lingkup komplikasi kebidanan.ppt
TRANSCRIPT
-
Lingkup Komplikasi kebidanan Dr. H.Marsal S. Alimin SpOGMata kuliah Obstetri (BD 209)Akademi Kebidanan Alifah Padang
-
Lingkup Komplikasi kebidanan
-
PendahuluanIlmu Kebidanan atau Obstetri ialah bgn Ilmu Kedokteran yang berhubungan dengan kehamilan, persalinan dan masa nifas.Sehingga yg menjadi objek ilmu adalah : - Kehamilan. - Persalinan - Masa Nifas - Bayi baru lahir
-
Kajian ilmu kebidanan
-
Kehamilan
-
Diagnosis dan Fase persalinan
-
BidanAsal kata : - Widwan : Sanskerta. - Obstetrix : Bhs latin. - Adsterix .
Secara umum artinya mampu dan cakap menangani kehamilan, menolong persalinan, masa nifas,bayi baru lahir s/d Balita & masyarakat secara umum.
-
Knowledge Kebidanan
-
Definisi Kematian
-
Kematian Ibu di Negara-Negara ASEANSumber: Population Action International, The Reproductive Risk Index, 2001
-
Kesehatan maternal & neonatal(Target nasional (2010)
-
JALAN MENUJU KEMATIANHamil mudaHamil tuaKeguguranKomplikasiM A T ITiga keterlambatanTerlambat mengambil keputusanTerlambat dirujukTerlambat mendapat tindakan
-
( Ringkasan - Laporan Perkembangan Pencapaian Tujuan Pembangunan Milenium Indonesia Per 25 Agustus 2005 )1. KEMATIAN IBU : a. Langsung: - Perdarahan (retensi plasenta , atonia uteri ) 28%, - Eklamsia , 13 %, - aborsi yang tidak aman, 11 % - sepsis, 10 % - partus lama, 9% ( Ringkasan - Laporan Perkembangan Pencapaian Tujuan Pembangunan Milenium Indonesia Per 25 Agustus 2005 )
-
( Ringkasan - Laporan Perkembangan Pencapaian Tujuan Pembangunan Milenium Indonesia Per 25 Agustus 2005 )1. KEMATIAN IBU :Tidak langsung : Resiko kematian ibu makin besar denganadanya : Anemia, , Kekurangan Energi Kronik (KEK),Penyakit menular seperti malaria,tuberkulosis (TB), hepatitis dan HIV/AIDS.Dari 5 juta kelahiran di Indonesia setiap tahunnya ,terdapat20.000 kematian ibu akibat kehamilan dan persalinan
( Ringkasan - Laporan Perkembangan Pencapaian Tujuan Pembangunan Milenium Indonesia Per 25 Agustus 2005 )
-
2. PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH PETUGAS BIDAN, DU, SPOG
KESEHATAN TERLATIH ( ) :peningkatan hingga mencapai 71,52 % - 2004. Akan tetapi,proporsi ini bervariasi antar propinsi.Proporsi ini bervariasi mengikuti tingkat pendapatan.2002, : Ibu dengan pendapatan lebih tinggi : 89,2 % ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih, 21,3 % pada golongan berpen dapatan rendah
( Ringkasan - Laporan Perkembangan Pencapaian Tujuan Pembangunan Milenium Indonesia Per 25 Agustus 2005 )
-
3. ANGKA PEMAKAIAN KONTRASEPSI.3. ANGKA PEMAKAIAN KONTRASEPSI.Kontrasepsi modern memainkan peranan penting untuk menurunkan kehamilan yang tidak diinginkan (unwanted pregnancy)1997, tingkat pemakaian kontrasepsi pada perempuan kawin usia 15-49 tahun : 57,4 %2002- 2003 : 60,3 % (Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia 2002-2003).
( Ringkasan - Laporan Perkembangan Pencapaian Tujuan Pembangunan Milenium Indonesia Per 25 Agustus 2005 )
-
Empat Pilar Safe Motherhood(Upaya menurunkan kematian ibu/ kematian Perinatal)
-
Pemeliharaan Kehamilan adalah:Definisi.Prinsip dasar.Diagnosis.Manajemen.Prognosis
-
Definisi :
Suatu program berkesinambungan selama kehamilan, kelahiran dan nifas yg terdiri atas : - Edukasi. - Skreening. - Deteksi dini. - Pencegahan. - Pengobatan, rehabilitasi yang bertujuan untuk memberikan rasa aman dan nyaman kepada ibu dan janinnya, sehingga kehamilan menjadi suatu yg menyenangkan (well born baby, well health mother)
-
Prinsip dasarTabulasi faktor risiko.
