latihan soal uk perawat

8/18/2019 Latihan Soal Uk Perawat

1/38

LATIHAN SOAL

UJI KOMPETENSI PERAWAT

Pilihlah satu jawaban yang paling tepat !

1. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IGD 1

jam yang lalu karena kecelakaan.

Pasien mengeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia,

tanda-tanda vital dalam batas

normal. Pasien merasa takut, kesal, kecewa dan marah

terhadap kondisinya saat ini.

Apakah masalah kesehatan yang sedang dialami pasien

tersebut ?

A. Gangguan fisik

B. Gangguan emosional

C. Gangguan spiritual

D. Gangguan jiwa

E. Gangguan hubungan sosial

2. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, di rawat di

ruang bedah selama 2 minggu karena

mengalami fraktur tulang tibia, tanda-tanda vital

dalam batas normal. Selama dirawat

pasien sering kesal dan marah-marah karena sakitnya

belum sembuh juga, belakangan

ini pasien mulai mendengar suara-suara yang tidak ada

sumbernya.

Gangguan apakah yang dapat saudara kesimpulkan dari

kasus di atas?

A. Fisik

B. Emosional

C. Mental organik

D. Spiritual

E. Jiwa

3. Seorang wanita, usia 26 tahun, dibawa keluarganya

ke Poli klinik RS jiwa karena

sudah 1 minggu tidak mau mandi, badan kotor dan bau,

tidak mau makan bila makan


2/38

berantakan, BAB dan BAK sembarangan, pemeriksaan

fisik dalam batas normal.

Apakah diagnosa keperawatan utama yang dapat saudara

tegakkan pada kasus di atas?

A. Defisit perawatan diri

B. Gangguan citra tubuh

C. Harga diri rendah

D. Gangguan personal higiene

E. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi

4. Seorang perempuan usia 24 tahun, telah 1 minggu

melahirkan anak pertama, datang

bersama suami ke Poli kebidanan untuk berkonsultasi.Pasien berencana akan

menggunakan alat KB, tapi karena belum pernah sama

sekali menggunakan KB, pasien

ingin berkonsultasi terlebih dahulu dengan petugas

kesehatan. Pasien masih

memberikan ASI pada bayinya.

Apakah yang paling utama disampaikan perawat pada

sesi konsultasi tentang

KB suntik tersebut?

A. Efektifitas mencegah kehamilan

B. Keuntungan suntik KB

C. Kerugian Suntik KB

D. Kontraindikasi Suntik KB

E. Efek samping metode suntik

Seorang perempuan berusia 32 tahun, telah memiliki 3orang anak datang ke BPS

untuk KB. Sebelumnya, pasien menggunakan alat

kontrasepsi pil, suntik, dan kondom.

Pasien mengaku takut untuk menggunakan IUD. Tapi

setelah berbicara dengan

tetangganya dua hari yang lalu, pasien jadi berencana

untuk menggunakan kontrasepsi

IUD. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal.

Apakah diagnosa yang paling utama pada pasien


3/38

tersebut?

A. Kurang pengetahuan

B. Rencana Pemasangan IUD

C. Cemas

D. Gangguan Rasa nyaman

E. Gangguan pola seksual

6. Seorang perempuan berusia 24 tahun G1P0A0, usia

kehamilan 20 minggu. Datang ke

Poli kebidanan dengan keluhan sering merasa pusing,

cepat letih dan pusing dirasakan

terutama setelah beraktifitas, mual, mata berkunang-

kunang. Hal ini sudah dirasakan

sejak dua hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan

tekanan darah 90/60 mmHg, RR23x/menit, konjungtiva pucat. Pemeriksaan

laboratorium menunjukkan Hb 9gr%.

Apakah Diagnosa keperawatan yang paling utama pada

pasien tersebut?

A. Gangguan rasa nyaman

B. Gangguan aktifitas

C. Nyeri

D. Anemia

E. Gangguan sistem penglihatan`

7. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, usia

kehamilan 12 minggu datang ke

UGD RS dengan keluhan mual muntah yang sering, hampir

6 kali sehari, tidak mau

makan, nyeri epigastrium, pusing dan cepat letih.

Dari pemeriksaan fisik didapatkan

turgor kulit berkurang, mata cekung, nafas berbauaseton. Dari hasil pemeriksaan

laboratorium ditemukan aseton dalam urin positif.

Apakah Diagnosa keperawatan yang utama pada pasien

tersebut?

A. Gangguan rasa nyaman nyeri

B. Gangguan pemenuhan nutrisi

C. Gangguan istirahat dan tidur

D. Gangguan pemenuhan cairan dan elektrolit


4/38

E. Gangguan pola aktifitas

8. An.A, usia 2 tahun dibawa orangtuanya ke

poliklinik anak, dengan keluhan utama

sering BAB 3-4 x sehari, dengan konsistensi cair, dan

ada darah berwarna merah

marun. Anak rewel, lesu, suhu tubuhnya 380 C, turgor

kulit kembali lambat.

Apakah diagnosa medis yang paling tepat pada kasus

diatas?

A. Diare.

B. Disentri.

C. Demam berdarah.

D. Influenza .E. Dehidrasi.

9. Tn. H, 40 tahun, dirawat di rumah sakit dengan

keluhan, mual, muntah sejak 3 hari

lalu. Klien mengatakan nyeri ulu hati, dan terlihat

warna sklera dan kulit berwarna

kuning. Dari hasil pemeriksaan fisik ada pembesaran

hati dan nyeri tekan pada area

hati. Dari data tersebut pasien didiagnosa hepatitis.

Apakah pemeriksaan Lab yang paling menunjang untuk

diagnosa kasus diatas?

A. Hb.

B. Bilirubin.

C. Sgpt, Sgot.

D. LED.

E. Dehidrasi.

10. Ny.C usia 34tahun, daatang kepuskesmas dengan

keluhan demam, menggigil, kepala

pusing, dan mual, yang sudah dirasakan selama 1

minggu ini. Ny.C terlihat pucat dan

lemas, suhu badan, 38,50 C, Td: 100/70mmHg, RR:

24x/i, nadi: 78x/i.

Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada

kasus diatas?


5/38

A. Hipertermi

B. Intoleransi aktivitas

C. Anoreksia

D. Gangguan nutrisi

E. Gangguan intake output cairan

11. Ny.M penderita DM type2 usia 42 tahun, dengan

luka gangrene pada bagian

ekstremitas kanan bawah daerah dorsal pedi. Sudah 4

hari dirawat diruang penyakit

dalam, dan akan dilakukan tindakan perawatan luka.

Ttv dalam batas normal.

Pada perawatan luka, setelah dilakukan pelepasan

balutan luka/verban.

Apakah tindakan selanjutnnya yang akan dilakukan

sesuai dengan SOP ?

A. Memakai handscoon.

B. Melepaskan plester

C. Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis.

