latiefa zulfa istiqamah nim : p07120214017 prodi d-iv ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1....

15
v SKRIPSI PENGARUH RELAKSASI BENSON TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI DENGAN GENERAL ANESTESI DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN TAHUN 2018

Upload: others

Post on 22-Jan-2020

10 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

v

SKRIPSI

PENGARUH RELAKSASI BENSON TERHADAP TINGKAT

KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI DENGAN GENERAL

ANESTESI DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH

YOGYAKARTA

LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH

NIM : P07120214017

PRODI D-IV KEPERAWATAN

JURUSAN KEPERAWATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN

TAHUN 2018

Page 2: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

i

SKRIPSI

PENGARUH RELAKSASI BENSON TERHADAP TINGKAT

KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI DENGAN GENERAL

ANESTESI DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH

YOGYAKARTA

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Sarjana Terapan Keperawatan

PRODI D-IV KEPERAWATAN

JURUSAN KEPERAWATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN

TAHUN 2018

Page 3: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

ii

Page 4: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

iii

Page 5: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

iv

Page 6: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

v

Page 7: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

vi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

PENGARUH RELAKSASI BENSON TERHADAP TINGKAT

KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI DENGAN GENERAL

ANESTESI DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH

YOGYAKARTA

Latiefa Zulfa I1, Catur Budi S

2, Sari Candra D

3

Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,

Jl. Tatabumi No.3 Banyuraden, Gamping, Sleman

Email : [email protected]

ABSTRAK

Latar belakang : Pasien yang melakukan operasi menggunakan anestesi umum

di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta dalam satu bulan tercatat kurang lebih

110 pasien dan tidak sedikit yang mengalami kecemasan sekitar 25-30% pasien.

apabila kecemasan tidak tertangani dengan baik akan mempengaruhi proses pre

anestesi maupun durante anestesi. Berbagai cara dapat digunakan untuk mengatasi

kecemasan pada pasien pre operasi salah satunya adalah dengan diberikanya

relaksasi benson.

Tujuan Penelitian: Mengetahui pengaruh relaksasi benson terhadap TINGKAT

kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU

Muhammadiyah Yogyakarta.

Metode Penelitian : Penelitian ini adalah quasi eksperimen dengan menggunakan

rencana pre test and post test design with control group. Pasien diberikan pretest

dan posttest menggunakan skala ukur APAIS, pada kelompok intervensi diberikan

relaksasi benson. Sampel pada penelitian ini berjumlah 20 responden kelompok

intervensi dan 20 responden kelompok kontrol. Penelitian ini dilaksanakan pada

bulan Maret s.d Mei 2018.

Hasil penelitian : Hasil pengumpulan data diolah menggunakan uji Wilcoxon dan

uji Mann Whitney. Hasil uji Wilcoxon pada pada kelompok intervensi

menunjukan adanya pengaruh yang signifikan setelah diberikan relaksasi benson

(p=0,000) dan pada kelompok kontrol yang tidak diberikan relaksasi benson tidak

terdapat pengaruh yang signifikan dengan hasil (p=0,052). Pada uji Mann Whitney

didapatakn adanya pengaruh yang signifikan antara kelompok intervensi dan

kelompok kontrol dengan hasil (p=0,000).

Kesimpulan: Relaksasi benson berpengaruh menurunkan kecemasan pada pasien

pre operatif dengan general anestesi (GA).

Kata Kunci: Kecemasan, pre operatif, general anestesi (GA), relaksasi benson.

Keterangan: 1

Mahasiswa Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta 2 Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

3 Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Page 8: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

vii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

THE EFFECT OF BENSON RELAXATION ON THE LEVEL OF

PATIENTS PRE OPERATION WITH GENERAL ANESTHESIA

IN RS PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

Latiefa Zulfa I1, Chatur Budi S

2, Sari Candra D

3

Department of Nursing Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,

Jl. No.3 Banyuraden, Gamping, Sleman

Email: [email protected]

ABSTRACT

Background: Patients who performed the operation using general anesthesia at

RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta in one month recorded approximately 110

patients and not a few who experienced anxiety about 25-30% of patients. if

anxiety is not handled properly it will affect the process of pre anesthesia and

durante anesthesia. There are various ways that can be used to overcome anxiety

in preoperative patients one of them is by giving benson relaxation.

