!l!.. Menin itis


29/46

D. MANIFESTASI LINIS/. G!n '!n $!t!1. T&n's &t&t y!n ber'b!">. At!ksi!

G!n '!n #enden !r!n?. G!n '!n bi0!r!@. S#!stisit!s

Cerebral palsy


30/46

E. OMPLI ASI/. &ntr!kt'r1. Sk&li&sis>. Dek'bit's?. De:&r$it!s@. G!n '!n $ent!l

F. PENATALA SANAAN. Psik& ter!#i 'nt'k !n!k d!n kel'!r !ny!.

B. &reksi er!si. Ob!t &b!t!n. Reed'k!si d!n re"!bilit!si

Cerebral palsy


31/46

MASALAH KESEHATANPADA ANAK DENGANGANGGUAN SISTEM

U INA IA


32/46

A. PENGERTIAN. Glomerulo Nefritis !d!l!" !n '!n #!d!

in,!l y!n dit!nd!i den !n #er!d!n !n#!d! k!#iler l&$er'l's y!n :'n siny!seb! !i 2ltr!si 0!ir!n t'b'" d!n sis!+sis!#e$b'!n !n. %S'ri!di* dkk* 1 /(

. Glomerulo Nefritis kut !GN " !d!l!" istil!"y!n se0!r! l'!s di 'n!k!n y!n $en !0'#!d! sekel&$#&k #eny!kit in,!l di$!n!in3!$!si ter,!di di l&$er'l's. %-r'nner 8S'dd!rt"* 1 /(

GNA 'Gl(merul(nefritis Akut)


33/46

-. PENYE-A-/. Ad!ny! in:eksi ekstr! ren!l ter't!$! dis!l'r!n

n!#!s b! i!n !t!s !t!' k'lit &le" k'$!nstre#t&k&k's bet! "e$&lyti0's &l&n !n A*

ti#e /1* / * 1@* d!n ? (.1. Si2lis>. -!kteri d!n )ir's?. er!0'n!n %Ti$!" "it!$* tridi&n(

@. Peny!kit A$il&id. Tr&$b&sis )en! ren!lis

B. Peny!kit k&l! en

GNA


34/46


35/46

D. MANIFESTASI LINI

/. He$!t'ri! %'rine ber9!rn! $er!" ke0&kl!t+0&kl!t!n(1. Pr&tein'ri! %#r&tein d!l!$ 'rine(>. Oli 'ri! %kel'!r!n 'rine berk'r!n (?. Nyeri #!n 'l@. Ede$!* ini 0ender'n lebi" ny!t! #!d! 9!,!" di#! i "!ri* ke$'di!n

$enyeb!r ke !bd&$en d!n ekstre$it!s di si!n "!ri %ede$! sed!n$'n kin tid!k terli"!t &le" se&r!n y!n tid!k $en en!l !n!k den !n b!ik(.

. S'"' b!d!n '$'$ny! tid!k seber!#! tin i* tet!#i d!#!t ter,!di tin isek!li #!d! "!ri #ert!$!.

B. Hi#ertensi terd!#!t #!d! +B J !n!k den !n GNA #!d! "!ri #ert!$! d!n!k!n ke$b!li n&r$!l #!d! !k"ir $in ' #ert!$! ,' !. N!$'n ,ik! terd!#!tker's!k!n ,!rin !n in,!l* tek!n!n d!r!" !k!n tet!# tin i sel!$! beber!#!$in ' d!n $en,!di #er$!nen ,ik! ke!d!!n #eny!kitny! $en,!di kr&nik.

. D!#!t ti$b'l e,!l! !str&intestin!l se#erti $'nt!"* tid!k n!:s' $!k!n* d!ndi!re.

. -il! terd!#!t ense:!l!ti "i#ertensi: d!#!t ti$b'l s!kit ke#!l!* ke,!n d!nkes!d!r!n $en'r'n.

/ . F!ti 'e %keleti"!n !t!' kelel!"!n(

GN


36/46

E. PEMERI SAAN/. L!,' End!# D!r!" %LED( $enin k!t1. !d!r Hb $en'r'n seb! !i !kib!t "i#er)&le$i! %retensi !r!$ d!n !ir(>. Nitr& en 're! d!r!" %-UN( d!n kre!tinin d!r!" $enin k!t bil! :'n si in,!l $'l!i

$en'r'n.?. '$l!" 'rine berk'r!n@. -er!t ,enis $enin i

. He$!t'ri! $!kr&skis dite$'k!n #!d! @ J #!sien.B. Dite$'k!n #'l! !lb'$in %;(* eritr&sit %;;(* le'k&sit %;(* silinder le'k&sit d!n

"i!lin.. Titer !ntistre#t&lisin O %ASO( '$'$ny! $enin k!t ,ik! dite$'k!n in:eksi

ten &r&k* ke0'!li k!l!' in:eksi stre#t&k&k's y!n $end!"'l'i "!ny! $en en!ik'lit s!,!.

. 'lt'r s!$#el !t!' !s'#!n !l!t #ern!#!s!n b! i!n !t!s 'nt'k identi2k!si$ikr&&r !nis$e./ . -isi in,!l d!#!t diindik!sik!n ,ik! dil!k'k!n ke$'n kin!n te$'!n !d!l!"