D. Membersihkan luka.

E. Membalut kembali luka dengan rapi.

12. Tn.B usia 38 tahun, dirawat di ICU dengan

diagnose meningitis, sudah dirawat selama

1 minggu, dengan GCS:5, TTV stabil dalam batas

normal. Pagi ini akan dilakukan

perawatan personal hygiene memandikan klien. Sebelum

melakukan tindakan

perawat melakukan komunikasi terlebih dahulu

Apakah faktor penting yang harus dilakukan perawatdalam etika pelaksanaan asuhan ?

A. Memasang sampiran

B. Salam pembuka dan menjelaskan tindakan yang akan

dilakukan.

C. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP.

D. Inform concernt yang disetujui oleh keluarga

klien.

E. Menjaga privacy klien.


6/38

13. Seorang laki-laki, umur 30 tahun datang ke UGD.

Klien mengatakan sudah 5 jam sulit

BAK. Keluhan dirasakan secara tiba –tiba, tidak ada

riwayat sebelumnya. Tanda vital

dalam batas normal, nyeri pada daerah suprapubik.

Ekspresi wajah tampak kesakitan.

Apakah Pemeriksaan penunjang utama yang harus

dikolaborasikan pada kasus diatas ?

A. Speciment Darah

B. Speciment Urine

C. Foto rongxen

D. USG abdomen

E. MRI

14. Seorang Wanita, umur 32 tahun dirawat di RS.

Klien mengeluh nyeri pada daerah

visika urinaria, nyeri saat buang air kecil, BAK

tidak lancar, merasa tidak puas setelah

BAK, ekspresi tampak meringis kesakitan, Hasil USG

abdomen dinyatakan terdapat

batu didaerah vesika urinaria

Apakah Diagnosa Keperawatan yang paling tepat kasus

diatas ?

A. Nyeri berhubungan ketidak mampuan melakukan

menajemen nyeri

B. Infeksi berhubungan penurunan daya tahan tubuh

C. Obstruksi berhubungan dengan diet yang tidak

efektif

D. Gangguan eliminasi urin berhubungan kegagalan

ginjal kronis

E. Gangguan pola eliminasi urin berhubungan denganadanya obstruksi

15. Seorang laki – laki berusia 69 tahun dirawat di

rumah sakit karena BPH, klien

mengatakan sering BAK, abdomen tegang, urin terus

menetes setelah berkemih,

Keadaan umum: lemah, Tekanan darah: 110/80 mmHg, S:

36,5°C, Nadi: 80 kali

permenit, pernafasan: 24 kali permenit.


7/38

Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada

klien?

A. Nyeri

B. Disfungsi seksual

C. gangguan eliminasi BAK

D. Perubahan nutrisi

E. Resiko tinggi infeksi

16. Seorang laki – laki, usia 55 tahun, datang ke IGD

karena keluhan badan lemas sejak 2

hari yang lalu. Hasil pengkajian: terdapat penurunan

berat badan, nafsu makan

meningkat, sering merasa haus dan sering kencing pada

malam hari, suhu badan : 38 ° C, Nadi = 60 x/menit, mukosa mulut kering, turgor

kulit: kembali dalam waktu 5 detik,

wajah meringis, Gula Darah Sesaat 180 mg/dl.

Apakah masalah keperawatan yang utama pada klien

tersebut?

A. Nyeri akut

B. Intoleransi aktivitas

C. Kerusakan intergritas kulit

D. Gangguan istirahat dan tidur

E. Gangguan volume cairan tubuh

17. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, sudah 2 hari

dirawat di RS mengalami sirosis hepatis.

Keluhan yang dirasakan pasien adalah perut bagian

kanan atas terasa penuh, sesak

nafas, diare, penurunan nafsu makan, mual dan muntah.

Hasil lab, SGOT: 300 u/L,SGPT : 200 u/L. Tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 60

kali permenit, suhu 37,5.C,

pernafasan 28 kali permenit.

Apakah prioritas masalah keperawatan pada klien

tersebut?

A. Nyeri akut

B. Gangguan nutrisi

C. Defisit volume cairan


8/38

D. Gangguan pola nafas

E. Gangguan integritas kulit

18. Seorang perempuan, berumur 30 tahun, datang ke

UGD dengan keluhan sesak nafas

sejak tadi malam. Tekanan Darah: 130/80 mmHg, Nadi:

110 x/menit, pernafasan: 28

x/menit, suhu: 36 ° C, terdapat suara wheezing.

Gejala ini muncul karena udara yang

sangat dingin.

Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus

tersebut?

A. HipertermiB. Intoleransi aktivitas

C. Defisit volume cairan

D. Gangguan pola nafas

E. Jalan nafas tidak efektif

19. Seorang laki-laki, berumur 55 tahun, datang ke

UGD dengan keluhan sejak 1 minggu

ini, kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila

digerakkan, sering terjadi pada pagi hari,

nyeri terjadi di sendi lutut dan ibu jari berwarna

kemerahan. Klien mempunyai

kebiasaan makan melinjo. Ekspresi wajah meringis saat

digerakkan. Skala nyeri 6.

Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 84 kali permenit,

Respiratory rate 16 kali

permenit.

Apakah data yang bisa melengkapi pengkajian nyeri

pada kasus tersebut?

A. Time

B. Region

C. Severity

D. Qualitatif

E. Provokatif / paliatif

20. Seorang wanita, usia 40 tahun di bawa ke IGD

karena nyeri dada selama

10 menit setelah melakukan olah raga voly. Oleh


9/38

dokter, klien disarankan untuk

istirahat. Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 96 kali

permenit, suhu 36 .C, pernafasan

28 kali permenit.

Apakah tindakan yang tepat untuk pasien tersebut?

A. Memasang EKG

B. Memberikan oksigen

C. Kolaborasi pemberian analgetik

D. Menganjurkan untuk nafas dalam

E. Menganjurkan untuk tirah baring


10/38

21. Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke

Puskesmas untuk melakukan

imunisasi. Pada pemeriksaan didapatkan hasil yaitu

berat badan 9 kg, suhu tubuh

36,8ºC, pernafasan 20x/menit, sebelumnya telah

mendapatkan imunisasi BCG, DPT I

dan Polio 2.

Imunisasi apa yang sekarang harus diberikan?

A. DPT II Polio III

B. DPT IIPolio III

C. DPT II Polio IV

D. DPT III Polio III

E. DPT III Polio IV

22. Anak perempuan umur 1 tahun, dibawa oleh

orangtuanya ke RS karena mengalami

pembesaran kepala sejak 1 bulan yang lalu, kemudian

perawat melakukan pemeriksaan

fisik, didapatkan hasil: lingkar kepala 59 cm, berat

badan 8 kg, tinggi badan 72 cm,

terdapat sunset sign, belum bisa berjalan, aktifitas

fisik hanya di tempat tidur atau

digendong oleh orangtuanya.

Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?

A. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan

B. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan

C. Resiko tinggi gangguan integritas kulit

D. Resiko gangguan cairan dan elektrolit

E. Kurangnya pengetahuan orangtua

23. Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan

dibawa oleh ibunya ke Poli Thalasemia

dengan keluhan mudah sakit, wajah yang pucat, sklera

anemis. Hasil pemeriksaan

laboratorium 3 gr/dl, diagnosa medis Thalasemia

Apakah implementasi utama yang dilakukan?