Objective: To know the effect of benson relaxation on decreasing anxiety in

preoperative patient with general anesthesia in RS PKU Muhammadiyah

Yogyakarta.

Method: This research is quasi experiment which uses pre test and post test

design with control group. Patients were given pretest and posttest by using the

APAIS scale, in the intervention group given benson relaxation. Sample in this

study amounted to 20 respondents intervention group and 20 respondents control

group. The study conducted in March s.d May 2018.

Results: The results of data collection were processed by using Wilcoxon test and

Mann Whitney test. The Wilcoxon test result in the intervention group showed

significant effect after benson relaxation (p = 0,000) and in the control group

which was not given benson relaxation there was no significant effect with the

result (p = 0,052). In the Mann Whitney test there was a significant effect between

the intervention group and the control group with the results (p = 0,000).

Conclusions: Benson relaxation has an effect on decreasing anxiety in

preoperative patients with general anesthesia (GA).

Keywords: Anxiety, preoperative, general anesthesia (GA), benson relaxation.

Information: 1

Student of Nursing Department Poltekkes Kemenkes Yogyakarta 2 Nursing Ministry of Health Polytechnic Yogyakarta

3 Nursing Ministry of Health Polytechnic Yogyakarta

Page 9: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

viii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan laporan Skripsi ini. Penulisan

laporan Skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk

mencapai gelar Sarjana Terapan pada Program Studi D-IV Jurusan Keperawatan

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. Laporan Skripsi ini terwujud atas bimbingan,

pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu

persatu dan pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih

kepada:

1. Joko Susilo, SKM,M.Kes, selaku Direktur Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,

2. Bondan Palestin, SKM,M.Kep,Sp.Kom, selaku Ketua Jurusan Keperawatan

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,

3. Maryana, S.Si.T, S.Psi,S.Kep.M.Kep, selaku Ketua Prodi D-IV Keperawatan

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,

4. Mohammad Komarudin, Sp.A selaku Direktur RS PKU Muhammadiyah

Yogyakarta,

5. Dr. Catur Budi Susilo.S.Pd,S.Kp,M.Kes, selaku dosen pembimbing I yang

telah meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan, arahan serta kritik

dan sarannya dalam penyusunan laporan skripsi ini,

6. Sari Candra Dewi, SKM, M.Kep, selaku dosen pembimbing II yang telah

meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan, arahan serta kritik dan

sarannya dalam penyusunan laporan skripsi ini,

7. Keluarga yang telah memberikan doa, semangat, dan motivasinya,

8. Teman-teman, Rekan-rekan sejawat D-IV Keperawatan dan semua pihakyang

telah memberikan dukungan dan bantuan dalam penyusunan laporan skripsi

ini.

9. Semua pihak yang telah memberikan bantuan baik secara moril maupun

material yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

Page 10: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

ix Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Akhir kata, saya berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas

segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga Tugas Akhir ini

membawa manfaat bagi pengembangan ilmu.

Yogyakarta, Juli 2018

Penulis

Page 11: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

x Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ......................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS……………………………. iv

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI……………. v

ABSTRAK .................................................................................................. vi

ABSTRACT .................................................................................................. vii

KATA PENGANTAR ................................................................................ viii

DAFTAR ISI ............................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xii

DAFTAR TABEL ....................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN .......................................................................... 1

A. Latar Belakang ................................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ........................................................................... 6

C. Tujuan Penelitian ............................................................................ 6

D. Ruang Lingkup ................................................................................ 6

E. Manfaat Penelitian .......................................................................... 7

F. Keaslian Penelitian .......................................................................... 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................... 12

A. Landasan Teori ................................................................................ 12

1. Anestesi Umum (General anestesi) ............................................ 12

a. Definisi ................................................................................... 12

b. teknik anestesi umum ............................................................. 12

