SUSY RUNTIAWATI SE MM

KEPALA BIDANG PENUNJANG DAN SARANA

KETUA TIM STANDART fms

RSUP. Dr. Sardj ito

KESELAMATAN KERJA DI

LABORATORIUM

UNDANG-UNDANG R.I NO. 44 TAHUN 2009, TENTANG RUMAH SAKIT

Persyaratan Teknis Bangunan Rumah Sakit. (Pasal 10) 1. R.rawat jalan.

2. R.rawat inap.

3. R.gawat darurat.

4. R.operasi.

5. R.radiologi .

6. R.laboratorium.

7. R.steril isasi .

8. R.farmasi.

9. R. mekanik .

10. R.dapur.

11. R.Laundri .

12. R.Jenazah.

13. Dan lain lain

ersyaratan Teknis Prasarana

Rumah Sakit, (Pasal 11)

1.Instalasi Air.

2.Instalasi Mekanikal &

Elektrikal (?)

3.Instalasi Gas Medik.

4.Instalasi Uap.

5.Instalasi pengolahan

l imbah.

6.Pencegahan dan

penanggulangan

kebakaran

7.Petunjuk, standar dan

sarana evakuasi saat

terjadi keadaan darurat.

8.Instalasi Tata Udara.

9.Sistem Informasi dan

Komunikasi.

10.Ambulans

2

AREA FASILITAS RUMAH SAKIT

I. Area Pelayanan Medik dan Perawatan.

2. Area Penunjang dan Operasional.

3. Area Administrasi dan Manajemen .

3

AREA PENUNJANG DAN OPERASIONAL

1. Penunjang Medik.

a) Instalasi Farmasi.

b) Instalasi Radiodiagnostik.

c) Laboratorium.

d) Bank Darah/Unit Transfusi Darah,

e) Instalasi Diagnostik Terpadu.

f) Pemulasaran Jebazah dan Forensik.

2. Penunjang Non Medik.

a) Instalasi Sterilissi.

b) Instalasi Dapur dan Gizi.

c) Laundri.

d) Instalasi Sanitasi

e) Instalasi Pemeliharaan Bangunan

4

STANDAR FMS( FACILITY MANAGEMENT AND

SAFETY )

Kepemimpinan dan Perencanaan

Keselamatan dan Keamanan

Bahan Berbahaya

Kesiapan Menghadapi Bencana

Penanganan Kebakaran

Peralatan Medis

Sistem Utilitas

Edukasi Staf

Laboratorium

70% keputusan medis

Deteksi penyakit

Diagnosis

Prognosis

Efikasi terapi

PENDAHULUAN

Kurec, A. S., Lifshitz, M. S. 2011.

Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods.

• Pengendalian teknik 1

• Pengendalian administratif 2

• Praktek laboratorium 3

I. HIERARCHY OF CONTROLS

4 • Alat pelindung diri

Occupational Safety and Health Administration.2011.

Laboratory Safety Guidance. U.S. Department of labor.

II. SAFETY AWARENES

1. Kebijakan keselamatan dan

metode kerja

2. Pengawasan dan bimbingan

3. Informasi dan pelatihan

4. Menyediakan dan

melakukan pemeliharaan -

menjamin fasilitas

berfungsi baik

1. Tahu dan patuh metode

keselamatan

2. Sikap positif : atasan, rekan,

fasilitas, pelatihan K3

3. Informasi - praktek dan

kondisi tidak aman

4. Praktek lab. yang benar-

aman dan APD

Pimpinan Karyawan

Bishop, M. L., Fody, E. P., Schoeff, L. E.2010.

Clinical Chemistry : Techniques, principles, Correlations.

III. SIGNAGE DAN PELABELAN

eyewash station

safety showers

alat pemadam kebakaran

Chemical fume hood

Biosafety cabinets

Chemical storage equpment

Personal protective equipment

IV. PERALATAN KEAMANAN

Bishop, M. L., Fody, E. P., Schoeff, L. E.2010.

Clinical Chemistry : Techniques, principles, Correlations.

