latiefa zulfa istiqamah nim : p07120214017 prodi d-iv ...eprints.poltekkesjogja.ac.id/1884/1/1....
TRANSCRIPT
v
SKRIPSI
PENGARUH RELAKSASI BENSON TERHADAP TINGKAT
KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI DENGAN GENERAL
ANESTESI DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH
YOGYAKARTA
LATIEFA ZULFA ISTIQAMAH
NIM : P07120214017
PRODI D-IV KEPERAWATAN
JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
TAHUN 2018
i
SKRIPSI
PENGARUH RELAKSASI BENSON TERHADAP TINGKAT
KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI DENGAN GENERAL
ANESTESI DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH
YOGYAKARTA
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Terapan Keperawatan
PRODI D-IV KEPERAWATAN
JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
TAHUN 2018
ii
iii
iv
v
vi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
PENGARUH RELAKSASI BENSON TERHADAP TINGKAT
KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI DENGAN GENERAL
ANESTESI DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH
YOGYAKARTA
Latiefa Zulfa I1, Catur Budi S
2, Sari Candra D
3
Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,
Jl. Tatabumi No.3 Banyuraden, Gamping, Sleman
Email : [email protected]
ABSTRAK
Latar belakang : Pasien yang melakukan operasi menggunakan anestesi umum
di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta dalam satu bulan tercatat kurang lebih
110 pasien dan tidak sedikit yang mengalami kecemasan sekitar 25-30% pasien.
apabila kecemasan tidak tertangani dengan baik akan mempengaruhi proses pre
anestesi maupun durante anestesi. Berbagai cara dapat digunakan untuk mengatasi
kecemasan pada pasien pre operasi salah satunya adalah dengan diberikanya
relaksasi benson.
Tujuan Penelitian: Mengetahui pengaruh relaksasi benson terhadap TINGKAT
kecemasan pada pasien pre operasi dengan general anestesi di RS PKU
Muhammadiyah Yogyakarta.
Metode Penelitian : Penelitian ini adalah quasi eksperimen dengan menggunakan
rencana pre test and post test design with control group. Pasien diberikan pretest
dan posttest menggunakan skala ukur APAIS, pada kelompok intervensi diberikan
relaksasi benson. Sampel pada penelitian ini berjumlah 20 responden kelompok
intervensi dan 20 responden kelompok kontrol. Penelitian ini dilaksanakan pada
bulan Maret s.d Mei 2018.
Hasil penelitian : Hasil pengumpulan data diolah menggunakan uji Wilcoxon dan
uji Mann Whitney. Hasil uji Wilcoxon pada pada kelompok intervensi
menunjukan adanya pengaruh yang signifikan setelah diberikan relaksasi benson
(p=0,000) dan pada kelompok kontrol yang tidak diberikan relaksasi benson tidak
terdapat pengaruh yang signifikan dengan hasil (p=0,052). Pada uji Mann Whitney
didapatakn adanya pengaruh yang signifikan antara kelompok intervensi dan
kelompok kontrol dengan hasil (p=0,000).
Kesimpulan: Relaksasi benson berpengaruh menurunkan kecemasan pada pasien
pre operatif dengan general anestesi (GA).
Kata Kunci: Kecemasan, pre operatif, general anestesi (GA), relaksasi benson.
Keterangan: 1
Mahasiswa Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta 2 Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
3 Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
vii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
THE EFFECT OF BENSON RELAXATION ON THE LEVEL OF
PATIENTS PRE OPERATION WITH GENERAL ANESTHESIA
IN RS PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
Latiefa Zulfa I1, Chatur Budi S
2, Sari Candra D
3
Department of Nursing Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,
Jl. No.3 Banyuraden, Gamping, Sleman
Email: [email protected]
ABSTRACT
Background: Patients who performed the operation using general anesthesia at
RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta in one month recorded approximately 110
patients and not a few who experienced anxiety about 25-30% of patients. if
anxiety is not handled properly it will affect the process of pre anesthesia and
durante anesthesia. There are various ways that can be used to overcome anxiety
in preoperative patients one of them is by giving benson relaxation.
Objective: To know the effect of benson relaxation on decreasing anxiety in
preoperative patient with general anesthesia in RS PKU Muhammadiyah
Yogyakarta.
Method: This research is quasi experiment which uses pre test and post test
design with control group. Patients were given pretest and posttest by using the
APAIS scale, in the intervention group given benson relaxation. Sample in this
study amounted to 20 respondents intervention group and 20 respondents control
group. The study conducted in March s.d May 2018.
Results: The results of data collection were processed by using Wilcoxon test and
Mann Whitney test. The Wilcoxon test result in the intervention group showed
significant effect after benson relaxation (p = 0,000) and in the control group
which was not given benson relaxation there was no significant effect with the
result (p = 0,052). In the Mann Whitney test there was a significant effect between
the intervention group and the control group with the results (p = 0,000).
Conclusions: Benson relaxation has an effect on decreasing anxiety in
preoperative patients with general anesthesia (GA).
Keywords: Anxiety, preoperative, general anesthesia (GA), benson relaxation.