A. Memberikan cairan infus

B. Memberikan transfusi darah


11/38

C. Memberikan nutrisi yang adekuat

D. Memberikan informasi yang benar

E. Memberikan Penyuluhan kesehatan tentang penyakit

Thalasemia.

24. Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja

pertamanya (mekonium) dalam 24 jam

pertama, namun pada bayi yang menderita penyakit

Hisprung (akibat dari kelumpuhan

usus besar dalam menjalankan fungsinya), maka tinja

tidak dapat keluar, tinja akan

keluar terlambat atau bahkan tidak dapat keluar sama

sekali. Selain itu perut bayi juga

akan terlihat menggembung, disertai muntah. Jika

dibiarkan lebih lama, berat badanbayi tidak akan bertambah dan akan terjadi gangguan

pertumbuhan..

Apakah tindakan bedah sementara pada Bayi tesebut ?

A. Kolostomi

B. Colok dubur

C. Atresia ani

D. Operasi besar

E. Laparatomi


12/38

25. An. C laki-laki, berumur 2 tahun mengalami diare

sejak 2 hari yang lalu, dibawa ke

rumah sakit dalam kondisi dehidrasi dengan penurunan

kesadaran.

Apa penyebab utama penurunan kesadaran An.C?

A. Hipoperfusi jaringan serebral karena penurunan

volume vaskuler

B. Penurunan fungsi hemodinamik dan kelelahan jantung

C. Penekanan pada pusat vital dan kesadaran di otak

D. Mekanisme diuresis pada kerusakan jaringan ginjal

E. Kondisi dehidrasi

26. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat kedokter 3 bulan setelah menemukan

sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah mammae

dextra. Pemeriksaan fisik

menunjukkan massa berdiameter 2 cm, berbentuk oval,

padat, halus, dan mobil pada

mamae tersebut. Tidak ditemukan pembesaran kelenjar

getah bening axilla. Tanda-

tanda vital dalam batas normal.

Berdasarkan data di atas, apakah diagnosa medis yang

dapat ditegakkan pada pasien

tersebut?

A. Nekrosis lemak

B. Fibroadenomama

C. Kelainan fibrokistik mammae

D. Karsinoma intraduktal

E. Papilloma intraduktal

27. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa

ibunya berobat ke poliklinik anakdengan keluhan sejak 2 minggu terakhir bayi BAB 4 – 5

x/hari dengan keluaran sisa

makanan yang belum tercerna dengan baik. Ibu bekerja

sebagai guru, memberikan asi

1 x selum bekerja dan 3 – 4 kali sepulang bekerja.

Sehari-hari bayi diurus oleh

neneknya dengan pengaturan makan pemberian bubur susu

3x/hari dan sari jeruk peras

2 x/hari, susu buatan 3x/hari.


13/38

Apakah anjuran yang paling tepat saudara berikan pada

ibu bayi?

A. Pemberian bubur susu dihentikan

B. Pemberian sari jeruk peras dihentikan

C. Pemberian susu buatan dihentikan

D. Pemberian asi dilanjutkan dengan frekuensi

ditambah

E. Pemberian asi dihentikan karena tidak efektif

28. Seorang pria, usia 25 tahun, datang ke puskesmas

dengan keluhan sudah 8 hari demam,

mula-mula panas tidak tinggi, makin lama demam makin

tinggi terutama pada sore dan

malam hari , 3 hari pertama panas disertai mencret.Pasien sudah berobat ke klinik

mendapat ampicillin dan paracetamol tapi tidak

membaik. Pemeriksaan fisik

ditemukan badan teraba panas, konjungtiva pucat,

pasien tampak apatis. Tanda-tanda

vital : TD 130/80 mmHg, RR 24 x/menit, nadi

92x/menit, suhu 39°C

Apakah diagnosia medis yang tepat berdasarkan kasus

di atas?

A. Demam berdarah dengue

B. TB paru

C. Typhoid

D. Hepatitis

E. Gastroenteritis

29. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke

puskesmas dengan keluhan sudah 3 harimengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada

pemeriksaan inspekulo vagina

tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis

dinyatakan infeksi jamur, agar

efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina.

Apakah penyuluhan utama disampaikan pada pasien ?

A. Obat harus dipakai sampai habis

B. Tidak melakukan hubungan seksual selama pengobatan


14/38

C. Suami diprogramkan untuk berobat

D. Menggunakan pakaian dalam yang kering

E. Membersihkan vagina dengan menggunakan larutan

betadin

30. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke

puskesmas dengan keluhan sudah 3 hari

mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada

pemeriksaan inspekulo vagina

tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis

dinyatakan infeksi jamur, agar

efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina.

Bagaimanakah cara pemberian obat yang efektifdigunakan untuk pasien ?

A. Oral

B. Topikal

C. Intra muskuler

D. Suppositoria

E. Intra vena

31. Saat dinas malam jam 03.00 wib diruang IGD

perawat sedang sibuk memasang infus

klien dehidrasi berat dan memberikan injeksi Sulfas

atropine tiap 15 menit kepada

klien keracunan pestisida. Saat bersamaan datang

klien Ca mammae kesakitan dan

klien serangan jantung. Perawat harus meilih klien

manakah tenaga dan pikirannya di

fokuskan

Termasuk masalah etik yang bagaimanakah hal ini?

A. Paternalism.

B. Deception

C. Confidentiality

D. Allocation of Scarce Nursing resources

E. informed consent

32. Seorang ibu yang memerlukan biaya untuk

pengobatan progresif bagi bayinya yang

lahir tanpa otak dan secara medis dinyatakan tidak


15/38

akan pernah menikmati kehidupan

bahagia yang paling sederhana sekalipun. Di sini

terlihat adanya kebutuhan untuk tetap

menghargai otonomi si ibu akan pilihan pengobatan

bayinya, tetapi dilain pihak

masyarakat berpendapat akan lebih adil bila

pengobatan diberikan kepada bayi yang

masih memungkinkan mempunyai harapan hidup yang besar

Merupakan kasus apakah hal tersebut?

A. Masalah etik

B. Dilema etik.

C. Nilai-nilai moral.

D. Prinsip MoralE. Prinsip bioetik

33. Seorang perawat yang mendapati teman kerjanya

menggunakan narkotika. ia akan

mengatakan hal ini secara terbuka atau diam, karena

diancam akan dibuka rahasia yang

dimilikinya bila melaporkan hal tersebut pada orang

lain.

Berada dalam msalah etik manakah perawat dalam kasus

ini?

A. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya

B. Berkata secara jujur melawan berkata bohong

C. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup

D. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan

dengan falsafah agama,

politik, ekonomi dan ideologi

E. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidakilmiah dan coba-coba

34. Seorang perempuan berusia 30 tahun meminta

perawat untuk melepas semua selang

yang dipasang pada anaknya yang berusia 14 tahun,

yang telah koma selama 8 hari.