PERALATAN KEAMANAN

EYE WASH

CONTOH EYEWASH DAN BODYWASH

DI RSDS

Patogen yang ditularkan melalui darah & OPIM

V. BAHAYA BIOLOGI

Pimpinan laboratorium :

Petugas terlatih

Tdk makan-minum, berdandan, merokok, memakai

contac lens di laboratorium

Menyimpan makanan dan minuman di kulkas, freezer,

meja atau rak yang terdapat darah atau OPIM

Pengendalian rekayasa dan praktek laboratorium

Jenis dan jumlah APD yang tepat

Vaksinasi Hepatitis B

LANGKAH –LANGKAH PENGENDALIAN

BAHAYA BIOLOGIS

PETUGAS TERLATIH

TDK MAKAN-MINUM, BERDANDAN, MEROKOK,

MEMAKAI CONTAC LENS DI LABORATORIUM

TIDAK BOLEH MENYIMPAN MAKANAN DAN MINUMAN

DI KULKAS, FREEZER, MEJA ATAU RAK YANG

TERDAPAT DARAH ATAU OPIM

PENGENDALIAN TEKNIK DAN

PRAKTEK LABORATORIUM

BIOSAFETY CABINET DI RSDS

PENGENDALIAN TEKNIK DAN

PRAKTEK LABORATORIUM

centrifuge safety cups

PENGENDALIAN TEKNIK DAN

PRAKTEK LABORATORIUM

Cell phones should not be

used while working in the lab

Bekerja berdasar

SOP

JENIS DAN JUMLAH APD YANG TEPAT

WASTAFEL

VAKSINASI HEPATITIS B

PENCEGAHAN LEBIH BAIK DARI PENGOBATAN”

LABEL

II.BAHAN BERBAHAYA

B3

inventarisasi

Penanganan penyimpana

n penggunaan

Pembuangan limbah

APD

Dokumentasi

Labeling

BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3)

Penyimpanan B3 Simbol & Label

B3

Material Safety Data Sheet (MSDS) atau

lembar data keselamatan bahan

(1) nama bahan kimia

(2) informasi perusahaan /produsen

(3) identitas bahaya

(4) sifat kimia /Fisik

(5) bahaya kebakaran dan ledakan

(6) stabilitas dan reaktivitas

(7) informasi toksikologi

(8) penggunaan dan tindakan pencegahan

(9) pengendalian

(OSHA, 2011).

VI. BAHAYA KIMIA

MATERIAL SAFETY DATA SHEET

(MSDS)

IDENTIFIKASI BAHAYA

PERMEN LH NO. 03 TAHUN 2008 TENTANG TATA

CARA PEMBERIAN SIMBOL DAN LABEL BAHAN

BERBAHAYA DAN BERACUN

explosive oxidizing (flammable)

toxic harmful irritant

corrosive

dangerous for

the environment)

PERMEN LH NO. 03 TAHUN 2008 TENTANG TATA CARA

PEMBERIAN SIMBOL DAN LABEL BAHAN BERBAHAYA

DAN BERACUN

Tujuan : memberikan pedoman prosedur dan praktek yang benar untuk penggunaan bahan kimia di laboratorium.

Berisi :

(1) Saat bekerja berdasar SOP

(2) Metode pengendalian paparan yang ditetapkan

(3) Adekuat fungsi fume hood & alat pelindung lain

(4) Informasi dan training

(5) Pemeriksaan dan konsultasi medis

(6) Substansi berbahaya yang ada di laboratorium

(OSHA, 2011)

CHEMICAL HYGIENE PLAN (CHP)

PERALATAN KEAMANAN

Fume hood

Work with the fume hood sash down

as far as practical

Improper use of the fume hood

INFORMASI AND PELATIHAN

(1) Lokasi dan ketersediaan CHP

(2) Permissible exposure limits (PELs)

(3) Tanda dan gejala yang

berhubungan dengan paparan

bahan kimia

(4) Lokasi dan ketersediaan bahan

referensi tentang bahaya,

penanganan yang aman,

penyimpanan dan pembuangan

bahan kimia berbahaya

(1) Metode dan pengamatan utk

mendeteksi adanya atau

pelepasan bahan kimia

berbahaya;

(2) Bahaya fisik dan kesehatan

(3) Langkah-langkah pekerja untuk

melindungi diri dari bahaya,

termasuk alat pelindung ,

praktek laboratorium , dan

prosedur darurat

Informasi Pelatihan

Pengusaha

(1) menyediakan dokter

(2) Konsultasi medis (tumpahan, kebocoran, ledakan & terpapar)

(3) Pemeriksaan medis pekerja tanda atau gejala yang

berhubungan dengan bahan kimia

(4) Surveillance medis : paparan > batasan OSHA

(5) memberikan data bahan kimia berbahaya kepada dokter

(6) Fasilitas gratis pemeriksaan medis dan konsultasi

(OSHA, 2011)

PEMERIKSAAN DAN KONSULTASI MEDIS

Pengusaha : keakuratan catatan kegiatan

pemantauan paparan, pengukuran paparan,

konsultasi dan pemeriksaan medis.