2. Pre Operasi ................................................................................. 15

a. Definisi pre operasi ................................................................ 15

b. Persiapan pre operasi dan anestesi ......................................... 16

3. Kecemasan (Ansietas) ............................................................... 19

a. Definisi kecemasan ................................................................ 19

b. Klasifikasi Tingkat Kecemasan.............................................. 20

c. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan .................... 23

d. Rentang respon kecemasan .................................................... 28

e. Alat ukur kecemasan ............................................................. 29

f. Penatalaksanaan kecemasan ................................................... 31

g. Teknik Relaksasi .................................................................... 32

B. Kerangka Teori................................................................................ 42

C. Kerangka Konsep ............................................................................ 43

D. Hipotesis Penelitian ......................................................................... 43

Page 12: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

xi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

BAB III METODE PENELITIAN .......................................................... BAB III

METODE PENELITIAN ........................................................................ 44

A. Jenis dan Desain Penelitian ............................................................. 44

B. Populasi dan Sampel Penelitian ...................................................... 45

C. Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................... 47

D. Variabel Penelitian .......................................................................... 47

E. Definisi Operasional........................................................................ 48

F. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data .............................................. 49

G. Instrumen Penelitian........................................................................ 49

H. Uji Validitas .................................................................................... 52

I. Prosedur Penelitian.......................................................................... 53

J. Manajemen Data ............................................................................. 55

K. Etika Penelitian ............................................................................... 58

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................. 61

A. Hasil ............................................................................................... 61

B. Pembahasan .................................................................................... 69

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................... 80

A. Kesimpulan .................................................................................... 80

B. Saran ............................................................................................... 80

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................ 82

LAMPIRAN

Page 13: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

xii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1. Rentang Respon Kecemasan ................................................... 28

Gambar 2. Kerangka Teori ........................................................................ 42

Gambar 3.Kerangka Konsep Pre test Post test ......................................... 43

Gambar 4. Desain Penelitian .................................................................... 44

Page 14: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

xiii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1. Daftar 6 pernyataan Instrumen APAIS ......................................... 30

Tabel 2. Definisi Operasional .................................................................... 48

Tabel 3. Amsterdam Preoperative and Information Scale (APAIS ).......... 50

Tabel 4. Distribusi Frekuensi Karakteristik Kelompok Intervensi dan

Kontrol Pre operasi di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah

Yogyakarta ..................................................................................... 63

Tabel 5. Tingkat Kecemasan Sebelum dan Sesudah diberikan relaksasi

benson pada Kelompok Intervensi ................................................ 64

Tabel 6.Tingkat Kecemasan sebelum dan sesudah pada Kelompo

Kontrol .......................................................................................... 65

Tabel 7. Hasil Uji Normalitas Data Tingkat Kecemasan ............................ 66

Tabel 8. hasil Uji Wilcoxon pada Kelompok Intervensi……………………… 67

Tabel 9. Hasil Uji Wilcoxon pada Kelompok Kontrol………………………… 68

Page 15: LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH NIM : P07120214017 PRODI D-IV ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1. Awal.pdf · kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU Muhammadiyah

xiv Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Penjelasan Sebelum Persetujuan (PSP)

Lampiran 4. Permohonan Menjadi Responden Penelitian

Lampiran 3. Lembar Kesediaan Menjadi Responden Penelitian

Lampiran 4. Lembar Identitas Responden

Lampiran 5. Daftar Pertanyaan Pre/Post Test Tingkat Kecemasan Kelompok

Intervensi

Lampiran 6. Daftar Pertanyaan Pre/Post Test Tingkat Kecemasan Kelompok

Kontrol

Lampiran 7. Standar Operasional Prosedur Teknik Relaksasi Benson

Lampiran 8. Anggaran Penelitian

Lampiran 9. Master Tabel

Lampiran 10. Jadwal Kegiatan Penelitian

Lampiran 11. Surat ijin penelitian

Lampiran 12. Ethical Clearance

Lampiran 13. Lembar Konsultasi