Skreening dan deteksi dini.
Evaluasi & penilaian maternal dan pertumbuhan janin.
Evaluasi & penilaian rute persalinan & kelahiran.
Evaluasi dan penilaian nifas.
Konseling nutrisi, Exercise, medis dan genetik.
-
DiagnosisAnamnesis.
Pemeriksaan fisik.
USG.
Laboratorium
-
Manajemen
-
Manajemen Trimster IIIPrognosis : Sangat bervariatif, pada risiko rendah prognosis baik
-
Risiko KebidananTujuan akhir pelayanan kebidanan adalah menurunkan Angka kematian maternal (ibu) & angka kematian Perinatal s/d angka yg tak dpt diturunkan lagi.
Adalah : Suatu ukuran statistik epidemiologik dari kemungkinan terjadinya Gawat darurat Obstetrik, shg timbul komplikasi persalinan dengan dampak menimbul kan kematian/ kesakitan pada ibu atau janin (AKM/ AKP).
-
Sistim skoring
-
Kelompok Risiko :ada 3 kelompok
-
Kelompok Faktor Risiko (KFR)Berdasarkan penelitian Epidemiologik di RS, dpt disusun masalah kesehatan ibu hamil :1. Kelompok Faktor Risiko. I Ada Potensi Gawat Darurat Obstetri (APGO) dgn 7 terlalu dengan 3 pernah.2. KFR. II : Ada Gawat Obstetri (AGO) Penyakit ibu. 3. KFR III : Ada Gawat Darurat Obstetrik (AGDO)
-
Kelompok FaktorRisiko I (Ada Potensi Gawat Obstetri= APGO)
-
Kelompok FaktorRisiko II(Ada Gawat Obstetri = AGO)Sering terjadi pada kehamilan lanjut, risiko terjadi komplikasi persalinan lebih besar. Membutuhkan KIE berulang kali untuk melakukan rujukan terencana ke Pusat rujukan
-
Kelompok FaktorRisiko III (Ada Gawat Darurat Obstetri = AGDO)
-
Kelompok Risiko (KR)
-
Topik Bahasan Komplikasi Kebidanan
-
Komplikasi Kehamilan (langsung)1. Kelainan lamanya kehamilanNo. 1 & 2 Disebut Pre Term
-
Komplikasi Kehamilan (Langsung)2. Kelainan Tempat kehamilan(lokasi nidasi) A. ampulla. B. isthmus. C. pars intersti tialis. D. infundibulum. E. kornu uteri. F. serviks. G. abdomen.Diagram lokasi Kehamilan Ektopik.
-
Komplikasi Kehamilan(langsung) 3.Kelainan telur, plasenta, air ketuban, cacat dan ggn janin.
-
Komplikasi Kehamilan (langsung) 3. Gestosis
-
Komplikasi Kehamilan (langsung)5. Perdarahan Antepartum & Persalinan
-
Komplikasi Kehamilan (tidak langsung)1. Penyakit yg mempengaruhi & dipengaruhi kehamilan, persalinan dan masa nifas.
-
Komplikasi Kehamilan (tidak langsung)1. Penyakit yg mempengaruhi & dipengaruhi kehamilan
-
Komplikasi Persalinan
-
Patologi kala III dan kala IVGangguan pada Kala III dan IV :
1. Perdarahan post partum.2. Retensio Plasenta.3. Inversio uteri.
-
Komplikasi Nifas yang sering :
1. Infeksi Nifas.2. Perdarahan dalam masa nifas.3. Infeksi saluran kemih.4. Patologi menyusui.
-
Komplikasi Masa Nifas
-
Kedaruratan kebidanan
-
Kedaruratan kebidanan
-
Tindakan Operatif Kebidanan
-
Masalah BBL
-
Penyebab Kematian perinatal
-
Terima kasih
Solok, 31 Maret 2009