Perawat menghadapi permasalahan tentang posisi apakah

yang dimilikinya dalam

menentukan keputusan secara moral.


16/38

Berada dalam msalah etik manakah perawat dalam kasus

ini?

A. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya

B. Berkata secara jujur melawan berkata bohong

C. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup

D. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan

dengan falsafah agama, politik, ekonomi dan ideologi

E. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak

ilmiah dan coba-coba

35. Seorang perempuan melahirkan anak pertama

perempuan di RSIA, satu jam yang lalu,

BB 3000 gram, PB 50 cm. Plasenta lahir spontan

lengkap. Hasil pengkajian KU ibubaik, TD: 110/70 mmHg, nadi : 76 x / mnt, kontraksi

teraba keras, TFU 2 jari di bawah

pusat. Klien mengeluh perut mules, perdarahan

pervaginam berwarna merah dan nyeri

pada luka jahitan.Ia merasa cemas dengan keadaannya

Apakah penyebab kecemasan pada pasien tersebut?

A. Perdarahan pervaginam

B. Perut mules

C. TFU 2 jari dibawah pusat

D. Nyeri pada luka jahitan

E. Kontraksi teraba keras

36. Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan

keluhan utama klien suka

berteriak-teriak, marah-marah dengan sebab tidak

jelas, lalu menangis, pernah

mencoba bunuh diri. Klien terlihat diam denganpandangan mata kosong, jika disapa

menatap dengan sinis penuh dendam. Menurut keuarga

terjadi kira-kira 1 bulan setelah

ditinggalkan oleh tunangannya.

Termasuk jenis depresi apakah yang tepat pada klien

diatas?

A. Depresi neurotik

B. Exhaustion depression


17/38

C. Depresi endogenik

D. Depresi somatogenik

E. Depresi simptomatik

37. Seorang pasien akan pulang hari ini, dan sedang

menunggu dokumentasi dan obat yang

akan dibawa pulang. Perawat menelepon kebagian

farmasi, ternyata belum siap, perawt

mengatakan tolong didahulukan karena untuk pasien

yang akan dipulang kan. Staff

farmasi mengatakan tidak bias seperti itu tetap harus

menunggu giliran.

Dalam penyelesaian manajaemen konflik, tahap manakah

terlebih dahulu yang akan dilakukan untukmenyelesaikan masalah diatas?

A. Pengkajian

B. Rumusan masalah

C. Intervensi

D. Pelaksanaan

E. Evaluasi

38. Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan

keluhan utama klien suka

berteriak-teriak, marah-marah dengan sebab tidak

jelas, lalu menangis, pernah

mencoba bunuh diri. Klien terlihat diam dengan

pandangan mata kosong, jika disapa

menatap dengan sinis penuh dendam. Menurut keuarga

terjadi kira-kira 1 bulan setelah

ditinggalkan oleh tunangannya.

Apakah jenis terapy yang tepat pada kasus diatas?

A. Terapy obat penenang

B. Terapy fisik

C. Syok terapy

D. Terapy psikologik

E. Terapy musik

39. Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan

akibat atonia uteri, klien terlihat

keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD :


18/38

90/60 mmHg, Nadi : 100 x/i, suhu

37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr%

Apakah prioritas masalah keperawatan dari kasus

diatas?

A. Hipotermi

B. Resti terjadinya kejang

C. Syok

D. Anemia

E. Intoleransi aktivitas

40. Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan

akibat atonia uteri, klien terlihat

keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD :90/60 mmHg, Nadi : 100 x/i, suhu

37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr%

Apakah pnanganan utama pada kasus diatas ?

A. Penanganan syok

B. Siapkan transfusi

C. Berikan oksitoksin 10 unit

D. Periksa adanya robekan jalan lahir

E. Lakukan kateterisasi

41. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil

25 minggu, dirawat di R dengan

perdarahan . Keluhan perut terasa mulas. Hasil

pemeriksaan Tanda vital dalam batas

normal

Apakah implementasi keperawatan yang paling utama

pada kasus diatas?

A. Anjurkan Diet TKTP

B. Penkes persiapan menyusui

C. Kolaborasi pemberian volume cairan

D. Anjurkan bedres total

E. Anjurkan miring ke kanan –kiri setiap 2 jam

42. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil

36 minggu, dirawat di R dengan

preeklamsi. Keluhan kaki bengkak. Hasil pemeriksaan:


19/38

tekanan darah 130/80 mmHg,

nadi 90x/menit, kepala janin sudah masuk PAP, kaki

edema dan terdapat varises,

berat badan bertambah 28 kg, urin protein positif.

Apakah implementasi keperawatan yang paling utama

pada kasus diatas?

A. Anjurkan Diet TKTP

B. Penkes persiapan menyusui

C. Kolaborasi pemberian volume cairan

D. Anjurkan tidur miring ke sebelah kiri

E. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein

43. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil36 minggu, datang ke poliklinik

kebidanan untuk memeriksa kehamilan. Keluhan kaki

bengkak. Hasil pemeriksaan:

tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 90x/menit, kepala

janin sudah masuk PAP, kaki

edema dan terdapat varises, berat badan bertambah 28

kg, urin protein positif.

Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada

kasus diatas?

A. Bertambahnya ukuran janin

B. Bertambahnya usia kehamilan

C. Risiko terjadi eklamsi

D. Tahanan vaskuler aliran balik vena di tungkai

E. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein

44. Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang

ke UGD RS dengan keluhan sesaknapas sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher.

Pasien tersedak biji bakso 3

menit yang lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah:

120/80 mmHg, Nadi : 80 kali

permenit, pernapasan 32 kali permenit, Suhu : 36,5o

C.

Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien

tersebut?


20/38

A. abdominal trust

B. tindakan back blow

C. Memasang oropharineal airway

D. Melakukan hemlich manuver

E. Melakukan jaw trust manuver

45. Seorang Laki-laki umur 25 tahun dirawat di RS

dengan keluhan perut terasa penuh

sudah 2 minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan

klien juga merasa lemas. Hasil

pengkajian: sclera dan kulit berwarna kuning, Suhu:

39°C .

Apa pemeriksaan laboratorium yang tepat dilakukan

untuk menegakkan masalah padaklien tersebut?

A. Urine rutin

B. kolesterol

C. hemoglobin

D. enzim hati

E. kadar albumin

46. Seorang perempuan usia 21 tahun dirawat di RS

dengan keluhan nyeri ulu hati sudah 2

minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan lesu.

Hasil pengkajian: klien tampak

lemas, lidah kotor, tekanan darah: 110/70 mmHg, Suhu:

39°C dan pernapasan: 22 kali

permenit. Tes widal 1/200.

Apakah implementasi yang tepat untuk masalah pasien

tersebut?