Catatan paparan pekerja : 30 tahun

Catatan medis : masa kerja pekerja + 30 tahun

(OSHA, 2011).

PENCATATAN

SPILL RESPONSE EQUIPMENT

Supplies for a chemical spill should include:

An inert absorbent such as kitty litter or vermiculite or a 50/50 mixture

of the two or a commercial absorbent

A plastic (non-sparking) scoop, plastic bags for the spilled material

Chemical resistant gloves

Goggles

Sodium bicarbonate to neutralize acids.

Items that should be included in a spill kit

VII. BAHAYA ERGONOMI

Musculosceletal

disorder (MSD)

Gerakan

berulang

ultraviolet (UV),

cahaya tampak

inframerah (IR)

microwave (MW)

frekuensi radio (RF)

frekuensi sangat rendah (ELF)

VII. RADIASI NON-PENGION

Hearing conservation program

penggunaan APD

pemantauan kebisingan jika pekerja terpapar

kebisingan lebih dari ≥ 85 dBA lebih dari 8 -jam

dalam satu shift kerja.

(OSHA, 2011).

IX. KEBISINGAN

Stres

NIHL

tinnitus

↑ kesalahan

Pindahkan sumber bising

Peredam akustik

Upaya atasi kebisingan Dampak bising

X. LISTRIK

Peralatan listrik /kabel rusak

Konektor rusak

Praktek lab. tidak aman

Tersetrum

Electrocutions

Kebakaran

Ledakan

Pengusaha :

Peralatan terdaftar dan berlabel

Grounding

Tag out & remove alat listrik portabel yang diperbaiki

Perbaiki peralatan listrik yang rusak sblm digunakan

Pekerja tidak memasang/mencabut peralatan dari listrik ketika tangan basah

Pekerja tahu lokasi pemutus sirkuit panel yang melayani area lab.

(OSHA,2011).

LISTRIK

Pekerja

(1) Rencana emergensi tertulis ditempel di ruangan

(2) Area kerja rapi dan bersih.

(3) Menyimpan pelarut yang mudah terbakar dalam

flamable liquid storage cabinets

(4) Memakai pakaian dan APD yang layak

(5) Mengindari bekerja sendirian

(6) Menutup pintu di belakang saat mengevakuasi

(7) Ingat aturan "RACE

(OSHA, 2011)

KEBAKARAN

Pekerja :

(1) Tahu apa yang harus dilakukan.

(2) Tahu di mana tempatnya

(3) Sadari bahwa keadaan darurat jarang "bersih" dan

sering melibatkan lebih dari satu jenis masalah

(4) Melatih para pekerja dan melaksanakan rencana

darurat, Belajar menggunakan peralatan darurat

yang disediakan

(OSHA, 2011).

Pengendalian untuk mencegah slip dan terjatuh :

Lantai bersih dan kering.

Peringatan (hati-hati) tanda-tanda untuk lantai basah

Gang, lorong dan pintu keluar : terang & bebas hambatan;

Tumpahan dilaporkan dan dibersihkan segera,

Daerah kerja rapi

Prosedur perawatan

Pencahayaan yang baik

Gunakan pegangan pada tangga;

Permukaan lantai rata;

Mempromosikan praktek kerja yang aman

(OSHA,2011).

SLIP DAN TERJATUH

Bahaya biologi, kimia, fisik : radiasi, bising dan ergonomi

serta kebakaran.

Kesadaran adanya bahaya, sikap dan perilaku yang baik,

praktek laboratorium yang benar

Upaya mengatasi bahaya : hierachy of controls .

Pimpinan berbagi tanggung jawab dengan karyawan dalam

mengaplikasikan program keselamatan laboratorium.

Program keselamatan laboaratorium dimulai dengan

identifikasi bahaya, CHP untuk kimia atau secara umum

program higiene laboartorium, monitoring paparan, informasi

dan pelatihan, pemeriksaan dan kosultasi medis, didukung

pencatatan dan pelaporan yang baik.

PENUTUP