$enin k!tny! ,'$l!" sel d!l!$ seti!# l&$er'l's d!n t&n,&l!n s'be#itel y!n$en !nd'n i$'n& l&b'lin d!n k&$#le$en.

GN


37/46

F. OMPLI ASI/. Oli 'ri s!$#!i !n'ri! y!n d!#!t

berl!n s'n 1+> "!ri

1. Ense:!l!ti "i#ertensi>. G!n '!n sirk'l!si?. Ane$i!@. G! !l Gin,!l Ak't %GGA(

GN


38/46


39/46

Penatalaksanaan medisPe$beri!n #enisilin #!d! :!se !k't %b!ik se0!r! &r!l !t!'intr!$'sk'ler(Pen &b!t!n ter"!d!# "i#ertensi-il! !n'ri! berl!n s'n l!$! %@+B "!ri( $!k! 're'$ "!r'sdikel'!rk!n d!ri d!l!$ d!r!". D!#!t den !n 0!r!#erit&ne'$ di!lisis* "e$&di!lisis* tr!ns:'si t'k!r d!nseb! !iny!.-il! ti$b'l ! !l ,!nt'n * diberik!n di!lisis* sed!ti)'$ d!n&ksi en .Di'retik'$ d'l' tid!k diberik!n #!d! l&$er'l&ne:ritis !k't*tet!#i !k"ir+!k"ir ini #e$beri!n :'r&s!$id %l!siK( se0!r!intr!)en! %/ $


40/46

A. PENGERTIAN. Sindr&$ ne:r&tik i!l!" #eny!kit den !n

e,!l! ede$!* #r&tein'ri!* "i#&!lb'$ine$i!*d!n "i#erk&lester&le$i! %Il$' ese"!t!nAn!k* F UI* "!l >1(.

. Sindr&$! ne:r&tik !d!l!" k'$#'l!n e,!l!y!n diseb!bk!n &le" !d!ny! in,'ri

l'$er'l!r y!n ter,!di #!d! !n!k den !nk!r!kteristik* #r&tein'ri!* "y#r&t0in'ri!*"y#&!lb'$ine$i!* "y#erly#ide$i! d!n!de$! %S'ri!di* 1 / = 1/B(.

NE" #TIK SIND #M


41/46


42/46

C. PATOFISIOLOGIMenin k!tny! #er$ebilit!s dindin k!#iler l'$er'l's "il!n ny!#r&tein #l!s$! #r&tein'ri! "y#&!lb'$ine$i! tek!n!n !r$&tik#l!s$! $en'r'n 0!ir!n intr!)!sk'ler berk'r!n #ind!" d!l!$interstisi!l 0!ir!n intr!)!sk'ler berk'r!n !lir!n d!r!" ke ren!lberk'r!n .Men'r'ny! !lir!n d!r!" ren!l in,!l $el!k'k!n k&$#ens!si den !n$er!n s!n #r&d'ksi renin. An0i&tensin d!n #enin k!t!n seleksi!ntidie'retik "&r$&n %ADH( d!n sekiesi !ld&ster&n y!n ter,!diretensi n!tri'$ d!n !ir ede$!. Ter,!di #enin k!t!n k&lester&l d!ntri ly0erid! ser'$ !kib!t d!ri #enin k!t!n sti$l!si sti$'l!si li#r&teink!ren! #en'r'n!n #l!s$! !lb'$in


43/46

D. MANIFESTASI LINI /. Se$b!b ber!t= !n!s!rk!* !sites* #e$ben k!k!n

skr&t'$*@


44/46

E. PEMERI SAAN

Dil!k'k!n #e$eriks!!n 'rin d!n d!r!"'nt'k $e$!stik!n #r&tein'ri!* #r&teine$i!*"i#&!lb'$ine$i!* d!n "i#erli#ede$i!.Di#eriks! :'n si in,!l d!n "e$!t'ri!.

-i!s!ny! dite$'k!n #en'r'n!n k!lsi'$#l!s$!. Di! n&sis #!sti $el!l'i bisi in,!l

Nefrotik sindrom


45/46

F. PENATALA SANAANIstir!"!t s!$#!i ede$! tin !l sedikitM!k!n y!n $en !nd'n #r&tein tin i seb!ny!k >+?


46/46

G* Pr(gn(sis

Ter!#i !ntib!kteri d!#!t $en 'r!n i ke$!ti!n!kib!t in:eksi* tet!#i tid!k berd!y! ter"!d!#kel!in!n in,!l se"in ! !k"irny! d!#!t ter,!di

! !l in,!l. Penye$b'"!n klinis k!d!n +k!d!n

terd!#!t setel!" #en &b!t!n bert!"'n+t!"'nden !n k&rtik&ster&id.

H* K(m+likasiG! !l in,!l !k't* tr&$b&sis* $!ln'trisi* in:eksisek'nder* ter't!$! in:eksi k'lit y!n diseb!bk!n&le" stre#t&0&00's* st!#"yl&0&00's*bi&nkne$&ni! d!n t'berk'l&sis

Nefrotik sindrom

masalah kesehatan anak dengan gangguan sistem persyarafan &

Documents