A. Melakukan oral hygiene

B. Melakukan kompres hangat

C. Mengajarkan teknik relaksasi

D. Memberikan cairan melalui intravena

E. Memberikan diit lunak dan rendah serat

47. Seorang perempuan usia 52 tahun dirawat di RS

dengan keluhan keluar darah segar

saat BAB sudah 3 hari dan terasa nyeri sekali. Hasil

pemeriksaan fisik: terdapat


21/38

prolaps didaerah perianal yang tidak dapat dimasukkan

dengan jari. Tekanan darah

140/90 mmHg, nadi 88x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37°C

Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien

tersebut?

A. Sitostomi

B. Kolostomi

C. Hemodialisa

D. Hemoroidektomi

E. Peritoneal dialisa

48. Seorang perempuan berusia 55 tahun di ruang rawatpenyakit dalam mengeluh lemas

sejak kemarin, BAB 10 kali per hari dengan konsitensi

encer, terdapat lendir, pasien

cemas. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh data tekanan

darah 90/50 mmHg, nadi

55x/menit, suhu 38,30C, respirasi rate 16 kali per

menit, balance cairan minus 600 cc

per jam kerja. Perawat melakukan tindakan kolaboratif

memberikan rehidrasi cairan

dengan cairan infuse NaCl 20 tetes per menit, dan

memberikan oralit.

Apakah kriteria hasil evaluasi dari tindakan

kolaboratif yang sudah dilakukan perawat tersebut?

A. Diare berkurang

B. Cemas berkurang

C. Pasien lebih berenergi

D. Balance cairan seimbangE. Tekanan darah meningkat (mendekati normal 120/80

mmHg)

49. Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang

ke UGD RS dengan keluhan sesak

napas sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher.

Pasien tersedak biji bakso 3

menit yang lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah:

120/80 mmHg, Nadi : 80 kali

permenit, pernapasan 32 kali permenit, Suhu : 36,5o


22/38

C.

Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien

tersebut?

A. abdominal trust

B. tindakan back blow

C. Memasang oropharineal airway

D. Melakukan hemlich manuver

E. Melakukan jaw trust manuver

50. Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar ke IGD

dengan keluhan sesak nafas sejak 2

hari. Hasil Pemeriksaan didapatkan data klien tampak

sesak, sianosis, nafas cepat dandangkal, nafas cuping hidung, pada auskultasi paru

terdengar bunyi ronchi, Tekanan

darah 100/70, Nadi 100kali permenit, Suhu 37,9oC,

Pernafasan 30 kali permenit.

Manakah pemeriksaan laboratorium dan diagnostik yang

diperlukan untuk melengkapi

data tersebut ?

A. Analisa Gas Darah dan rontgen thorak

B. Rontgen thorak dan Kadar Trombosit

C. Kadar Hemoglobin dan rontgen thorak

D. Rontgen thorak dan Kadar gula darah

E. Analisa Urine Rutin dan rontgen thorak

51. Seorang perempuanberusia 25 th P1A0 10 menit yang

lalu melahirkan bayi normal,

dari hasil pengkajian didapatkan data ibu kelihatan

letih, banyak keringat, darah keluar± 100 cc, perineum tanpa luka episiotomi, TD 110/70

mmHg, Nadi 80 x/mnt, suhu 38

derajat celcius, RR 24 x/mnt, rahim teraba lembut,

kondisi blader kosong.

Apakah Tindakan utama yang harus dilakukan pada kasus

diatas?

A. Massage daerah rahim

B. Mengeluarkan plasenta.


23/38

C. Bonding attactment

D. Membuat jalan lahir lebih lebar

E. Kateterisasi urin

52. Seorang perempuanP1A0, post partum fisiologis 10

jam yang lalu, rencananya mau

pulang sore nanti. Keadaan umum tampak baik, TTV baik

. TD = 100/ 80 mmHg,

N=80 X/ mnt, S=36,50C, R=20 x/ mnt. Klien masih

mengeluh mulas pada perut bagian

bawah, lokhea rubra jumlah sekitar 100 cc.

Bagaimana kondisi Uterus yang diharapkan pada klien

dalam kasus diatas, sehingga

klien dibolehkan untuk pulang?

A. Uterus teraba lunak dan berisi cairan

B. Uterus teraba keras, berada tepat di umbilikus

C. Uterus berada diatas Prosesus Xiphoideus

D. Uterus tidak teraba, dan kandung kemih distensi

E. Uterus teraba lunak, berada dibawah Prosesus

Xiphoideus

53. Seorang ibu hamil Umur 32 Tahun, G1P0A0 dengan

umur kehamilan 37 Minggu.

Mengeluh nyeri kepala berat, mual-mual disertai nyeri

pada uluhati, serta pandangan

mata kabur. Keadaan ini telah berlangsung sekitar 4

jam sebelum dibawa ke rumah

sakit. Hasil pengukuran Tekanan darah 180/110 mmHg

N=80 X/menit, R=20 X/menit,

S= 36,5 °C.

Apa diagnosa keperawatan yang prioritas pada kliendalam kasus diatas?

A. Ansietas berhubungan dengan efek pre eklampsi

terhadap ibu & bayi

B. Kurang pengetahuan

C. Koping individu tidak efektif berhubungan dengan

keterbatasan aktifitas

D. Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan

vasospasme arterioral.

E. Gangguan Body Image berhubungan dengan kehamilan


24/38

54. Perempuan berusia 32tahun, post SC hari ke-2

dengan indikasi Makrosomia. Hasil

pemeriksaan fisik : KU baik, TD 110/70 mmHg, Nadi 80

X/menit, Respirasi 20

X/menit, Suhu 37°C, kondisi luka post operasi :

jahitan luka belum kering. Klien mau

menghabiskan diet yang disajikan, namun mengeluh

belum BAB, disertai rasa tidak

nyaman. Klien belum duduk, hanya miring kanan dan

kiri.

Apakah kemungkinan penyebab klien belum bisa BAB pada

kasus diatas?

A. Frekuensi dan kualitas ambulasi yang tidak

adekuat.

B. Penurunan peristaltik usus karena anastesi.

C. Kurang pemasukan nutrisi

D. Komplikasi operasi Seksio Caesaria

E. Ketidakcukupan diet tinggi serat

55. Seorang penderita Ca. serviks, mengeluh sudah

lama mengalami gangguan genetalia.

Dalam 2 bulan terakhir secret vagina disertai darah.

Klien tidak mengeluh nyeri. Hasil

pengkajian perawat :KU baik, Suhu badan 36,5 C, Nadi

84X/ menit, Pernafasan 24

x/menit, TD 120/80 mmHg, Ditemukan data genetalia :

discharge lendir banyak

disertai darah, dan bau menyengat.

Tindakan yang harus segera dilakukan pada saat itu

terhadap klien pada kasus diatas? :

A. Masase punggung

B. Kolaborasi pemeriksaan laborat

C. Pasang infuse RL

D. Vulva Hygiene

E. Persiapan program antikanker

56. Seorang perempuan hamil umur 25 tahun datang ke

poli kebidanan dan kandungan

untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian


25/38

didapatkan data kehamilan sekarang

adalah kehamilan yang ketiga anak pertama keguguran,

anak kedua lahir secara

normal.