Information: 1
Student of Nursing Department Poltekkes Kemenkes Yogyakarta 2 Nursing Ministry of Health Polytechnic Yogyakarta
3 Nursing Ministry of Health Polytechnic Yogyakarta
viii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan laporan Skripsi ini. Penulisan
laporan Skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk
mencapai gelar Sarjana Terapan pada Program Studi D-IV Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. Laporan Skripsi ini terwujud atas bimbingan,
pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu
persatu dan pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih
kepada:
1. Joko Susilo, SKM,M.Kes, selaku Direktur Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,
2. Bondan Palestin, SKM,M.Kep,Sp.Kom, selaku Ketua Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,
3. Maryana, S.Si.T, S.Psi,S.Kep.M.Kep, selaku Ketua Prodi D-IV Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,
4. Mohammad Komarudin, Sp.A selaku Direktur RS PKU Muhammadiyah
Yogyakarta,
5. Dr. Catur Budi Susilo.S.Pd,S.Kp,M.Kes, selaku dosen pembimbing I yang
telah meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan, arahan serta kritik
dan sarannya dalam penyusunan laporan skripsi ini,
6. Sari Candra Dewi, SKM, M.Kep, selaku dosen pembimbing II yang telah
meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan, arahan serta kritik dan
sarannya dalam penyusunan laporan skripsi ini,
7. Keluarga yang telah memberikan doa, semangat, dan motivasinya,
8. Teman-teman, Rekan-rekan sejawat D-IV Keperawatan dan semua pihakyang
telah memberikan dukungan dan bantuan dalam penyusunan laporan skripsi
ini.
9. Semua pihak yang telah memberikan bantuan baik secara moril maupun
material yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
ix Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Akhir kata, saya berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas
segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga Tugas Akhir ini
membawa manfaat bagi pengembangan ilmu.
Yogyakarta, Juli 2018
Penulis
x Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ......................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS……………………………. iv
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI……………. v
ABSTRAK .................................................................................................. vi
ABSTRACT .................................................................................................. vii
KATA PENGANTAR ................................................................................ viii
DAFTAR ISI ............................................................................................... x
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xii
DAFTAR TABEL ....................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................... 1
A. Latar Belakang ................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................... 6
C. Tujuan Penelitian ............................................................................ 6
D. Ruang Lingkup ................................................................................ 6
E. Manfaat Penelitian .......................................................................... 7
F. Keaslian Penelitian .......................................................................... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................... 12
A. Landasan Teori ................................................................................ 12
1. Anestesi Umum (General anestesi) ............................................ 12
a. Definisi ................................................................................... 12
b. teknik anestesi umum ............................................................. 12
2. Pre Operasi ................................................................................. 15
a. Definisi pre operasi ................................................................ 15
b. Persiapan pre operasi dan anestesi ......................................... 16
3. Kecemasan (Ansietas) ............................................................... 19
a. Definisi kecemasan ................................................................ 19
b. Klasifikasi Tingkat Kecemasan.............................................. 20
c. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan .................... 23
d. Rentang respon kecemasan .................................................... 28
e. Alat ukur kecemasan ............................................................. 29
f. Penatalaksanaan kecemasan ................................................... 31
g. Teknik Relaksasi .................................................................... 32
B. Kerangka Teori................................................................................ 42
C. Kerangka Konsep ............................................................................ 43
D. Hipotesis Penelitian ......................................................................... 43
xi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
BAB III METODE PENELITIAN .......................................................... BAB III
METODE PENELITIAN ........................................................................ 44
A. Jenis dan Desain Penelitian ............................................................. 44
B. Populasi dan Sampel Penelitian ...................................................... 45
C. Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................... 47
D. Variabel Penelitian .......................................................................... 47
E. Definisi Operasional........................................................................ 48
F. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data .............................................. 49
G. Instrumen Penelitian........................................................................ 49
H. Uji Validitas .................................................................................... 52
I. Prosedur Penelitian.......................................................................... 53
J. Manajemen Data ............................................................................. 55
K. Etika Penelitian ............................................................................... 58
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................. 61
A. Hasil ............................................................................................... 61
B. Pembahasan .................................................................................... 69
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................... 80
A. Kesimpulan .................................................................................... 80
B. Saran ............................................................................................... 80
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................ 82
LAMPIRAN
xii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Rentang Respon Kecemasan ................................................... 28
Gambar 2. Kerangka Teori ........................................................................ 42
Gambar 3.Kerangka Konsep Pre test Post test ......................................... 43
Gambar 4. Desain Penelitian .................................................................... 44
xiii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Daftar 6 pernyataan Instrumen APAIS ......................................... 30
Tabel 2. Definisi Operasional .................................................................... 48
Tabel 3. Amsterdam Preoperative and Information Scale (APAIS ).......... 50
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Karakteristik Kelompok Intervensi dan
Kontrol Pre operasi di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah
Yogyakarta ..................................................................................... 63
Tabel 5. Tingkat Kecemasan Sebelum dan Sesudah diberikan relaksasi
benson pada Kelompok Intervensi ................................................ 64
Tabel 6.Tingkat Kecemasan sebelum dan sesudah pada Kelompo
Kontrol .......................................................................................... 65
Tabel 7. Hasil Uji Normalitas Data Tingkat Kecemasan ............................ 66
Tabel 8. hasil Uji Wilcoxon pada Kelompok Intervensi……………………… 67
Tabel 9. Hasil Uji Wilcoxon pada Kelompok Kontrol………………………… 68
xiv Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Penjelasan Sebelum Persetujuan (PSP)
Lampiran 4. Permohonan Menjadi Responden Penelitian
Lampiran 3. Lembar Kesediaan Menjadi Responden Penelitian
Lampiran 4. Lembar Identitas Responden
Lampiran 5. Daftar Pertanyaan Pre/Post Test Tingkat Kecemasan Kelompok
Intervensi
Lampiran 6. Daftar Pertanyaan Pre/Post Test Tingkat Kecemasan Kelompok
Kontrol
Lampiran 7. Standar Operasional Prosedur Teknik Relaksasi Benson
Lampiran 8. Anggaran Penelitian
Lampiran 9. Master Tabel
Lampiran 10. Jadwal Kegiatan Penelitian
Lampiran 11. Surat ijin penelitian
Lampiran 12. Ethical Clearance
Lampiran 13. Lembar Konsultasi