Bagaimanakah cara penulisan status obstetri pada

kasus diatas?

A. G3P2A1

B. G3P1A1

C. G3P2A0

D. G3P1A0

E. G3P2A2

57. Seorang perempuan hamil umur 23 tahun datang kepoli kebidanan dan kandungan

untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian

didapatkan data usia kehamilan 36

minggu dengan keluhan utama sudah satu minggu ini

susah buang air besar, setiap

buang buang air besar keras.

Manakah anjuran yang tidak tepat untuk mengatasi

masalah pada ibu diatas?

A. Meningkatkan asupan makanan tinggi serat

B. Meningkatkan asupan cairan secara adekuat

C. Pemakaian dulcolax

D. Membiasakan BAB secara teratur setiap hari

E. Lakukan olah raga ringan

58. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke IGD

dengan keluarganya setelah terjatuh

dari motor dan mengalami cedera di kepala. Pasienterlihat gelisah. Dari hasil

pengkajian didapatkan nilai GCS : 4 dengan E : 1, V :

1, M : 2; tekanan darah 100/75

mmHg, nadi 75 x/menit, suhu 37,3 0C dan pernapasan 25

x/menit..

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien

tersebut?

A. Nyeri


26/38

B. Resiko infeksi

C. Intoleran aktivitas

D. Kurang volume cairan

E. Gangguan Perfusi jaringan serebral

59. Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat di ruang

penyakit dalam dengan sirosis

hepatis, keluhan yang dirasakan mual, muntah, nyeri

daerah hepar,perut buncit.Hasil

pemeriksaan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80

x/menit, suhu 370C,pernafasan 27

x/menit.

Dimanakah tempat pemeriksaan area abdomen sirosis

hepati dilakukan?

A. Hipokondriak kanan

B. Hipokondriak kiri

C. Hipogastrium

D. Epigastrium

E. Umbilical

60. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di

ruang penyakit bedah sejak tujuh hari

yang lalu, hasil pengkajian didapatkan data

ekstremitas atas dan bawah tidak dapat

digerakkan secara aktif, kulit disekitar area

penonjolan tulang tampak kemerahan, klien

tampak lemas.Hasil pengkajian Tekanan Darah 180/100

mmHg, Nadi 88 x/menit, Suhu

37,7°C, pernafasan 20x/menit.

Apa yang dilakukan perawat untuk meningkatkan

kenyamanan pada klien ?

A. Memberikan kompres air hangat

B. Memonitor kulit klien

C. Mobilisasi tiap 2 jam

D. Melakukan masage

E. Melatih ROM

61. Seorang ibu 19 tahun, GI P0 A0, mengatakan hamil

3 bulan datang ke RS dengan

keluhan sudah 1 minggu ini mual dan muntah 5-6 kali


27/38

sehari, warna muntahan putih

kadang kekuningan, badan lemas, tekanan darah 100/70

mmHg, dan nadi 80 kali

/menit. Dokter meminta perawat melakukan pemasangan

infus.

Apakah kemungkinan jenis cairan yang diprogramkan ?

A. Dextrose 5% selang seling dengan NaCl 0,9 %

B. Dextrose 5 % selang seling dengan martos

C. Dextrose 5 % selang seling dengan RL

D. Dextrose 5 % selang seling dengan aminofel

E. RL dan NaCl 0,9%

62. Seorang bayi baru dilahirkan di ruang bersalinRSU beberapa menit yang lalu dengan

kondisi tidak menangis, tubuh berwarna merah muda

ekstrimitas biru, nadi kurang dari

100 kali permenit, aktifitas lemah dan tampak lemas.

Apakah prioritas tindakan untuk menangani kasus

diatas?

A. Melakukan bonding attachment

B. Melakukan resusitasi

C. Melakukan pemotongan tali pusat

D. Melakukan inisiasi menyusu dini

E. Memberi rangsangan air dingin dan hangat

63. Seorang ibu 30 tahun, mengatakan sudah 7 bulan

sejak kelahiran anak keduanya belum

pernah menstruasi, ia masih meneteki anaknya. Ibu

mengatakan perutnya bertambah

besar dan agak merasa mual bila pagi hari. Ibubertanya: “apakah ia hamil? Dan kalau

hamil berapa bulan?.

Apakah tindakan yang dilakukan perawat untuk

menentukan usia kehamilan pada

kasus tersebut ?

A. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold I

B. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold II


28/38

C. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold III

D. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold IV

E. Pemeriksaan Denyut Jantung Janin

64. Seorang ibu primipara umur 25 th, postpartum 30

jam, mengeluh buang air kecil

sedikit-sedikit. Perawat melakukan pemeriksaan fisik,

didapatkan data : Tinggi Fundus

Uteri 1 jari diatas umbilicus, posisi uterus

disamping kiri, area symphisis menonjol dan

ibu kesakitan saat dipalpasi, lochea rubra banyak.

Apa kesimpulan perawat dari data tersebut ?

A. Diuresis postpartumB. Distensi Bladder

C. Diaphoresis postpartum

D. Atonia uteri

E. Distensi abdomen

65. Seorang ibu 30 tahun, status obstetri G3P3A0 dan

postpartum 30 jam. TD: 100/60

mmHg, Nadi 80 kali/menit, Tinggi Fundus Uteri

setinggi umbilicus; kontraksi lembek,

lochea rubra disertai bekuan darah.

Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat pertama

kali ?

A. Lapor ke dokter

B. Massage uterus

C. Injeksi oksitosin 10 IU IM

D. Infus RL 30 tts/menit

E. Injeksi metergin 1 ampul

66. Seorang anak umur 2 tahun dibawa orang tuanya ke

poli anak dengan keluhan BAB 4

kali dalam 1 hari, muntah 3 kali dalam satu hari,

tidak ada napsu makan dan tidak bisa

tidur. Hasil dari pengkajian didapatkan suhu 38 0 c,

turgor jelek, mukosa kering

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?


29/38

A. Gangguan cairan dan elektrolit

B. Gangguan Nutrisi

C. Gangguan rasan nyaman

D. Gangguan istirahat

E. Gangguan hospitalisasi

67. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun

periksa di UGD karena Diare

sudah 2 hari. Hari ini b.a.b cair sudah 5 kali. Hasil

pemeriksaan didapatkan : Anaknya

tampak lemah, mata cekung, mukosa bibir kering,

turgor kembali lambat, dan agak

rewel. Pada saat ditimbang BB ; 12 Kg.

Berapakah kebutuhan cairan Anak tersebut ?

A. 1100 cc

B. 1210 cc

C. 1232 cc

D. 1344 cc

E. 1050 cc

68. Seorang ibu sedang cemas melihat bayinya (8 bln)

sesak dan nafas bunyi “grok-grok”.

Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan : Nadi

92 kali/mnt, Suhu 38.5 0C,

Pernapasan 52 kali/mnt, tampak tarikan dinding dada

kedalam dan pernapasan cuping

hidung.

Apakah tindakan keperawatan yang utama pada bayi

tersebut ?.

A. Lakukan physiotherapi dadaB. Beri oksigen 2 ltr/mnt

C. Posisikan bayi trendelenburg

D. Posisikan bayi semi fowler

E. Gunakan baju yang tipis dan longgar

69. Seorang wanita berusia 34 tahun mendapatkan

terapi obat antipsikotik. Sesaat setelah

mengkonsumsi obat tersebut, tiba-tiba ia mengalami

kekakuan dan tidak bisa menelan

ludah.


30/38

Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat untuk

mengatasi gejala tersebut?

A. Menyuruh klien untuk banyak beristirahat

B. Mencatat dalam catatan perkembangan klien

C. Mengajurkan klien untuk banyak minum air putih

D. Mengkolaborasikan pemberian obat Trihexyl Penidil

(THP)

E. Menganjurkan berkumur agar tidak meneteskan air

liur terus menerus

70. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke Poli

Puskesmas dengan keluhan sudah 2

malam ini sulit tidur, bangun lebih awal dan tidakbisa tidur kembali. Bangun tidur

badannya terasa pegal-pegal dan tidak nyaman. Kondisi

ini dialami sejak klien akan

operasi katarak.

Apa masalah utama yang dihadapi oleh klien tersebut?

A. Cemas

B. Keletihan

C. Gangguan pola tidur

D. Ketidakefektifan koping

E. Gangguan persepsi sensori : penglihatan

71. Seorang perempuan berusia 45 tahun diantar

keluarga ke poliklinik dengan keluhan

gatal di sekitar ostoma. Hasil pegkajian didapatkan

data : merah di sekitar ostoma,

riwayat post operasi kolostomi dua bulan yang lalu.

Apakah yang dilakukan perawat selanjutnya?

A. Mengoleskan salep tipis-tipis pada daerah iritasi

B. Memberikan kompres NaCl 0,9% di sekitar ostoma

C. Segera mengganti kolostomi-bag dengan yang baru

D. Menekan daerah iritasi dengan lembut

E. Melarang pasien menyentuh daerah iritasi

72. Seorang laki-laki berusia 58 tahun diantar

keluarga ke rumah sakit dengan keluhan


31/38

utama terasa nyeri saat buang air kecil dan aliran

tidak lancar. Terdapat distensi pada

simpisis pubis saat dipalpasi.

Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan dengan

segera?

A. Pemberian obat diuretik

B. Pemasangan douwer cateter

C. Menganjurkan banyak minum

D. Mengajarkan tehnik napas dalam

E. Pemberian obat analgetik

73. Seorang laki-laki berusia 34 tahun, diantar

keluarga ke rumah sakit dengan keluhan :tidak buang air besar sejak 5 hari yang lalu, perut

terasa sesek dan sakit, teraba keras

saat dipalpasi. Berat badan 58 Kg, tinggi badan 168

cm. Kebiasaan minum pasien

hanya ± 600 cc perhari dan jarang makan sayuran dan

buah.

Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan

selanjutnya?

A. Melakukan huknah pada pasien

B. Menganjurkan banyak minum

C. Memberikan diit tinggi serat

D. Mengkaji lebih lanjut penyebab konstipasi

E. Memberikan obat pencahar oral

74. Seorang laki – laki berumur 55 tahun sejak tahun

2010 sudah terkena penyakit TBC

dan mendapat pengobatan OAT yang diberikan olehdokter puskesmas . Menurut

informasi keluarganya yang menjadi PMO orang tersebut

tidak minum obatnya,

bahkan masih suka mengkonsumsi makanan yang asin dan

berlemak.

Apa yang seharusnya anda jelaskan mengenai tugas

utama seorang PMO?

A. Memberi penyuluhan pada keluarga klien tentang TBC


32/38

B. Mengingatkan penderita untuk pemeriksaan kesehatan

setelah obatnya habis

C. Mengawasi penderita dalam berobat ke palayanan

kesehatan (Puskesmas)

D. Memberi dorongan kepada keluarga untuk mendapatkan

biaya pengobatan HT

E. Mengingatkan klien agar menelan obat secara

teratur sesuai dosis

75. Seorang perempuan 26 tahun (G2A1P0). Umur

kehamilan 28 minggu didiagnosa HIV

positif. Ibu bertanya apakah nanti bayi saya baik-

baik saja? Apakah saya bisa

melahirkan secara normal?. Makanan apa saja yang

boleh saya konsumsi?. Ibumengatakan punya riwayat mengkonsumsi narkoba dengan

suntik dan belum pernah

mondok di rumah sakit.

Apakah tindakan pertolongan persalinan apa yang

paling aman jika usia kehamilannya

sudah matur??

A. Normal

B. Vacum ekstraksi

C. Forcep ekstraksi

D. Secsio secaria

E. Induksi persalinan

76. Seorang perempuan 24 Tahun (G4 A1 P2) hamil 26

minggu dirawat di rumah sakit ,

klien mengeluh nyeri pada saat berjalan terutama saat

naik dan turun tangga,saat ini

mengalami flek kehitaman, kehamilan saya sebelumnyajuga seperti ini. TTV dalam

batas normal. Hasil USG plasenta menutupi jalan

lahir.

Apakah tindakan yang tepat untuk mencegah perdarahan

lanjutan?

A. Menganjurkan badrest total

B. Menganjurkan menghindari latihan kegel

C. Menganjurkan untuk meminimalkan aktivitas


33/38

D. Menganjurkan menghindari hubungan sexual

E. Menganjurkan menghindari menahan kencing

77. Seorang ibu umur 28 Tahun (G3A1P1), Umur

kehamilan 12 minggu, periksa ke BKIA

dengan keluhan mual muntah terus menerus, setiap

makan dan minum langsung

muntah, nyeri epigastrium, TD 100/70 mmHg, Nadi

92x/mnt.

Apakah yang saat ini sedang dialami oleh Ibu diatas?

A. Pre eklamsia

B. Plasenta previa

C. Abrusio plasentaD. Solusio plasenta

E. Hiperemesis gravidarum

78. Seorang perempuan berusia 40 Tahun (G6 P5 A0)

hamil 32 minggu ke poliklinik

untuk memeriksakan kehamilannya. Klien mengatakan

tidak pernah ada keluhan

selama kehamilan, sudah tidak ingin punya anak lagi

setelah melahirkan nanti.

Apakah metode keluarga berencana yang tepat untuk

perempuan diatas?

A. Pil

B. Suntik

C. Implant

D. Kalender

E. Tubektomi

79. Seorang perempuan usia 50 tahun dirawat di ruang

plamboyan dengan keluhan nyeri

luka di kaki, badan terasa lemah, hasil pemeriksaan

fisik ditemukan ada luka gangren

dikaki sebelah kanan sejak 2 bulan yang lalu, luka

tampak hitam dan ada pus, bau, gula

darah 300 mg/dl, leukosit 12.000 ada riwayat orang

tua pasien menderita DM


34/38

Apa rencana tindakan mandiri yang paling tepat dari

kasus diatas?

A. Atur posisi tidur semi fowler

B. Latih relaksasi nafas dalam

C. Lakukan perawatan luka (ganti balutan)

D. Berikan terapi insulin sesuai advis

E. Kolaborasi pemberian antibiotik

80. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke

polikinik penyakit dalam dengan keluhan

ada benjolan di leher, hasil pengkajian ditemukan

edeme dibagian wajah dan

pergelangan kaki, nafsu makan menurun, mudah cape,

aktifitas terbatas.

Apa diagnose keperawatan utama yang dapat ditegakkan

dari kasus diatas?

A. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelelahan

B. Perubahan pola berfikir b/d gangguan metabolisme

C. Kuranngnya pengetahuan tentang program pengobatan

D. Gangguan pertukaran gas b/d obstruksi jalan nafas

E. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit b/d

adanya edema

81. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke IGD

dengan keluhan nyeri dada,

palpitasi. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan irama

gallop, murmur, tekanan darah

160/100 mmHg, nadi 100/menit, ada gangguan

koordinasi/tremor, mata exoptalmusan

dan kelenjar tiroid membesar. Rencana medis sito

tindakan operasi

Persiapan apakah yang menjadi prioritas pada kasus

diatas ?

A. Pemeriksaan laboratorium

B. Pasien dipuasakan

C. Pemeriksaan EKG

D. Inform consent

E. Huknah


35/38

82. Pasien pria usia 60 th,datang ke IGD mengeluh

kondisi fisik lemah dengan sedikit

pembatasan aktivitas fisik. nyaman pada waktu

istirahat, palpitasi, dyspnea , dari

keluhan tersebut perawat dapat menyimpulkan pasien

mengalami gagal jantung (CHF),

Data apayang paling penting untuk melengkapi

pengkajian pasien tersebut?

A. Riwayat penyakit Hipertensi

B. Lama Keluhan dirasakan

C. Berat badan ditimbang

D. Laboratorium AGD

E. Laboratorium ABG

83. Seorang laki-laki, salah satu klien di RS jiwa,

dari kemarin mengalami demam dengan

suhu badan mencapai 38,9 O C. Ia menolak jika

diberikan minum karena semua air

yang ia minum terasa seperti air selokan.

Bagaimanakah tindakan yang tepat untuk mengatasi

masalah klien tersebut?

A. Melatih klien meyakinkan diri bahwa rasa itu hanya

halusinasi klien

B. Memaksa klien untuk tetap minum demi kesehatannya

C. Memberikan klien minuman dengan dicampur sirup

D. Memasang infus, sekalipun belum didelegasikan

E. Menyuapi klien sedikit demi sedikit

84. Seorang perempuan, merupakan salah satu klien di

RS jiwa yang sudah mendapatkanijin untuk kembali ke rumah. Untuk itu, ia mendapat

beberapa obat yang tetap harus

dikonsumsi di rumah nantinya. Salah satunya adalah

obat CPZ (Chlorpromazine). Obat

ini merupakan obat yang dapat membantu proses

istirahat klien. Namun, obat tersebut

juga menimbulkan efek samping.

Apakah tindakan yang harus dilakukan mengatasi efek

samping obat?


36/38

A. Melakukan pemeriksaan tekanan darah secra teratur

tiap shift

B. Minum air putih yang banyak untuk mengatasi mulut

kering

C. Menyarankan klien untuk banyak makanan berserat

D. Menyuntikkan diazepam

E. Tidur

85. Seorang wanita berusia 26 tahun yang tengah

mendapat perawatan di RS jiwa karena

sering mengalami halusinasi dengar, mendapat terapi

electro convulsive therapy (ECT)

sebanyak 3 sesi. Hari ini, ia menjalani ECT untuk

pertama kali dengan didampingioleh perawat.

Apakah hal yang harus di evaluasi oleh Perawat di

akhir pelaksanaan terapi tersebut?

A. Pola nafas klien

B. Fase halusinasi klien

C. Persiapan premedikasi klien

D. Tingkat kecemasan klien terhadap tindakan ECT

E. Keseimbangan klien terutama ketika berdiri dan

berjalan

86. Seorang laki-laki usia 25 tahun dirawat dengan

halusinasi pendengaan. Ketika diajak

diskusi tentang halusinasinya klien menanyakan apakah

perawat percaya apa yang

didengar klien (halusinasinya). Perawat menjawab

bahwa ia percaya klien mengalami

hal tersebut, namun ia tidak mendengarnya.

Tindakan apakah yang dilakukan perawat tersebut?

A. Menghardik

B. Memvalidasi

C. Menyudutkan

D. Mengalihkan perhatian

E. Menyampaikan tujuan

87. Seorang perempuan berumur 16 tahun dibawa ke RS


37/38

jiwa karena sering berteriak-

teriak sendiri kemudian menangis dikamarnya. Hal ini

terjadi sejak 6 bulan yang lalu

klien menjadi korban pemerkosaan. Keluarga mengatakan

klien selalu merasa bahwa

ada yang memperkosanya. Dari hasil observasi perawat

didapatkan data bahwa klien

sering berlaku seolah-olah melepaskan diri dari

seseorang yang menyentuhnya.

Apakah masalah keperawatan utama pada klien tersebut?

A. Halusinasi Bau

B. Halusinasi Lihat

C. Halusinasi RabaD. Halusinasi Dengar

E. Halusinasi Kinestetik

88. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir di RSU.

Kondisi bayi 5 menit setelah lahir setelah

dilakukan penghisapan lendir adalah badan merah kaki

biru, detak jantung 88 x/mnt,

menangis lemah, ekstrimitas sedikit fleksi, tonus

otot kurang baik dan usaha bernafas

lambat/lemah.

Berapa nilai APGAR Score pada bayi tersebut ?

A. 4

B. 5

C. 6

D. 7

E. 8

89. Seorang anak laki-laki berusia 24 bulan dirawat

di rumah sakit dengan keluhan sering

rewel. Pada pemeriksaan fisik diketahui badan kurus

dan perut buncit. Pemeriksaan

antopometri menunjukkan berat badan 7 kg dan panjang

badan 75 cm.

Berapa kilogram penambahan berat anak tersebut agar

mencapai berat ideal ?


38/38

A. 2,8 kg

B. 3 kg

C. 3,5 kg

D. 5 kg

E. 6,5 kg

90. Seorang anak laki-laki umur 3 th dibawa ke UGD RS

dengan keluhan demam. Hasil

pengkajian ditemukan anak panas sudah 4 hari yang

lalu, badan panas suhu 39,50 c,

bibir kering, ada perdarahan hidung, mual muntah,

anak tidak mau makan dan minum.

Pengkajian kulit apa yang perlu di kaji pada kasus

diatas ?

A. Ruam

B. Lesi

C. Petekhie

D. Bula

E. Vesikula

latihan soal uk perawat

Documents